LE GRAND LIVRE Du. Pr Jean-Jacques Altman Dr Roxane Ducloux Dr Laurence Lévy-Dutel. Prévenir les complications. et surveiller la maladie

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1 Pr Jean-Jacques Altman Dr Roxane Ducloux Dr Laurence Lévy-Dutel LE GRAND LIVRE Du diabète Vivre avec le diabète à tout âge Traiter et surveiller la maladie Prévenir les complications, 2012 ISBN :

2 Table des matières Introduction... 1 Première partie Le diabète, qu est-ce que c est? État des lieux Chapitre 1 : Les différents types de diabète... 6 Le diabète de type Les causes du diabète de type Diabète de type 1 et hérédité... 9 Les symptômes du diabète de type Les risques du diabète de type Soigner le diabète de type Le diabète de type Une maladie extrêmement fréquente Les causes du diabète de type Les symptômes du diabète de type Les risques du diabète de type Le traitement Les autres types de diabètes spécifiques Les diabètes par défaut génétique de la fonction de la cellule bêta Les diabètes pancréatiques Les endocrinopathies Les diabètes induits (médicamenteux ou toxiques) Les infections Formes rares de diabètes liées à une pathologie du système immunitaire Autres syndromes génétiques parfois associés à un diabète Le diabète gestationnel Qu est-ce que c est? Symptômes et diagnostic Les causes du diabète de grossesse Les risques durant la grossesse Le traitement... 32

3 le grand livre du diabète VII Chapitre 2 : Le diabète aux différents âges de la vie Le diabète néonatal et le diabète de l enfant Le diabète à l adolescence L adolescent et la maladie Réactions d ado, c est chaud! La contraception de la femme diabétique Les différentes méthodes Rappel des moyens de contraception déconseillés chez la femme diabétique.. 59 Rappel des moyens de contraception inefficaces Diabétique et future maman Un peu d histoire Avant l arrêt de la contraception Après l arrêt de la contraception Pendant la grossesse À l accouchement La ménopause chez la femme diabétique Définition L âge d apparition de la ménopause chez la femme diabétique Variations glycémiques et ménopause Traitement de la ménopause et diabète Le diabète chez les seniors Premier bilan d évaluation Objectifs Régime alimentaire Activité physique Traitement Conclusion Deuxième partie Traiter et surveiller le diabète Chapitre 1 : Prévenir le diabète Prévention du diabète de type Prévention du diabète de type Chapitre 2 : Dépister le diabète Chapitre 3 : Diététique et diabète Les aliments à privilégier Les aliments à index glycémique bas... 98

4 Les aliments riches en oméga Les aliments riches en fibres alimentaires Les antioxydants Aliments contre le «mauvais» cholestérol (LDL) La répartition alimentaire chez un diabétique : la pyramide des aliments Les viandes, les poissons et les œufs Les produits laitiers Les pâtes, le riz, les pommes de terre, la semoule, le pain, les céréales Les légumes et les fruits L eau Le beurre, la margarine et l huile Comment manger moins de sucre Les différents sucres pour le consommateur Organiser ses courses : la planification des achats Les équivalences alimentaires En pratique Quelques idées de menus table des matières Chapitre 4 : L activité physique Les bienfaits du sport Les bienfaits physiques Les bienfaits métaboliques Les bienfaits préventifs Les activités à privilégier Les activités d endurance Les activités musculaires Les activités d assouplissement Type d intensité Conclusion Chapitre 5 : Les traitements médicamenteux Les antidiabétiques oraux Les insulinosensibilisateurs Les médicaments insulinosécréteurs Autres classes thérapeutiques Les antidiabétiques injectables Mode d action Effets bénéfiques Effets indésirables Modalités d utilisation

5 le grand livre du diabète IX Indications Les insulines Les types d insulines L injection de l insuline Conserver l insuline Adapter les doses d insuline Les pompes à insuline Comment se présente une pompe à insuline? Quelle insuline mettre dans la pompe? Les bénéfices d une pompe à insuline Les désavantages d une pompe à insuline Se laver ou se baigner avec une pompe Les traitements du futur Pour le diabète de type Pour le diabète de type Que faire des déchets de soins Chapitre 6 : La surveillance du diabète La surveillance de l équilibre glycémique Glycémie veineuse Glycémie capillaire et appareils de surveillance Hémoglobine glyquée (HbA1C) Acétone Dépistage des complications du diabète : le bilan annuel Hypoglycémie, hyperglycémie et acétone L hypoglycémie L hyperglycémie Chercher la présence d acétone en cas d hyperglycémie La décompensation hyperglycémique sans acétone La décompensation hyperglycémique avec acétone La décompensation hyperglycémique avec acétone et acidification du sang Troisième partie Vivre au quotidien avec le diabète : l hygiène de vie à adopter Chapitre 1 : Privilégier une alimentation équilibrée Objectif : le poids santé Conseils simples et pratiques pour le contrôle du poids Maigrir? Oui, mais comment? Les principes de base

6 Activité physique et poids Les pratiques végétariennes Les «grandes occasions» Les repas de fête Quelques suggestions pour élaborer vos menus Les lendemains de fête Les repas professionnels Le pique-nique Le fast-food Comment concilier diabète et jeûne Petits rappels biologiques Les risques liés au jeûne quand on est diabétique Contre-indications Conseils à donner aux personnes diabétiques avant le jeûne Conseils pratiques pendant le Ramadan Traitement et jeûne table des matières Chapitre 2 : Réduire sa consommation d alcool et arrêter le tabac L alcool : un verre, ça va? Pourquoi boire? Comment boire? Que boire? Quelle quantité boire? Quand boire? Le tabac Le sevrage La prévention Chapitre 3 : Pratiquer une activité sportive Les précautions d usage Quelques astuces avant de débuter Vous êtes prêt? Quelques consignes de prudence Poursuivre l activité régulièrement et sur le long terme Évaluer la progression de l activité : le podomètre Savoir gérer l insuline L alimentation du sportif diabétique pendant l effort Avant le sport Pendant le sport Après le sport

7 le grand livre du diabète X XI Chapitre 4 : Diabète et vie pratique Vivre avec un proche diabétique Au sein de la famille À l école, au travail, à l hôpital Voyages et décalages horaires Avant le voyage Pendant le voyage Pendant le séjour Le décalage horaire La vie professionnelle L embauche Le statut de travailleur handicapé Découverte du diabète au cours de la vie professionnelle L arrêt de maladie Le mi-temps thérapeutique L invalidité Le permis de conduire La théorie La pratique Prêts immobiliers et assurances Les associations L information médicale sur Internet Les inconvénients Le label HON Code Les sites d information destinés aux patients Le diabète et la télémédecine La vente de médicaments en ligne Les aspects réglementaires «stricts» Quatrième partie Les complications liées au diabète Chapitre 1 : Les complications ophtalmologiques Présentation Les atteintes des yeux Au niveau de la rétine Au niveau du cristallin Au niveau du nerf optique La prévention Équilibre glycémique

8 Équilibre de la tension artérielle Normalisation des troubles lipidiques Dépistage et diagnostic Examen ophtalmologique Le traitement Le laser La chirurgie Le traitement médical Conclusion Chapitre 2 : Les complications rénales Présentation Les atteintes des reins Fréquence de cette atteinte Prévention et traitement Les autres conséquences thérapeutiques Conclusion table des matières Chapitre 3 : Les complications nerveuses Présentation Les atteintes des nerfs Dépistage et diagnostic La prévention Le traitement Conclusion Chapitre 4 : Les complications cardiaques Présentation Les atteintes du cœur Dépistage et diagnostic La prévention Le traitement Conclusion Chapitre 5 : Les complications artérielles Présentation Les atteintes des artères L athérosclérose Dépistage et diagnostic Le traitement

9 le grand livre du diabète La prévention Conclusion Chapitre 6 : Les atteintes des pieds Présentation Dépistage et diagnostic Le traitement En cas de plaie La prévention Risque podologique de grade Risque podologique de grade Risque podologique de grade Risque podologique de grade Conclusion Chapitre 7 : Les infections Le diabète augmente le risque d infections Les infections concernées Le traitement La prévention Les infections peuvent déséquilibrer le diabète Les infections peuvent révéler un diabète méconnu Un diabète déséquilibré peut révéler une infection Conclusion XII XIII Chapitre 8 : Les problèmes dentaires Présentation Les atteintes de la bouche et des dents La bouche sèche Les maladies parodontales Les conséquences Prévention et traitement Quelques recommandations à suivre Conclusion Chapitre 9 : Les complications articulaires Présentation Symptômes et diagnostic Les principales complications articulaires Les autres complications possibles Les effets secondaires dus à un traitement

10 Les fractures Conclusion Chapitre 10 : Les atteintes cutanées Présentation Les symptômes Les infections cutanées fréquentes chez un diabétique Prévention et traitement Équilibrez le diabète Les soins préventifs de la peau et du pied Conclusion table des matières Chapitre 11 : Les troubles d ordre sexuel Présentation Les symptômes Sexualité au féminin et diabète Sexualité au masculin et diabète La prévention Le traitement Traitement du diabète Traitements spécifiques des troubles de l érection Le soutien psychologique Conclusion Chapitre 12 : Les difficultés psychologiques Inquiétude, anxiété, angoisse Tristesse, déprime, dépression Colère Déni Culpabilité Troubles du comportement alimentaire Conclusion Conclusion

11 le grand livre du diabète Boîte à outils diabétologiques Les équivalences alimentaires La trousse de secours Les aliments à index glycémique bas Conduite à tenir face à une hyperglycémie (avec ou sans acétone) chez un diabétique Adresses des associations Glossaire Index

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