Avril 2014 DES PROTHÈSES AUDIO. DOssier SANTÉ LE ScANDALE N 9. Dépannage à domicile : ne vous faites plus avoir! Les Chèques vacances

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1 V O T R E G A Z I N E D I N F O R M A T I O N M U T U A L I S T E N 9 Avril 2014 DOssier SANTÉ LE ScANDALE DES PROTHÈSES AUDIO ACTUS SOCIALES Les Chèques vacances MA CONSO ET MOI Dépannage à domicile : ne vous faites plus avoir! M u t u e l l e d u B â t i m e n t e t d e s T r a v a u x P u b l i c s

2 L EDITO 02 Michel lefevre Président Comme nous vous l annonçons dans ce numéro, L ASPBTP a choisi de se fédérer auprès de l ADPM, structure mutualiste regroupant des mutuelles de proximité de petite et moyenne taille. Le dénominateur commun de ces mutuelles est le respect d une éthique fondamentalement mutualiste ancrée dans l économie sociale et solidaire. Economie qui ne rémunère aucun actionnaire et fonctionne selon les principes de la démocratie participative (Assemblée générale et conseil d administration de bénévoles). Cependant, votre mutuelle fonctionne avec une équipe de salariés hiérarchisée et compétente (3 salariées vous sont présentées en page 3 de ce A une époque où l on déplore une marchandisation de la santé et où l on voit émerger des acteurs de plus en plus gros il nous apparait important de protéger et perpétuer la proximité et l identité de votre mutuelle. Des valeurs que l on ne retrouve pas dans les grosses sociétés d assurance ou mutualistes où l adhérent se heurte au mur d une plateforme téléphonique inhumaine et souvent difficile à joindre. Les différents épisodes concernant l ANI que nous avons connus l année passée montrent bien la vigilance que nous devons maintenir. Vertueux sur le papier, cet accord instituant une couverture santé pour tous les salariés ne s en montrait pas moins pernicieux puisque, outre le principe de désignation d un assureur par branche d activité, il instituait une désolidarisation des différentes catégories socio professionnelles et privait tout un chacun du libre choix de sa couverture complémentaire. Ce sont ces valeurs fondatrices de notre mutuelle qui se trouvaient remises en question. C est pourquoi le conseil d administration et le personnel se sont pleinement mobilisés et investis dans l action au côté de l ADPM pour les protéger. Initié par de petites et moyennes mutuelles, ce mouvement a vu par deux fois le Conseil constitutionnel se prononcer à l encontre de ce projet de loi qui aurait limité le secteur de la complémentaire santé à quelques acteurs : assureurs, mutuelles et institutions de prévoyance. Malheureusement 2014 ne sera pas en reste par rapport à l année précédente. Cette fois-ci, ce sont près de 4 millions de personnes que l on veut regrouper auprès de quelques gros opérateurs «habilités» à gérer les garanties de bénéficiaires à l aide à la complémentaire santé (ACS). Nous nous battrons aux côtés de l ADPM pour que des citoyens en situation de précarité ne soient pas privés aussi du choix de leur complémentaire santé. Le I N 9 I A v r i l S o m i r e l aspbtp et vous UN SERVICE DE PROXIMITÉ PERSONNALISÉ ADPM SITE INTERNET FIN DE L EXONÉRATION SUR LA PARTICIPATION PATRONALE DOssieRSANTÉ LE SCANDALE DES PROTHÈSES AUDIO ACTUS SOCIALES : LES CHÈQUES VACANCES MA CONSO ET MOI : DÉPANNAGE À DOMICILE : NE VOUS FAITES PLUS AVOIR! BRÈVES SANTÉ : LES TESTS DE GROSSESSE BIENTÔT EN VENTE EN GRANDE SURFACE SEVRAGE ALCOOLIQUE DE L ALUMINIUM DANS LE LAIT DES BÉBÉS LA SÉCU VOUS PRÉLÈVERAIT LE FORFAIT DE 0,50 AUSSI SUR LES MÉDICAMENTS NON REMBOURSÉS VIH : L ANSM MET EN GARDE CONTRE LA VENTE D AUTOTESTS SUR INTERNET LANCEMENT DE E-DOCTEUR aspbtp médecine l ostéopathie : de quoi parlons-nous? infos santé les troubles de l audition Directeur de la publication : Michel Lefevre Rédacteur en chef : Serge Dandeville Conception, création : O.Hochart - Crédit-photos : Shutterstock Impression : CIA Bourgogne Imprimé à : ex Diffusé à : ex Périodicité : semestrielle ISSN : Commission paritaire : en cours Votre Mutuelle utilise du papier recyclé pour imprimer son magazine

3 l AsPBTP ET VOUS Un service de proximité personnalisé Votre mutuelle s engage sur une disponibilité et un accompagnement permanents. En téléphonant au , selon votre problématique, demandez : emilie soive Conseillère «Individuels» catherine cere Gestionnaire prestations JUlie Kipp Gestionnaire mutualiste En charge de la relation commerciale sur le portefeuille individuel, Emilie vous informe sur nos offres Santé et Prévoyance. Elle assure également votre accueil en notre agence de la rue saint Nicolas à Caen ainsi que la réception de vos appels téléphoniques. Forte d une grande expérience au sein de nos équipes, Catherine vous renseigne, avec l ensemble de ses collègues du service Prestations, sur vos démarches relatives à vos garanties santé et sur les remboursements attendus en fonction du type de soins. Rattachée au service Gestion, Julie a en charge la gestion de vos demandes d inscription ou de modification de votre dossier. Que vous soyez adhérent individuel, salarié, travailleur non salarié ou correspondant d entreprise, elle assure votre renseignement. SITE INTERNET Comme annoncé, le site internet de l ASPBTP a été modifié depuis le 1 er janvier Plusieurs espaces sécurisés ont été ouverts pour vous donner un accès à l information. A titre personnel, la liste de vos remboursements est disponible, ainsi que l ensemble de vos données administratives que vous pouvez modifier en ligne. Aussi vous pouvez opter pour l envoi de vos relevés de prestations en ligne et non plus par courrier. Les services de tiers-payant comme la recherche d un professionnel de santé acceptant la carte à puce Ailéria et la possibilité d éditer des attestations de droits temporaires en direct sont disponibles. ADPM Le monde mutualiste connait depuis plusieurs années des bouleversements profonds qui ont, au gré des nouvelles contraintes de marché, évolutions réglementaires et fiscales, redessiné la structure de certains organismes. Cela a abouti à l émergence de géants mutualistes. Restant fidèle à ses principes de solidarité, de réactivité et de proximité, l assemblée générale du 18 juin 2013 à validé l adhésion de l ASPBTP à la fédération ADPM. Cette dernière regroupe aujourd hui en son sein des mutuelles à taille humaine. Tout en défendant la légitimité des mutuelles indépendantes, elle se fixe pour objectif de permettre à ses membres de protéger et de respecter les intérêts de ses adhérents. Grace à cette vigilance de tous les instants nous avons eu la capacité à défendre avec succès notre position sur des projet tel que l ACCORD NATIONAL INTERPROFESSIONNEL qui visait à réduire à quelques acteurs le marché de la complémentaire santé. Concrètement nous bénéficions déjà de multiples services sur la veille juridique, réglementaires, aides sur le contrôle interne, revue adhérents, formation Tout cela dans le cadre de coûts mutualisés permettant à la mutuelle de réaliser des économies d échelle. FIN DE L EXONÉRATION SUR LA PARTICIPATION PATRONALE Le gouvernement a décidé en fin d année 2013 de supprimer l avantage fiscal permettant d exclure la participation patronale du revenu net imposable. Cette disposition ayant été décidée avec effet rétroactif au 1er janvier 2013, votre revenu net pour l année 2013 a été modifié. Le i N 1 i avril 2010 Le I N 9 I Avril

4 DOSSIER SANTÉ LE SCANDALE DES PROTHÈSES AUDIO SIX MILLIONS DE MALENTENDANTS EN FRANCE, ET UN MILLION SEULEMENT ÉQUIPÉ EN APPAREILS AUDITIFS. POURQUOI? Longtemps disgracieuse et révélatrice d un vieillissement mal assumé, l audioprothèse est devenue quasi invisible et très performante grâce à la miniaturisation. Le sous équipement est actuellement dû à un prix de vente très élevé associé à un remboursement Sécurité sociale + mutuelle bas. Il n est pas du rôle de la Sécurité sociale comme des mutuelles de favoriser le jeu des audioprothésistes et faire de la surenchère de remboursement. En Grande Bretagne, par exemple, les audioprothèses sont fournies gratuitement par le service public de santé (le NHS : National Health Service) qui cohabite avec un marché privé pour le haut de gamme. Le taux d équipement y est de 40 % (contre 20 % en France). LES DISTRIBUTEURS ACCUSÉS DE FAIRE DES MARGES COLOSSALES Une étude réalisée par le cabinet d expertise financière de la Cité met en exergue le fossé phénoménal entre les coûts de fabrication en Chine et les prix de vente en France. Près de soixante fois plus cher. L étude montre que 80 % de la valeur du produit vient du distributeur, c est-à-dire en France de l audioprothésiste. Déjà un rapport de la Cour des Comptes publié mi septembre 2013 était très critique, et dénonçait «des prix opaques» et une concurrence limitée entre les principaux producteurs. Dans le collimateur des magistrats : les fabricants mais surtout ceux qui vendent l appareil, les audioprothésistes. En France, depuis une loi de 1987, seule cette profession a le droit de commercialiser et de poser les prothèses auditives. L inspection générale des affaires sociales (Igas) et la Direction générale de la concurrence, de la consommation et de la répression des fraudes (DGCCRF) s intéressent aussi de près au sujet, ce qui pourrait augurer une baisse des prix. 04 Le I N 9 I Avril 2014

5 DOSSIER SANTÉ HARO SUR LA CONCURRENCE En 2011, Maxence Petit, jeune entrepreneur, crée Sonalto. Il a l idée de commercialiser un «assistant d écoute», un simple amplificateur de son qui ne corrige pas les problèmes de surdité mais permet d améliorer l audition des personnes souffrant de perte légère. Octave, son assistant d écoute, est vendu 299, soit cinq fois moins cher qu une audioprothèse. Le succès est fulgurant, la start-up en écoule en un an par l intermédiaire d un réseau de pharmaciens. C était sans compter sur les lobbys des audioprothésistes. Partout, auprès des élus, auprès des organismes de contrôle, les audioprothésistes accusent Sonalto de tromperie et de concurrence déloyale. Ces derniers en font une question de santé publique. Depuis deux ans, une guerre juridique s est mise en place. Un premier jugement a été rendu en faveur de Sonalto mais une autre procédure est en cours au TGI de Paris. Les pharmaciens distributeurs du produit Octave ont aussi été la cible des procédures judiciaires lancées par les syndicats d audioprothésistes les poussant à retirer l assistant d écoute de leurs officines. Seul espoir pour Solnalto et pour de nombreux malentendants, l avis de l Agence Nationale du Médicament (ANSM) qui doit valider ou non la possibilité de commercialiser ce produit. QUE DISENT LES AUDIOPROTHÉSISTES? Ils se défendent de pratiquer des prix trop élevés. Luis Godinho, président de l Unsaf, un des principaux syndicats d audioprothésistes en France, juge le rapport de la Cour des comptes «inexact et injuste». Pour se défendre, il met en avant le professionnalisme de la spécialité, le service vendu avec l appareil et le suivi pendant cinq ans. Par souci d apaisement, les audioprothésistes ouvrent la porte à une négociation avec les pouvoirs publics et donc l espoir de s orienter vers une baisse des prix. DE L ESPOIR DONC? L Etat doit effectivement fixer des contraintes tarifaires à ces professionnels de santé qui semblent enfin prêt à faire des efforts. Il s agit ni plus ni moins qu un problème de santé publique. D un autre côté, il faut que la concurrence joue son rôle dans ce segment médical et les œuvres médicales et sociales mutualistes ont certainement leur mot à dire LES PHASES DE L AUDIOPROTHÈSE Phase de fabrication (Asie : 90 % en Chine ou à Singapour) : Matières premières : 50 Fabricant : 450 Phase de distribution (Europe) : Grossiste : 550 Audioprothésiste : en moyenne QUELQUES CHIFFRES En France, seul un audioprothésiste peut poser des audioprothèses. Il doit le faire sur prescription. Il y a audioprothésistes en France qui sont formés à cette spécialité pendant 3 ans. Il y a 6 millions de malentendants en France dont 3 millions sont très handicapés. En Europe, plus de 80 millions de personnes souffrent de déficience auditive (soit 11 % de la population) 20 %, c est le taux de personnes malentendantes en France équipées de prothèses. 119, c est la somme remboursée par prothèse par l Assurance maladie. En moyenne, les mutuelles remboursent 350 de plus. Le reste à charge dépasse souvent les par oreille. En France, le leader du marché est Audika avec 14 % du marché suivi d Amplifon (12 %) pour un chiffre d affaire annuel global de 800 millions d euros. INTERVIEW du professeur Christian Dubreuil, ORL aux Hospices civils de Lyon l Spécialiste de la surdité, le professeur Christian Dubreuil s insurge contre les tarifs pratiqués par les audioprothésistes. Vous vous élevez contre le prix des audioprothèses? Christian Dubreuil : Oui, on ne peut plus continuer comme ça! Sur dix patients que je reçois en consultation et pour qui c est une vraie nécessité de s équiper, trois au maximum prennent rendez-vous avec un audioprothésiste. A chaque fois, c est le prix qui dissuade les patients. Les audioprothésistes estiment que si les Français sont réticents à s équiper, c est par honte ou par coquetterie CD : C était certainement vrai auparavant. Mais les prothèses ont gagné en discrétion. L aspect esthétique n est plus un frein. C est le coût qui freine les patients. Comment un retraité, une femme seule, avec une pension de 800, peuvent se payer deux prothèses à 3 000? C est impossible. Et des cas comme ça, j en ai tous les jours. Les prix élevés ne sont-ils pas justifiés par les multiples ajustements qui nécessitent plusieurs rendez-vous? CD : Ce secteur est quand même curieux : ils vendent un appareil et cinq ans de suivi payés à l avance. C est du jamais vu dans les professions médicales. Que faudrait-t-il faire? CD : Augmenter les remboursements, cela mettrait la Sécu en faillite! Il faut que l Etat et les professionnels se mettent autour d une table pour faire baisser les prix. Cela permettrait de vendre beaucoup plus d appareils tout en diminuant les prix. Quelles conséquences pour les personnes non appareillées? CD : Le non appareillage est dramatique. Tous les experts expliquent que le trouble de l audition accélère la sénilité. Une récente étude baptisée Acoudem et réalisée par des médecins spécialistes a même prouvé que l équipement en prothèses auditives était un facteur ralentissant l apparition d Alzheimer. Le I N 1 I Avril 2010 Le I N 9 I Avril

6 ACTUS SOCIALES LES CHÈQUES-VACANCES Qui peut bénéficier du Chèque-Vacances? Que vous soyez salarié d une entreprise privée ou fonctionnaire Que vous ayez un Comité d Entreprise ou non vous pouvez bénéficier du Chèque-vacances! LE CHÈQUE-VACANCES, C EST QUOI? l Le Chèque-Vacances est une prestation d'aide aux loisirs et aux vacances mis en place par l Agence Nationale pour les Chèques-Vacances (ANCV). Depuis 1982, l Agence est engagée dans une mission sociale de service public : favoriser le départ en vacances du plus grand nombre. Les Chèques-Vacances se présentent sous la forme de coupures nominatives de 10,20, 25 et 50. Ils peuvent être utilisés par le bénéficiaire ainsi que par sa famille. Utilisable toute l année : que ce soit pour les vacances, les courts-séjours, week-ends ou sorties, le Chèque-Vacances vous accompagne toute l année, partout en France (DOM-TOM compris). Il est également valable pour les voyages à destination des pays membres de l union européenne. Une durée de vie unique : ils sont valables deux ans en plus de leur année d'émission. Un titre échangeable : le bénéficiaire peut demander un échange des Chèques-Vacances arrivés en fin de validité, en se rendant directement sur ancv.com, espace échange, perte et vol. N oubliez pas, le Chèque-Vacances c est aussi un coup de pouce pour vos week-ends, courts-séjours mais aussi pour vos soirées, sorties culturelles. Retrouver et géolocaliser l ensemble des partenaires acceptant le Chèques-Vacances grâce au Guide du Chèque-Vacances sur ancv.com : Ce nouveau guide est dorénavant accessible via SmartPhone et Tablette (IOs ou Android). OÙ ET COMMENT UTILISER LES CHÈQUES-VACANCES? Utilisable auprès de plus de professionnels du tourisme et des loisirs, le Chèque-Vacances propose un accès à de nombreuses possibilités d évasion et d activités culturelles, sportives et de loisirs comme :,Les voyages et transports sncf, airfrance, eurolines, SNCM, locations de véhicules, agence de voyages, site de voyages en lignes,l hébergement Grandes chaînes hôtelières, clubs et villages de vacances, colonies, camping, locations saisonnières, gîtes,la restauration Restaurants de spécialité, gastronomiques, grandes chaines de restauration, brasseries,la culture et la découverte Musées nationaux, grands aquariums, parcs animaliers, billetterie et spectacle,les loisirs & détente Parc d attraction, bases de loisirs, activités et stages sportifs 06 Le I N 9 I Avril 2014

7 ACTUS SOCIALES LES BONNES AFFAIRES DU CHÈQUE-VACANCES En plus de vous permettre l accès à professionnels du tourisme et des loisirs, le Chèque-Vacances vous fait bénéficier d avantages exclusifs auprès de ses partenaires pour vous faire profiter d un maximum de bons plans! Ces bons plans sont à retrouver :,Directement dans le chéquier Chèque-Vacances,Des bons plans et des dernières minutes à retrouver sur ancv.com, Des newsletters «Promomel» à retrouver chaque mois, n hésitez pas à vous y inscrire sur ancv.com LE CHÈQUE-VACANCES, UN SUCCÈS À PARTAGER : Le Chèque-Vacances connaît un réel succès depuis plus de 30 ans avec : 3 en 2013, c est 10 millions de bénéficiaires. 3 Un volume d émission qui a doublé en 10 ans (772,7 M en 2002 à 1409,3 M en 2012). LE CHÈQUE-VACANCES, UNE RÉELLE SOLIDARITÉ QUI PROFITE À TOUS : l Les excédents de gestion générés par l activité d émission et de remboursement des Chèques-Vacances sont intégralement redistribués au profit de l aide au départ en vacances des publics défavorisés (familles monoparentales, personnes âgées ou handicapées, jeunes précaires). Ce modèle économique solidaire et original contribue à la mise en œuvre d aides visant à soutenir les populations les plus fragiles. En 2012, plus de bénéficiaires de l action sociale ont été accompagnés, ce qui représente plus de 1 million de journées de vacances. CONTACT UTILE : ANCV CHEQUE-VACANCES 36 boulevard Henri Bergson SARCELLES CEDEX Tél : (0,15 TTC/mn) Consultez le site officiel Le guide du chèque-vacances : Le I N 1 I Avril 2010 Le I N 9 I Avril

8 ma Conso et moi dépannage à domicile : ne vous faites plus avoir! CLé oubliée à L intérieur ou perdue, Lavabo bouché ou tuyau Qui fuit? vous devenez La proie idéale pour Les entreprises de dépannage à domicile. facture exorbitante DES PRATIQUES RODÉES garantie, alors Que faire? Toutes ces entreprises de dépannage à domicile ont un discours bien rodé. Au début, le dépanneur annonce un prix raisonnable puis, feignant ne pas pouvoir ouvrir la porte ou une panne plus conséquente en cas de fuite d eau, il annonce un surcout qui multiplie la facture par 5, voire plus. Le nom de la société est souvent rassurant, il faut inspirer confiance. On donne dans «Le père et fils», «artisan compagnon». Ces sociétés multiplient les adresses fictives pour vous donner l impression d être à proximité, de votre quartier. Tout n est qu illusion car le dépannage à domicile n est pas un commerce. Fait aggravant, la plupart emploient une main-d œuvre peu qualifiée, voire pas du tout. Les 7 erreurs à éviter,les pages jaunes : Eviter de faire appel à un dépanneur bien visible (emplacement privilégié et publicitaire). Les professionnels sérieux n ont pas les moyens de financer cette visibilité. Garnier Père et fils a consacré plus de 3 millions d euros à la publicité pages jaunes sur un an.,sur Internet : en tapant «serrurier», «plombier», «dépannage», ce ne sont jamais les artisans sérieux qui apparaissent. Pour être bien référencé sur le moteur de recherche et arriver en bonne place, il suffit de payer. ADSV a dépensé pour une bonne visibilité sur google. Votre plombier ou serrurier de quartier n a pas les moyens même s il assure le dépannage d urgence.,les cartons trouvés dans votre boite aux lettres : Un petit carton pratique et d aspect officiel avec tous les numéros d urgence. Parmi eux, en gros, le numéro du dépanneur peu scrupuleux. Alors ce type de carton, on jette systématiquement!,aller au commissariat : Diriger une personne vers une entreprise ou une autre ne fait pas partie des missions de la police. Mais plutôt que de vous renvoyer sans rien, certains vous tendent une carte ou un numéro de téléphone d urgence. Attention, c est souvent un de ces cartons qui inondent les boites aux lettres.,vouloir le prix le plus bas : Combien ça coûte? Commencer ainsi, c est se jeter dans la gueule du loup? Un serrurier honnête n est jamais compétitif à ce petit jeu là. De fait, des promesses telles que 26 TTC pour une ouverture de porte en tarif agréé est impossible à tenir. Agréé par qui d ailleurs? A cette question, nulle réponse,faire confiance à l ACDE : C est l Association Française de défense des consommateurs européens. Le nom est pompeux mais ce n est pas un organisme de défense des consommateurs mais une trouvaille de dépanneurs à domicile escrocs pour mieux ferrer les clients. On y retrouve d ailleurs Garnier Père et fils, l Atelier des compagnons de France.,Agréé par les grandes marques : Ça ne veut rien dire et c est abusif. Les 7 conseils à suivre,besoin d un serrurier d urgence : Dormez plutôt chez un proche ou à l hôtel et attendez les heures ouvrables pour vous adresser à un artisan de proximité.,fuite d eau, coupez l eau : C est la première chose à faire dans l urgence et la nuit. Il est temps de se faire dépanner le lendemain matin.,exigez un devis écrit : Les dépanneurs peu scrupuleux vous annoncent souvent le montant du devis tout en œuvrant au dépannage. Malgré l urgence, exigez un devis écrit dès que le problème est identifié, avant que la réparation ne débute.,conservez toutes les pièces remplacées : La case «Enlèvement du matériel» est souvent cochée «oui» par le dépanneur peu scrupuleux. Il peut ainsi vous dessaisir des preuves de changement de pièces en bon état. Vous devez conserver ces pièces.,ne vous faites pas plumer : vous identifiez un escroc qui vous propose un paiement en plusieurs fois. Faites opposition dès le premier chèque encaissé. Insistez auprès de votre banque car il est peu probable que l entreprise insiste pour être payée du reste.,alertez les autorités compétentes : Envoyez un courrier, en y joignant une copie de la facture à votre DDPP (Direction Départementale de la protection des populations) ainsi que celle de Paris car de nombreuses sociétés de dépannage y ont leur siège.,trouver un professionnel honnête : Pour la serrurerie, Que choisir conseille de s adresser à un serrurier du réseau «l Expert Vachette» (liste sur ). Pour la plomberie, il est préférable de se renseigner avant que l accident arrive en prenant contact avec les habitants du quartier. Quelques sociétés à éviter à tout prix : SOCIÉTÉS CONDAMNÉES : Ets Garnier Père et fils : condamnée en 2011 et implantée en Ile de France, à Lyon, Aix-en-Provence, Toulon, Cannes et Nice. Abad SARL ou Abas STR : condamnée en décembre 2011 et implantée en Ile de France Abc actif dépannage : condamnée en 2012 et implantée à Nice. PROCÉDURES EN COURS : ABC Abasud ou les serruriers, vitriers, chauffagistes, plombiers, électriciens azuréens (procès-verbal en 2011). Allianz services : qui a fait l objet de 48 plaintes et qui est devenu «Idéal assistance habitat», «Marianne services», «Marianne assistance» et «Allo dépannage Ile-de-France». Assistance aux bâtiments ou Les ouvriers d Ile-de-France, Assistance serrurier, Assistance chauffage, Assistance de plombier, Assistance électricité ou encore Allô Serrurier (14 plaintes). Assistance francilien : 36 plaintes. Implantée sur Paris, Bobigny, Créteil, Evry, Meaux, Melun, Versailles, Bordeaux. Atelier des compagnons de France ou Compagnons réparateurs ou artisans réparateurs. 25 plaintes essentiellement en Seine et Marne BFJ : 40 plaintes en région parisienne SOS Serrurier : en Ile de France, sur la Côte d Azur et Lyon. 33 plaintes en 2011 et 34 en Le i N 9 i avril 2014

9 brèves SaNté La sécu vous prélèverait Le forfait de 0,50 aussi sur Les médicaments non remboursés Les tests de grossesse bientôt en vente en grande surface Les pharmacies n'auront bientôt plus le monopole de la délivrance des tests de grossesse et d'ovulation. Les députés ont voté, lundi 16 décembre 2014, pour l'autorisation de leur vente dans les grandes surfaces. vih : L ansm met en garde Contre La vente d autotests sur internet Il n existe pour l instant aucun autotest de dépistage du VIH disponible sur le marché européen. Après la détection sur Internet de dispositifs illicites, l'ansm met en garde les utilisateurs. L'Agence nationale de sécurité du médicament (ANSM) a publié mardi soir une mise en garde contre l'utilisation d'autotests du VIH vendus sur Internet. Ces autotests salivaires ou sanguins, qui permettent de se tester soi-même à domicile avec un résultat en moins de trente minutes, ne possèdent en effet pas le marquage CE obligatoire. Le gouvernement précédent a mis en place la franchise médicale. Le montant de la franchise est de : 0,50 euro par boîte de médicaments (ou toute autre unité de conditionnement : flacon par exemple) ; 0,50 euro par acte paramédical ; 2 euros par transport sanitaire. Sans que le montant annuel de cette franchise ne puisse dépasser 0,50 par an et par assuré. Lorsque votre médecin vous prescrit sur la même ordonnance des médicaments remboursés et d autres non remboursés par l Assurance maladie, vous vous rendez ensuite à la pharmacie pour vous les faire délivrer. Vous devez exiger du pharmacien deux factures distinctes, l une pour les médicaments remboursés qui sera envoyée à la Sécu pour le tiers payant et qui seront frappés par cette ponction de 0,50 par boite, et une autre facture pour les médicaments non remboursés entièrement à votre charge. La rédaction du a vérifié auprès de plusieurs pharmaciens. La réponse est claire : lorsque les médicaments remboursés et non remboursés sont sur une seule facture, la caisse d assurance maladie ne fait la plupart du temps pas la distinction entre les médicaments et vous prélève 0,50 par boite, y compris pour ceux qui ne sont pas remboursés. Il n arrive que très rarement que l Assurance maladie refuse le paiement et demande à l officine de scinder les médicaments en deux factures distinctes. de L aluminium dans Le Lait des bébés 60 millions de consommateurs s est penché sur les laits commercialisés en France. Et les résultats ne sont pas bons. Si les laits de croissance sont épargnés, plus de la moitié des échantillons de laits infantiles contiennent de l aluminium. Les laits 1 er âge ont une teneur moyenne de 153 microgrammes (μg) d aluminium par litre. A raison de quatre biberons de 210 ml quotidien, un nourrisson ingère 897 μg d aluminium par semaine. Le taux passe même à 198 μg par litre pour les laits 2 ème âge. 60 millions de consommateurs note que les doses "observées demeurent faibles au regard des recommandations européennes, mais cette dose limite a été définie pour l ensemble de la population. Or de nombreux experts s inquiètent de voir une telle valeur également appliquée aux jeunes enfants, et qui plus est des nourrissons, plus sensibles que les adultes". sevrage alcoolique La nouvelle était attendue depuis longtemps par les personnes malades de l alcoolisme. Le Baclofène, un décontractant musculaire, devrait être autorisé dans le cadre du traitement de cette maladie d ici mars 2014 par l Agence du médicament. Initialement utilisé pour traiter la sclérose en plaque, le médicament a pourtant été popularisé dans le traitement de l alcoolisme par le médecin Olivier Ameisen. Ancien alcoolique, il avait guéri son addiction grâce au Baclofène. Il avait livré son expérience en 2004 dans un livre, Le Dernier Verre. LanCement de e-docteur, Le "premier outil intelligent d'analyse des symptômes" Lancé le 3 février par le site d'informations e-sante.fr et l'éditeur Persomed, le service en ligne e-docteur se propose d'orienter l'internaute et de l'aider à évaluer le caractère d'urgence associé à ses symptômes. Le i N 1 i avril 2010 Le G ii N N 99i i avril

10 ASPBTP MÉDECINE L OSTÉOPATHIE : DE QUOI PARLONS-NOUS? DÉFINITION L ostéopathie est un art de soigner exclusivement manuel, complémentaire de la médecine. Elle repose sur l anatomie et la physiologie, et s adresse à l individu dans sa globalité. Ainsi, elle consiste à prévenir, diagnostiquer et traiter les dysfonctionnements de la mobilité des tissus du corps susceptibles d en altérer la santé. Elle ne nécessite pas de prescription médicale (excepté pour les nourissons de moins de 6 mois et les interventions sur le rachis cervical). L OSTÉOPATHIE : POUR QUI ET POURQUOI? L ostéopathie s adresse aux enfants, aux adultes, aux femmes enceintes et aux personnes âgées, et ce quelque soit l âge. Elle a pour but de soulager de très nombreux troubles fonctionnels en agissant par exemple sur les systèmes locomoteur (tendinite, douleurs articulaires ) et nerveux (sciatique, insomnie, spasmophilie ). Elle peut être bénéfique dans les troubles circulatoires (congestion veineuse ) et digestifs (colite, constipation ). Enfin, ellepeut traiter des problèmes ORL et respiratoires (sinusite, bourdonnements asthme, certaines migraines ). LA CONSULTATION 1. Le déroulement La consultation dure en général de 30 à 45 minutes. L ostéopathe va d abord s informer du motif de consultation et poser des questions quant à l état de santé du patient (actuel, passé, interventions chirurgicales ). Il va ensuite procéder à un examen clinique et faire des tests de mobilité pour pouvoir faire un bilan. L ostéopathe passera alors au traitement et interviendra en ne travaillant qu avec ses mains. Une fois la séance terminée, une nouvelle palpation vérifiera si son action a été efficace. L ostéopathe expliquera enfin ce qu il a fait et informera des réactions que le patient pourra avoir après sa séance. 2. Combien de fois? Il n existe pas de règle concernant la fréquence des séances. L ostéopathe fera en fonction du motif de consultation, de l âge et de la capacité du corps à réagir. Cependant, il faut toujours espacer les séances d un minimum de temps (15 jours à 3 semaines) afin de laisser le corps s adapter. Il est considéré qu il faut de 1 à 3 séances pour régler un problème fonctionnel, sur une période de deux mois environ. 3. Le prix d une consultation Les honoraires des ostéopathes sont entièrement libres. Cependant, ils doivent les déterminer avec tact et mesure. En moyenne, le tarif d une consultation est de 55 euros mais il peut varier en fonction du lieu d exercice et de l expérience du praticien (entre 38 et 80 euros). LA PRISE EN CHARGE DES ACTES D OSTÉOPATHIE La Sécurité sociale ne prend pas en charge les consultations d ostéopathie, mais dans certains cas, ces séances peuvent être remboursées par votre mutuelle. Pour savoir si votre contrat prévoit cette prestation, contactez votre conseiller mutualiste. Pour le remboursement, il vous sera demandé une facture acquittée du professionnel de santé. FORMATION ET EXERCICE PROFESSIONNEL L Ostéopathie est aujourd hui organisée par la loi du 4 mars 2002 et le décret n du 25 mars 2007, qui autorise, sous certaines conditions, des praticiens à user du titre d ostéopathe. Ainsi, pour user du titre d ostéopathe, tous les ostéopathes doivent désormais être inscrits au répertoire ADELI dans le département de leur lieu d exercice professionnel. Cette légisaltion recommande un minimum de 2660 h de formation (sur 3 ans) pour les non-professionnels de santé (issus du baccalauréat) et au minimum 1225 h de formation pour les professionnels de santé (médecins, kinésithérapeutes). Concernant les non professionnels de santé, l Organisation Mondiale de la Santé recommande de faire appel à un praticien qui aura effectué au moins 5 ans d études et 4200 h de formation. QU EST CE QU UN OSTÉOPATHE EXCLUSIF? Il s agit d un praticien qui exerce exclusivement cette profession selon les principes de la discipline. Son activité professionnelle est entièrement dédiée à l ostéopathie. L ostéopathie non exclusive consiste en une activité complémentaire à une pratique médicale exercée par un professionnel de santé. DIFFÉRENCE ENTRE OSTÉOPATHE ET CHIROPRACTEUR? Tout comme l ostéopathie, la chiropractie est référencée par l Organisation Mondiale de la Santé. Profession à part entière, elle a pour concept de trouver la cause des troubles fonctionnels du corps principalement dans les dysfonctionnements de la colonne vertébrale. Les manipulations vertébrales représentent 90 % de l activité d un chiropracteur, seulement 10 % pour un ostéopathe. 10 Le I N 9 I Avril 2014

11 INFOS SANTÉ La perte de l audition liée à l âge appelée presbyacousie est le trouble de l'audition le plus communément répertorié. Variable selon les individus en âge et en intensité, le presbyacousie vient altérer de manière progressive et inexorable les fonctions neurosensorielles de l'oreille. Elle se traduit d'abord par une perte de capacité à percevoir les sons aigus. Elle conduit les personnes qui en souffrent à fuir les milieux bruyants et par conséquent leur vie sociale et familiale. D AUTRES PATHOLOGIES TENDENT À AUGMENTER CES DERNIÈRES ANNÉES. Vous entendez bien mais certains sons faibles ou tolérés par les autres vous sont insupportables. Vous souffrez certainement d hyperacousie. Un son simplement désagréable en temps normal, comme le bruit d une moto qui passe, deviendra intolérable pour quelqu un souffrant de ce trouble. L hyperacousie peut être la conséquence d'un traumatisme auditif, d'un traumatisme crânien, de médicaments toxiques et peut être symptomatique de migraines ou d'une fibromyalgie. Entendre en permanence un sifflement dans ses oreilles, des bourdonnements, c'est l'enfer que vivent les personnes atteintes d'acouphènes. Ce terme désigne des bruits qui sont entendus dans l oreille ou dans la tête sans que ces sons existent dans l environnement. Ce phénomène est très commun puisqu il affecte environ 15% de la population générale à un moment ou l autre de la vie. Ils signalent l existence d une anomalie à un niveau quelconque du système auditif. Ils peuvent survenir brutalement ou progressivement, de manière isolée ou en relation avec une pathologie, le plus souvent liée au système auditif. Cette année, l ASPBTP s associe à la campagne nationale d information et de santé publique organisée par l association Journée Nationale de l Audition. De nombreux sites sur internet vous proposent d évaluer en ligne votre audition à partir de simples questions mais cette évaluation ne saurait remplacer un test effectué par un professionnel de l audition. Le vendredi 23 mai prochain, un audioprothésiste du centre auditif AUDIKA de Caen, le numéro 1 français de l aide à l audition, sera présent dans les locaux de l ASPBTP et sera à votre disposition pour un dépistage gratuit de troubles auditifs. Venez nombreux entre 9h00 et 11h30 et 14h00 à 16h30. Le i N 1 i avril 2010 Le I N 9 I Avril

12 TESTEZ VOTRE AUDITION : l ASPBTP organise dans ses locaux du 6 rue saint Nicolas à Caen, une journée de dépistage gratuit des troubles auditifs. Assurée par un audioprothésiste du centre auditif AUDIKA, cette journée s organise de 9h00 à 11h30 et de 14h00 à 16h30. Venez nombreux à cette action de prévention. Pour tout renseignement complémentaire, contactez-nous au

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