Rare Boat Show 2011 Riva Club de France. BULLETIN D INSCRIPTION - Registration form :

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1 A retourner - To be retuned avant le 15 Mai before May 15 th 2011 Rare Boat Show/Alexandre Latscha 20, avenue de la Maveria ANNECY France. info@rivaclubdefrance.com Fax : +33 (0) Je souhaite participer au Rare Boat Show - I wish to take part to the Rare Boat Show. Tarif avec règlement avant le 15 Mai 2011 Entry Fee with payment before May 15 th 2011 SKIPPER : 290 x = EQUIPIER sup : 290 x.= Enfants 13 à 16 ans : 190 x =. Enfant de 6 à 13 ans 65 x =. Total : Règlement par chèque ou Carte bancaire (2% frais) - Payment by check, or credit card (2% charge): By credit card VISA or Eurocard or Mastercard,: N.exp. date:. To complete the transaction we also need the 3 digit Sec. code: at the back of the card Virement bancaire /Bank transfer : IBAN : FR BIC : CCBPFRPPGRE BPA ANNECY LE VIEUX ALBIGNY Incluant / Included : Grutage avec assurance/craning with insurance - Amarrage/Mooring - Surveillance de nuit avec maitre chien de 22 h à 8 h dans port de Talloires devant l Abbaye/Security guard with dog from 10 pm to 8 am in the port of Talloires in front of the Abbaye - - Cadeau de l évènement/event present. Repas et soirées du programme/lunch, dinner and party from the program, Picnic et diner du Vendredi 17 juin Picnic and diner of Friday June 17th, Déjeuner et diner du Samedi 18 Juin Lunch and diner of Saturday June 18 th, Déjeuner du Dimanche 19 juin Lunch of Sunday June 19 th.

2 Tarif avec règlement après le 15 Mai Entry Fee with payment after May 15 th 2011 SKIPPER : 350 x = EQUIPIER sup : 350 x.= Enfants 13 à 16 ans : 190 x =. Enfant de 6 à 13 ans : 65 x =. Total : NOM ET PRÉNOM DU SKIPPER Name and first name of the skipper:. ADRESSE Address :.. CODE POSTAL Zip Code : Ville City :.. PAYS Country :. TEL. Phone:. NOM et PRENOM des EQUIPIERS : Name and first name team-members 1 : 2 : 3 : 4 :

3 TYPE BATEAU Type of boat:. NOM du BATEAU Name of boat:.. N IMMATRICULATION Registration N : N SERIE Serial N :.. POIDS TOTAL DU BATEAU Total weight of the boat:. GRUTAGE Crane loading requested: OUI yes NON no BOAT SERVICE CHOISI/BOAT SERVICE CHOOSEN :. DATE ET HEURE D ARRIVEE PREVUE Hour of arrival (estimated):.. Je confirme mon accord sur ma participation, je confirme que mon bateau et mes équipiers sont bien assurés dans le cadre de cette manifestation. Responsabilité : La responsabilité de l organisateur du Rare Boat Show 2011, ainsi que le Riva Club de France, ne serait être engagée pour les dommages ou inconvénients sur l'eau ou à terre. Tous les participants doivent avoir les documents nécessaires et les permis et tout dispositif de sécurité et de navigation à bord qui est requis par la loi de son propre pays. La participation au Rare Boat Show 2011 est un libre choix des participants et les propriétaires des bateaux, c'est leur responsabilité de décider s'ils vont prendre part à la navigation, en fonction des conditions météorologiques et la capacité et la formation de leur équipage. Droits Photo et Vidéo droits : Je suis d accord pour que mon image ainsi que celle de mon bateau puisse apparaître sur différents supports dans le cadre du Rare Boat Show et du Riva Club de France. Responsibility : No responsibility will be charged to the Rare Boat Show organisation, either the Riva Club de France for damages or inconveniences in the water or ashore. All participants must have the necessary documents and licenses and any safety and navigation device aboard which is required by the law of his own nation. The participation to the Rare Boat Show is a free choice of the participants and the owners of the boats; it is their responsibility to decide if they will take part in the navigation, depending on the weather conditions and the ability and training of their crew. Photo and Video Rights : I agree that my image and that of my boat can appear in different media under the Rare Boat Show and the Riva Club de France. Date : Signature :

4 Document à Imprimer et a conserver à bord. Official document to be printed and kept on board.

5 Rare Boat Show 2011 Riva Club de France

6 Rare Boat Show 2011 Riva Club de France

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