Représenter les intérêts des pharmaciens indépendants dans la distribution du médicament en Europe
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- Marie-Josèphe Pruneau
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1 2011 Représenter les intérêts des pharmaciens indépendants dans la distribution du médicament en Europe
2 Parole du Président Sanastera s inscrit dans une dynamique européenne. Face à des pressions fortes sur le marché de la pharmacie dans chacun de nos pays, l union des deux coopératives nous rend plus fort individuellement. Force est de constater que notre volonté commune de défendre les intérêts des pharmaciens entrepreneurs indépendants se heurte à des réalités économiques bien différentes, mais toutes aussi contraignantes. Il est paradoxal de constater qu avec des caisses d assurance-maladie largement excédentaires en Allemagne et extrêmement déficitaires en France, les conséquences pour les pharmaciens comme pour la répartition pharmaceutique sont identiques dans les deux pays. Nous sommes, en tant que pharmaciens, mais aussi grossistesrépartiteurs, les premiers à payer un lourd tribut. Ainsi, en France, l année 2011 a-t-elle été marquée par les ruptures d approvisionnement concernant les officines qui ne peuvent délivrer les médicaments à leurs patients, mais aussi la répartition pharmaceutique qui subit un système de quotas fixés de manière unilatérale par les laboratoires et une condamnation sans procès. La fin d année s est quant à elle terminée par l annonce d une réforme de la marge de la répartition qui impacte très défavorablement la profession. Néanmoins un point positif en ce qui concerne Astera avec un gain de parts de marché répartition conforme aux prévisions. Sa filiale CERP Rouen représente dorénavant 17,5 % du marché national. important, les pharmaciens voient leurs revenus baisser, 424 officines fermer et peu de nouvelles pharmacies être créées. La répartition pharmaceutique a également vu sa marge fondamentalement modifiée par la loi dite de «restructuration pharmaceutique» (AMNOG). Dans ce contexte de marché, l année fut difficile pour Sanacorp. Des mesures ont été prises afin de réduire les coûts de fonctionnement et adapter les conditions commerciales. Dans un marché en pleine mutation, l avenir du pharmacien dépendra de sa capacité à optimiser la gestion de son officine et à proposer de nouveaux services aux patients. Le rapprochement de nos deux coopératives Astera et Sanacorp, nous permet de travailler ensemble au développement de ces prestations. Notre vision commune du métier de pharmacien, professionnel de santé indépendant, offre un cadre européen pour la défense des intérêts de nos adhérents. Les travaux et réflexions menés par Sanastera nous permettent d envisager l avenir avec optimisme. Alain Bertheuil Président du Conseil de surveillance Sanastera S.p.A. En Allemagne, à l heure où les caisses d assurance-maladie affichent un excédent
3 Parole du Président du Directoire En raison des différentes règlementations nationales, la répartition pharmaceutique en Europe présente différents visages qu il n est toujours possible de comparer directement entre eux. Les sujets qui sont au cœur de notre métier de répartiteur, comme les achats ou la négociation des conditions commerciales accordées aux clients, sont très différents d un pays à l autre. De plus chaque pays a sa propre manière de s adapter aux défis posés par les marchés suite aux interventions des gouvernements. En 2011, et en dépit d une stagnation du marché, CERP Rouen a non seulement conservé sa bonne place mais l a même renforcée. Le développement de Sanacorp a été bien différent. A cause de la loi AMNOG (loi dite de restructuration pharmaceutique), Sanacorp a vu ses résultats évoluer de façon insatisfaisante. C est seulement grâce à des programmes de réduction des coûts lancés dès 2010 puis accentués en 2011 que les effets de la loi AMNOG ont été moins ressentis par les clients. En 2012 le marché de la répartition pharmaceutique continue d être impacté par les mesures d économies des systèmes de santé des 2 pays. Pendant qu en Allemagne la deuxième phase de la loi AMNOG impose la mise en place d un nouveau modèle de conditions commerciales, la marge de la répartition pharmaceutique en France est fortement réduite. Ainsi observons-nous d ores-et-déjà une tendance à la dégradation des résultats tandis qu en Allemagne on espère une stabilisation. Dans ce contexte où les conditions diffèrent d un pays à l autre, les filiales de Sanastera ont mis en place des structures d entreprise et de travail différentes. Ces différences sont plus significatives au niveau commercial qu au niveau opérationnel. Les services exploitation des deux filiales, CERP Rouen et Sanacorp, sont plutôt similaires. C est ainsi que l étude des standards qui structurent l activité opérationnelle est une composante essentielle des échanges au sein des groupes de travail. C est ensemble que nous pouvons nous préparer à l avenir comme par exemple à la révision des Bonnes Pratiques de Distribution. Au niveau européen, il existe un projet prévoyant notamment la livraison des médicaments sous température contrôlée, du chargement en agences jusqu aux pharmacies. Dans ce cas précis, Sanastera nous permet de mettre en commun expériences et savoir-faire. Il est intéressant de découvrir les solutions retenues par chaque partenaire et de développer des stratégies communes pour l avenir. Ce travail nous permet de définir le potentiel d amélioration existant dans chacune des filiales. Notre principal objectif est de renforcer l activité de répartition au sein de nos coopératives afin de promouvoir le rôle de pharmacien en tant que professionnel de santé en Allemagne, France et Belgique. Dr Herbert Lang Président du Directoire Sanastera S.p.A.
4 Valeurs et engagements Sanastera est la plus grande entreprise du secteur de la distribution pharmaceutique appartenant à des pharmaciens en Europe. Elle est détenue à parts égales par Astera et Sanacorp. Engagée auprès du pharmacien, elle fonde sa stratégie sur les valeurs propres aux deux coopératives : le partage, l indépendance et l éthique. A l origine de ce rapprochement, il y a la volonté de répartir les risques pesant sur l activité principale des deux coopératives : la répartition pharmaceutique. Au-delà, il s agit de renforcer le dynamisme de chacun en mutualisant les moyens techniques et humains. Ainsi, Sanastera propose-t-elle une alternative coopérative forte dans les trois pays où elle est implantée. Les coopératives sont unies pour affronter ensemble les défis présents et futurs du marché pharmaceutique. Engagée auprès des pharmaciens entrepreneurs indépendants, Sanastera offre un cadre européen pour la défense de leurs intérêts. Dans le respect des valeurs coopératives, Sanastera envisage le court, le moyen et le long terme afin d accompagner ses pharmaciens sociétaires dans l exercice de leur métier face aux mutations du marché. Depuis plusieurs années, les coopératives ont montré qu elles constituaient un modèle commercial, robuste et viable, susceptible de prospérer même pendant les périodes difficiles. Sanastera constitue une alternative efficace aux groupes de répartition pharmaceutique régis par les marchés financiers.
5 CERP Rouen Faits marquants en 2011 : Malgré un marché atone, CERP Rouen a poursuivi le développement de sa part de marché qui a atteint 17,5 % fin 2011 (la croissance relative est de + 27% en 5 ans). Cette dynamique a permis : de réaliser une performance économique satisfaisante en 2011 d investir afin d améliorer notre outil technique, avec notamment l installation d un carrousel (SCS SSI-Schäfer) sur notre site de Paris Sud, la mise en œuvre de la traçabilité et le déploiement de notre Système Mobile Embarqué (SME). En France, le début d année 2012 est marqué, pour l activité répartition, par une série de mesures spécifiques défavorables. La réforme de la marge de la répartition devrait se traduire par une baisse significative du résultat d exploitation de CERP Rouen. Le coût pour l ensemble des répartiteurs est de l ordre de 60 millions d euros. Sanacorp Suite à l entrée en vigueur de la 1 ère phase de la loi AMNOG et de la situation économique très tendue qui en résulte, l année 2011 a été avant tout placée sous le signe des réductions des coûts au sein des établissements et de l amélioration de l efficacité. Faits marquants en 2011 : Lancement d un projet global d analyse détaillée des coûts liés à notre métier de répartiteur afin de les réduire tout en améliorant la qualité («projet Sanacore») Optimisation de l organisation des tournées qui a permis une diminution significative des coûts des livraisons Achèvement de l intégration technique de la société von der Linde Arzneimittel GmbH au sein de Sanacorp Pharmahandel GmbH Réécriture du code éthique de l entreprise et du code éthique des cadres Mise en place d un service de conseil aux familles.
6 Sanastera Les instances dirigeantes de la société se sont réunies régulièrement tout au long de l année. A chaque occasion, les projets des filiales et les évolutions des marchés ou de l environnement économique ont été analysés. De plus, de nombreuses réunions de groupes de travail se sont tenues et ont été l occasion d échanges réguliers sur des thèmes techniques ou de gestion. L objectif de ces groupes de travail est de développer et coordonner les solutions adaptées aux défis qui se posent dans les filiales du groupe. Faits marquants des réunions des groupes de travail en 2011 et au premier semestre 2012 : Elaboration d un outil d analyse de l activité des deux filiales. Cette analyse fera l objet d un rapport trimestriel auprès du directoire de Sanastera Analyse de la gestion des livraisons par CERP Rouen et Sanacorp afin d optimiser leurs organisations au sein de chacune des filiales Recherche et développement sur le thème du transport sous température contrôlée de tous les médicaments dans le cadre du projet de révision des Bonnes Pratiques de Distribution européennes. Optimisation des achats dans le domaine de l informatique, plus particulièrement en ce qui concerne les licences d utilisation des logiciels et les matériels Finalisation du projet «Eurodepot» en Allemagne. Ce projet vise à offrir aux laboratoires nationaux et internationaux un concept logistique et commercial de type dépositaire correspondant à leurs besoins Recherche et développement d une solution pour le pharmacien en matière de Préparation de Doses à Administrer (PDA). Il s agit d un nouveau concept de mise sous blister individualisée du traitement de chaque patient (résidents des maisons de retraite) Au niveau social, plusieurs réunions se sont tenues entre les partenaires sociaux à fin de négocier les conditions de la création d un comité de groupe européen représentant les intérêts des salariés des filiales belge, allemande et française.
7 Sanastera Les chiffres clefs exercice 2011 Chiffre d affaires (Md ) 7,3 Agences 53 Effectifs (inscrits) Sociétaires
8 Organigramme Carte des agences de répartition Sanastera
9 Sanastera S.p.A. Piazza Galvani, Bologna ITALIA
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