Zoonoses. Hôpital vétérinaire des Seigneuries de Boucherville. maladies transmissibles aux humains

Transcription

1 Hôpital vétérinaire des Seigneuries de Boucherville Zoonoses maladies transmissibles aux humains Présentée par Véronique Morin, T.S.A. Préparée par Dre Geneviève Roy, m.v.

2 Zoonose Maladie de l animal transmissible à l homme. Les zoonoses peuvent également être transmises de l homme à l animal. Le terme anthropozoonose désigne plus spécifiquement les maladies exclusivement transmises de l animal à l homme.

3 Type de zoonoses parasitaire Bactérienne et fongique virale La prévention est notre meilleur atout pour contrer les zoonoses

4 Les zoonoses Parasitaires des animaux de compagnie

5 Dermatozoonoses Puces Cheyletiellose Gale sarcoptique du chien

6 PUCES

7 Puces Ctenocephalides felis fréquent chez les chats, chiens, furets et lapins Identification facile: 1-4 mm et leurs déchets sont visibles à l oeil nu Très contagieux

8 Risques pour la santé des humains Les piqûres aux chevilles et aux jambes Les puces ne restent pas sur l'humain et ne peuvent s y reproduire et compléter leur cycle il est improbable, voire impossible, d'isoler ces parasites chez l'humain

9 Risques pour la santé des animaux Dermite allergique aux piqûres de puces. La salive des puces contient de nombreux allergènes Transmission des vers plats (Dipylidium caninum) Anémie si charge parasitaire importante Transmission de parasites sanguins (Mycoplasme/ hemobartonellose)

10 Traitement -Une seule puce visible= une centaine de puces à différents stades dans l environnement -Adulticide sur tous les animaux -Grand ménage -Vermifuge contre les vers plats

11 Prévention Imidaclopride topique Adulticide perturbateur des synapses cholinergiques Selamectin topique paralyse et tue les insectes en perturbant leur neurotransmission Chats Chiens Lapins/furet/petits rongeurs Advantage Avantage Multi Advantage Avantage Multi K9Advantix II Advantage Avantage Multi L'affinité de l imidaclopride pour le récepteur nicotinique est beaucoup plus élevée chez les insectes que chez les mammifères, d'où une faible toxicité vis-à-vis des mammifères Revolution Revolution Revolution Lufenuron Inhibiteur du développement des insectes (chitine) Program injection Sentinel comprimé à croquer Spinosad en comprimés à croquer Active les neurones moteurs des insectes, contractions musculaires et le décès des puces. Comfortis comprimé à croquer Comfortis Trifexis comprimé à croquer

12 Cheyletiellose

13 Cheyletiellose Parasite cutané relativement fréquent chez les chats, les chiens et les lapins québécois. Acarien (mite) microscopique Cheyletiella sp. Diagnostique difficile: examen microscopique de débris cutanés négatifs chez plus de la moitié des animaux infestés.

14 Cheyletiellose Très contagieux entre espèces Le parasite vit à la surface de la peau et se nourrit de kératine, de débris cutanés et de lymphe. Les cheyletielles adultes survivent une dizaine de jours dans l environnement.

15 Risques pour la santé des humains Des petits boutons rouges se développeront principalement aux avant bras et à l abdomen Ne nécessite aucun traitement antiparasitaire pour l humain, seuls les animaux doivent être traités

16 Risques pour la santé des animaux pellicules sur le dos avec ou sans démangeaisons Rougeurs, boutons (papules) et croûtes au niveau du dos Surinfection bactérienne porteur asymptomatique

17 Traitement 2 à 3 applications d un produit adulticide topique (Revolution ou Advantage Multi) Traiter tous les animaux de la maison, même ceux sans contact direct (lapin,furet, cochon d Inde, chat, chien)

18 Gale sarcoptique

19 Gale sarcoptique du chien Sarcoptes scabiei var canis (acarien) Transmis par contact direct avec un chien infecté. Très contagieux Diagnostic difficile car l acarien creuse des tunnels dans la peau; les raclages cutanés sont souvent négatifs Ne survie que quelques jours dans l environnement

20 Risques pour la santé des humains 30% des gens en contact avec la gale sarcoptique du chien développeront des symptômes Papules et pustules prurigineuses Pas de traitement nécessaire chez l humain. Traiter seulement les chiens en contact Origine animale (avant bras et abdomen) Origine humaine (mains et organes génitaux)

21 Risques pour la santé des animaux Démangeaisons (prurit) intenses et dermatite Surinfection bactérienne possible Peut ressembler à des signes d allergie Affecte principalement les oreilles, les coudes, les jarrets et l abdomen. Le dos est généralement épargné

22 Traitement 2 à 3 applications d un produit adulticide topique (Revolution ou Advantage Multi) Traiter tous les chiens de la maison

23 Zoonoses Parasites digestifs Toxocara Giardia Toxoplasma Ancylostoma Taenia Baylisascaris

24 Toxocara

25 Toxocara ver visible à l œil nu ressemblant à un spaghetti de 7 à 12 cm (très fréquent au Québec) se loge dans les intestins du chien / chat et consomme de la nourriture partiellement digérée Signes cliniques: souvent aucun signe, diarrhée, déshydratation, douleur abdominale, ballonnements et vomissements de vers

26 Transmission aux animaux 6 -adulte se contamine par l ingestion d un œuf d ascaris 1 (provenant d une selle de chien, de chat, de souris ou d un ver de terre contaminé) -Les chiots et les chatons se contaminent généralement par transmission à travers le placenta ou par le lait maternel 7

27 Transmission aux animaux Le ver peut s enkyster dans les muscles et contaminer l animal plus tard dans sa vie. Les œufs d ascaris peuvent demeurer infectieux dans l environnement durant plusieurs années Au Québec de 60 à 88% des chiots et chatons sont porteurs de vers ronds

28 Transmission aux humains Transmission par ingestion d un œuf de Toxocara (selles, herbe, terre ) Les enfants sont plus à risque (manque d hygiène) Chez l humain infecté, une simple diarrhée passagère sera notée C est la migration des larves qui entraîne des problèmes de santé graves (lésions oculaires permanentes, lésions au foie )

29 Traitement Vermifuger régulièrement même si absence de symptôme

30 Giardia

31 Giardia La forme kystique survie dans l environnement (de 4 jours (à 37 C) à 2 mois (à 8 C) dans l'eau) Parasite microscopique des intestins (chiens, chats, humains) Hautement contagieux Cause de la diarrhée parfois sévère et des crampes abdominales (humains et animaux) Les animaux atteints doivent être lavés pour réduire les risques de recontamination

32 Giardia Transmission Giardia -Matériel souillé par les selles -eau -pelage Contact directe avec pelage souillé Eau contaminée Ingestion de matériel souillé par des selles

33 Traitement -Metronidazole et/ou Fenbendazole -nettoyer l environnement -donner un bain aux animaux

34 Toxoplasma

35 Toxoplasma protozoairetoxoplasma gondii qui cause la toxoplasmose Les selles d un chat infecté renferment des millions d'œufs de toxoplasma pendant les deux semaines que dure la phase intestinale de l'infection Les chats peuvent s infecter en mangeant des proies contaminées. Les chats sont asymptomatiques

36 Toxoplasma Pour avoir un potentiel contagieux, les œufs doivent rester à la température pièce pendant 3-5 jours. Ainsi, l entretien quotidien de la litière des chats réduit le risque de transmission du parasite

37 Toxoplasmose transmission L humain contracte habituellement la toxoplasmose en mangeant de la viande qui n'est pas assez cuite ou en buvant du lait non pasteurisé Plus rarement, l humain se contamine en ingérant du matériel souillé par des selles de chats contagieux Hôte définitif souris Viande porc-moutonpoulet Oocyste non sporulé Oocyste sporulé Cycle de Toxoplasma gondii

38 Toxoplasmose chez l humain La femme enceinte qui contracte la toxoplasmose peut transmettre le protozoaire au fœtus. (avortement, la mort du fœtus, naissance prématurée, lésions aux yeux, os du crane et cerveau) Chez la majorité des humains infectés, la maladie est bénigne (enflure des ganglions lymphatiques et un inconfort vague) On estime qu'un tiers des Canadiens ont contracté cette maladie au cours de leur vie.

39 Traitement chez le chat Clindamycine Pyriméthamine triméthoprimesulfa

40 Ancylostoma (ver à crochet)

41 Ancylostoma ver à crochet ver de 2 cm qui se nourri de sang dans les intestins chiens-chats-humain Transmission par : -le lait maternel - l ingestion de larves infectieuses -la pénétration transcutanée

42 Ancylostoma ver à crochet signes cliniques chez le chien/chat selles molles, constipation, selles foncées, anémie, toux (lors de la migration des larves), perte d appétit Les animaux infestés peuvent demeurer porteurs pendant près de 1 an donc: vermifuger régulièrement

43 Ancylostoma ver à crochet signes chez l humain Chez l humain, la majorité des infections se feraient par contact cutané, en marchant pieds nus sur un sol contaminé par les larves de vers à crochet. La migration du ver entraîne une dermatite localisée

44 Ancylostoma ver à crochet Traitement: vermifuger

45 Dipylidium ou Taenia (ver plat)

46 Dipylidium caninum ou Taenia taeniaeformis Ver en forme de ruban (10-70cm) composé d une chaîne de segments attachés les uns à la suite des autres Chien-chat-humain dipylidium taenia

47 Dipylidium caninum ou Taenia taeniaeformis Dypilidium Contamination par ingestion d une puce infectée Taenia: -ingestion de proies contaminées -ingestion d œufs provenant de matières fécales contaminées

48 Dipylidium caninum ou Taenia taeniaeformis Symptômes: démangeaisons à l anus, relâche de segments contenant des œufs (humains et animaux)

49 Dipylidium caninum ou Taenia taeniaeformis Traitement: vermifuger et anti-puce

50 Baylisascaris

51 Baylisascaris procyonis -Parasite digestif du raton laveur -ver de 10-20cm -1 ver peut pondre œufs par jour -œufs deviennent infectieux après 3-4 semaines et le demeurent viables quelques années En consommant les graines et débris alimentaires des selles, les animaux ingèrent aussi les oeufs du parasite. Infectés, ils s affaiblissent et deviennent des proies faciles pour les ratons laveurs. Migration larvaire, séquelles neurologique ou décès Dans la région rurale de la Montérégie, on estime la population de ratons laveurs de 6 à 18 ratons-laveur au kilomètre carré (Jolicoeur et coll., 2009).

52 Les zoonoses Fongiques et Bactériennes des animaux de compagnie Teigne Leptospirose Salmonelle Campylobacter E.coli Maladie de la griffure de chat Pasteurellose (morsure)

53 Teigne

54 Teigne Dermatophytose causée par des champignons qui ont la particularité unique d envahir et de proliférer dans les tissus kératinisés tels les poils, la peau, les ongles et les griffes Chat (le plus fréquent), chien, lapin, humain

55 Teigne Très contagieux transmission se fait par contact direct avec l animal infecté ou avec des spores présentent dans l environnement Les spores peuvent survivre dans la maison pendant des mois (voire des années)

56 Teigne une ou plusieurs lésions circulaires alopécique (sans poils) plus ou moins érythémateuse généralement peu de démangeaisons De nombreux animaux infectés ne présentent que des lésions subtiles ou légères dites souscliniques, ou sont totalement asymptomatiques. Ils sont néanmoins source de contagion Lésion cible chez les humains

57 Teigne Diagnostique se fait par: Identification de lésions typiques chez le propriétaire ou l animal Lampe de Wood Culture fongique Test PCR (amplifie et détecte l ADN du champignon) Traiter tous les animaux en contact Localisé: topique Généralisé: topique+ systémique GRAND MÉNAGE!!!

58 Leptospirose

59 Leptospirose Maladie causée par une bactérie de forme spiralée appelée Leptospira interrogans qui survie dans les zones humides. Contagieux pour tous les mammifères (animaux sauvages, les chiens et les humains) En milieu urbain, plus de 50% des mouffettes et des ratonslaveurs sont considérés comme porteurs de la leptospirose

60 Leptospirose Une infection se produit principalement suite à: -l ingestion d une source d eau/sol contaminée par de l urine - contact direct avec de l urine contaminée (la bactérie peut entrer par la peau, les muqueuses du nez, la bouche et les yeux). Plus de cas en automne et au printemps en raison de l humidité.

61 Leptospirose signes cliniques Chien porteurs asymptomatiques (contagieux) Fièvre Douleur musculaire Vomissements Perte d appétit Faiblesse Défaillance rénale ou hépatique Mort Humain Dans 80 à 95 % des cas : fièvre, frissons, maux de tête, douleurs musculaires et fatigue. Dans 10 à 15 % des cas : jaunisse due à des troubles du foie, des reins et du sang. Durée de la maladie : de quelques jours à quelques mois.

62 Leptospirose Diagnostic et traitement Le processus diagnostique requiert souvent un bilan sanguin et une urologie avant de suspecter la maladie Identification des bactéries dans l urine ou le sang Traitement: antibiothérapie + soins de support Les leptospires (contagieux) peuvent être excrétés dans l urine pendant des mois même des années, suivant la disparition des signes cliniques.

63 Leptospirose Prévention chez le chien qui va dehors: Vaccination annuelle

64 Salmonelle, Campylobacter et E.coli

65 Salmonelle Campylobacter E.coli Bactéries du système digestif qui causent des maladies gastrointestinales parfois sévères -Très répandues dans le monde -Zoonoses communes -Contagieux pour tous les mammifères

66 Salmonelle Campylobacter E.coli Transmission: Contact avec des animaux infectés asymptomatiques (tortues, des reptiles, oiseaux et animaux de compagnie chasseurs ou nourris avec une diète à base de viandes crues) Consommation de viande pas suffisamment cuite, lait cru, eau non traitée Contact avec un animal ou un humain qui présente de la diarrhée

67 Salmonelle Campylobacter E.coli signes cliniques Diarrhée parfois avec sang, crampes abdominales, fièvre, vomissements Peut causer une déshydratation sévère nécessitant une hospitalisation Durée: 2-10jours

68 Maladie de la griffure de chat

69 Maladie de la griffure de chat Infection bactérienne causée par Bartonella Henselae. Le chat devient porteur après un contact avec des puces infectées Le chat reste porteur plusieurs mois. Aucun symptôme chez le chat Transmission à l humain par griffure Le chien peut être un vecteur occasionnel Chez l humain: lymphadénopathie, maux de tête, fièvre, vasculite et rarement endocardite Les signes se manifestent quelques semaines après la griffure Protège griffe pour chat

70 Pasteurellose morsure

71 Pasteurellose morsure La salive des chats est généralement contaminée avec cette bactérie pathogène. Lorsqu il y a morsure, les crocs agissent comme des aiguilles qui incèrent les bactéries sous la peau Le chien peut être un vecteur occasionnel Les signes d infection peuvent se manifester dans l heure qui suit la morsure ou dans les 2 jours suivant l événement. On note généralement de l enflure, de la douleur et des picotements lorsqu il y a infection Après une morsure: nettoyer et consulter

72 Les zoonoses Virales des animaux de compagnie

73 Rage La rage est une maladie virale qui s'attaque au système nerveux central des animaux à sang chaud, y compris les humains. Une fois que les symptômes se manifestent, la maladie est presque toujours mortelle. Au Canada, les animaux qui transmettent le plus souvent la rage sont : les chauves-souris, les renards, les moufettes et les ratons laveurs

74 Rage Au Canada, la rage est une maladie à déclaration obligatoire en vertu de la Loi sur la santé des animaux, et tous les cas doivent être déclarés à l'agence canadienne d'inspection des aliments (ACIA) On observe des cas de rage partout dans le monde. La maladie est fréquente au Canada et aux États- Unis* en 2013: 14 cas de rage au Québec ( 13 chauves- souris et 1 moufette)* En 2012: 18 cas de rage au Québec (5 chiens, 2 chauves-souris, 10 renards, 1 loup)* *Agence canadienne d inspection des aliments (ACIA)

75 Une fois introduit dans le corps de l'animal, le virus se propage par la voie des nerfs pour atteindre le cerveau où il se multiplie rapidement. Il s'attaque ensuite aux glandes salivaires et à d'autres parties du corps. Rage Encéphalite Virus se propage par les nerfs Transmission par la salive, surtout par l'entremise de morsures Virus se multiplie dans les glandes salivaires: contagion par morsure Morsure

76 Forme muette Forme furieuse Rage Les animaux atteints de la rage peuvent présenter une variété de symptômes. La maladie peut prendre deux formes signes de dépression Les animaux sauvages peuvent cesser de craindre les humains, les animaux nocturnes peuvent sortir le jour Paralysie de la face (ce qui les font baver) ou des pattes arrières très agités et agressifs Les animaux peuvent s'attaquer à des objets ou à d'autres animaux Ils peuvent même mordre ou mâchouiller leurs propres membres

77 Rage Signes cliniques chez l humain Douleur au site de morsure avec sensations de picottements et de démangeaisons qui persistent. La peau devient très sensible L humain contaminé deviendra hydrophobique car le passage de l eau près du larynx déclenchera une vive douleur Faiblesse, spasmes musculaires, laryngospasmes, convulsions, hypersalivation Quand les signes sont présents, la mort est quasi inévitable

78 Rage Prévention Vaccination recommandée pour tous les chiens et les chats, surtout s ils vont à l extérieur Vaccination des personnes à risque de morsures (vétérinaire et personnel soignant) Vaccinations post-exposition: jour

79 La grippe? Le virus de l influenza a un grand pouvoir mutagène donc la prudence est toujours de mise.

80 Grippe Un chat retrouvé mort à Calgary s'est révélé être le premier cas de félin atteint du virus H1N1 au Canada. Février 2014 Les chercheurs croient que le chat atteint de H1N1 a été infecté par un humain. Bien qu'il n'existe aucun cas connu de transmission du chat vers l'être humain, les chercheurs n'écartent pas cette hypothèse. La transmission du virus entre chats a déjà été démontrée de façon expérimentale. Des chiens, des furets et des chats ont été infectés par le virus H1N1 dans d'autres pays.

81 Un mot sur le ver du cœur

82 ver du cœur Mince ver blanc de 23-31cm de long. Dirofilaria immitis transmis par les piqûres de moustiques se loge dans les artères pulmonaires et le cœur Les parasitologues parlent d une épidémie au Québec depuis 1984 Au Québec, un chien qui ne reçoit pas de médication préventive a 1 chance sur 200 d être infecté par le ver du cœur

83 transmission Ver du cœur 1.Maringouin dépose une larve à la surface de la peau. Le ver pénètre la peau par la plaie de piqûre. 2.Le ver se développe dans les tissus sous-cutanés et les muscles de 2 à 4 mois 3.Le ver pénètre dans la circulation sanguine, se loge dans le cœur droit et les artères pulmonaires. Le ver adulte vit 5 à 7 ans. 4.Les vers dans le cœur se reproduisent ( mâles et femelles) et relâchent des microfilaires dans le sang 5.Un moustique aspire les microfilaires durant un repas de sang. 6.Les microfilaires se développent dans le maringouin pendant 1 mois à une température >14 C

84 Ver du cœur: Réservoir Les canidés sauvages sont une source de contamination pour les moustiques Aucun moyen d éradiquer le réservoir de la maladie Photo prise mars 2013, Boucherville. Merci à M. Boisvert

85 Dirofilariose chez le chien Ver du cœur Souvent asymptomatique Les vers gênent la circulation, causent des signes de défaillance cardiaque avec risque d embolie et de décès Toux, dyspnée,hémoptysie, insuffisance cardiaque, arythmie, ascite, anémie, anorexie, perte de poids, défaillance rénale ou hépatique, décès

86 Dirofilariose chez l humain Ver du cœur Infection accidentelle chez l humain le ver ne rencontre pas les conditions propices pour se développer Ver généralement éliminé avant qu il se retrouve dans le sang Souvent formation de nodules aux poumons d apparence cancéreuse Posséder un chien infecté du ver du cœur augmente le risque de transmission aux humains

87 Zones à risque Ver du coeur Plus forte concentration de cas positifs: régions de Montréal et de Laval Risque partout dans le sud de la province (tracer une ligne au dessus de la ville de Québec) Répartition des cas de Dirofilariose en 2012 Depuis 5 ans: environ 50 cas détectés par année

88 Ver du cœur Avis aux voyageurs! -Si le mercure dépasse 14 C et qu il y a des maringouin: il y a risque de transmission -Au sud du New Jersey 45-60% des chiens non traités préventivement sont contaminés -En Floride et en Louisiane c est 73 à 93% Les chiens qui visitent les États-Unis en hiver, devraient recevoir une médication préventive pour le ver du coeur

89 Ver du cœur dépistage American heartworm society recommande dépistage aux 6 mois en zone à risque élevé et annuel dans les zones moins à risque Au Québec, les spécialistes recommandent un dépistage annuel ou aux 2 ans selon l évaluation des facteur de risques (voyages, compliance du client aux traitements, possibilité de faux négatif ) Test par filtration Difil test Permet de détecter la présence de microfilaires 190 jours suivant l infection Chez 20% des animaux infectés il n y aura pas de microfilaires (ver d un seul sexe sans reproduction) Test Snap Snap 4Dx Idexx Permet de détecter la présence de substances sécrétées par les vers femelles adultes, 200 jours suivant l infection Ne détectera pas l infection s il n y a que des mâles Permet de vérifier maladies de Lyme, l Erlichiose et l Anaplasmose (TIQUES)

90 Prévention Administration mensuelle d un vermifuge efficace contre le ver du cœur de juin à novembre But de la prévention: 1.Trouver les animaux infectés 2.protéger la santé des animaux infectés 3.Contrer l épidémie en limitant la transmission 4. Protéger la santé des humains

91 Ver du cœur Traitement Il est facile de protéger les chiens contre l infection, mais il est difficile et coûteux de se débarrasser sécuritairement des vers acquis Mélarsomine (adulticide) Traitement prophylaxique donner sur plusieurs années + anti-inflammatoire et antibiotique risques: -dommage permanents au cœur -embolie vermineuse -réaction anaphylactique grave -décès

92 Recommandations pour l été 2014 Chat qui va dehors Vermifuger 3 à 6 fois durant l été selon le comportement chasseur Traitement antipuce une fois par mois de mai à novembre Chien qui va dehors Test de dépistage du ver du cœur Vermifuger 1 fois par mois (vers du cœur et vers intestinaux) Utiliser un adulticide une fois par mois (puces et tiques) dès le dégel

93 Références - Georgis Parasitology for veterinarians, Dwight D. Bowman, 9 e edition,2009, Saunders -Les zoonoses parasitaires l infection chez les animaux et chez l homme, Alain Villeneuve, 2003, Les Presses de l Université de Montréal -Agence Canadienne d inspection des aliments (ACIA) -Institut National de Santé Publique du Québec, -Ministère de l agriculture, pêcheries et alimentation du Québec MAPAQ,

94 Merci de votre écoute Des Questions??