oleil anté Le soleil apporte bienfait et chaleur mais peut aussi affecter la santé.

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1 oleil anté Le soleil apporte bienfait et chaleur mais peut aussi affecter la santé. La prévention solaire ce n est pas qu en vacances à la veille des vacances, au quotidien, sur votre lieu de travail ou dans la vie privée protégez votre capital santé. Campagne nationale Mutuelle Entrain - Illustrations Grégory Nadaud

2 le mot de... Convaincu qu il est plus cohérent de prévenir que guérir, Mutuelle Entrain a fait de la prévention un axe prioritaire. Mais passer d une logique de médecine curative à une approche préventive ne se fait pas en un jour!!! Aussi, des moyens ont été apportés pour renforcer le Pôle Prévention de la Mutuelle et lui donner toutes les chances de réussir ce passage. Il s agit de marier la pertinence des campagnes de dimension nationale avec les spécificités propres à chacune de nos sections régionales. Si la Prévention ne peut aborder les mêmes risques de la même façon selon qu ils concernent une population active (risques psychosociaux liés au travail, alimentation en horaires décalés ), âgée (prévention des chutes, atelier mémoire ), familiale (alimentation, risques domestiques, premier secours ) ou encore jeune (MST, IST, psychotropes, psychoactifs ), la Prévention doit, dans la mesure du possible, les aborder tous. Olivier Techec, Président C est ce qui a déjà été fait pour l ensemble des problématiques déjà évoquées. Pour donner encore plus de force et de portée à ce travail, la Commission Prévention a choisi d accompagner certaines campagnes nationales de sensibilisation et de dépistage. Aujourd hui, ce sont les risques solaires, puis suivront d autres thématiques. et de... C est entre le mois de mai et le mois d août que le soleil est le plus intense. Voilà pourquoi nous déployons cette campagne dans cette période. En débutant ainsi la saison chaude, nous espérons sensibiliser les participants, afin qu ils abordent les premières chaleurs et les vacances d été dans de bonnes conditions. Cette première campagne d envergure nationale nous permet de mettre en évidence les compétences de notre mutuelle. Notre environnement ferroviaire n échappe pas aux contraintes dues à l exposition solaire et à la chaleur. Tous les adhérents de notre mutuelle et, plus largement, tous les cheminots sont concernés par cette initiative. C est pourquoi nos 16 sections géographiques ont défini des actions locales pour dispenser la prévention solaire au plus grand nombre. De la petite enfance aux séniors, dans le cadre privé ou professionnel, toutes ces initiatives nous permettent d atteindre un maximum d efficacité. Si nous sommes tous sous le même soleil, nous ne sommes pas tous égaux devant ses rayons qui se montrent tour à tour bienfaiteurs et destructeurs. Permettre à nos adhérents d adopter la bonne démarche pour profiter du meilleur tout en évitant le pire reste un objectif majeur. Eric Abriol Président de la Commission Prévention

3 Introduction Le Soleil, ami ou ennemi? C est la question à laquelle la campagne nationale «Soleil et Santé» s engage à répondre au travers des différentes actions de prévention orchestrées par le Pôle Prévention et Promotion de la Santé de Mutuelle Entrain. Dans la lignée des activités proposées par les sections, cette campagne poursuit un objectif de prévention : Comment protéger ses enfants? Mais aussi les adultes? Chez soi, au travail, en vacances Quels sont les facteurs de risque au soleil? Quels sont les bons réflexes à connaître avant de s exposer? S appuyant sur un partenariat avec l association Sécurité solaire, des moments d échanges, riches en images et en informations pratiques, à l occasion de rencontres et de débats, vous sont proposés sur votre lieu de travail ou près de chez vous. La démultiplication des messages de prévention sur différents supports permet d ouvrir de nouvelles voies de sensibilisation, n hésitez pas à découvrir ces publications et à les faire partager sans modérations et à toutes heures de la journée. Vous avez dit : Agir ensemble pour notre santé, alors Ensemble faisons rimer Soleil et Santé. 3

4 Le soleil Le soleil : une étoile pas comme les autres. 1 De km de diamètre (109 fois le diamètre de la Terre), le soleil est une étoile parmi les milliers d étoiles qui nous environnent. Il se situe entre 147 et 152 millions de kilomètres de la Terre. Il est la principale source d énergie, de lumière et de chaleur dans le Système solaire, ce qui a permis la vie sur Terre. Sans le soleil, nous n aurions pas de système solaire. Il fournit non seulement l énergie nécessaire à la vie, mais aussi la force gravitationnelle qui confine les planètes sur leur orbite. Les rayons du soleil Le rayonnement dépend de plusieurs éléments : La hauteur du soleil. La réflexion par la surface terrestre. La nébulosité. L altitude. La latitude. L ozone. Jour, Nuit, Saisons 4

5 Le soleil : effets + et Les effets positifs : 1 Synthèse Vitamine D = protection des os. Moral. Régulation du sommeil (cycle circadien = rythme biologique d une durée de 24H). Amélioration de certaines maladies de peau. Les effets négatifs Effets immédiats = coup de soleil, insolation, allergie (lucite estivale, urticaire solaire ) atteinte rétinienne (ophtalmie). Effets à long terme = vieillissement prématuré de la peau, cataracte, cancers cutanés (mélanome). Le bronzage : effets + et Le rayonnement solaire attaque la peau effets + sensation de «bien être, beauté» effets - vieillissement précoce et irréversible de la peau Les rayons B brûlent la peau. Seuls 10 % d entre eux atteignent les couches profondes de la peau. Ils produisent le «bronzage retardé» de 48 à 72 heures après l exposition en provoquant la synthèse du pigment noir de la peau, la mélanine. Les rayons A pénètrent les couches profondes de la peau, endommageant les fibres d élastine et de collagène. Les A produisent une pigmentation dans les minutes suivant l exposition au soleil qui est due à l oxydation de la mélanine déjà présente dans la peau. Il s agit d un bronzage de courte durée. Risque de cancer de la peau dommages sur les yeux : cataracte ophtalmie 5

6 Les indices L indice universel de rayonnement solaire (I)1 exprime l intensité du rayonnement ultraviolet solaire qui atteint la surface terrestre et du risque qu il représente pour la santé (coups de soleil, cataractes et cancers de la peau. L index est le terme utilisé en France. 2 Norme définie par l OMS, afin d harmoniser la mesure du niveau de rayonnement dans le monde. L indice varie de 1 à 11, par paliers de 1, en fonction du niveau de rayonnement. La valeur minimale de l indice est zéro. Plus il est élevé, plus le risque de lésions cutanées et oculaires est grand. Moins il faut de temps pour qu elles apparaissent. Dans certaines régions du monde où les trous dans la couche d ozone sont particulièrement prononcés, comme l hémisphère Sud, l indice peut dépasser le niveau 11. Recommandé par les Organisations Mondiales de la Santé et de la Météorologie, l Index est communiqué généralement pour une tranche de 2 à 4 heures autour du midi solaire (14h env, heure française légale d été). échelle des indices En altitude, le niveau augmente d environ 10% tous les 1000 mètres 1 2 Pas de protection nécessaire protection nécessaire protection renforcée En france l Index est donné entre 12h et 16h 6 Plus les ombres sont courtes, plus le Soleil est dangereux les variations des varient en fonction de la position de la Terre par rapport au Soleil La couche d ozone et l ensemble de l atmosphère joue le rôle d un bouclier protecteur contre les radiations les plus dangereuses émises par le soleil. Elles arrêtent la totalité des rayons de longueur d onde très courte (rayons béta, gamma, C), et filtrent une grande partie du rayonnement ultraviolet A et B. Ainsi, plus le soleil est bas dans le ciel (ombre longue), plus les rayons traversent une épaisse couche d atmosphère et d ozone. Inversement, lorsque le soleil est haut dans le ciel (ombre courte), le trajet des rayons dans l atmosphère est court et les sont peu filtrés. L Index dépasse 10 au niveau de la mer

7 Les risques pour ma peau 3 Cancer de la peau - Mélanome Un mélanome est une tumeur maligne qui se développe à partir de cellules de la peau appelées mélanocytes, cellules qui pigmentent la peau. Il représente une minorité des cancers de la peau, mais c est le plus grave d entre eux. Lorsqu il est détecté tôt, au tout début de son développement, il peut être guéri. Dans 80 % des cas, le mélanome se manifeste par l apparition d une tache pigmentée sur la peau saine qui ressemble à un grain de beauté et dans 20 % des cas, par la modification de couleur et de forme d un grain de beauté préexistant. Etes-vous un sujet à risque du Mélanome? Tout le monde peut développer un mélanome. Mais le risque est augmenté si une ou plusieurs des conditions suivantes caractérise votre peau : La peau claire, les cheveux blonds ou roux et vous bronzez difficilement. De nombreuses taches de rousseur. De nombreux grains de beauté ( 40). Des grains de beauté larges (+ de 5 mm) et irréguliers. Des membres de votre famille ont déjà eu un mélanome. Vous avez reçu des coups de soleil nombreux et/ou sévères pendant l enfance ou l adolescence. Vous avez vécu longtemps dans un pays de forte exposition solaire. Si vous avez fait ou faites du bronzage en cabine. Votre vie professionnelle donne lieu à des expositions solaires intenses. ABCDE du grain de beauté Une nouvelle tache brune qui apparaît sur votre peau ou un grain de beauté qui change d aspect rapidement (dans sa forme, sa taille, sa couleur ou son épaisseur) doivent vous alerter. Aidez-vous de la règle ABCDE ci-contre pour reconnaître les signes suspects. A comme asymétrique Grain de beauté de forme ni ronde ni ovale, dont les couleurs et les reliefs ne sont pas régulièrement répartis autour du centre. B comme bords irréguliers Bords déchiquetés, mal délimités. C comme couleur Couleur non homogène, présence désordonnée de plusieurs couleurs (noir, bleu, marron, rouge ou blanc). D comme E comme Diamètre Diamètre en augmentation. Evolution Changement rapide de taille, de forme, de couleur ou d épaisseur. 7

8 Les phototypes 3 Nous ne sommes pas tous égaux face au soleil C est la couleur de nos yeux, nos cheveux et notre peau et de sa réaction au soleil qui défini notre phototype Le phototype I correspond à une peau très blanche, des cheveux blonds ou roux et des yeux bleus/verts avec souvent des taches de rousseur. Les coups de soleil sont systématiques, la peau ne bronze jamais et rougit toujours. Le phototype II correspond à une peau claire, des cheveux blonds roux à châtains et des yeux clairs à bruns avec parfois des taches de rousseurs. Les coups de soleil sont fréquents, la peau bronze à peine ou très lentement. Le phototype III correspond à une peau intermédiaire, des cheveux châtains à bruns et des yeux bruns.les coups de soleil sont occasionnels et la peau bronze graduellement. Le phototype IV correspond à une peau mate et des cheveux yeux bruns/noirs. Les coups de soleil sont occasionnels, notamment lors d exposition intense. La peau bronze bien. Le phototype V correspond à une peau brun foncée, des cheveux et des yeux noirs. Les coups de soleil sont rares, la peau bronze beaucoup. Le phototype VI correspond à une peau noire, des cheveux et des yeux noirs. Les coups de soleil sont très exceptionnels. 8

9 Les bonnes habitudes à adopter au soleil 4 1 Chapeau avec un bord (protection oreilles, nez et front) Vêtements : couvrants clairs et amples, éventuellement anti- pour une baignade prolongée. Attention à la réverbération! Les surfaces claires et brillantes, comme la neige et l eau augmentent fortement la quantité d reçue par la peau et par les yeux. Évitez les artificiels. Ils augmentent le risque de cancer et accélèrent le vieillissement de la peau Protégez vos enfants. Les bébés ne doivent jamais être exposés au soleil. Enfants et adolescents doivent particulièrement se protéger. 6 Buvez de l eau de façon très régulière. 7 Attention aux médicaments, et aux parfums. Certains sont photo-sensibilisants, et des taches de pigmentation irréversibles pourraient apparaitre sur votre peau. Les fausses idées reçues A l ombre d un parasol je suis totalement protégé? Faux : certains parasols laissent passer des, et les rayons du soleil qui atteignent le sol sur certaines surfaces comme le sable rebondissent, c et la réverbération. La crème solaire permet de s exposer plus longtemps au soleil? Faux : une crème doit etre utilisée pour se protéger, par pour s exposer plus. Même tartiné de crème, une partie des traversent la peau, et plus la durée d exposition au soleil est longue plus la quantité d absorbée augmente. Les séances d en cabine préparent la peau au soleil? Faux : le bronzage artificiel n a pas d effet protecteur et ne prépare pas la peau au bronzage. Les artificiels ne font que s ajouter au naturels et augmentent les risques de cancer de la peau. Le bronzage artificiel est donc fortement de conseillé. Par temps nuageux on ne risque pas de prendre de coup de soleil? Faux : certains nuages diminuent la sensation de chaleur mais ils n empêchent pas les de passer, il faut donc protéger sa peau et ses yeux car on ne sent pas le soleil sur soit mais le risque est là. 9

10 La Protection Solaire Peau et crème : bien choisir sa crème Le choix d'une crème solaire dépend essentiellement de 3 facteurs : La puissance des. Le type de peau. L activité. Le choix se fait en fonction du phototype. L'IP est l'indice de protection contre les coups de soleil. Il indique le niveau de protection contre les A et les B. En général, optez pour un IP 30 (haute protection), voire IP 50+ (trés haute protection) pour des conditions extrémes. (IP) 6-10 Faible Protection 5 (IP) Moyenne Protection (IP) Haute Protection (IP) 50 + Très Haute Protection La crème doit être appliquée soigneusement tout le corps y compris oreilles, pieds, nuque, nez. Bien reboucher le flacon et ne pas conserver de crème solaire d'une année sur l'autre (allergies). Renouvelez l'application toutes les heures y compris pour les crèmes dites «waterproof» ou après une baignade. Attention l'application de crème ne permet pas de s'exposer plus longtemps. LA PROTECTION DES YEUX Les yeux sont précieux, à la mer, à la montagne, au ski ou à la plage. Inutile d investir dans des lunettes hors de prix, les lunettes vendues en grandes surface sont efficaces à condition qu elles respectent les normes suivantes : Marquage CE et catégorie 3 ou 4. Lunettes de forme enveloppantes avec des verres bruns. classe perméabilité du verre aux uv conditions météorologiques utilisation CE 0 100% à 81% confort et esthétique intérieur ciel voilé CE 1 80% à 44% luminosité solaire aténuée CE 2 43% à 19% luminosité solaire moyenne CE 3 18% à 9% forte luminosité solaire CE 4 8% à 3% luminosité exceptionnelle interdit pour la conduite 10

11 Chaleur et santé La température idéale pour le travail physique se situe entre 10 et 25 C. 6 En cas de température supérieure, avec ou sans acclimatement, on constate : Une fréquence cardiaque plus importante Des températures cutanée et centrale plus élevées (moins bonne régulation et lutte accentuée contre l'élévation de chaleur) La surveillance médicale des opérateurs exposés à la chaleur au travail montre l'existence de phénomènes cardio-vasculaires, éventuellement aggravés par le travail en horaire alternant : tachycardie (après plusieurs mois d'exposition)- hypertension et problèmes cardiaques (artériosclérose). à partir de 30 soyez plus vigilant On suspecte également des problèmes rénaux et digestifs (en liaison vraisemblablement avec les phénomènes de sudation et d'économie de l'eau au niveau corporel). Coup de chaleur et 1 ers secours crampes? Il s agit d une urgence vitale comment réagir? maux de tête? Appeler les secours : 15 SAMU 18 POMPIERS fatigue? confusion? peau sèche et chaude? agitation? température corporelle de 40 ou +? vertiges? Amener la victime dans un endroit frais et faire aérer. Desserrer ses vêtements et/ou la déshabiller. Faire baisser la température corporelle en mouillant la victime ou en lui posant un linge humide sur le corps. Si la personne est consciente lui faire boire des petites quantités d eau fraiche. Si la victime est inconsciente la mettre en position latérale de sécurité par un Sauveteur Secouriste du Travail et attendre les secours. Dans tous les cas, et même si l état de la victime s améliore rapidement, il est conseillé de consulter un médecin. 11

12 chaleur et travail attention si la situation de travail comporte des risques de brûlure ou un rayonnement thermique important il est obligatoire de porter des vêtements adaptés 6 Lors du travail à la chaleur, il est nécessaire que l opérateur soit muni de vêtements ne gênant pas sa thermorégulation, afin que l évaporation de la sueur ne soit pas gênée. Ceci implique le port de vêtements légers, facilement perméables à l air, et ne constituant donc pas un écran thermique. Conseils : concilier effort et confort Supprimer les ambiances thermiques dangereuses. Aporter des améliorations technique à l environnement : ventilateur, climatiseur, store, abri extérieur... Aménager les horaires de travail sur le terrain, travail sur les voies, les routes, reporter ses activités de plein air en privilégiant les heures les moins chaudes de la journée. Eviter l exposition en plein soleil pendant les heures critiques, limiter son temps d exposition. Se protéger (vêtements, chapeau, lunettes). S hydrater régulièrement et prendre des pauses de récupération dans un endroit frais. Limiter les efforts physiques et privilégier le travail d équipe (surveillance mutuelle en cas de problème). Pauses et boissons Pour permettre la sudation requise, il est important de boire. A savoir : la qualité des boissons (sans d alcool) a une influence sur la quantité de liquide absorbé et donc de la régulation thermique. Le travail en ambiance chaude étant plus difficile qu'un même travail exécuté en ambiance tempérée, le respect de pauses, qui permettent la récupération des opérateurs, joue un rôle important dans le vécu de la situation. 12 On constate une augmentation du temps de récupération avec l élévation de la température. il est donc conseillé : De faire des pauses courtes et répétées. De faire des pauses plus longues l'après-midi, car les charges thermovasculaires sont plus grandes (accumulation depuis le matin, repas de midi, ambiance thermique plus élevée). De faire des pauses dans un local plus frais que le lieu de travail.

13 La canicule recommandations 7 Limiter l augmentation de température de l habitation Fermer les volets et les rideaux des façades exposées au soleil. Maintenir les fenêtres fermées tant que la température extérieure est supérieure à la température intérieure. Ouvrir les fenêtres tôt le matin, tard le soir et la nuit. Provoquer des courants d air dans tout le logement dès que la température extérieure est plus basse que la température intérieure. Éviter d utiliser des appareils électriques chauffants (four...). Éviter les expositions à la chaleur Éviter de sortir aux heures les plus chaudes et rester dans les pièces les plus fraîches du domicile. Eviter les activités extérieures nécessitant des dépenses d énergie trop importantes (courses, jardinage, bricolage, sport...). En l absence de rafraîchissement possible dans l habitation, passer au moins deux ou trois heures par jour dans un endroit frais, voire climatisé (grands magasins, cinémas, lieux publics...). En cas de sortie, préférer le matin tôt (avant 11h) ou le soir tard (après 21h), rester à l ombre, porter un chapeau d été, des vêtements légers (coton) et amples, de préférence de couleur claire (les personnes âgées craignent souvent d ôter leur gilet...). la santé de chacun peut être endanger lorsque ces 3 conditions sont réunies : 1 il fait trés chaud 2 la nuit la T ne descend pas ou peu 3 la chaleur dure plusieurs jours 13

14 Se rafraîchir régulièrement, s hydrater et adapter son alimentation Se mouiller régulièrement la peau : linges ou un gant humide(s) sur le visage, le cou, les bras, les avant-bras, les jambes. Vaporiser de l eau sur la peau à l aide de brumisateurs. Prendre, si possible, des douches ou des bains frais, sans se sécher. 7 Favoriser l évaporation de cette eau par un léger courant d air : éventail, ventilateur... Boire régulièrement (1,5 litre d eau par jour) sans attendre d avoir soif et continuer à manger normalement : éviter de boire ou de manger «trop froid», éviter l alcool, qui altère les capacités de lutte contre la chaleur et favorise la déshydratation. Diversifier l apport d eau : thé ou café frais, sirop très dilué dans de l eau, soupes froides, compotes de fruits, sorbets (préférables aux glaces, car plus riches en eau), jus de fruits, fruits et légumes riches en eau (pastèque, melon, fraises, pêches, tomates, courgettes et concombres), yaourts. Boire et continuer à manger normalement La production de sueur engendre une perte en eau et en sel qui doit être compensée. Ne pas oublier d accompagner la prise de boissons d une alimentation variée, en fractionnant si besoin les repas, pour maintenir le sel de l organisme (pain, soupes...). 14

15 pour aller plus loin Sécurité Solaire : centre collaborateur de l Organisation Mondiale de la Santé. Institut national du cancer (INCa). Agence sanitaire et scientifique dédiée au cancer en France. Institut National de Prévention et d Education pour la Santé. Agence nationale de sécurité sanitaire de l alimentation, de l environnement et du travail. Institut de veille sanitaire. Météo France pour les indices. www. france.meteofrance.com Organisation Mondiale de la Santé. Santé et sécurité au travail CHST. Conditions de travail. 15

16 Pôle Prévention et Promotion de la Santé Technicentre SNCF 67, avenue Pierre Sémard Avignon prévention@mutuelle-entrain.fr Campagne nationale Mutuelle Entrain - Illustrations Grégory Nadaud