THEME 3-A CORPS HUMAIN ET SANTE. Rappels 3ème

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1 THEME 3-A CORPS HUMAIN ET SANTE Rappels 3ème Le système immunitaire est constitué d organes, de cellules et de molécules qui luttent contre les dérèglements internes (modification des cellules de l organisme) ou les agressions du milieu extérieur (bactéries, virus, poussières ) Les cellules du SI sont produites au niveau des organes lymphoïdes primaires : thymus et moelle osseuse et stockées dans les organes lymphoïdes secondaires (ganglions, amygdales, rate) Chez les vertébrés, ce système comprend un ensemble de défenses aux stratégies très différentes : l immunité innée, présente dès la naissance et l immunité adaptative qui se met en place au cours de la vie lors de contacts avec des éléments étrangers pathogènes. Doc 3 p 291 Immunité et évolution

2 Chap I La réaction inflammatoire, un exemple de réponse innée Doc 3 p 291 Immunité et évolution La réaction inflammatoire correspond à l immunité innée. L immunité innée est présente chez tous les animaux, ne nécessite pas d apprentissage préalable, est génétiquement héritée et est présente dès la naissance. C est la 1 ère à intervenir dans des situations très variées (atteintes de tissus, infection, cancer) Comment se déroule la réaction inflammatoire? Quelles sont les mécanismes mis en jeu? I/ Les symptômes et les causes de la réaction inflammatoire: A- Manifestations de la réaction inflammatoire Evaluation diagnostique et TP1 Quel que soit le facteur à l origine de la réaction inflammatoire aiguë les symptômes sont : - gonflement : œdème du à la sortie du plasma dans les tissus - douleur : due à la sécrétion par les tissus lésés de prostaglandines qui stimulent les récepteurs à la douleur, signal d alarme de l organisme. - chaleur et rougeur : vasodilatation due à la sécrétion d Histamine par les mastocytes au niveau du tissu infecté - une augmentation du nombre de cellules immunitaire dans le sang : granulocytes et de monocytes - un afflux massif de macrophages et de cellules dendritiques (provenant de la différenciation des monocytes du sang) ainsi que des mastocytes (cellules présentes dans les tissus conjonctifs) sur le site de l'infection.

3 B- Lutte contre la réaction inflammatoire : Exercice 2B : Mode d action de l Ibuprofène Correction : Doc 1 : La production des médiateurs chimiques de l inflammation (ex prostaglandines) nécessite l action d enzymes. Par exemple la COX (cyclo-oxygénase) catalyse la transformation de l acide arachidonique (substrat) en prostaglandines H et G (produits) au niveau de son site actif (Doc 3) L Ibuprofène est une molécule qui peut prendre la place de l acide arachidonique au niveau du site actif de la COX (Doc 4 b). (Doc 4a) Plus la concentration de l Ibuprofène est élevée et plus l activité de la COX est faible (nulle à 10-4 umole. L -1 d Ibuprofène) donc moins de prostaglandines sont produites. Donc l Ibuprofène est un inhibiteur de la COX. Les médicaments anti-inflammatoires permettent donc de diminuer fortement la production de certains médiateurs chimiques de l inflammation, donc de réduire la douleur. Ils sont notamment prescrits lorsque la réaction inflammatoire se prolonge de façon anormale et entraîne des dommages aux tissus. II/ Le déroulement de la réaction inflammatoire : A- L initiation de la réaction inflammatoire par des cellules sentinelles. La réaction inflammatoire aiguë est initiée par les cellules sentinelles du système immunitaire qui patrouillent en permanence dans les tissus. Ce sont les macrophages, les mastocytes et les cellules dendritiques. Elles possèdent à leur surface des récepteurs PRR (Pattern Recognition Receptors) capables de reconnaître les motifs moléculaires communs à de nombreux microorganismes (bactéries, virus ou champignons) très conservés au cours de l évolution. B- Une réaction rapide et amplifiée. Suite à la reconnaissance d un agent infectieux, les cellules sentinelles sécrètent des médiateurs chimiques de l inflammation qui entrainent l amplification de la réponse immunitaire. Sont sécrétées : histamine, prostaglandines (voir I) mais aussi chimiokines et cytokines capables d attirer d autres cellules immunitaires sur le site de l inflammation et de déclencher la phagocytose.

4 Les granulocytes et les monocytes sanguins migrent vers les tissus par diapédèse et les monocytes se transforment en macrophages. La réponse immunitaire innée : la réaction inflammatoire aigüe C- Déroulement de la phagocytose TP1 Les granulocytes et les macrophages réalisent la phagocytose, on parle de cellules phagocytaires ou de phagocytes. Elle se déroule en 4 étapes : adhésion, ingestion, digestion par des enzymes, expulsion des déchets.

5 III/ La préparation à la réaction adaptative. Doc p. 297 Si l infection persiste, les cellules dendritiques jouent un rôle clé pour initier une nouvelle phase de la réponse immunitaire dite adaptative. En effet, après avoir phagocyté un agent infectieux, elles exposent à leur surface des peptides de l agent étranger (l antigène), en association avec des protéines membranaires CMH (Complexe majeur d Histocompatibilité) Ces phagocytes deviennent alors des cellules présentatrices d antigène (CPA) puis migrent vers les ganglions lymphatiques où elles déclenchent la réponse immunitaire adaptative qui implique la production d anticorps et de LT spécifiques.

6 Conclusion Bilan p 303 La reconnaissance des éléments étrangers résulte d une longue coévolution entre les animaux et les micro-organismes pathogènes. Elle ne nécessite aucun apprentissage, est très rapide et est non spécifique.