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1 : les élus sur tous les fronts Rapport mutualiste

2 : les élus sur tous les fronts Rapport mutualiste Le présent rapport mutualiste est le dernier du mandat Il offre un bilan et une rétrospective des multiples actions menées par les délégués au cours de ce mandat. Rappelons que les rapports mutualistes du mandat ont été consacrés aux thématiques suivantes : En 2013 : la MSA et les jeunes En 2012 : les élus de la MSA et l avenir des territoires En 2011 : l accompagnement des crises agricoles En 2010 : avec ses élus, la MSA est là (présentation des élus du nouveau mandat) Rapport mutualiste/ / 1

3 4 Gérard Pelhâte, président de la MSA 6 Claudine Faure, présidente de la commission de l Action mutualiste 5 Jean-François Belliard, 1 er vice-président Mutualisme Forum Santé-sécurité au travail La MSA, vous connaissez? étonnant, l échelon local c est aussi à Paris 10 S o m m Des élus impliqués Partout Carte de France des actions La preuve en chiffres Animation des territoires Générations cuisine Sourire et Java Devoirs de générations 2 Rapport d activité de la MSA/ / Étonnant.. l'échelon local, La MSA, vous connaissez? c'est aussi à Paris Nord Le théâtre pour oser Générations cuisine Pas de Calais parler du mal-être Picardie Sourire et java Haute Marne Côtes Normandie Ardennes Normandes Quand la prévention Meuse Alsace ne laisse pas de bois Ile-de-France Armorique Mayenne orne Sud Lorraine Portes de Sarthe Champagne Bretagne Beauce Cœur Franche Stress en agriculture : Maineet-Loire Bourgogne libérer la parole et agir de Comté Agir contre le stress Loire Berry Loire et l'isolement Atlantique Touraine Vendée Sèvres Vienne Forum Santé-sécurité Un nouvel élan au travail contre le cancer Ain Rhône Charentes Limousin Alerte rouge Auvergne Alpes Le "Tout en main", en zone blanche du Nord l'art de gagner du temps Dordogne Ardèche Lot-et- Gironde Drôme Garonne Loire L'élu, un relais indispensable Devoirs Alpes Midi de générations Vaucluse Pyrénées Sud Nord Aquitaine Languedoc Midi Provence Azur Pyrénées Agri-renfort, une action Sud Grand à double effet Sud Corse L'escambiar des aidants 8 Surfer sur les hauts cantons Des retraités encore actifs 12

4 PopulationS en difficulté Surfer sur les hauts cantons L escambiar des aidants L élu, un relais indispensable 14 Risques psycho-sociaux Agir contre le stress et l isolement Stress en agriculture : libérer la parole pour agir Le théâtre pour oser parler du mal-être Point de vue La MSA, un modèle qui fonctionne bien : le point de vue de Thomas Fatome, directeur de la Sécurité sociale a i r e Emploi Le «Tout en mains», l art de gagner du temps Des retraités encore actifs Agri-Renfort, une action à double effet prévention Un nouvel élan contre le cancer Quand la prévention ne laisse pas de bois Alerte rouge en zone blanche Rapport d activité de la MSA/ / 3

5 Les élus légitimés Dans le contexte de rigueur sociale et économique du mandat qui s achève, les élus de la MSA ont obtenu de notables avancées pour la protection sociale du monde agricole : IJ maladie des non-salariés, progrès sur la question des retraites (reconnaissance des petites périodes d activité, revalorisation des petites retraites, amélioration des droits des polypensionnés ), prise en compte de la pénibilité. Sur toutes ces questions, les progrès sont nets, et illustrent parfaitement l engagement des élus, leur utilité, leur légitimité. C est pour moi une profonde satisfaction. Sur les IJ maladie, par exemple, pendant longtemps, les élus ont pu constater une protection sociale incomplète pour les exploitants confrontés à la maladie. Cette question a été évoquée régulièrement pendant de nombreuses années lors de nos AG. Les délégués, du fait de leur proximité avec les adhérents, du fait de leur connaissance des métiers, des conditions de vie, des particularités territoriales ont une vraie compréhension des besoins des adhérents. Et il est sûr, que s il n y avait pas eu cette demande très argumentée des délégués, compte tenu du contexte budgétaire, les pouvoirs publics n auraient jamais accédé à cette demande. Autre sujet de satisfaction, l évolution de la gouvernance mutualiste, avec la mise en place en 2010 d un nouveau fonctionnement institutionnel, l instauration de commissions associant mieux le réseau et de journées de rencontres permettant un meilleur partage des enjeux, une meilleure compréhension des contraintes, tout simplement une meilleure coordination entre CCMSA et réseau des caisses. Cela nous a permis d accompagner le changement et d être au rendez-vous des grandes échéances. Mais certaines évolutions ont suscité des interrogations, voire des frustrations, je veux parler évidemment de la réforme du financement. Certains ont pu se sentir dépossédés de leur marge de manœuvre, en quelque sorte dépossédés d un aspect important de la gestion des caisses. Par rapport à nos mandants c est une opportunité, il y a tant d attentes ailleurs : l analyse des besoins, la qualité du service rendu, l organisation de l information, la lutte contre l isolement Gérard Pelhâte, président de la MSA social, la participation à la création d activités sur les territoires, le développement des partenariats, le développement de l offre de services sur les territoires Tout ce que nous savons faire, tout ce que nous sommes encore seuls à faire, et qui tracera la voie pour d autres acteurs. Donc, même si le contexte est dur et que les contraintes se resserrent, la MSA avec son réseau d élus est toujours en mesure de poursuivre son travail au service de tous les adhérents et plus largement du milieu rural. Aujourd hui, pour moi, c est une chance d avoir des élections au niveau cantonal, cela nous garantit la stabilité de notre système au moins pour le prochain mandat. Il va bien sûr falloir être très attentif à la réorganisation territoriale qui se profile, et il faudra faire évoluer le dispositif électoral pour 2020, mais ce qui ne changera pas, c est le fait que la MSA agisse au quotidien sur le territoire de vie des gens, au plus près d eux, avec ses délégués. C est là qu on nous attend, là que nous sommes utiles, c est là qu il faut exploiter nos atouts. n 4 Rapport mutualiste/ /

6 Une stratégie intimement liée à l engagement des élus Jean-François Belliard, 1 er vice-président En préambule du plan Ambitions 2015, nous écrivions : «En définissant son projet stratégique, la MSA entend réaffirmer ses valeurs au service de la personne et préserver un large espace d initiatives locales. La place de la MSA, au cœur du monde agricole et rural, est l un de ses principaux atouts. Cette proximité se construit au quotidien grâce à ses élus, en s appuyant sur leur engagement dans l action, et sur les réseaux tissés au plan local. Elle se construit aussi dans l attention portée aux besoins des personnes et à la recherche de réponses innovantes.» Cela montre que la stratégie de la MSA est intimement liée à l engagement sur le terrain des élus, et à leur rôle essentiel pour répondre aux besoins spécifiques de chaque territoire. Ce territoire, cela peut être le bassin de vie, mais aussi le lieu de travail. Ainsi, la mission des élus se réalise à travers une grande variété d actions, dont on ne pourrait pas dresser ici une liste exhaustive. Cependant, on peut y déceler de grandes thématiques. Le mutualisme tout d abord, dont les élus sont les vecteurs et qu ils sont légitimes à porter au plan local. L animation des territoires en est un prolongement, plus que jamais d actualité alors que ces derniers connaissent de profondes transformations. En cette période de crise, l accompagnement des populations en difficulté souligne particulièrement le rôle de la MSA comme facilitateur et amortisseur social. Bien entendu, le thème de l emploi s est imposé, parce que la vitalité économique des territoires est nécessaire à la solidarité, et que la MSA se préoccupe de l insertion. Les accidents de la vie, qu ils soient liés au travail ou à la vie personnelle, sont générateurs de risques psycho-sociaux qui ne peuvent laisser nos élus indifférents. Au cœur de la préoccupation des élus, enfin, la prévention demeure une constante de leur action, dont le succès auprès des adhérents n est jamais démenti. Le fil rouge de ces thèmes, c est la volonté de nos caisses d être en prise avec l évolution de notre société, au plus près de ses populations. Elle complète et amplifie l action engagée par l Institution à travers sa mission de service public, ses programmes nationaux, son action sanitaire et sociale. Je pense que les élus peuvent être fiers du travail qu ils accomplissent. n Rapport mutualiste/ / 5

7 Une proximité indispensable Les caisses ont fini de se regrouper fin 2010, tout au début de notre mandat, avec pour conséquence la transformation des relations avec les adhérents et l organisation des missions des élus. On a souvent craint que la proximité, qui est la marque de la MSA, ne souffre de cette évolution. Mais je constate qu en construisant un réseau à 35, les regroupements n ont pas fait baisser l implication des élus sur le terrain. Loin s en faut. Pour ma part, malgré la charge de mon mandat d administrateur central, j ai toujours tenu à assister à toutes les réunions de l échelon local, que j ai réorganisé. Quelle que soit l ampleur d une réorganisation, je suis convaincue qu il faut éviter de s éloigner du terrain, et qu une présence au canton, ou sur un regroupement de cantons est indispensable. Les présidents d échelons locaux sont ainsi les interlocuteurs privilégiés de la MSA comme des adhérents. Je veille à les faire connaître, à leur assurer un rôle de représentation locale, comme le font la plupart des autres présidents de MSA. Malgré des évolutions rapides, tant techniques qu organisationnelles, l action des élus demeure donc pérenne. Leur bénévolat est d une grande importance. Je veux rendre hommage à toutes ces personnes qui donnent de leur temps, réfléchissent, agissent, animent leur lieu de vie ou leur entreprise, aident leurs voisins, les personnes en difficulté. Ce rapport donne une idée de la variété de leurs initiatives, dont ils témoignent souvent avec passion. D un mandat à l autre, j observe une certaine continuité dans le rôle des élus. Qu ils soient homme, femme, jeune, actif, retraité, leur engagement est le même, dès lors qu ils comprennent le sens de leur mandat. Alors, bien sûr, les retraités sont nombreux parmi eux. Dynamiques, ils sont aussi plus disponibles, ce qui les rend précieux. Pour autant, nous devons attirer davantage de jeunes si l on veut assurer la relève, demain Claudine Faure, présidente de la Commission de l Action mutualiste et pour les mandats suivants. Cela suppose d être attentif à leurs motivations, de savoir les accueillir et les intéresser au rôle d élu, en tenant compte de leurs contraintes familiales et professionnelles. Bref, il faudra les intégrer intelligemment si nous voulons qu ils s investissent durablement. La Commission de l Action mutualiste a souhaité que cette implication territoriale des élus soit mesurée, et pour la première fois dans le réseau, cela a été fait, pour les années 2012 et L importance du bénévolat que j évoquais plus haut s y révèle en chiffres : près de élus impliqués et plus de bénéficiaires des actions. Cette véritable force de frappe participe de notre reconnaissance sur le terrain et nous permet d exister au plan politique. Oui, notre proximité est indispensable. n 6 Rapport mutualiste/ /

8 des élus impliqués partout... Quelques témoignages La MSA, vous connaissez? Générations cuisine Nord Pas de Calais Étonnant.. l'échelon local, c'est aussi à Paris Le théâtre pour oser parler du mal-être Armorique Agir contre le stress et l'isolement Un nouvel élan contre le cancer Alerte rouge en zone blanche Portes de Bretagne Devoirs de générations Agri-renfort, une action à double effet Loire Atlantique Vendée Côtes Normandes Maineet-Loire Mayenne orne Sarthe Sèvres Vienne Charentes Gironde Sud Aquitaine Haute Normandie Dordogne Lot-et- Garonne Midi Pyrénées Sud Berry Touraine Limousin Picardie Ile-de-France Beauce Cœur de Loire Midi Pyrénées Nord Grand Sud Auvergne Languedoc Marne Ardennes Meuse Sud Champagne Bourgogne Ain Rhône Ardèche Drôme Loire Lorraine Franche Comté Alpes du Nord Alpes Vaucluse Provence Azur Alsace Corse Sourire et java Quand la prévention ne laisse pas de bois Stress en agriculture : libérer la parole et agir Forum Santé-sécurité au travail Le "Tout en main", l'art de gagner du temps L'élu, un relais indispensable L'escambiar des aidants Surfer sur les hauts cantons Des retraités encore actifs Rapport mutualiste/ / 7

9 ... La preuve en chiffres En 2012, un recensement des actions de l échelon local a été mis en place pour la première fois avec le concours d une trentaine de caisses de MSA. S appuyant sur des indicateurs tels que le nombre d élus impliqués et le nombre d heures consacrées par ceux-ci aux actions MSA, il a permis de dresser un panorama chiffré de l implication du réseau des élus et de son impact sur les populations visées. L analyse de ces données, recueillies pour les années 2012 et 2013, permet ainsi d apprécier le dynamisme du réseau et la pertinence de son activité. Sur les années 2012 et 2013, le réseau des délégués c est actions impliquant des élus, dont plus de la moitié (60 %) à l initiative des élus. Près de élus concernés soit près de 5 élus par action en moyenne bénéficiaires (participants aux actions), soit 47 bénéficiaires par action en moyenne. L implication d un élus dans une action profite à 10 participants en moyenne. Une excellente répartition des actions sur le territoire En plus de l implication des élus, le recensement des actions de l échelon local a permis de montrer une excellente répartition des actions sur le territoire : 86 % des échelons locaux comptent au moins une action, et plus de la moitié compte au moins deux actions. La MSA remplit ainsi sa mission de service public d animation des territoires ruraux. Les élus, par leur connaissance des populations visées et des territoires, participent largement au succès de cette mission.... avec 4 actions ou plus (19,1 %)... avec deux ou trois actions (35,3 %) Part des échelons locaux sans action (14,2 %)... avec une action (31,4 %) 8 Rapport mutualiste/ /

10 Une implication différente selon les thèmes des actions Ce recensement permet d observer des différences entre les six catégories d actions identifiées. Dues bien souvent à la nature des actions, visant un public plus ou moins large, elles peuvent également refléter les centres d intérêt privilégiés par les élus. La prévention santé est un thème cher à la MSA et recouvre un grand nombre d actions impliquant des élus (près de en 2 ans, soit 28 % du nombre total d actions). Ayant souvent une envergure nationale comme les «Instants Santé» et «Octobre Rose», chacune d elle touche un large public. C est donc sans surprise que la prévention santé est le domaine mobilisant le plus d élus avec près d un tiers d entre eux Actions (32 %). L animation du territoire (18 % des élus impliqués) concerne essentiellement des actions locales. Cette catégorie, si elle compte deux fois moins d actions que la précédente, reste l une des plus investie par les élus. Ce succès est dû à la volonté des élus de dynamiser leur territoire. Enfin, deux autres catégories d actions se démarquent : celle pour les actifs, les entreprises et la SST (Santé-sécurité au travail) et celle en faveur des seniors, de La prévention santé, thème privilégié des élus Élus impliqués 7 % 7 % 7 % 8 % Famille, enfance, jeunesse la dépendance et du handicap. Comptant chacune près de actions, elles mobilisent également une part importante d élus (respectivement 18 % et 17 %). Services MSA Répartition par catégorie 14 % 18 % Animation du territoire 21 % 18 % Actifs, entreprises, SST 23 % 17 % Seniors, dépendance, handicap 28 % 32 % Prévention santé Beaucoup de temps consacré à la famille, l enfance et la jeunesse Le temps consacré par les élus est un indicateur précieux de leur implication. Les chiffres présentés ici sont toutefois a minima, reflétant essentiellement le temps passé lors des réunions de préparation et lors du déroulement de l action même. Il faut ajouter à cela tout un investissement personnel difficile à comptabiliser : porte-à-porte, distribution de tracts, recherche de partenaires, relances téléphoniques, recherche de locaux, etc. Temps moyen consacré par les élus pour une action (en heures) 26,4 25,1 21,2 17,7 13,7 30,3 La comparaison entre les catégories garde cependant toute sa pertinence : avec plus de 30 heures, la catégorie «famille, enfance, jeunesse» sort du lot. Dernière aux classements du nombre d actions (7 %) et du nombre d élus (7 %), elle passionne et mobilise une catégorie d élus souvent directement concernée par cette thématique. Services MSA Actifs, entreprises, SST Prévention santé Seniors, dépendance handicap Animation du territoire Famille, enfance, jeunesse Rapport mutualiste/ / 9

11 Mutualisme Le mutualisme est au cœur de l identité de la MSA. Il structure son activité et son organisation. Il traverse son histoire née, déjà, des initiatives locales du monde agricole. Compris plus largement comme une valeur de réciprocité des droits et des obligations, il met en lumière le rôle des élus. Parmi les composantes de celui-ci, des missions essentielles : faire remonter les besoins des territoires où ils agissent, faciliter l accès à l information, créer du lien. Des élus des MSA des Alpes du Nord, des Côtes Normandes et d Île-de-France illustrent ces missions dans les exemples ci-dessous. MSA Alpes du Nord forum santé-sécurité au travail Une vraie réussite que ce forum pour les nouveaux installés, qui s est tenu en février 2013 à Mens (38). Grâce aux équipes de la MSA Alpes du Nord, à ses élus et aux partenaires comme le Conseil général, les Jeunes Agriculteurs ou l association Sitadel, les objectifs ont été atteints. Il s agissait de promouvoir les actions SST, de faire connaître les acteurs locaux mais aussi de mieux identifier cette population sur le secteur. Près de 35 personnes ont participé aux divers ateliers contention, secourisme, port de charges, dangers au soleil ou à la conférence nutrition autour du buffet. Quant à l atelier bruit, il a rencontré un franc succès, avec la prise d empreintes d oreilles par un audioprothésiste pour fabriquer des bouchons moulés sur-mesure. André Villard, président de l échelon local du secteur de Trieves (1 er collège) «Un forum ça plait toujours, si on n est pas intéressé par la contention, on peut s informer sur le risque routier», observe André Villard. Avec quelques délégués, il a cherché des partenariats, puis coordonné la mise en place et les animations du forum. Des élus ont tenu des stands et ont permis de faire passer des messages auprès des exploitants. «J ai cette satisfaction d apporter la santé sécurité au travail aux adhérents». 10 Rapport mutualiste/ /

12 MSA Côtes normandes La MSA, vous connaissez? En 2012, la MSA des Côtes Normandes lance «La MSA vous invite», action destinée aux nouveaux adhérents pour leur faire découvrir leur régime de protection sociale. Les élus se mobilisent activement pour assurer sa réussite : des délégués qui organisent toutes les réunions, à la présidente de la Caisse, Marie- Claire Quesnel, qui participe à chacune d elles. Une partie des réunions se déroule chez des exploitants, eux-mêmes nouveaux adhérents, permettant une approche plus conviviale. Avec la perspective des élections MSA de 2015, l action évolue ensuite vers «La MSA, vous connaissez?». Basée sur le même principe mais adressée à un public plus large, son ambition est d encourager la participation aux élections et de pressentir des personnes prêtes à s investir en MSA. Martine Hébert, présidente de l échelon local de Périers (3 e collège) C était intéressant de pouvoir réunir ces personnes de profils et d âges différents et de leur montrer que la MSA, ce n est pas que les cotisations. Pour contribuer au succès de l action, nous avons fait des soirées dinatoires, forcément plus accueillantes. Mais lorsque cela se passait chez un exploitant, comme une productrice de lait en 2013, le clou de la soirée était la visite des ateliers et la dégustation! MSA île-de-france étonnant... l échelon local,c est aussi à Paris Nombreux en île-de-france, les salariés d organismes professionnels agricoles travaillent aussi à Paris, et les élus MSA s en préoccupent... Avec le soutien de la MSA et du Crédit agricole d île-de-france, une rencontre a été organisée à Paris le 24 juin 2011, de 11 h à 15 h, entre les salariés du Crédit agricole, des élus de la MSA, et les responsables de service de la MSA. Faire connaître les droits, les services Présenter les élus à l initiative de la démarche, favoriser les contacts, tel était l objet de la rencontre. Une cinquantaine de salariés du Cadif ont ainsi fait connaissance avec la MSA, et abordé leurs questions personnelles dans des box prévus à cet effet. Une initiative appréciée de ces adhérents! Francis Bennici, président de l échelon local de Paris (2 e collège) à Paris, la MSA est méconnue Y compris de ses adhérents Il y a donc un travail d explication à faire. Une fois admise la différence entre la MSA et le régime général, les adhérents comprennent l intérêt de leurs élus et les consultent. C est le sens de mon mandat, et j y attache beaucoup d importance. à l échelon local de Paris, nous sommes une véritable équipe, avec la volonté d agir! Mais c est difficile. C est pourquoi, nous avons commencé par nous faire connaître, dans les grands comptes, comme au Crédit agricole, en 2011 et plus récemment à Groupama, en Et ça marche! Rapport mutualiste/ / 11

13 animation DES TERRITOIRES Le milieu rural est divers et changeant. La population agricole vieillit et le nombre d exploitants continue de diminuer ; désormais, les néo-ruraux forment une catégorie en pleine expansion, qui exprime à la campagne les mêmes besoins qu en ville, tandis que dans des zones plus reculées les communautés rurales font face à l isolement des personnes âgées ou à mobilité réduite. Le mot d ordre chez les élus MSA : que les bonnes volontés se rencontrent, en mélangeant les générations si possible, et la vie des territoires ne s en trouvera que mieux. Quelques exemples en Gironde, Haute-Normandie et Sud-Champagne. MSA HAUTE-NORMANDIE Générations cuisine L initiative a sensibilisé aux notions d équilibre alimentaire, et favorisé la création de liens entre les générations. Elle s inscrit également dans le programme de prévention de l Asept Haute-Normandie. Frédéric Lamblin, directeur du potager conservatoire de Beaumesnil, délégué (2 e collège) Une action originale sur la nutrition et la place des légumes dans l alimentation, a réuni en mai 2013 collégiens de la Barre-en-Ouche et seniors ayant participé à des ateliers du Bien vieillir. Ce projet à l initiative des élus de la MSA Haute- Normandie a impliqué de nombreux partenaires. Leur réalisation : une conférence-débat grand public animée par une diététicienne pour quelque 70 personnes, et un atelier-concours culinaire auquel ont participé huit trinômes composés d un senior et de deux collégiens. L objet du concours : cuisiner des légumes de saison fournis par le potager conservatoire de Beaumesnil. C était la première fois que l on mettait en place ce type d action qui associe des jeunes d une classe de 4 e et des aînés du canton. C était intéressant, on n avait jamais testé cette dimension intergénérationnelle. J ai été surpris des bons contacts noués entre les participants. Ils étaient enchantés, ils se sont même revus par la suite, lors d une sortie à Giverny. Le potager de Beaumesnil - 7, rue des Forges Beaumesnil - Tél ou info@1001legumes.com Rapport mutualiste/ /

14 MSA Sud champagne Sourire et java dans le cadre du CDST mis en place au début du mandat que des élus de la MSA Sud Champagne ont pris une part C est active, qui se poursuit aujourd hui, dans des actions envers les personnes âgées. Parmi plusieurs initiatives, a ainsi été mis en place un réseau de visiteurs à domicile joliment intitulé «les Compagnons du sourire» dans le canton de Châteauvillain. Destiné à rompre l isolement des personnes âgées, ce réseau a su perdurer jusqu à aujourd hui, bénéficiant de l engagement des bénévoles formés à la relation d aide. Autre initiative marquante, la Java des Aînés, rendez-vous Dans le cadre de la campagne «Une action un canton», les élus MSA des cantons de Bordeaux ont eu une idée qui, par son originalité et son caractère intergénérationnel, a fait l unanimité parmi eux : contacter des retraités de moins de 75 ans pour faire de l aide aux devoirs auprès d enfants en difficulté scolaire, mais également d adultes en situation d illettrisme ou d apprentissage de la langue française. Trois générations se retrouvent ainsi par le biais d une association spécialisée dans le soutien scolaire. Celleci recherchait des volontaires, et les élus un organisme compétent pour réaliser cette aide ; le contact s est donc fait rapidement. L acannuel et festif pour les retraités de quatre communes. On y mange, on y danse, et on apprend surtout à se connaître. La quatrième édition de cette manifestation aura lieu en octobre 2014, et pour la danse, tout le monde est convié. Léon Geoffroy, président d échelon local (1 er collège) Lorsque j étais administrateur central, j ai mis en place le CDST avec Jeannette Gros (1). J étais d autant plus motivé pour le mettre aussi en place sur le terrain! Je suis Compagnon du sourire car en milieu rural, on a coutume d aller voir ses voisins. Mais il faut une réelle volonté pour s y tenir et c est important pour les personnes isolées. Quant à la Java des Aînés, cela marche bien et si le repas est réservé aux aînés, le thé dansant est ouvert à tout le monde. (1) présidente de la MSA de 1997 à MSA gironde Devoirs de générations tion a finalement été mise en œuvre à partir de la rentrée 2013 avec une quinzaine de retraités ayant répondu présents. Claudie Veyssière, présidente du canton de Bordeaux (2 e collège) Nous avons souvent affaire à des familles en rupture avec le milieu scolaire. Parfois, ça va même au-delà de la simple aide aux devoirs car on essaie d aider les élèves à reprendre les cours. Il faut pour cela les remettre sur pieds, c est-à-dire leur faire aimer l apprentissage et donc l école. C est un peu différent avec les adultes car eux veulent apprendre, mais c est aussi une démarche intéressante. Rapport mutualiste/ / 13

15 Populations en difficulté Être en difficulté, l expression recouvre une multitude de situations : l isolement social ou géographique, la précarité, l état de dépendance lié à l âge ou au handicap, et aussi des situations temporaires mais inconfortables et potentiellement risquées si elles se prolongent, comme le fait de se perdre dans des formalités administratives complexes. Organisme social, la MSA accompagne ses adhérents à toute étape de leur parcours de vie, y compris et surtout dans les difficultés. En témoignent les initiatives ci-dessous, portées par des élus des MSA du Languedoc, du Midi-Pyrénées Nord et de Provence Azur. MSA du languedoc Surfer sur les hauts cantons bonne surprise pour ces néophytes : convivialité, aspect ludique, ouverture, utilité de l outil, rencontres avec des voisins, contacts avec les élus de la MSA Une réussite portée par les élus de la MSA, souvent en partenariat avec les mairies ou les CCAS dont ils peuvent être aussi membres. Dans les hauts cantons de l Hérault (Bédarieux, Olargues) de nombreuses personnes seules, isolées, jeunes ou moins jeunes, en situation de précarité se sentent abandonnées. Les délégués MSA aidés des travailleurs sociaux de la caisse ont en 2012 l idée d initier quelque 25 personnes à Internet : 4 groupes sont créés, et chacun vient y apprendre le maniement d Internet. Une vraie Geneviève Fraisse, déléguée (2 e collège) Savoir utiliser Internet, cela a été un prétexte pour mettre en confiance des gens en difficulté, et pour créer du lien entre eux. L intervenante était excellente et on a beaucoup ri, tout s est fait en confiance et pourtant au départ, j étais un peu sceptique. Mais la réussite a été totale. Cette action m enthousiasme, elle donne tout son sens à mon mandat d élue, et puis j ai découvert tout le travail fait par les travailleurs sociaux. Nous les élus, nous donnons notre visage à la MSA. Un visage humain. 14 Rapport mutualiste/ /

16 MSA Midi-Pyrénées Nord L Escambiar des aidants d un proche parent vieillissant, conjoint malade, enfant handicapé peut devenir très lourd et amener à l épuisement, voire à l isolement. Cette préoc- S occuper cupation, la MSA Midi-Pyrénées Nord en a fait une priorité depuis son adhésion, en 2011, au programme national «Soutien aux aidants familiaux sur leur territoire de vie». Elle a organisé, au plan local, un «collectif de partenaires» pour construire et conduire un programme d actions. Des administratrices de la MSA s y sont investies personnellement. Parmi ces actions, «L Escambiar des aidants». Il s agit, sur le territoire du Ségala Carmausin, d un temps de rencontre régulier et itinérant à destination des aidants familiaux. Ce rendez- vous leur permet de faire une pause, partager leur expérience, prendre du recul et obtenir de précieuses informations. Pour en savoir plus : rubrique En direct/evénements/a votre rencontre/les aidants familiaux Danièle Dalla-Riva, administratice Udaf La nécessité de mettre en place une action pour informer et soulager les aidants nous est venue grâce au travail des délégués et en repérant les besoins par nous-mêmes. Cela montre qu il revient bien à la MSA, grâce à ses élus de proximité, d impulser de telles actions. Quant à moi, le sujet des aidants familiaux m intéresse à titre personnel, et aussi parce que je suis présidente d une Marpa. MSA Provence-Azur L élu, un relais indispensable Il n est jamais inutile de rappeler l importance du rôle de relais que joue l élu MSA entre les adhérents et la MSA. Des délégués de la MSA Provence-Azur l illustrent en se mettant à la disponibilité de leurs collègues pour signaler des situations difficiles, généralement liées à des délais de traitement des dossiers. Ces adhérents en difficulté sont tout d abord orientés par le service RH de leur entreprise vers un délégué MSA, lequel transmet la requête à la MSA. Ce dernier peut ensuite se tourner vers le service compétent pour trouver une solution rapide. L élu se pose ainsi en maillon indispensable d une chaîne capable de dénouer des situations compliquées et urgentes. Vivian Weschler, délégué cantonal (2 e collège) C est notre rôle d élus de servir d interface entre la MSA et nos collègues du monde agricole. Il faut souligner les bonnes relations avec les RH qui se tournent tout de suite vers moi quand il s agit de dossiers MSA, ainsi que la réactivité des services de la MSA. Mais on a un vrai problème de visibilité auprès de nos collègues qui ne connaissent pas notre rôle. C est un point à améliorer pour le prochain mandat. Rapport mutualiste/ / 15

17 Emploi L emploi est un enjeu crucial pour la vitalité des territoires. C est pourquoi les MSA se mobilisent en faveur des acteurs économiques et des personnes, sur des thèmes comme l aide à l installation, la cessation et la transmission d activité, les formalités d embauche, les déclarations Au-delà du guichet unique qui intègre les problématiques familiales, elles ont la volonté de faciliter et de simplifier. Trois exemples portés par les élus en Ardèche Drôme Loire, Midi-Pyrénées Sud et Sud Aquitaine, autour des réunions «Tout en main employeurs», du cumul emploi retraite et de l emploi de salariés en situation de handicap. MSA Ardèche Drôme Loire Le «tout en mains», l art de gagner du temps Un contact facile et simple avec la MSA, la simplification des formalités à l embauche et à l issue du contrat de travail, la présentation des dernières mesures législatives, les possibilités de réduction de cotisations ou d exonération, le contrôle en MSA etc. Toute une batterie de conseils et d informations a été proposée en 2013 aux employeurs de maind œuvre occasionnelle dans la Drôme et l Ardèche Ce sont 25 réunions avec plus de 600 participants qui ont été organisées par la MSA avec 9 élus qui ont parti- cipé à l élaboration du «tout en mains» employeurs. En deux heures, chacun a eu la possibilité de s informer et de retenir facilement puisque une clé USB contenant l information a été remise à l issue de la réunion. Isabelle Fraisse, administratrice (3 e collège) Dans une région où nombreux sont les employeurs qui ont recours à des saisonniers, ces réunions pour le «tout en mains employeurs» ont un succès croissant et chaque année attirent plus de monde. Les employeurs confrontés à une réglementation compliquée tiennent beaucoup à ces réunions. Ils savent bien aussi que les élus MSA sont là pour relayer leurs attentes, et mon téléphone sonne souvent! Alors, oui, heureusement que les élus sont là pour relayer auprès des administratifs les besoins si particuliers du monde agricole! 16 Rapport mutualiste/ /

18 MSA Midi-Pyrénées SUD Des retraités encore actifs Cesser toute activité n est pas toujours chose facile, en particulier pour des exploitants agricoles, mais cela peut aussi concerner des salariés. C est pourtant une condition nécessaire pour percevoir sa pension de retraite. Si la réglementation offre des possibilités de cumuler sa retraite avec une activité, ces options sont trop souvent méconnues par leurs bénéficiaires potentiels. Afin que les intéressés puissent avoir toutes les cartes en main, des élus de plusieurs échelons locaux de la MSA Midi- Pyrénées Sud organisent depuis 2012 des réunions sur ce thème, présenté par les animateurs de l échelon local. Leur objectif : couvrir tous les départements de la caisse d ici à fin Le succès est au rendez-vous : déjà douze réunions ont fait le plein entre avril 2012 et avril Yves Rauzy, 1 er vice-président (2 e collège) En tant qu élus, on est là pour rendre service aux gens, comme ici pour être dans une position de conseiller et de soutien au monde rural. C est utile, et cela nous valorise aux yeux des ressortissants. Pierre Naglin, président de l échelon local de Loumagne (2 e collège) Le besoin d information sur le cumul emploi-retraite est remonté de nos réunions d échelon local. Les gens viennent nombreux et nous avons d autres réunions prévues en Je souhaite que ça se prolonge sur le prochain mandat. MSA Sud Aquitaine Agri-Renfort, une action à double effet des élus MSA, c est cela : un lien concret économique et social créé entre employeurs et personnes handicapées. L utilité Grâce aux efforts conjugués des délégués et de la MSA Sud Aquitaine, l association Agri-Renfort est née en 2013, pour mettre à la disposition d agriculteurs une équipe d ouvriers agricoles en situation de handicap, polyvalents, qualifiés et encadrés par un chef expert. Lancée d abord sur des cantons des Landes et des Pyrénées-Atlantiques, l action devrait bien- tôt toucher l ensemble des 2 départements. Le métier concerne surtout la production de kiwis, mais aussi différentes autres cultures. En 2014, Agri-Renfort emploie 6 salariés en CDI pour une quinzaine de clients. Alain Martin, président du Cass (2 e collège) Cette action sert autant les agriculteurs en recherche de main-d œuvre que les personnes en situation de handicap, qui montrent une forte motivation pour la formation, et pour le travail lui-même. Une action très utile et qui valorise la MSA. Ma mission de président du Cass m a donné une vision globale de ce que peut permettre l action sociale, aux côtés d élus 1 er et 3 e collège. Ainsi, j ai été élu président d Agri-Renfort. Si l on est curieux, que l on s implique, le mandat MSA est très gratifiant. Quand on a commencé, on n a qu une envie, c est de continuer. Rapport mutualiste/ / 17

19 Risques psycho-sociaux Le mal-être, le stress, le suicide attirent l attention du public comme des professionnels de la santé et du social. Les professions agricoles y sont particulièrement exposées et notamment les exploitants. Mais des salariés, des conjoints, des familles sont également touchés par ces phénomènes. En parallèle de dispositifs mis en place par la MSA pour les endiguer, notamment des cellules précarité ou de détection, les élus sont des relais efficaces pour apporter des réponses locales, ou simplement pour informer. Illustration avec les MSA Berry-Touraine, Bourgogne et Marne Ardennes Meuse. MSA Berry-Touraine agir CONTRE Le stress et l isolement Des délégués cantonaux de l Indre, département affichant le plus fort taux de décès par suicide de la région, ont utilisé leur connaissance du terrain pour lutter contre ce phénomène. Dans l Indre en 2013 puis dans l Indre-et-Loire en 2014, deux soirées-débat ont permis d aborder les thèmes de l isolement et du suicide, réunissant 150 personnes chacune. L objectif était de sensibiliser les agriculteurs et leur entourage à ces problèmes, de faire connaître le plan Prévention Suicide de la MSA et de donner des clés pour repérer et aider des personnes en situation de mal-être. Des pistes de réflexion en ont émergé, notamment le projet de former des professionnels, comme les conseillers bancaires, amenés à rencontrer des agriculteurs. Christophe Denonnain, président d échelon local, (3 e collège) Le suicide est encore un sujet tabou, mais on a fait au mieux pour inciter les gens à lutter contre l isolement. Il y a un contexte difficile dans ces départements : peu d habitants donc beaucoup d isolement et une agriculture bovine pauvre. Ce sont des causes qu on peut cibler, mais les cas de mal être sont à voir au cas par cas, c est ça la vraie difficulté. Malgré tout, si une action comme celle-ci peut sauver une ou deux personnes, c est déjà une réussite. 18 Rapport mutualiste/ /

20 Caisse régionale MSA de bourgogne Stress en agriculture : libérer la parole et agir une importante mobilisation autour des suicides en agriculture qui a eu lieu en 2013, avec une dizaine C est de conférences autour du stress en milieu rural. Avec l aide de la caisse, les élus MSA, une trentaine sur 3 départements, ont focalisé l intérêt de plusieurs centaines de personnes, venues écouter François-Régis Lenoir, docteur en psychologie sociale et également exploitant agricole. Des groupes de réflexion se sont constitués, pour trouver des solutions : comment surmonter l isolement? Une trop lourde charge de travail, comment faire? L action s est développée : communication presse et télévisée, repérage des ressortissants en difficulté, formations, information. Une vigilance vitale. question à : Roselyne Blin, déléguée (1 er collège) Aujourd hui, dans leur métier, le malaise de nombreux agriculteurs est important : lourdeur administrative et solitude en sont la cause. Sur ce sujet, j ai une motivation personnelle liée à mon passé. J ai suivi la formation sur l écoute, et le repérage des personnes en difficulté est possible Mais ce qui est le plus difficile, c est d établir le contact : comment exploiter son ressenti? Comment agir? C est difficile, mais il est vraiment impératif d agir sur les RPS, c est mon engagement, le sens de mon mandat. Dans le monde agricole, le mal-être est souvent tabou. Pour libérer la parole, le théâtre interactif est une bonne idée : il montre des situations auxquelles l auditoire peut s identifier. Les spectateurs sont invités à monter sur scène MSA MARNE ARDENNES MEUSE Le théâtre pour oser parler du mal-être Isabelle Fourquet, administratrice (1 er collège) Je me souviens d un exploitant qui, après son divorce, avait laissé tomber son activité. C est à travers ses problèmes professionnels qu on a repéré ses difficultés et orienté vers un médecin. Cette pièce de théâtre le montre, le mal-être a des conséquences bien au-delà des aspects psychologiques. Nous, élus, nous aidons la MSA dont les services sont en alerte, en appelant les travailleurs sociaux pour qu ils prennent contact avec les personnes en difficulté. pour rejouer les scènes avec les acteurs, entraînant un débat sur les solutions possibles dans chaque situation abordée. à l initiative de ses élus, la MSA Marne Ardennes Meuse recourt à cette formule avec succès depuis Le spectacle s appelle «Le stress est dans le pré», joué par les comédiens de la compagnie «Entrées de jeu». En parallèle, la MSA a organisé des conférences et mis en place une cellule de détection, afin de repérer parmi ses assurés ceux qui présentent un risque élevé de risques psycho-sociaux. Rapport mutualiste/ / 19

21 PRévention La prévention en santé et la prévention des risques professionnels sont des domaines d élection de la MSA, qui renvoient à son origine historique, où les professions agricoles s organisaient pour se prémunir contre les risques naturels et liés à leurs métiers. Campagnes de dépistage, «Instants santé», ateliers du Bien vieillir, actions auprès des professionnels des différentes filières agricoles (formations, diagnostics, accompagnement ) sont des exemples de son expertise. Sur les territoires, les élus apportent leur touche, afin d informer et de sensibiliser les populations. Quelques initiatives en provenance des MSA des Charentes et de Sèvres-Vienne, de Franche-Comté et du Limousin. MSA des charentes et Sèvres-vIENNE Un Nouvel élan contre le cancer En 2010, les deux MSA de la région Poitou-Charentes ont initié ensemble une action de sensibilisation autour du thème du cancer intitulée «Un Nouvel élan contre le cancer». Le succès rencontré a permis de répéter l action les années suivantes dans plusieurs villes de la région et d affiner la formule : en journée, des animations d éducation à la santé pour les enfants grâce à un bagage de «BONNESANTE» ; le soir une conférence-débat sur une thématique du cancer. Les élus MSA se sont largement impliqués dans la préparation des journées et dans leur déroulement. Certains ont même été formés à l occasion au rôle d ambassadeur afin de porter les messages de prévention auprès du jeune public. Alain Coussedière, administrateur 2 e collège (Charentes) C était motivant de pouvoir travailler avec de nombreux partenaires, comme la ligue contre le cancer et des associations locales. On a eu de bons retours des participants et ça nous a permis d enchaîner sur la campagne Octobre Rose. Luc Birault, administrateur Udaf (Sèvres-Vienne) «J étais heureux d intervenir auprès des enfants pour les sensibiliser à l importance d avoir une bonne hygiène de vie. Ils sont très réceptifs à cet âge, certains voulaient même corriger les mauvaises habitudes de leurs parents!» 20 Rapport mutualiste/ /

22 Certaines communes rurales offrent des portions de bois aux habitants, où ils peuvent s approvisionner sous réserve de respecter des règles spécifiques : c est l affouage. Or, si les professionnels forestiers connaissent les risques liés à l exploitation du bois, ce n est pas forcément le cas des habitants concernés. Forts de ce constat, des élus de la MSA de Franche-Comté ont travaillé avec des communes pour organiser des sessions d initiation à la prévention. Le programme porte sur la théorie (sécurité, choix du matériel, équipements, attitudes à avoir) et la pratique (mise en ap plication sur le terrain). Jacky Renaudin, responsable MSA DE franche-comté Quand la prévention ne laisse pas de bois de l échelon local sur les cantons de Lure, de Melisey et de Champagney, est l artisan de cette action en collaboration avec Robert Daguenet, le premier vice-président de la caisse. Jacky Renaudin, responsable d échelon local (2 e collège) J aime m investir sur ce qui me tient à cœur, comme ici en prévention contre les risques liés à l exploitation du bois. Je m investis sur plusieurs actions : j ai été animateur bénévole du programme Pac Eurêka, et je participe aussi à l organisation de sessions de révision du code de la route, qui ont beaucoup de succès. Tout n aboutit pas et je regrette de n avoir pu réaliser une idée concernant l aide aux aidants, mais il faut savoir entendre les donneurs d ordre... MSA Du limousin alerte rouge en zone blanche Des élus locaux de la MSA du Limousin en ont fait le constat dans certaines zones de désertification médicale : en cas d urgence, les secours mettent plus de trente minutes pour arriver sur le lieu où un adhérent a subi un dommage physique au travail. Un délai qui peut aggraver son état, d autant plus que les agriculteurs travaillent souvent seuls. Ces élus ont donc constitué des groupes afin de former des exploitants et des salariés agricoles, pour qu ils puissent eux-mêmes donner l alerte et prodiguer les gestes de premier secours. Entre 2010 et 2014, 17 formations de base et 18 recyclages ont déjà eu lieu dans des centres de pompiers locaux, avec le soutien financier du fonds Vivea. En bonus, un dialogue fructueux entre professionnels, pour mieux se connaître. Pascal Courteix, administrateur (1 er collège) Quand on a organisé un groupe avec des collègues agriculteurs, certains y sont allés à reculons car ils avaient un peu l impression de retourner à l école. Mais dès le début ils ont bien accroché, et le contact avec le pompier formateur était très bon. Maintenant, on sait comment faire si quelqu un se blesse ou qu il faut utiliser un défibrillateur. On sait que si quelque chose arrive à un collègue ou à un membre de la famille, on paniquera moins. Rapport mutualiste/ / 21

23 Point de vue Le séminaire des présidents/premiers vice-présidents/administrateurs centraux des 23 et 24 janvier 2014 a lancé la campagne des élections à cette occasion, les élus ont découvert le point de vue de Thomas Fatome, directeur de la Sécurité sociale sur les évolutions de la protection sociale, et sur la place de la MSA. Extraits. La MSA un modèle qui fonctionne bien Thomas Fatome, directeur de la Sécurité sociale évolution de la protection sociale et nouvelles technologies La protection sociale évolue vite, mais il faut bien considérer que le cœur du métier «sécurité sociale» reste la production : servir aux assurés leurs prestations, dans des délais raisonnables et sans erreur, ce n est pas dévaloriser la protection sociale que de dire cela, c est réaffirmer un objectif de fond. L évolution des nouvelles technologies permet d améliorer la qualité du service rendu, mais j observe aussi les nouvelles perspectives à travers une large palette de services qui sont à développer ou à créer. Les COG et les économies Les régimes de protection sociale ont peu de marge de manœuvre : le contexte est celui d une grande rigueur budgétaire et les COG ont été pour l état un outil précieux pour dialoguer avec les régimes. Je tiens à reconnaître l action de la MSA qui s est bien prêtée à cet exercice difficile, mais qui a pour objet de préserver notre modèle de protection sociale. Vers plus d inter-régimes Autre conséquence de l effort de rationalisation du système, l inter-régimes s étend, et permet de mutualiser des moyens qui se raréfient. Mais qui dit inter-régimes ne dit pas absorption des «petits» régimes par les grands. Un bon exemple d évolution est celui du Gamex : confier à la MSA l intégralité de la gestion de l assurance maladie permet à la fois des économies de gestion et la simplification du système. Aux côtés de la Cnam, par exemple, la MSA a toute légitimité pour travailler en partenariat tout en mettant en œuvre sa politique et ses actions. La pluralité de régimes est une richesse qui permet d ouvrir la protection sociale à différentes réalisations. La place de la MSA Je suis donc très attentif à toutes vos expérimentations, qui peuvent être ensuite reprises et démultipliées par d autres acteurs. Tout le travail réalisé sur le terrain par votre institution en terme de prévention santé, d actions auprès des personnes âgées s intègre parfaitement dans la stratégie nationale de santé, et la MSA a des choses à dire. Et sur de nombreux sujets. élus et directions Enfin, dernière question, sensible aussi, je le conçois, les pouvoirs des directions ont été renforcés pour différentes raisons qui peuvent donner aux conseils d administration le sentiment que leurs marges d autonomie sont de plus en plus restreintes. Pourtant, c est bien grâce à l action des élus, à leur investissement, à leur sens des responsabilités que le réseau des MSA s est réorganisé, c est aussi grâce aux élus que la MSA continue de se moderniser, tout en cultivant son approche territoriale, que la protection sociale agricole continue de progresser. C est un modèle qui fonctionne bien, et l articulation entre directions et élus, selon ce que j en perçois, est bien équilibrée. Je félicite donc les élus d ainsi se saisir de l avenir. La gouvernance volontariste et concrète de la MSA doit être saluée. 22 Rapport mutualiste/ /

24 Hommage «La Mutualité sociale agricole doit profiter de sa spécificité pour être un champ de réflexion, d expériences et d innovations. Nous mesurons, en effet, la force réelle que représente une Institution comme la nôtre qui, à maintes reprises, a fait la preuve de sa capacité d innovation et d adaptation. Cette vitalité doit nous permettre d apporter une contribution efficace à la solution des problèmes sociaux qui se posent actuellement à notre pays.» André Laur ( ), président de la CCMSA de 1974 à 1992 Extrait de son allocution à l Assemblée générale de la CCMSA de 1981 Glossaire AG : Asept : Cadif : Cass : CCAS : CDI : CDST : Cnam : COG : Gamex : IJ : Marpa : RH : RPS : SST : Assemblée générale Association de santé, d éducation et de prévention sur les territoires Crédit agricole d Île-de-France Comité d action sanitaire et sociale Centre communal d action sociale Contrat à durée indéterminée Contrat de développement social territorialisé Caisse nationale d assurance maladie Convention d objectifs et de gestion Groupement des assureurs maladie des exploitants agricoles Indemnités journalières Maison d accueil rurale pour personnes âgées Ressources humaines Risques psycho-sociaux Santé et sécurité au travail Rapport mutualiste/ / 23

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