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1 12 p unité de soins 19/09/07 18:57 Page 1 L I V R E T D A C C U E I L unité de soins palliatifs clinique sainte-clotilde

2 12 p unité de soins 19/09/07 18:57 Page 2 S o m m a i r e Allons faire un bout d chemin ensemb «La vie m a appris trois choses : la première est que je n éviterai ni ma mort ni celle de mes proches. La deuxième est que l être humain ne se réduit pas à ce que nous voyons ou nous croyons voir. Il est toujours infiniment plus grand, plus profond que nos jugements étroits ne peuvent le dire. Il n a, enfin, jamais dit son dernier mot, toujours en devenir, en puissance de s accomplir, capable de se transformer à travers les crises et les épreuves de sa vie.» Marie de HENNEZEL Définition et objectifs des soins palliatifs...4 Description de l unité de soins palliatifs...5 La douleur...7 Les symptômes...7 L accompagnement...8 L information du patient...9 Notes du patient

3 12 p unité de soins 19/09/07 18:57 Page 4 Définition etobjectifs Descriptif de l unité de soins palliatifs On ne peut soigner sans prendre soin. Soigner n est pas que traiter la maladie! Prendre soin vise au-delà de la technicité du geste, à soulager les symptômes, diminuer la souffrance et donc favoriser l autonomie et le confort de la personne. Prendre soin, nécessite compétence, attention, écoute, tact et discrétion, afin de préserver le sens et la justesse des décisions adoptées dans la concertation. La Société Française d Accompagnement et de Soins Palliatifs (SFAP) donne la définition de cette approche à laquelle nous adhérons : «Les SOINS PALLIATIFS sont des soins actifs dans une approche globale de la personne atteinte d une maladie grave évolutive ou terminale. Leur objectif est de soulager les douleurs physiques ainsi que les autres symptômes et de prendre en compte la souffrance psychologique, sociale et spirituelle.» Le concept des soins place le Patient au centre Médecin Infirmier Psychologue Assistante sociale Psychomotricien Famille Patient Représentant du culte Ergothérapeute Psychiatre Bénévoles Kinésithérapeute Sont contraires à la philosophie de cette définition, les concepts autant d euthanasie que d acharnement thérapeutique. Aide soignant 4 5

4 12 p unité de soins 19/09/07 18:57 Page 6 Notre conception éthique place le patient au cœur des soins. Le respect de son libre arbitre offre à ce dernier une démarche de soins participative. L équipe pluridisciplinaire se mobilise afin que cette conception des soins se définisse par l accueil, l accompagnement, la reconnaissance et le respect de la personne soignée, comme un être unique dans ses dimensions physiques, psychiques, sociales, culturelles et spirituelles. La prise en charge se fonde sur le confort du patient. On évalue son état de manière globale avant toute action, et on adapte les soins à cet état. C est pourquoi une réunion quotidienne de l équipe permet de faire le plan de soins de la journée et favorise l évaluation constante de l état du patient et des traitements mis en place. Les horaires de visite sont libres : La chambre individuelle est équipée pour le confort du patient. Elle comprend un lit accompagnant, mis gratuitement à la disposition d un proche qui désire rester auprès du patient. La douleur La douleur n est pas une fatalité. Elle se prévient, et se traite. La douleur est une urgence qu il faut combattre par tous les moyens dont nous disposons. Les médecins de l unité de soins palliatifs sont aussi spécialistes de la douleur. Il réaliseront des évaluations de la douleur grâce à des outils validés et proposeront aux patients des traitements adaptés. Les symptômes Comme la douleur, les autres symptômes sont à repérer et à soulager. Pour ce faire, une visite quotidienne et une astreinte médicale 24h/24 sont assurées, n hésitez pas à en parler à l équipe soignante. 6 7

5 12 p unité de soins 19/09/07 18:57 Page 8 L accompagnement L information et les droits dupatient Toute personne dont l état le requiert, doit pouvoir bénéficier d une prise en charge palliative et d accompagnement (Loi Neuwirth 1999). Accompagner c est faire un bout de chemin ensemble, aux côtés de la personne et à son rythme; c est ainsi que le mot empathie prend tout son sens. Les textes officiels règlementant l activité médicale insistent sur le nécessaire consentement du patient aux décisions le concernant, ce qui implique une information suffisante. Toute l équipe de l Unité de Soins Palliatifs se tient à votre disposition et à votre écoute, afin de répondre au mieux à vos attentes et questionnements. Toute personne majeure peut désigner une personne de confiance qui peut être un parent, un proche ou le médecin traitant, et qui sera consultée au cas où la personne elle-même serait hors d état d exprimer sa volonté et de recevoir l information. Cette désignation est faite par écrit. Elle est révocable à tout moment. Si le malade le souhaite, la personne de confiance l accompagne dans ses démarches et assiste aux entretiens médicaux afin de l aider dans ses décisions. L accompagnement de toute la famille et des proches, s attache à les soutenir dans ces moments difficiles et situations extrêmes de la vie. Vous pouvez faire appel à un ministre du culte de votre choix, parlez-en à l équipe. Les caractères de cette information ont, eux-mêmes, été précisés à diverses occasions. Le Code de Déontologie Médicale (1995) parle d une information «loyale, claire et appropriée». Comme le disait BERGSON : «penser en Homme d action, et agir en Homme de pensée». 8 9

6 12 p unité de soins 19/09/07 18:57 Page 10 Deux médecins spécialistes des soins palliatifs et de la douleur : Docteur COLLARD Olivier Chef de Service ocollard@clinifutur.net Docteur WALKER Philippe pwalker@clinifutur.net Un cadre infirmier : Madame DUPUY Elisabeth eblain@clinifutur.net Une secrétaire médicale : Madame GARRYER Pierrette pgarryer@clinifutur.net Une équipe de 6 infirmiers et 6 aides-soignants : Une psychologue : Madame MODESTE Christine cmodeste@clinifutur.net Une psychomotricienne : Madame HENGUELLE Emilie ehenguelle@clinifutur.net Une assistante sociale : Madame K/BIDI Patricia pkbidi@clinifutur.net D autres professionnels peuvent au besoin participer à votre prise en charge : Votre médecin traitant, médecins spécialistes, kinésithérapeute, ergothérapeute, socio esthéticien, coiffeuse... Notes du patient 10 11

7 12 p unité de soins 19/09/07 18:57 Page 12 Clinique Saint-Vincent 8, rue de Paris - BP Saint-Denis Cedex - Tél Fax csv@clinifutur.net - Clinique Médicale de l Est 1, avenue François Mitterand - BP Saint-Benoît Fax cme@clinifutur.net - Clinique Sainte-Clotilde 127, route du bois de Nèfles - BP Sainte-Clotilde Cedex Fax csc@clinifutur.net - Clinique Jeanne d Arc - Les Orchidées Rue Alsace Lorraine - BP Le Port Cedex - Tél Fax cja@clinifutur.net - Centre de dialyse Sainte-Clotilde 127, route du Bois de Nèfles - BP Sainte-Clotilde Cedex - Tél Fax dsc@clinifutur.net - Centre de dialyse Jeanne d Arc 16, rue Jules Ferry Le Port - Tél Fax dja@clinifutur.net - Photos : C. Bonnet / Phot océan - Rédaction : Direction de la Communication - Conception ANIS - Imp. SDI