SCHEMA UNIQUE BILAN DES SCHEMAS MEDICO - SOCIAUX

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1 SCHEMA UNIQUE BILAN DES SCHEMAS MEDICO - SOCIAUX

2 Sommaire Schéma Direction Enfance Famille PDI Politique départementale de santé publique de l Eure Schéma PH Schéma PA

3 Bilan du schéma enfance famille

4 Connaitre : 3 fiches actions Création de l ODPE Mise en place de la CRIP Suivi du SDEF Partager : 4 fiches actions Rappel des orientations du précédent schéma Mise en place de plateau technique (ex GOLC) Mise en place de formations inter partenariales Mise en œuvre de trame commune (ex IP) Mise en place d un comité sur les lois de 2002 et 2007 Accompagner : 8 fiches actions Diversification de l offre Adaptation et coordination des PC pour les troubles psychiques Développement de l offre d accueil mère/ enfant Adaptation de nouvelles réponses en faveur des jeunes majeurs Mise en place de la référence familiale Etude des besoins pour la prévention spécialisée en milieu rural Mise en place d un référentiel des pratiques Développement d actions de soutien à la parentalité

5 Etat d avancement des fiches action

6 Les actions à poursuivre ou à réinterroger Les formations inter partenariales pour développer la culture commune La diversification de l offre de prise en charge Le périmètre et l organisation de la prévention spécialisée Le référentiel des pratiques

7 Le PDI 4 axes d orientation 8 fiches action A. Matérialiser le droit à l'accompagnement B. Adapter l'offre d'insertion aux responsabilités du Département et besoins des brsa 1. Renforcer la fonction de référent insertion 2. Appuyer l'accompagnement des bénéficiaires du RSA de la sphère emploi par Pôle emploi 3. Définir une offre de parcours préprofessionnel et de lien social 4. Poser et calibrer la gamme des outils d'insertion professionnelle soutenus par le Département C. Maintenir la qualité de l'orientation des brsa et rendre plus visible les réorientations 5. Consolider l'activité d'orientation, valoriser les réorientations et mieux connaître les publics non orientés 6. Assurer la participation des usagers D. Se doter d'une organisation du dispositif à la hauteur des ambitions et responsabilités 7. Poser les fonctions et complémentarités entre 3 composantes : référents insertion, territoires, Département 8. Structurer le système de pilotage du dispositif d'insertion et de suivi du PDI

8 Le PDI Principales réalisation Réécriture du cahier des charges du référent socioprofessionnel (RSP) Expérimentation de la référence sociale dans la mission du RSP Mise en œuvre de l accompagnement global avec Pôle emploi Développement d une offre collective «les ateliers de l insertion» Maintien de l intervention du Département dans les contrats aidés et du soutien à l insertion par l activité économique suite à la réforme de l IAE Consolidation de l activité d orientation Création d un collectif citoyen actif Elaboration du Pacte territorial pour l insertion signé par 14 signataires Organisation des Conférences territoriales et des Assises des Solidarités Sur 8 fiches, 5 réalisées, 2 en cours, 1 non réalisée

9 Le PDI Travaux à poursuivre Renforcer la fonction de référent de parcours Définir et adapter l offre de service préprofessionnel et de lien social Poser et calibrer la gamme des outils d insertion professionnelle soutenus par le Département Assurer la participation des usagers Structurer le système de pilotage des dispositifs d insertion et de suivi du PDI

10 Politique départementale de santé publique de l Eure Etat d avancement

11 Rappel du contexte Santé: problématique transversale à tous les publics, tous les âges, et tous les territoires Rôle des collectivités territoriales sur les déterminants de la santé Nécessité de d articulation des différents secteurs (social, sanitaire et médicosocial) pour une prise en charge globale de l usager Besoin de lisibilité des actions de santé publique menées par le département

12 Rappel du contexte Analyse de la situation 4 axes stratégiques, 13 fiches actions Axe 1: dynamique de réseau territorial Axe 2: accès aux droits et prévention à tous les âges (10 fiches actions) Axe 3: lutte contre les déserts médicaux Axe 4: observation sanitaire

13 Etat des lieux Animation du réseau partenarial: 7 actions Accès aux droits à la santé et à la prévention Plusieurs actions de prévention sur PA, petite enfance, personnes en situation de précarité Très peu d actions sur les PH Traçabilité des actions, évaluation de projet 10 MSP, 15 nouvelles installations, 5 installations en cours, 1 pôle de santé 2 études sur la précarité en cours

14 Perspectives Continuer la mise en œuvre des différents axes Travailler ensemble sur la question de l évaluation des actions de santé Mettre en place des matinales de santé (échanges d expériences)

15 Fiche 1 : animation du réseau partenarial socio-sanitaire 7 actions ont été réalisées dans ce cadre carrefour partenarial de l'utas d'evreux, conférence sur la prévention des grossesses précoces, conférence annuelle de l'ods, rencontres partenariales du PTI, rencontres gérontologiques de Vernon de Mars 2015, Journée mondiale de la contraception de Bernay, rencontres gérontologiques de Vernon d'octobre 2015

16 Fiche 2 : accès au droit à la santé Action en cours dans le cadre du PTI, collaboration avec la CPAM, MSA et CARSAT Difficultés d'évaluation en termes de traçabilité du nombre d'usagers sensibilisés, accompagnés ou ayant obtenus leur droit via l'accompagnement des travailleurs sociaux

17 Fiche 3: Prévention des troubles du langage et des apprentissages chez les enfants de 0 à 6 ans Formation de tous les professionnels de la PMI sur le développement du langage de l'enfant Mise en place des outils de communication dédiés au projet langage réalisée (page internet sur Eure en ligne, affiches et flyers), Cartographie des acteurs ressources et des centres de prise en charge des troubles du langage en cours d'élaboration

18 Fiche 4: couverture vaccinale chez les 0 à 6 ans Participation aux campagnes annuelles de vaccination organisées par l'ars Thème 2016: "vaccination où en êtes-vous?" Sensibilisation pour informer les médecins de PMI sur les nouvelles recommandations sur le vaccin contre la coqueluche

19 Fiche 5: actions de prévention et promotion de la santé en faveur des enfants de 7 à 15 ans Vie affective et sexuelle cartographie des acteurs ressources et des actions menées évaluation des pratiques professionnelles sur les actions collectives mise en place d'un référencie régional VAS Alimentation et nutrition, trois disco-soupes collèges Cervantès Vernon, Maurice Broglie, et Marie Curie Bernay sensibiliser les élèves sur les bases de l'alimentation de l'adolescent et le gaspillage alimentaire Guide de prévention sur les addictions est en cours d'élaboration nécessité de travail partenarial afin que ce guide soit acceptable et accepté

20 Projet starteure Fiche 6: comportements favorables à la santé chez les jeunes de 16 à 25 ans site internet de plus en plus identifié par les jeunes et les professionnels Conseil santé jeune Suspension du projet par décision du Copil jeunesse de juin 2015 car peu de fréquentation des jeunes sur le dispositif Redéploiement possible du projet à la MDA en mai 2016 Extension de la maison des adolescents effective sur les Andelys, mais peu de visite sur Saint André de l'eure Communication par les pairs recrutement d'un service civique en septembre 2015, mais décision du Copil de ne plus intervenir sur les à clarifier Toutefois des actions sont prévues dans les lycées en janvier 2016

21 Fiche 7: Informer les femmes en âge de procréer sur les troubles causés par l'alcoolisation fœtale Campagne de prévention sur les troubles causées par l'alcoolisation fœtale réalisée en 2014 en collaboration avec l'ars Participation au groupe de travail addiction et grossesse: réseau périnatalité

22 Fiche 8: comportements favorables à la santé chez les personnes handicapées Essentiellement les actions sur la vie affective et sexuelle dans les ESAT et foyers de vie. Un plaidoyer auprès des responsables d'établissements médicosociaux a été fait Besoins identifiés, mais peu de moyens d action

23 Fiche 9: actions de prévention et promotion de la santé auprès des personnes âgées Les 5 ateliers santé prévus dans le cadre du programme bien vieillir ont été réalisés dans tous les UTAS. 4 ateliers non mutualisés ont été également réalisés, une cartographie des acteurs du bien-être.

24 Fiche 10: comportements favorables à la santé chez les personnes en situation de précarité L'action référent santé est réalisée dans tout le territoire De façon générale, les difficultés observées sont liées à la question du secret professionnel et la complétude des pièces administratives L'évaluation du PDI pointe une dimension santé importante à prendre en compte dans l'accompagnement du public précaire

25 Fiche 11: prévention des risques environnementaux dans l'eure L'action ménage ta santé a été réalisé à Vernon pour sensibiliser les usagers à l'hygiène et à la santé Participation à la campagne annuelle de l'ars sur les risques environnementaux Thème 2015: «prévention des troubles liés au monoxyde de carbone»

26 Fiche 12: amélioration de la démographie médicale dans l'eure 10 maisons de santé pluridisciplinaires fonctionnelles et une en construction 15 nouvelles installations effectives de médecins depuis 2013 et 5 installations en cours Un pôle de santé reconnu comme tel (celui de la CASE à Val de Reuil) 72 maitres de stage de médecine générale

27 Fiche 13: observation sanitaire 2 études sur la santé des personnes en situation de précarité en cours sur le profil socio-sanitaire des bénéficiaires de RSA sur l'identification de la précarité à l'hôpital collaboration avec le CHI Eure-Seine

28 LES AXES STRATEGIQUES schéma PH Organiser la coopération sanitaire et médico-sociale par territoire Développer et diversifier les modes d accueil et de prise en charge Organiser la prise en charge des handicapés vieillissants Organiser l orientation des 15/25 ANS Comment faire perdurer la dynamique du schéma entre associations et financeurs 19 fiches-actions pour mettre en œuvre les axes stratégiques

29 LES PRINCIPALES REALISATIONS DU SCHEMA PH Repérage, connaissance et partage d informations ainsi que la coordination de proximité ont été développés Augmentation du nombre de places de SAMSAH Une gestion plus souple des places Meilleure prise en charge par les SAAD des personnes en situation de handicap Un accompagnement à domicile renforcé Accueil en EHPAD

30 LES ACTIONS A POURSUIVRE Favoriser le maintien à domicile Accroitre la coordination territoriale autour de la PH et les coopérations Accentuer l adaptation de l offre existante aux besoins par la transformation de places Prendre en charge les PHV

31 Priorités et axes stratégiques schéma PA Trois priorités départementales Soutenir et structurer le secteur de l aide à domicile Organiser et diversifier l offre d hébergement dans une logique de parcours Définir de nouvelles modalités de coordination de l action Quatre axes stratégiques Préserver et valoriser la place des personnes âgées dans la société Garantir aux personnes âgées dépendantes un parcours de vie respectueux et bien traitant S assurer de l accessibilité des services aux personnes âgées Soutenir les professionnels et les aidants 15 fiches-actions pour mettre en œuvre les axes stratégiques

32 LES REALISATIONS DU SCHEMA PA Un appel à projet conjoint CD/ARS pour la création de 10 places d hébergement temporaire d urgence, la création d une plateforme de répit (arrêté en cours de signature) Elaboration d un référentiel de la coordination (en cours de réalisation) Création de l Observatoire des solidarités en 2013 Réalisation de 3 cahiers des charges avec les OPCA pour la formation des professionnels des SAAD, EHPADS, SIAAD sur la santé au travail, la bientraitance et la prise en charge d un personne en situation de handicap

33 LES ACTIONS A POURSUIVRE Favoriser le lien social des personnes âgées à domicile avec la création d une plateforme de services Faciliter l accès et le maintien à domicile Assurer la fluidité des parcours en encourageant l articulation des professionnels à domicile et des établissements avec la mise en place de formes innovantes de mutualisation et de collaboration L accompagnement des familles et des aidants