Discipline Lieu Entraineur. Natation Piscine de la Spetz (Arlon) (Arlon) Natation Piscine de la Spetz (Arlon)

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1 Conc.: Adhésion au Club pour L offre Section adulte Horaire Discipline Lieu Entraineur Mardi 20h 21h Natation Piscine de la Spetz (Arlon) Programme de Gaëlle Peigneux Mercredi 19h 20h30 Course à pied Piste ADEPS de l Hydrion (Arlon) Frédéric Kimlingen Jeudi 19h 20h30* Natation Piscine de la Spetz (Arlon) Programme de Gaëlle Peigneux Vendredi d octobre à mars 18h30 19h30** Spinning Athlétic Center (Arlon) Athlétic Center Samedi 17h 18h Natation Piscine le Pachis (Habayla-Neuve) Gaëlle Peigneux * La section jeune est prioritaire pour cet entrainement. ** 18 séances réparties sur la saison hivernale Nous proposons aussi les activités suivantes: - vélo (ou VTT) le samedi après-midi et/ou le dimanche matin; - l accès aux Centres permanents de mise en condition physique (CPMCP) de l ADEPS les jours suivants (uniquement pour le centre ADEPS d Arlon) : Lundi : 17h - 19h - Mardi : 20h - 22h - Mercredi : 16h - 19h - Jeudi : 17h - 19h - Vendredi : 18h30-21h30. En outre, durant l été, les membres ont pris l habitude de nager en eau libre au Lac de Conchibois à Saint- Léger (ou exceptionnellement au Lac de la Haute Sûre à Insenborn). NB : Il ne s agit pas d un entrainement proposé ou organisé par le Club. Il s agit d une initiative individuelle de membres sous leur entière et pleine responsabilité. Le Club ne fournit donc pas de maître-nageur ou de surveillant. Le club se permet d insister sur les risques liés à la nage en eau libre et recommande aux membres qui s y adonnent de s équiper d une bouée à attacher à leur cheville. 1 Les jours, lieux et horaires des entrainements pourront être modifiés en fonction des contraintes et nécessités s imposant au Club.

2 1.2. Section jeune 2 Horaire Discipline Lieu Entraineur Jeudi 19h 20h Natation Piscine de la Spetz (Arlon) Thierry Mathieu Vendredi d octobre à mars 18h30 19h30 Spinning (>12 ans) Athlétic Center (Arlon) Athlétic Center Samedi 15h30 16h45 Course à pied ou Préparation physique générale ludique Piste (Habay-la-Neuve) Thierry Mathieu Samedi 17h00 18h00 Natation Piscine le Pachis (Habayla-Neuve) Thierry Mathieu - Gaëlle Peigneux Dimanche 10h 12h* VTT ou Vélo ou Allure Libre Variable Thierry Mathieu - VTT ou vélo uniquement pour les enfants de 12 à 17 ans, vélo en ordre de marche et casque obligatoire. - Le Club envisage, à des fins de promotions, de prendre des photos et de faire des vidéos de certains entrainements de la section jeune (et même de la section adulte) et de les diffuser/publier. Sauf avis contraire, le paiement de la cotisation du club vaut pour acceptation. - Sur avis de l entraineur, les jeunes (adolescents) pourront rejoindre la section adulte pour un ou plusieurs entrainements en fonction de leur niveau. 2 Le programme d entrainements est révisable en fonction des participations.

3 1.3. Le Club et la vie de club Nous sommes un Club qui a pour devise : «Le triathlon pour tous». Les objectifs du Club sont la promotion du triathlon, l initiation des jeunes au triathlon, la mise en place d entrainements de qualité, tant pour les jeunes, que les adultes ou lors des stages, pour tous quel que soit le niveau de chacun. Le Club souhaite que la réalisation de ces objectifs se fasse dans une ambiance conviviale respectueuse de tous qui motive et permette à chaque membre de progresser et de s épanouir. Le Club est fier des résultats des meilleurs. Il est également fier que chacun trouve sa place en son sein et prenne plaisir à pratiquer le triathlon. Puisque le Club ne se résume pas aux seuls entrainements, nous proposons aussi les activités suivantes : - la participation groupée à des courses : trails, allures libre de Gaume, Triathlon de Troyes, Triathlon de Gérardmer, Ironman - des workshops sur des sujets qui touchent au triathlon - des achats groupés de matériel - l organisation d activités afin de promouvoir notre sport et notre Club, mais également afin de réduire le cout de l adhésion. Pour ces activités, nous demandons que les membres soient présents. En effet, nous avons besoin d aide pour l organisation de ces événements et la vie de club n est possible qu en présence de membres actifs qui s investissent dans la vie du club. - un stage encadré de triathlon - un challenge interne au club qui récompense les membres pour leurs activités - un équipement aux couleurs du Club - un repas du Club

4 2. L assurance Tous les membres du Club doivent être correctement assurés pour la pratique du triathlon (que ce soit durant les entraînements du Club, les courses et compétitions ou les sorties «privées»), c est pourquoi nous recommandons avec insistance de prendre la licence de la ligue qui inclut une assurance ( L assurance de la ligue vous couvre pour les dommages non couverts par vos assurances. Nous vous recommandons également d être correctement assuré et couvert (RC vie familiale, assurance hospitalisation, mutuelle, assurance dentaire ). Si vous ne désirez pas prendre de licence, c est votre responsabilité. A charge pour vous de veiller à être correctement assuré. En aucun cas, nous n accepterons que des membres de la section jeune ou du comité ne souscrivent pas à une licence de la ligue. 3. La période d essai Nous invitons les nouveaux membres à venir essayer les entrainements et événements du Club avant l inscription. Nous offrons 2 entrainements aux choix la même semaine; ensuite ce n est qu après réception du paiement que le nouveau membre pourra nous rejoindre. 4. Les tarifs Les tarifs se composent de la licence (optionnelle pour les adultes, obligatoire pour les jeunes) à payer directement à la ligue et de la cotisation du Club. Vous serez assurés lorsque vous aurez payé à la ligue le montant de votre licence. La remise du formulaire d adhésion peut se faire plus tard (ce formulaire doit être complété par votre médecin) Ligue = Licence + assurance Voici les tarifs à payer à la ligue si vous désirez une licence: Licence Tarif Internationale 60 Internationale 1ere affiliation 30 Jeune A / B (né(e) en ) 30 Jeune C (né(e) en 2003 et 2004) 15 Iron Kid (né(e) en ) 10 Promotion (né(e) en 2000 ou avant) 30 Versement à effectuer sur le compte BE BIC : BBRUBEBB (LBFTD, Baronheid 397, 4970 Stavelot) Communication : Nouveau licencié : Nom, Prénom, date de naissance et Club : PMX Déjà licencié : N de licence, Nom, Prénom et Club : PMX.

5 4.2. Club = Cotisation annuelle + participation aux entrainements Nous avons simplifié les tarifs de la façon suivante : Public Cible Entrainements Option TOTAL Athlète Tous les entrainements A 140 Athlète Un entrainement déterminé B 100 Athlète Pas d entrainement 4 C 60 Famille 3 Un entrainement déterminé D 60 Pour l option B et D, précisez par l entrainement auquel vous désirer assister (le panachage n est pas possible). Cette information sera visible par tous les membres sur le site internet du club. Pour la période de mi-septembre à Décembre de l année civile en cours, une cotisation forfaitaire de 60 (en plus de la licence) est demandée pour couvrir la participation à l ensemble des entrainements, Toute demande de licence faite dans cette période couvrira jusqu au 31 décembre de l année suivante. Versement à effectuer sur le compte du club BE (BIC GEBABEBB) Communication : Nom, Prénom, date de naissance ou numéro de licence, option choisie. Pour nous faciliter la tâche, nous vous remercions de faire un virement par personne. 3 Le tarif «Famille» permet au conjoint qui ne fait pas de compétition de participer raisonnablement à un type d entrainements du Club (exemple : un conjoint ou un enfant qui souhaite participer aux séances de spinning ou un conjoint ou un enfant qui souhaite accompagner à la piscine le samedi).le type d entrainement ne peut pas être panaché. 4 Cette cotisation permet aux personnes qui désirent une licence mais ne participent pas aux entrainements de prendre une licence à travers le club. Nous considérons néanmoins ces personnes comme des membres du club à part entière et ils sont les bienvenus aux activités clubs (souper organisation des courses - ).

6 5. La procédure d affiliation au club 5.1. Procédure Vous complétez le formulaire de demande de licence et d affiliation. (En Annexe) Vous prenez rendez-vous chez le médecin / cardiologue et faite remplir le formulaire d inscription. (Attention : la ligue ne désire pas recevoir les résultats de vos tests mais le formulaire complété par le médecin). Vous payez la ligue. Vous envoyez une photo digitale, au format carte d identité, en fichier joint, à tleon@skynet.be. (Pas de photo papier.) Vous payez le club. (Vous pouvez alors nous rejoindre pour les entrainements) Vous faites viser le formulaire par le Club qui ajoutera le cachet si (et seulement si) tout est en ordre. Vous envoyez le formulaire complété à la ligue : o o Soit scanné à l adresse suivante : tleon@skynet.be) Soit par courrier à l adresse suivante : LBFTD, Baronheid 397, 4970 Stavelot Lors de la réception des licences, le club vous les fera parvenir au plus vite par retour du courrier ou en main propre. Si vous avez la moindre question, n hésitez pas à contacter François Leveling (vice-président et trésorier) ou Aurélien Cheppe (président) (aureliencheppe@gmail.com / fleveling@gmail.com / ). Pour le Club, Le Conseil d Administration

7 Ligue Belge Francophone de Triathlon et Duathlon Demande de licence et d affiliation A renvoyer à : Léon Tasquin 397 Baronheid 4970 Stavelot Partie 1a : A compléter/modifier par le demandeur en lettres capitales N de licence 2015 ou antérieure : Nom et prénom : Rue et N :.. Code Postal, Commune et Pays : Téléphone : Adresse . Nationalité : Sexe (M ou F) : Date de naissance : N de compte : Profession :. Statut : Indépendant Salarié Etudiant Pensionné (Cocher la case adéquate) Envoyer une photo digitale, au format carte d identité, en fichier joint, à tleon@skynet.be (sauf licence administrative). Pas de photo papier. 1b : Type de licence (Cocher la case adéquate) : Internationale 60 Visite médicale + test à l effort Paratriathlète (oui - non ) Internationale 1 ère affiliation 30 Visite médicale + test à l effort Paratriathlète (oui - non ) Jeune A / B (né(e) en ) 30 Visite médicale + test à l effort Jeune C (né(e) en 2003 et 2004) 15 Visite médicale + test à l effort Iron Kid (né(e) en ) 10 Visite médicale (Pas de test à l effort obligatoire) Promotion (né(e) en 2000 ou avant) 30 Visite médicale (Pas de test à l effort obligatoire) Administrative 15 Ne pas remplir les parties 1c et 2. Pas de photo. 1c : L athlète écrit de sa main : «Après avis médical, je me sens capable de faire un triathlon/duathlon sprint/court/long/iron Kid». (Ne reprendre que la plus longue distance pratiquée). Date Signature de l athlète Pour les -18 ans, nom et signature des parents ou tuteur pour accord Partie 2 : Certificat médical d aptitude : obligatoire chaque année pour chaque type de licence sauf administrative Test à l effort obligatoire la première année, tous les 3 ans ensuite. Tous les ans à partir de 40 ans. Je soussigné, docteur en médecine, certifie que l athlète susmentionné ne présente pas de contre-indication à la pratique du triathlon et duathlon. Date Nom et signature du médecin Cachet du médecin Un test à l effort a-t-il été effectué?(cocher la case adéquate) OUI NON Partie 3 : A compléter par le club. Le club.. affilié à la LBFTD reconnait que le demandeur susmentionné y est membre pour la saison Date Nom et signature du président ou du secrétaire du club Cachet du club Compléter également le verso de la demande

8 Versement à effectuer sur le compte BE (LBFTD, Baronheid 397, 4970 Stavelot) Communication : Nouveau licencié : Nom, Prénom, date de naissance et Club Déjà licencié : N de licence, Nom, Prénom et Club. LUTTE CONTRE LE DOPAGE La lutte contre le dopage vise à défendre un sport propre, intègre et fair-play Toutes les informations relatives à la lutte contre le dopage sont disponibles sur le site LES AUTORISATION D'USAGE À DES FINS THÉRAPEUTIQUES (AUT) Une AUT est un document autorisant un sportif à utiliser une substance interdite figurant sur la liste des interdictions de la Communauté française. Depuis le 10 mai 2015, tout sportif (même amateur) utilisant ou souhaitant utiliser une substance interdite doit soumettre une demande d autorisation d usage à des fins thérapeutiques à la Commission de la Communauté française pour l autorisation d usage à des fins thérapeutiques (CAUT). 1. LES SPORTIFS AMATEURS Tout sportif participant à des compétitions sur le territoire de la Communauté française. 2. LES SPORTIFS DE HAUT NIVEAU (ADEPS) Visés à l'article 12 du décret du 8 décembre 2006 visant l'organisation et le subventionnement du sport en Communauté française. 3. LES SPORTIFS D'ÉLITE DE NIVEAU NATIONAL (Direction de la lutte contre le dopage) Visés à l'article 1er, 67, du décret et faisant partie du groupe cible de la Communauté française, et ce, quelle que soit leur catégorie. ATTENTION Si un sportif participe à des manifestations sportives organisées par sa Fédération internationale, aussi bien en Belgique qu à l étranger, et qu il possède déjà une AUT délivrée par la CAUT, il devra alors introduire une demande de reconnaissance de celle-ci auprès de sa Fédération internationale. Pour consulter la base de données relative aux médicaments contenant des substances interdites, rendez-vous sur la page Mon médicament, interdit? ( A compléter par le demandeur de la licence Je soussigné, m engage à respecter les prescriptions du Règlement antidopage édicté par la LBFTD en matière de lutte contre le dopage (Règlement d Ordre Intérieur, Annexe D), ainsi que le Code d Ethique Sportive édicté par la LBFTD (Règlement d Ordre Intérieur, Annexe A, Appendice 4). Signature

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