DIRECTIVES DES PRÉLÈVEMENTS SERVICE DE BIOLOGIE MÉDICALE CSSS DRUMMOND

Transcription

1 DIRECTIVES DES PRÉLÈVEMENTS SERVICE DE BIOLOGIE MÉDICALE CSSS DRUMMOND GUI-PREL-0005 VERSION : 9 Date d entrée en vigueur : 2013/12/20 STATUT : APPROUVÉ CSSS Drummond Service de biologie médicale - Directives des prélèvements Version /12/20 1

2 TABLE DES MATIÈRES Les nouveautés apparaissent en rouge. Apposer les étiquettes code-barres sur les tubes de prélèvements Page 3 Charte de couleurs des tubes de prélèvement Page 4 Collecte des urines de 24 heures Page 5 Conditions particulières de stimulation RÉNINE/ALDOSTÉRONE plasmatique Page 6 Culture herpès Page 7 Culture mycoplasmes d origine génitale (UREAPLASMA UREALYTICUM) Page 7 Culture d urine Page 8 Description du libellé des étiquettes de prélèvement Page 9 Hémoculture Page 15 Hépatite et Page 16 Piqûre accidentelle Page 17 Identification des spécimens et des requêtes Page 18 Liste des analyses avec rendez-vous Page 19 Liste des analyses disponibles d urgence Page 20 Liste des bilans disponibles au CFE Page 21 Liste des bilans disponibles à l urgence Page 22 Liquide céphalo-rachidien Page 24 Ordre de prélèvement des tubes Page 25 Recherche de chlamydia et de gonorrheae (technique PCR) Page 26 Recherche de gonorrheae (culture) Page 27 Recherche de Mycobacterium tuberculosis (culture de BK) Page 28 Guide de prélèvements - Répertoire Page 29 CSSS Drummond Service de biologie médicale - Directives des prélèvements Version /12/20 2

3 APPOSER LES ÉTIQUETTES CODE-BARRES SUR LES TUBES DE PRÉLÈVEMENT Ne JAMAIS transvider 2 tubes même s ils sont de la même couleur. Ne JAMAIS mettre 2 étiquettes code-barres sur 1 tube - Prélever le nombre de tubes requis selon le nombre d étiquettes. Apposer l étiquettes sur celle déjà existante de façon à laisser voir le volume total de sang dans le tube. Apposer l étiquette de façon à ce que le carré blanc soit positionné en haut du tube : Initiales du préleveur Zone blanche obligatoire (ne rien écrire) CSSS Drummond Service de biologie médicale - Directives des prélèvements Version /12/20 3

4 CHARTE DE COULEUR DES TUBES DE PRÉLÈVEMENT PRÉLEVER LE TUBE SPÉCIFIÉ PAR ENCADRÉ - APPOSER UNE SEULE ÉTIQUETTE PAR TUBE BIOCHIMIE - SANG BIOCHIMIE - GAZ SÉROLOGIE Prélever un tube vert/gel : Prélever une seringue Prélever un tube or/gel : Acétaminophène héparinée sur glace : Sérum en banque Acide urique Gaz artériel Acide folique Prélever un tube or/gel : Acide valproïque Prélever un tube vert sans Hépatite A Albumine gel sur glace : Hépatite B : ALT / AST Gaz veineux Dépistage Amylase Vérification immunité Bilan du fer BIOCHIMIE - DIVERS Contact/porteur Bilan lipidique Prélever un tube or/gel : Hépatite C Bilirubine conjuguée Électrophorèse + 1 tube vert Piqûre Accidenté Bilirubine totale Digoxin Piqûre Source Calcium Lithium Piqûre - Suivi Carbamazépine hcg qualitatif Rubéole CEA CK/CK-MB Prélever un tube lavande : Prélever un tube or/gel : Cortisol Hb A1c Antistreptolysine Créatinine Monotest Électrolytes Prélever un tube vert/gel sur VDRL Facteur rhumatoïde glace : Ferritine PTH Prélever un tube or/gel : FSH Anti-HIV Glucose HÉMATOLOGIE GÉNÉRALE hcg quantitatif Prélever un tube or/gel : IgG / IgA / IgM Prélever un tube lavande : Varicelle immunité LDH Hb/Ht sans frottis LH Formule sanguine complète Lipase Plaquettes Magnésium Réticulocytes Phénytoïne Sédimentation Phosphatase alcaline Phosphore Préalbumine Prolactine Prélever un tube or/gel : Protéine C réactive Facteurs anti-nucléaires Protéines totales PSA HÉMOSTASE - COAGULATION Salicylates Théophylline Prélever un tube bleu : Transferrine PT (INR) + Temps céphaline Troponine I D-dimères TSH Facteur de coagulation Urée Prélever un tube bleu : Vitamine B12 Fibrinogène Anticoagulant circulant Version 9 Date de mise en vigueur : 2013/12/18 CSSS Drummond Service de biologie médicale - Directives des prélèvements Version /12/20 4

5 Contenant COLLECTE DES URINES DE 24 HEURES - Se procurer un contenant de 4 litres au laboratoire (patients hospitalisés) ou à la centrale de prélèvement (patients externes). - Les agents de préservation, si nécessaires, sont également disponibles au laboratoire. Les agents de préservation sont très corrosifs. Manipuler avec soin. Le patient ne doit donc jamais uriner directement dans le contenant pour éviter toutes blessures. - Identifier le contenant en inscrivant le nom et le prénom du patient ainsi que son numéro de dossier ou d assurance maladie sur l étiquette pré collée. Procédure 1. Au début de la collecte, le patient vide complètement sa vessie. Cette urine doit être jetée car elle ne doit pas être incluse dans les dosages. Inscrire la date et l heure sur l étiquette du contenant. 2. Toutes les urines produites pendant les 24 heures suivantes doivent être recueillies dans le contenant. 3. Conserver le contenant au réfrigérateur. 4. Exactement 24 heures après le début de la collecte (i.e. au moment où le patient a vidé complètement sa vessie), le patient vide complètement sa vessie. Cette urine doit être recueillie et incluse pour les dosages. Inscrire l heure de la fin de la collecte sur l étiquette du contenant. 5. Acheminer la collecte complète au laboratoire. Remarques - Conserver le spécimen au froid pendant toute la durée de la collecte et jusqu à ce qu elle soit acheminée au laboratoire. - Si une miction est perdue, le spécimen est inadéquat et la collecte doit être reprise au complet. - La collecte peut débuter à toute heure du jour à condition de se terminer exactement 24 heures plus tard. - Éviter la contamination de l urine par les selles. - Pour les collectes consécutives, commencer la deuxième collecte urinaire immédiatement après la fin de la première. CSSS Drummond Service de biologie médicale - Directives des prélèvements Version /12/20 5

6 CONDITIONS PARTICULIÈRES DE STIMULATION RÉNINE /ALDOSTÉRONE PLASMATIQUE Protocole À jeun depuis MINUIT. Eau permise 1. À 7 h Vider la vessie. - Débuter la collecte des urines de 24 heures : Na, K, Cl, créatinine 2. À 9 h - Prélèvement - À l'exercice (le patient doit rester debout pendant un minimum de 15 minutes mais de préférence 2 heures). - Rénine - Prélever dans un tube lavande pré réfrigéré. Garder sur glace et faire parvenir le plus rapidement possible au laboratoire. - Aldostérone - Prélever dans un tube or/gel. 3. De 9 h - 10 h Au repos (couché). 4. À 10 h - Prélèvement - au repos - Rénine - Prélever dans un tube lavande pré réfrigéré. Garder sur glace et faire parvenir le plus rapidement possible au laboratoire. - Aldostérone - Prélever dans un tube or/gel. - Électrolytes et créatinine sanguins - Prélever dans un tube vert/gel. CSSS Drummond Service de biologie médicale - Directives des prélèvements Version /12/20 6

7 CULTURE HERPÈS Prélèvement - Toujours utiliser les milieux de transport disponibles au magasin de l hôpital. - Gratter les lésions ulcérées génitales avec l écouvillon fourni dans la trousse. Il est préférable de frotter au niveau des régions humides des lésions. Si la lésion est sèche, prélever et acheminer la croûte. Particularités - Plonger l'écouvillon dans le milieu de transport, bien agiter et casser la tige, puis laisser l écouvillon dans le milieu de transport. - Le spécimen doit être acheminé au laboratoire dans les 24 heures. Conserver au réfrigérateur. Prélèvement CULTURE MYCOPLASMES D'ORIGINE GÉNITALE (UREAPLASMA UREALYTICUM) - Toujours utiliser les milieux de transport disponibles sur commande spéciale au CHUS. Femmes - Insérer (25 mm) un écouvillon de coton dans l'ouverture vaginale. Frotter sur toute la circonférence de l'ouverture. L écouvillon est déchargé dans 2 ml de milieu de suspension puis il est retiré du milieu. Hommes - Insérer (6 mm) un petit écouvillon d'alginate de calcium à l'intérieur du canal urétral. Faire une rotation de l'écouvillon. L écouvillon est déchargé dans 2 ml de milieu de suspension puis il est retiré du milieu. Particularité - Le spécimen doit être acheminé immédiatement au laboratoire pour y être congelé à 80 o C. CSSS Drummond Service de biologie médicale - Directives des prélèvements Version /12/20 7

8 CULTURE D URINE Prélèvement mi-jet : 1. Laver les mains à l'eau du robinet et au savon de toilette que vous utilisez et bien rincer pour enlever toute trace de savon. 2. Bien laver ensuite, à l'eau et/ou au savon de Castile (en inventaire au magasin), les organes génitaux externes (gland chez l'homme et vulve chez la femme). 3. Commencer à uriner dans la toilette puis arrêter la miction. 4. Uriner maintenant directement dans le contenant stérile et le remplir au tiers ou au plus à la moitié. 5. Finir d'uriner dans la toilette. 6. Refermer le contenant aussitôt que possible. 7. Bien identifier le contenant en y inscrivant votre nom, prénom, numéro de dossier ou RAMQ. 8. Faire parvenir le contenant au laboratoire immédiatement. Si cela n'est pas possible, réfrigérer le spécimen mais pas plus de cinq à six heures. Ne pas congeler le spécimen. 9. Garder le contenant à la verticale pour empêcher l'écoulement du spécimen. CSSS Drummond Service de biologie médicale - Directives des prélèvements Version /12/20 8

9 DESCRIPTION DU LIBELLÉ DES ÉTIQUETTES DE PRÉLÈVEMENT Signification des symboles : [ ] : Acheminer au laboratoire sur glace ( ) : À l abris de la lumière * : Envoi extérieur Libellé Description 001_GL30 Tube vert/gel pour épreuve au lactose, 30 minutes 002_GL60 Tube vert/gel pour épreuve au lactose, 60 minutes 003_GL90 Tube vert/gel 90 minutes pour hyperglycémie, biochimie 004_GL120 Tube vert/gel pour hyperglycémie 120 minutes, biochimie 008_U24H Contenant de 4 litres pour collecte des urines de 24 heures, biochimie 011_GRIS Tube gris pour éthanol, biochimie 012_XYLO1* Tube gris pour xylose 60 min, biochimie 013_XYLO0* Tube gris pour xylose avant (blanc), biochimie 020[G.ART] Seringue pour gaz artériels sur glace 021_LCR B2 Tube pour liquide céphalo-rachidien (LCR), biochimie (tube 2) 022_per B Tube pour liquide péritonéal, biochimie 023_PLEU B Tube pour liquide pleural 024_syn B Tube pour liquide synovial, biochimie 044_amnio Tube pour liquide amniotique, biochimie 051_SEL1 Pot pour spécimen de selles (recherche de sang), numéro 1, biochimie 052_SEL2 Pot pour spécimen de selles (recherche de sang), numéro 2, biochimie 053_SEL3 Pot pour spécimen de selles (recherche de sang), numéro 3, biochimie 054_GL_1H Tube vert/gel pour hyperglycémie 60 minutes post 50 g, biochimie 060_SUE Test à la sueur, biochimie 070_calcu* Pot pour calcul urinaire 071_BANQU Tube générique pour la banque de sang 075_GCMIX Tube vert ou capillaire pour gaz cordon mixte, biochimie 076_GCVEI Tube vert ou capillaire pour gaz cordon veineux, biochimie 077_GCART Tube vert ou capillaire pour gaz cordon artériel, biochimie 078[G.VEI] Tube vert pour gaz veineux sur glace 080_sperme Pot pour sperme, biochimie 090_URI Tube pour analyse d'urine (sommaire et sédiment), miction 091_U_SPOT Pot d'urine (analyse chimique), miction 092_U_SPOT Pot d urine (acidification du spécimen) 093_U_SPOT Pot d urine (alcalinisation du spécimen) 094_U_SPOT Pot d urine 100_Coa_BL Tube bleu pour coagulation de routine. 101_Coa_BL Tube bleu pour coagulation de routine (fibrinogène). 102_GEL_OR Tubes pour prélèvement sur sérum pour immunologie hématologie. 103_BQS_RB Tube rouge sans gel pour la banque de sang. 104_GEL_OR Tube or/gel pour hématologie 105_ACD_J* Tube jaune pour hématologie HLA B27 106_MO_LAV Tube lavande pour moelle osseuse, hématologie 107_H_LCR Tube pour liquide céphalo-rachidien (LCR), hématologie 108_LIQ_LA Tube pour liquides biologiques, hématologie (tube lavande) 109_H_URI Tube pour urine, hématologie. 110_H_NEZ Écouvillon nasal, Hématologie. CSSS Drummond Service de biologie médicale - Directives des prélèvements Version /12/20 9

10 111_H_MOEL 112_COA_BL 113_COA_B 114_H_NOIR 115_COAB* 116_Bleu* 118_H_TSAI 119_H_UNOP 120_H7mRB* 121_LIHTOT 122_HLACET 123_0M 1/1 124_POOL0M 125_P60MIN 126_POOL60 127_MEL60M 128_Pool0m 129_1/ _GEL_O* 131_pat60m 132_pool60 133_1/ _lav37C 137_V.fonc* 195_CYTOM 198_LAV 199_H_LAV* 200_H_LAV. 202_RB_37C 205_NaH_V* 210_CORDON 211_BP_* 212_BLEU 213_BP_ 215_BLEU 216_BLEU 217_BLEU* 220Gly_cap 300_VP 309_L 310_[VP]* 350_VP 351_VP,60 352_VP, _Gel Or 365_Gel Or 370_J 372_VP 373_J 1er 374_J 2e Contenant pour prélèvement de moelle. Tube bleu pour coagulation Tube bleu pour coagulation Tube noir Tube bleu pour coagulation et aliquots nécessaires. Tube bleu pour coagulation Temps de saignement Échantillon pour Unopettes. Tube rouge 7ml sans gel pour envoi extérieur, hématologie Tube à bouchon vert héparine de lithium pour coloration spéciales en hématologie Étiquette pour signe du lacet (fragilité capillaire) Tube bleu pour coagulation (MÉLANGE 1/1 0 MIN). Tube bleu pour coagulation (POOL NORMAL 0 MIN). Tube bleu pour coagulation (PATIENT 60 MIN). Tube bleu pour coagulation (POOL 60 MIN) Tube bleu pour coagulation (MÉLANGE 1/1 60 MIN). Tube bleu pour coagulation (RNI POOL 0 MIN.) Tube bleu pour coagulation (RNI mélange 1/1 0 min) Tube or/gel pour envoi extérieur. Tube bleu pour coagulation (RNI patient 60 min) Tube bleu pour coagulation (RNI pool 60 min) Tube bleu pour coagulation (RNI Mélange 1/1 60 min). Tube lavande pour cryofibrinogène. Conserver le spécimen à 37 C. Tube vert foncé (vert sans gel - héparine de sodium) pour chromosome de Philadelphie Tube lavande pour immunphénotypage (cytométrie de flux) Tube lavande pour biochimie (folate érythrocytaire) Tube lavande pour envois extérieurs. Tube lavande pour hématologie Tube rouge 7ml sans gel pour cryoglobulines. Conserver à 37 C. Tube Na-Héparine pour phosphatase alcaline intraleucocytaire hématologie Tube lavande pour Hb/Ht sang de cordon Tube bleu pour coagulation et aliquots nécessaires (antxa). Tube bleu pour coagulation et aliquots nécessaires (prtc). Tube bleu pour coagulation et aliquots nécessaires (prc). Tube bleu pour coagulation et aliquots nécessaires (prsa). Tube bleu pour coagulation et aliquots nécessaires (atiii). Tube bleu pour coagulation et aliquots nécessaires (facteur). Glycémie capillaire Tube vert/gel, biochimie Tube lavande Tube vert/gel envoi sur glace, biochimie Tube vert/gel, biochimie Tube vert/gel, 60 minutes post médicament Tube vert/gel, 120 minutes post médicament Tube or/gel Tube or/gel Tube or/gel Tube vert/gel pour sérologie Tube or/gel Tube or/gel CSSS Drummond Service de biologie médicale - Directives des prélèvements Version /12/20 10

11 375_VP 1e Tube vert/gel 376_VP 2e Tube vert/gel 401_Bx C Contenant stérile pour culture de biopsie (BIOPS), microbiologie 402_Bk Contenant stérile pour culture de BK, microbiologie 403_Bordet Contenant stérile pour culture de Bordetella (BORDG), microbiologie 404_Cathe Contenant stérile pour culture de catheter (CATHE), microbiologie 405_Cornee Contenant stérile pour culture de cornée (CORNE), microbiologie 406_Crypto Contenant stérile pour culture de cryptosporidium (CRYP1), microbiologie 410_*GEL_R Tube or/gel pour sérologie, envoi extérieur 411_Specia Contenant stérile pour culture spéciale de gorge (GORSP), microbiologie 412_Gono Contenant stérile pour culture de gonorrhoeae (GONO), microbiologie 413_Gorge Contenant stérile pour culture de gorge (GORGE), microbiologie 414_Gramu Contenant stérile pour Gram sur urine (GRAMU), microbiologie 415_End.AE Bouteille BTEA1 ET BTEA2 ET BTEA3 : Hémoculture aérobie.(cas D'ENDOCARDITE). 416_End.AN Bouteille BTEN1 ET BTEN2 ET BTEN3: Hémoculture anaérobie.(cas ENDOCARDITE). 417_Aerobi Bouteille d'hémoculture (aérobie) 418_Anaero Bouteille d'hémoculture (anaérobie) 422_Hpylo Contenant stérile pour culture Hélicobacter pylori (HPYLO), microbiologie 423_Bronch Contenant stérile, BRONCHOSCOPIE, microbiologie 424_Sinus Contenant stérile pour lavage de sinus (SINAN), microbiologie 425_LCR C1 Contenant stérile pour culture de LCR (LCRCU), microbiologie (tube 1) 426_LiqBio Contenant stérile pour culture de liquide biologique (LIQUI), microbiologie 427_Moelle Contenant stérile pour culture de moelle osseuse (MOEOS), microbiologie 428_Oeil Contenant stérile pour culture oculaire (ŒIL), microbiologie 429_Oreil Contenant stérile pour culture d'oreille (OREIL), microbiologie 430_*LAV Tube lavande pour sérologie (envoi), microbiologie 431_Leuco Contenant stérile pour leucocytes dans les selles (SLEU1), microbiologie 432_*UREAP Tube pour Ureaplasma 436_Pus Contenant stérile pour culture de pus superficiel (PSURF), microbiologie 437_Pus p Contenant stérile pour culture de pus profond (PUPRO), microbiologie 438_Sarm Contenant stérile pour recherche de SARM, microbiologie 439_Cselle Contenant stérile pour culture de selles (SEL1), microbiologie 440_*EXTRA Tube bidon pour analyse MSUPP et EXTRM. 441_Oxyure Contenant stérile pour parasitologie, microbiologie 442_Bouche Contenant stérile pour recherche de levure (bouche) (BOUCH), microbiologie 444_larves Tube réservé pour les cultures de larves. 445_GEL_OR Tube or/gel pour sérologie locale 447_SGB Contenant stérile pour SGB, microbiologie 448_*RESPI Contenant stérile pour culture de virus respiratoire (VIROR), microbiologie 449_Sinus Contenant stérile pour culture de sinus (sans anaérobie) (SINUS), microbiologie 450_Parasi Contenant avec fixateur SAF, microbiologie (parasitologie) 451_REDUC Contenant pour substances réductrices dans l urine ou les selles. 452_Steril Contenant stérile pour épreuve de stérilité (STERI), microbiologie 453_Tissu Contenant stérile pour culture de tissu (TISSU), microbiologie 454_Curine Contenant stérile pour culture d'urine (URINE), microbiologie 455_ERV Contenant stérile pour recherche de ERV (ERV), microbiologie 456_VRinf Contenant stérile pour cultures des voies respiratoires inférieures (VRI), microbiologie 457_Clost Contenant stérile pour recherche de C. difficile (CLOST), microbiologie 458_Vagin Contenant stérile pour vagin (VAGIN), microbiologie 459_Chlam Contenant stérile pour recherche de chlamydia (CHLAM), microbiologie CSSS Drummond Service de biologie médicale - Directives des prélèvements Version /12/20 11

12 460_UTest Urée liquide pour gastroscopie Utest: Microbiologie (Divers) 461_Bx M Contenant stérile pour mycose profonde (BIOPM), mycologie 462_GorgM Contenant stérile pour recherche de levures (gorge) (GORGM), mycologie 463_Bronch Contenant stérile (BRLAM), mycologie 464_Sinus Contenant stérile (SINAM), mycologie 465_LCR M Contenant stérile (LCRM), mycologie 466_Liquid Contenant stérile (LIQUM), mycologie 467_Pus Contenant stérile (MYPRO), mycologie 468_Superf Contenant stérile (MYSUP), mycologie 469_Oreimy Contenant stérile (OREIM), mycologie 470_Oesoph Contenant stérile (OESOP), microbiologie 471_Serum Tube or/gel pour le sérum en banque. 472_Hepat Tube or/gel pour tests hépatite 473_Urimyc Contenant stérile (URINM), mycologie 474_VRI M Contenant stérile (VRIM), mycologie 475_*1er S Tube or/gel (SÉRUM #1: SÉROLOGIE VIRALE) 476_*2e S Tube or/gel (SÉRUM #2: SÉROLOGIE VIRALE) 477_SET SET: Contenant stérile: Microbiologie 478_V.stat Pour VIH STAT seulement. 479_*HERP. Culture Herpes: Virologie 480_*VIROL Culture virale générale 481_*LEGIO LEGII: Sécrétions respiratoires Legionella IFA 482_*CMI CMI: Concentration minimale inhibitrice 483_*VEROT Spécimen de selles sans milieu de conservation pour Vérotoxine de E.coli (VEREC) 484_*GERME Pour germe, mycose, parasite envoyé identifier ou antifongigramme 485_*VIH Tube or/gel pour VIH 486_*CH50 Tube or/gel pour CH50 487_*GONDI Tube réservé pour PCR Toxoplasma gondii 488_ISOLAT ISOLATOR: Sang total: Microbiologie 489_Bk30C BK: Contenant stérile: Microbiologie 490_Bk30sg BK: Contenant stérile: Microbiologie 492_*GEL_O Tube or/gel pour sérologie, envoi extérieur 495_*PCRUR PCR Urinaire: Gono+Chlamydia 500_OR_* Tube or/gel pour envoi (CHUM) 501_OR_* Tube or/gel pour envoi (Montréal autre) 502_VG_30m Tube vert/gel pour gentamycine. 30 min post dose 503_VG_1H Tube vert/gel pour 1heure post-dose 504_VG_2H Tube vert/gel pour gentamycine. post-dose 2hr 505_(OR)* Tube or/gel à l'abri de la lumière pour envoi 506_U24_05 Collecte pour urine de 24 heures, biochimie 1/5 507_U24_cl Collecte pour urine de 24 heures, biochimie Prétraitement cl. 509_VG_1H Tube vert/gel pour 1heure post dose 510_GEl_O* Tube or/gel pour envoi extérieur 511(VERT)* Tube vert sans gel pour envoi du sang total 512_GRIS* Tube gris pour envoi 513_VERT* Tube vert sans gel pour envoi du sang total 515_[Gris] Tube gris pour lactate sur glace 516_GEl OR Tube or/gel pour test de grossesse qualitatif, biochimie 518_Gel_J* Tube or/gel pour envoi 520_U24* Contenant de 4 litres pour collecte des urines de 24 heures, envoi extérieur CSSS Drummond Service de biologie médicale - Directives des prélèvements Version /12/20 12

13 521_B_Pal* Tube bleu, biochimie 523_PLEUB* Tube pour liquide pleural, envoi 525_URI* Pot d urine pour envoi extérieur, biochimie 530_LAV* Tube lavande pour envoi, biochimie (plasma) 531_[LAV]* Tube lavande envoi sur glace, biochimie 532[Gel_O] Tube or/gel envoi glace, biochimie 534_LAV_SG Tube lavande pour envoi, biochimie (sang total) 540_LCR_4 Tube pour liquide céphalo-rachidien (LCR), divers (tube 4) 550_V HLi* Tube vert/gel, biochimie pour envoi 555_[G V] Tube vert/gel envoi sur glace, biochimie 556_[G V]* Tube vert/gel envoi sur glace, envoi extérieur 560_S72H* Collecte de selles de 72 heures pour envoi. 561_SEL * Spécimen de selles, biochimie 562_GEl OR Tube or/gel, biochimie 580_GEL_OR Tube or/gel 598_U24H Contenant de 4 litres pour collecte des urines de 24 heures, biochimie 600_G_OR Tube or/gel, biochimie 601_COR PM Tube vert/gel pour cortisol pm 602_GEL OR Tube or/gel, biochimie 603_GEL_OR Tube or/gel 604_GEl J Tube or/gel, biochimie 605_GEl J Tube or/gel, biochimie 607_[VERT]* Tube vert sans gel sang total 608_GEL V Tube vert/gel, biochimie 609_GEL V Tube vert/gel, biochimie 610_GEL V Tube vert/gel, biochimie 611_LAV Tube lavande, biochimie 612_TAC.L* Tube lavande pour tacrolimus et cyclosporine, biochimie 613_OSMU2H Tube pour analyse d'urine miction OSMU biochimie 614_OSMU4H Tube pour analyse d'urine miction OSMU biochimie 615_OSMU45 Tube pour analyse d'urine miction OSMU biochimie 616_OSMU5H Tube pour analyse d'urine miction OSMU biochimie 617_OSMU55 Tube pour analyse d'urine miction OSMU biochimie 618_OSMU6H Tube pour analyse d'urine miction OSMU biochimie 619_GElJ2H Tube or/gel, biochimie 620_GElJ4H Tube or/gel, biochimie 621_LSPQ* Tube avec gel pour tests hépatite envoie LSPQ 623_GEL_OR Tube or/gel 624_xGEL Tube rouge sans gel, biochimie 625_LAV* Tube lavande pour Cellecept ICM 626_ROUG* Tube rouge sans gel pour Cellcept ND 670_LCR B* Tube pour liquide céphalo-rachidien, envoi extérieur 671_(LAV) Tube lavande à l abris de la lumière 672_LB_? Tube pour liquide biologique de nature indéterminée, biochimie 673_Coa_BL Tube bleu 700_GEl_OR Tube or/gel, biochimie 701_perica Tube pour liquide péricardique, biochimie 800_LAV Tube lavande, biochimie 900_VP_5ml Tube vert/gel 908_P Tube vert/gel, biochimie CSSS Drummond Service de biologie médicale - Directives des prélèvements Version /12/20 13

14 910_[VP]* Tube vert/gel sur glace 996 POT POT 997 ROSE ROSE 999_EXTRA TUBE extra pour analyse non répertoriée CSSS Drummond Service de biologie médicale - Directives des prélèvements Version /12/20 14

15 HÉMOCULTURES VOLUME DE SANG TOTAL / NOMBRE DE BOUTEILLES (ML PAR BTLE) ÂGE Volume de sang Nombre de Volume sang / bouteilles bouteille Adulte ml 2 aérobies 10 ml 2 anaérobies 8 ml 10 à 16 ans ml 1 aérobie 10 ml Selon la taille du patient : ajouter 1 autre bouteille aérobie 2-10 ans 5 ml 1 aérobie 10 ml 1 mois à 2 ans 3 ml 1 pédiatrique 3 ml n.né à 1 mois 2 ml 1 pédiatrique 2 ml CSSS Drummond Service de biologie médicale - Directives des prélèvements Version /12/20 15

16 HÉPATITE Hépatite A L anti-hav IgM est utilisé pour le diagnostic et le suivi des hépatites A actives où les transaminases (ALT) sont très élevées. L anti-hav IgM est donc mesuré seulement si le résultat de l ALT est supérieur à 104 U/L. Les autres tests ne sont requis qu exceptionnellement. Contacter la microbiologie au pour plus d informations. Hépatite B Provenance / situation Atg HBs Anti-HBc Anti-HBs Patients hospitalisés / salle d urgence / observation X X Dépistage X Contact avec porteur X X Centre de prélèvements, avec mention X «dépistage», «sérologie», «Hépatite B» Centre de prélèvements, demande accompagnée X X d un bilan hépatique Piqûre (personne accidentée) X X Piqûre (patient source) X Post vaccin X Pré-emploi X Pré vaccination X Note : Les résultats d Atg HBs positifs sont parfois confirmés par un test plus spécifique commandé par le laboratoire et référé au Laboratoire de santé publique du Québec (LSPQ). Synonymes : Atg HBs = antigène australien, HBs Ag Anti-HBc = Core, Atc. anti-hbc, anticorps anti-hbc Anti-HBs = AUSAB, Atc. anti-hbs, anticorps anti-hbs. HÉPATITE C Demander l anticorps. anti-hcv Les autres tests ne sont requis qu exceptionnellement. Contacter la microbiologie au pour plus d informations. CSSS Drummond Service de biologie médicale - Directives des prélèvements Version /12/20 16

17 Piqûre accidentelle Dans le cas de piqûre accidentelle, les analyses demandées sont les suivantes : Personne source : VIH (VIHSC) HBsAg (HBSAG) Hépatite C (HCV) Sérum en banque (SERUM) Personne exposée VIH (VIHSC) HBsAg (HBSAG) Anti-HBs (HBSAC) Hépatite C (HCV) ALT (ALT) Sérum en banque (SERUM) Dans les cas de morsures, les deux personnes sont considérées comme «source». Si la personne exposée reçoit des antirétroviraux, ces analyses peuvent également être demandées : FSC Glucose AST ALT Créatinine Urée Bilirubine totale Amylase Analyse d urine Test de grossesse si pertinent CSSS Drummond Service de biologie médicale - Directives des prélèvements Version /12/20 17

18 IDENTIFICATION DES SPÉCIMENS ET DES REQUÊTES Les échantillons ou les spécimens doivent être identifiés, au minimum, par : - Spécimen pour la biochimie, l hématologie, la microbiologie : Le nom complet, le prénom, un numéro unique (par exemple le numéro d'assurance-maladie ou le numéro de dossier HSC) du patient. - Spécimen pour la médecine transfusionnelle : Le nom complet, le prénom, un numéro unique (par exemple le numéro d'assurance-maladie ou le numéro de dossier HSC) du patient; La date et l'heure du prélèvement; Les initiales de la personne qui a prélevé l'échantillon. - Spécimen pour la pathologie : Le nom complet, le prénom, un numéro unique (par exemple le numéro d'assurance-maladie ou le numéro de dossier HSC) du patient; La date du prélèvement; Nature et site du prélèvement. - Spécimen de cytologie : Le nom complet, le prénom, un numéro unique (par exemple le numéro d'assurance-maladie ou le numéro de dossier HSC) ou la date de naissance du patient. Tout échantillon ou spécimen mal identifié reçu au laboratoire pourra être refusé. La requête, doit inclure, au minimum : Le nom, le prénom et le numéro de la RAMQ ou le numéro de dossier de l HSC du patient. Le nom et le prénom du médecin prescripteur ainsi que son numéro de pratique. Pour une copie supplémentaire des résultats à un autre médecin, veuillez fournir les informations nécessaires (nom, prénom, numéro de pratique, adresse). Le type d échantillon primaire et le site anatomique d origine, le cas échéant et si applicable. Les renseignements cliniques relatifs au patient, comprenant au minimum le sexe et la date de naissance, pour les besoins de l interprétation du résultat. La date et l'heure du prélèvement. La provenance (l'unité de soins ou l'adresse complète de la clinique médicale incluant le numéro de téléphone). Les analyses demandées. La date de délivrance de l ordonnance. Sans ces informations, l'identification est jugée insuffisante. CSSS Drummond Service de biologie médicale - Directives des prélèvements Version /12/20 18

19 LISTE DES ANALYSES AVEC RENDEZ-VOUS Analyses Jour ACTH Tous les jours Caryotype (étude des chromosomes) Lundi au jeudi (histoire de cas complété par le MD) CD4-CD8 Mardi CD45 CD33 CD14 (Hémoglobinurie Mercredi paroxystique nocturne, PNH) Chromosome de Philadelphie (FISH) Mercredi Cortisol 8h00 Tous les jours (avant 9h00) Cortisol 8h00 16h00 Tous les jours (avant 9h00) Cytométrie de flux Mardi (doit avoir le diagnostic) Dexaméthasone (en lien avec le cortisol) Tous les jours (avant 9h00) Électrophorèse de l hémoglobine Lundi, mardi, mercredi Fragilité érythrocytaire ou osmotique Mercredi. Communiquer avec le laboratoire au 3201 avant de planifier un rendez-vous G6PD Mercredi Hémochromatose (HFE) Lundi et mardi HLA B27 Mardi HLA B27 (confirmation) (lymphotoxicité sur Lundi, mardi et mercredi plaque) HLA DR (typage) Mardi seulement HLA DQ2-DQ8 Mardi seulement Hyperglycémie 2h Tous les jours (avant 10h00). Le patient doit rester assis à la centrale de prélèvement. JAK2 (mutation) Mercredi seulement Immunoglobulines de surface Mardi (doit avoir le diagnostic) Lactose Tous les jours (1/jour) (8 H de jeûne). (pas en même temps que le xylose ou hyperglycémie 2 heures). Inscrire le poids du patient. Aviser au ou au Marqueurs de surface Mardi (doit avoir le diagnostic) Mutations (autres) Mercredi Mycoses (culture ongle) (recherche de champignons) Aviser au Mardi, mercredi et jeudi (14h) Pyruvate kinase Mardi Spermogramme : fertilité et vasovasostomie Lundi-mardi-mercredi-jeudi 8h30 (jamais le vendredi). Maximum 1/jour (En Cyto-Patho) Temps de saignement Tous les jours à 8h30 (1/jour) Ne doit pas prendre d anti-plaquettaires (Aspirine, Entrophen, Fiorinal, Alka-Seltzer (acide acétylsalicylique), Motrin, Advil (iboprofène), Aggrastat (tirofiban), ni d anti-inflammatoire non spécifique, Plavix (clopidogrel) ni d anticoagulant les 7 jours précédant le test. Test à la sueur Jeudi et vendredi à 10h15. Un seul patient par jour. TPMT Jeudi Translocations (BCR/ABL ou 9, 22; BCL2, etc.) Mercredi (doit avoir le diagnostic) Typage lymphocytaire ou blastique Mardi (doit avoir le diagnostic) X Fragile Tous les jours sauf vendredi (histoire de cas complété par Md) Xylose Tous les jours (1/jour) (12 H de jeûne) (pas en même temps que le lactose ou hyperglycémie 2 heures). Si patient est âgé de moins de 12 ans, inscrire le poids. Aviser au ou CSSS Drummond Service de biologie médicale - Directives des prélèvements Version /12/20 19

20 LISTE DES ANALYSES DISPONIBLES D URGENCE Les analyses ci-dessous sont disponibles 7 jours par semaine, 24 heures par jour, à moins de circonstances extraordinaires. Sang Urine Toxicologie Si spécifier STAT verbalement par le médecin ou l unité de soins Hématologie Hémostase et coagulation LCR Microbiologie Amylase Bilirubine totale (nouveau-né seulement) β-hcg quantitatif Calcium Carboxyhémoglobine CK CK-MB Créatinine Électrolytes Gaz sanguins Glucose Lactate Osmolalité Troponine Urée Vancomycine Macroscopique et microscopique selon les critères décisionnels Sodium (miction) Protéines (grossesse toxémique seulement). Si spécifier STAT verbalement par le médecin Test de grossesse Drogues de rue Acétaminophène Éthanol Salicylates Acide valproïque Carbamazépine Digoxin Gentamycine Lithium Phénytoine Théophylline Dépistage toxicologique général. La demande doit être approuvée par le Centre antipoison du Québec (CAPQ). Formule sanguine complète Hb-HT Malaria (dépistage) Décompte cellulaire des liquides biologiques (LCR, synovial, pleural, ascites ) Hb fœtale. Si spécifier STAT verbalement par le médecin RNI PTT D-Dimères Fibrinogène Protéines et glucose Ensemencement GRAM. La demande doit être approuvée par le microbiologiste infectiologue de garde. Monotest Ensemencement des liquides biologiques Gram des liquides biologiques. La demande doit être approuvée par le microbiologiste infectiologue de garde. CSSS Drummond Service de biologie médicale - Directives des prélèvements Version /12/20 20

21 LISTE DES BILANS DISPONIBLES AU CFE Centre de grossesse Premier trimestre Code Médilab : 1TRIM VIH VDRL Rubéole (dépistage) Hépatite B (Antigène HBs) Parvovirus (IgG) FSC Analyse d urine Culture d urine Centre de grossesse TORCH Adulte Toxoplasmose séroconversion Rubéole IgM Herpes simplex séroconversion CMV séroconversion CFE R.C.I.U. Toxoplasmose IgG Résistance à la protéine C activée Protéine S Protéine C TCA Mutation C677T Mutation 20210A Homocystéine sérique Facteur V de Leiden CMV dépistage (IgG) Anti-thrombine III (activité) Anticorps anti-cardiolipines/phospholipides Centre de grossesse 3 ième trimestre Code Médilab : 2TRIM Culture d urine TSH Glucose 1h post 50 g FSC Analyse d urine CFE Thrombophilie Résistance à la protéine C activée Protéine S Protéine C TCA Mutation C677T Mutation 20210A Homocystéine sérique Facteur V de Leiden Anti-thrombine III (activité) Anticorps anti-cardiolipines/phospholipides CFE Pré éclampsie Code Médilab : ECLAM TCA RNI FSC Fibrinogène D-dimère Glucose Albumine AST ALT Créatinine LDH Acide urique Protéine urinaire (miction) CSSS Drummond Service de biologie médicale - Directives des prélèvements Version /12/20 21

22 LISTE DES BILANS DISPONIBLES À L URGENCE Urgence de base Urgence intoxication FSC 1 lavande FSC 1 lavande Glucose 1 vert/gel Glucose 1 vert/gel Électrolytes Électrolytes 1 vert foncé Créatinine Créatinine (glace) Osmolalité 1 analyse d urine Urgence cardiologie Urée FSC 1 lavande Acétaminophène Glucose 1 vert/gel Salicylates Électrolytes 1 bleu Drogue de rue Créatinine Gaz veineux Urée Urgence traumatologie (Femme ou Homme) PT FSC 1 lavande PTT PT 1 bleu Glucose 1 vert/gel Urgence abdominale (Femme ou Homme) Électrolytes 1 or/gel FSC 1 lavande Créatinine 1 analyse d urine Glucose 1 vert/gel β-hcg sérique qualitatif Électrolytes 1 or/gel chez femme en âge de Créatinine 1 analyse d urine procréer Phosphatase alcaline et culture d urine Analyse d urine AST Urgence bilan hépatique Amylase AST 1 vert/gel Analyse d urine ALT β-hcg sérique qualitatif Bilirubine totale chez femme en âge de Gamma-GT procréer Phosphatase alcaline Culture d urine Urgence hyperthermie adulte Urgence thrombophilie FSC 1 lavande Anti-thrombine III 1 lavande Glucose 1 vert/gel Anticoagulant circulant 7 bleus Électrolytes Hémoculture 2 Anti-cardiolipines 1 or/gel Créatinine 1 analyse d urine Facteur V de Leiden Analyse d urine et culture d urine Mutation 20210A Culture d urine Protéine C Hémoculture #1 Protéine S Hémoculture #2 Résistance à la protéine C activée CSSS Drummond Service de biologie médicale - Directives des prélèvements Version /12/20 22

23 LISTE DES BILANS DISPONIBLES À L URGENCE (SUITE) Urgence perte d autonomie Urgence enzyme hépatique FSC 1 lavande AST 1 vert/gel Sédimentation 1 vert/gel ALT Glucose 1 vert foncé (glace) LDH Électrolytes Hémoculture 1 Gamma-GT Créatinine 1 analyse d urine Phosphatase alcaline AST et culture d urine Albumine Urgence Transfusion massive Amylase FSC 1 lavande Bilirubine totale PT 2 bleus Calcium PTT 1 vert/gel Magnésium Fibrinogène 1 vert foncé (glace) Troponine Électrolytes TSH Calcium Vitamine B12 Gaz veineux Acide folique Gaz veineux Analyse d urine Culture d urine Hémoculture #1 CSSS Drummond Service de biologie médicale - Directives des prélèvements Version /12/20 23

24 LIQUIDE CÉPHALO-RACHIDIEN Le liquide céphalo-rachidien est prélevé dans 3 ou 4 tubes stériles numérotés de façon séquentielle selon l ordre de prélèvement. Les tubes sont utilisés selon le tableau suivant : TUBE ANALYSES ÉTIQUETTE VOLUME REQUIS 1 Microbiologie (culture et gram) 425_LCR C1 1 ml 2 Biochimie (aspects pré et postcentrifugation, glucose, protéines) 021_LCR B2 1 ml 3 Hématologie (décompte cellulaire) 108_LIQ_LA 1 ml 4 Autres analyses au besoin 540_LCR_4 1 ml CSSS Drummond Service de biologie médicale - Directives des prélèvements Version /12/20 24

25 ORDRE DE PRÉLÈVEMENT DES TUBES 1. Tube pour hémoculture 2. Tube pour épreuve de coagulation, citrate de sodium (tube à bouchon bleu) 3. Tube pour sérum avec activateur de caillot, avec ou sans gel séparateur (tube à bouchon or ou marbré) 4. Tube avec héparine (tube à bouchon vert) 5. Tube avec EDTA (tube à bouchon lavande) 6. Tube avec inhibiteur de la glycolyse, oxalate /fluorure (tube à bouchon gris) 7. Tube pour épreuve de sédimentation, citrate de sodium (tube à bouchon noir) CSSS Drummond Service de biologie médicale - Directives des prélèvements Version /12/20 25

26 RECHERCHE DE CHLAMYDIA TRACHOMATIS ET DE NEISSERIA GONORRHOEAE (TECHNIQUE PCR) Femme - Il est préférable que la détection soit faite au niveau de l endocol à l aide d un écouvillon fourni dans le kit au moment de l examen gynécologique. Casser l écouvillon dans le milieu de transport et gardé réfrigéré jusqu à son arrivée au laboratoire. Lorsqu il n y a pas d examen gynécologique ou si la patiente est asymptomatique, un spécimen urinaire (premier jet) est adéquat et doit être transporté dans le milieu de transport. Homme - Un spécimen d urine (premier jet) est adéquat pour la technique PCR. -Pour un spécimen de qualité, le patient doit attendre un minimum d une (1) heure depuis la dernière miction. Il faut recueillir les premiers 20 à 30 ml de la miction (un mi-jet sera refusé) dans un contenant stérile avec couvercle vissé. Garder au réfrigérateur jusqu à l arrivée au laboratoire. Conditions de transport : PCR Chamydia et Gono : Mettre au réfrigérateur, milieu de transport ou urine premier jet. Culture de Gono : Mettre à la température de la pièce moins de 6 heures. CSSS Drummond Service de biologie médicale - Directives des prélèvements Version /12/20 26

27 Procédures de prélèvement: A) Urétral: RECHERCHE DE NEISSERIA GONORRHEAE (CULTURE DE GONO) Il faut attendre au moins une heure après la dernière miction. Il faut se rappeler que l'urine est acide et le germe fragile. CHEZ L'HOMME, on prélève le pus urétral qui sort au méat urinaire soit spontanément, soit après compression digitale de l'urètre. On recueille le pus sur un écouvillon stérile qu'on plongera aussitôt dans une même bouteille de milieu Amies. S'il n'y a pas d'écoulement (après traitement, porteur asymptomatique), on emploiera le petit écouvillon stérile en alginate de calcium monté sur une tige métallique souple (calgiswab: disponible au laboratoire). On insère l'écouvillon dans la fosse urétrale (environ 1,5 à 2 cm), on roule légèrement la tige entre les doigts et on retire. On plonge l'écouvillon dans le milieu de transport Amies et on sectionne la tige métallique avec un ciseau. CHEZ LA FEMME, on prélève au méat urinaire après compression de l'urètre et des glandes de Skene contre la face intérieure du pubis. Plonger également le spécimen dans le milieu de transport Amies. B) Endocol: Mettre en place le spéculum préalablement trempé dans l'eau tiède sans employer d'autre lubrifiant. Nettoyer l'endocol et le cervix des sécrétions avec un écouvillon. On peut, au besoin, comprimer le cervix entre les lames du spéculum; insérer alors l'écouvillon dans le canal cervical et rouler légèrement la tige entre les doigts. On plonge l écouvillon dans le milieu de transport Amies. C) Pharynge: Ecouvillonner les piliers amygdaliens et la paroi postérieure du pharynx. Plonger l écouvillon dans le milieu de transport Amies. CSSS Drummond Service de biologie médicale - Directives des prélèvements Version /12/20 27

28 RECHERCHE DE MYCOBACTERIUM TUBERCULOSIS (CULTURE DE BK) Prélèvement - Utiliser un contenant stérile (mettre dans un sac de plastique) pour tous les spécimens suivants: - Expectoration : 5 ml de spécimen d'expectorations (1 c. thé) sont nécessaires. Le patient est à jeun de préférence - Aspiration bronchique - Lavage gastrique - Liquide pleural, articulaire, péritonéal ou autre - Aspiration de pus - Selles - Urines : la miction complète du matin est requise (utiliser plusieurs contenants si nécessaire) - Liquide céphalo-rachidien : pour les prélèvements de liquide céphalo-rachidien (LCR), on peut utiliser le même tube de spécimen que pour la culture microbiologique. Particularité : - La technique du BK comprend toujours la culture et la coloration spéciale du frottis (auramine ou/et Ziehl). - L'identification du spécimen se fait sur le contenant BK et non sur le sac et doit comprendre: - Les données démographiques du patient (double identification) - La nature du spécimen - Le numéro du spécimen - La date du prélèvement - La provenance du spécimen - Le nom du médecin. - Pour assurer la sécurité de chaque intervenant, tout spécimen pour recherche de BK doit être acheminé au laboratoire dans un contenant stérile et dans un sac de plastique. Dans le cas contraire, le spécimen pourrait être refusé. CSSS Drummond Service de biologie médicale - Directives des prélèvements Version /12/20 28

29 GUIDE DE PRÉLÈVEMENT - RÉPERTOIRE NOM DEPT CODE CÉDULE/ JEÛNE TUBE REMARQUE α-1-antitrypsine Voir : Alpha-1-antitrypsine (AA1TR) α-fétoprotéine B-H-S AFP 30J --- Vert/gel Synonyme : Alpha-fétoprotéine (AFP) γ-gt Voir : Gamma GT (GGT) β-hcg B-H-S BHCG 7J/SEM --- Vert/gel 17-bêta-estradiol B-H-S ESTRA 30J --- Vert/gel Synonyme : Estradiol (ESTRA) 17-estradiol B-H-S ESTRA 30J --- Vert/gel Synonyme : Estradiol (ESTRA) 17-hydroxyprogesterone B-H-S 17OH 30J --- Or/gel Labo: décanter et congeler le sérum 25-OH Vitamine D B-H-S VITD 30J --- Vert/gel Comprends D2 et D3 5 ème maladie Voir : Parvovirus (PVB19) 5-HIAA B-H-S 5HIAA 30J --- Pot 100ml Urine de 24h sur 15 ml HCl Liste des aliments à ne pas consommer 48 heures avant et durant la collecte : ananas, avocats, bananes, noix, prunes, tomates, kiwis et aubergines. AAN Voir : FAN (ANA) Acétaminophène B-H-S ACET STAT --- Vert/gel Acide ascorbique (sang) Non disponible Acide delta aminolévulinique B-H-S ALA24 30J --- Collecte de 24 Urine de 24h. Conserver à 4 C à l'abri de la lumière heures Acide folique (érythrocytes) B-H-S FOLAG --- Lavande Synonyme : Folates érythrocytaires (FOLAG) Acide folique (plasma) B-H-S FOLA 5J/SEM --- Vert/gel Éviter d exposer le spécimen aux rayons du soleil Acide homovanilique (HVA) B-H-S EXTRA 30J Pot urine (miction) Acide homovanilique B-H-S HVA24 30J --- Urine de 24h Urine de 24h avec 15 ml HCl (urine de 24 heures) Acide hydroxbutyrique Voir : hydroxybutyrate (HYBUT) Acide lactique B-H-S LACA STAT --- Gris Prélever sans garot. Acheminer au laboratoire sur glace Centrifuger à 4 C dans les 15 minutes qui suivent le prélèvement. Acide méthylmalonique B-H-S EXTRA 30J Vert/gel (Or/gel aussi acceptable) Labo : Faire parvenir le spécimen congelé Volume minimal de plasma ou d urine : 500µl Micro méthode : 250µl Acide micophénolique Voir : MOFET (MOFET) CSSS Drummond Service de biologie médicale - Directives des prélèvements Version /12/20 29

30 Acide orotique B-H-S OROA 30J --- Pot urine Acide oxalique urinaire Voir : Oxalates urinaires (OXA) Acide pyruvique B-H-S PYRA 30J --- Vert/gel Labo : Faire parvenir le spécimen congelé Volume minimal de plasma : 500µl Micro méthode : 250µl Acide urique plasmatique B-H-S URIA 5J/SEM --- Vert/gel Acide urique urinaire (24h) B-H-S AUR24 5J/SEM --- Urine de 24h sans agent de préservation Acide urique urinaire B-H-S URIA1 (miction) Acide valproïque (Depakene, Epival, Epilim) B-H-S VALA 5J/SEM --- Vert/gel Sauf indication contraire du médecin, prélever le matin juste avant la prise du médicament. Fournir date et Acides aminés sériques B-H-S AMIA 30J --- Vert/gel (Or/gel aussi acceptable) heure de la dernière prise de médicament. Labo : Faire parvenir le spécimen congelé Volume minimal de plasma : 500µl Micro méthode : 250µl Acides aminés urinaires B-H-S AMIAU 30J --- Pot urine Labo : Faire parvenir le spécimen congelé Volume minimal d urine : 500µl Micro méthode : 250µl Acides gras libres B-H-S EXTRA 12H Or/gel Jeune de 12 heures Acides gras à très longues B-H-S GLCA 30J --- Or/gel chaînes Acides organiques sériques B-H-S ACORG 30J --- Vert/gel Labo : Faire parvenir le spécimen congelé Volume minimal de plasma : 500µl Micro méthode : 250µl Acides organiques urinaires B-H-S AORGU 30J --- Pot urine Labo : Faire parvenir le spécimen congelé Volume minimal d urine : 500µl Micro méthode : 250µl ACTH B-H-S ACTH 30J --- Lavande Rendez-vous obligatoire : tous les jours Tube préalablement refroidi. Acheminer au laboratoire le plus rapidement possible sur glace. Centrifuger à 4 C sans délai. Congeler dès que possible. Actinomyces, culture MIC ACTIN --- Faire parvenir au laboratoire immédiatement Acylcarnitine B-H-S EXTRA 30J Or/gel ADH Non disponible Adénovirus (selles) Voir : Virus, culture générale (VIRUS) Adénovirus, antigène MIC ADEAG Rarement demandé, natures multiples Adénovirus, séroconversion B-H-S ADE Or/gel 2e sérum obligatoire dans 15 jours CSSS Drummond Service de biologie médicale - Directives des prélèvements Version /12/20 30

31 Adrénaline urinaire Voir : Catécholamines (CATE) Adrénaline plasmatique Voir : Catécholamines plasmatiques (CATES) AFP B-H-S AFP 30J --- Vert/gel Synonyme : Alpha-fétoprotéine (AFP) AFP (LCR) Voir : Alpha-fétoprotéine, LCR (AFPLC) Ag HBs B-H-S HBSAG 5J/SEM --- Or/gel Hépatite B Atg HBs (HBSAG) Agglutinines froides BNQ AGGFR rouge + 1 rose, placés à 37 o C. Plaquer une requête de Banque de sang. Placer le prélèvement à 37 o C. Inscrire l'heure du prélèvement sur la requête. Aucun prélèvement pour cette analyse durant la fin de semaine ni après 14h. Agrégation plaquettaire Ce test n est plus disponible. Le patient doit être référé au CHRTR Albumine plasmatique B-H-S ALB 5J/SEM Vert/gel Albumine (liquide pleural) B-H-S ALBPL 5J/SEM Liquide pleural Alcool Voir : Éthanol (ETHAN) Alcool éthylique Voir : Éthanol (ETHAN) Aldolase Non disponible Aldostérone Voir : Aldostérone/rénine (ALRE) Aldostérone/rénine B-H-S ALRE 30J 8H Or/gel 1 Lavande Comprend : aldostérone, rénine et rapport aldo/rénine Disponible en externe sans préparation particulière. Voir directives complètes en annexe Labo: prélever sur glace, centrifuger immédiatement à froid, décanter et congeler dès que possible Aldostérone urinaire B-H-S ALD24 30J Urine de 24h avec 15 ml HCl Alpha-1-antitrypsine B-H-S AA1TR 30J --- Or/gel Alpha-2-antiplasmine B-H-S ALPH2 30J Bleu Acheminer au laboratoire à température de la pièce Labo : double centrifugation Alpha-2-macroglobuline B-H-S EXTRA Or/gel Labo : Centrifuger à froid, décanter et congeler. Envoi à Notre-Dame Alpha-fétoprotéine sérique B-H-S AFP 30J --- Vert/gel Alpha-fétoprotéine (LCR) B-H-S AFPLC 30J --- LCR Alpha-fétoprotéine (liquide B-H-S AFPLA 30J --- Liq. amniotique amniotique) ALT (TGP) B-H-S ALT 5J/SEM --- Vert/gel CSSS Drummond Service de biologie médicale - Directives des prélèvements Version /12/20 31

32 Aluminium sérique B-H-S AL 30J --- Lavande Conserver le tube debout. Labo : centrifuger et décanter dans un tube de plastique (utiliser une pipette de transfert spéciale (Sarsted)) Aluminium urinaire B-H-S ALU 30J AMH (hormone antimullérienne) B-H-S EXTRA 30J Or/gel Amibes Voir : Parasites selles #1, #2 (PARA1 OU PARA2) Amibiase Voir: Entamoeba, dépistage (SPEND) Amikacine B-H-S AMIK2 Or/gel Aminophylline B-H-S THEO 5J/SEM --- Vert/gel Synonyme : Théophylline (THEO) Amiodarone B-H-S AMIOD 30J --- Lavande Prélever en pré-dose ou 8 heures post-dose Amitriptyline (Elavil, Levate) B-H-S AMIT 15J --- Rouge sans gel Sauf indication contraire du médecin, prélever le matin juste avant la prise du médicament. Fournir date et heure de la dernière prise de médicament Ammoniac B-H-S AMMO 7J/SEM Lavande Tube préalablement refroidi et acheminer sur glace. Centrifuger à 4 C. Décanter dès que possible. Conserver à 4 C. Éviter toute hémolyse. Amphétamines urinaires Voir : Drogues de rue (métamphétamine) (DROG) Amylase urinaire B-H-S AMY24 5J/SEM --- Pot Normalement urine de 24h ou 1, 2 ou 3 heures, si spécifié Amylase (liquide péritonéal) B-H-S AMYPE 5J/SEM --- Liq. péritonéal Amylase pancréatique B-H-S EXTRA Or/gel Amylase plasmatique B-H-S AMY STAT --- Vert/gel ANA Voir : FAN (ANA) ANA spectre (ENA) B-H-S ENA 15-30J --- Or/gel ENA comprend : anti-rnp, anti-sm, anti-ssa et anti- SSB, anti-scl 70 et anti-jo-1 Labo : envoyé au CHRTR, sérologie Analyse d'urine B-H-S U STAT --- Tube urine Urine du matin de préférence. Un examen microscopique est déclenché seulement si une anomalie est détectée lors de l analyse chimique. Examen microscopique du sédiment urinaire : MICU ANCA B-H-S ANCA 60J --- Or/gel Androgènes Voir : Androstènedione (ANDRO) Androstenedione B-H-S ANDRO 30J --- Or/gel Centrifuger, décanter et congeler le sérum Anti ADN Voir : Anti DNA (NDNA) CSSS Drummond Service de biologie médicale - Directives des prélèvements Version /12/20 32

33 Anti DNA B-H-S NDNA 30-60J --- Or/gel Anti DS-DNA Voir : Anti DNA (NDNA) Anti endomyosine (antiendomysium) Remplacé par Atc. Anti-transglutaminase (ATGLU) Anti facteur intrinsèque EXTRA 30J --- Or/gel Labo : Consulter le cartable des envois Anti HBc B-H-S HBCAC 5J/SEM --- Or/gel Hépatite B anti-hbc (HBCAC) Anti HBe Voir : Hépatite B anti-hbe (HBEAC) Anti HBs B-H-S HBSAC 5J/SEM --- Or/gel Hépatite B anti-hbs (HBSAC) Anti HCV B-H-S HCV 5J/SEM --- Or/gel Hépatite C (anti HCV) (HCV) Anti HIV Voir : VIH, dépistage (HIV) Anti HTLV I-II Voir : Atc. HTLV I ou II (HTLVI) Anticardiolipine B-H-S ACCA 30J --- Or/gel Anticoagulant circulant B-H-S ANTCI 3 Bleus Acheminer au laboratoire à la température de la pièce. Labo : double centrifugation. Anticoagulant lupique remplacé par Anticoagulant circulant (ANTCI) Anticorps extranucléaire Voir : ANA spectre (ENA) (ENA) Anticorps Sjögren Voir : ANA spectre ENA (ENA) Antigène australien B-H-S HBSAG 5J/SEM --- Or/gel Hépatite B Atg HBs (HBSAG) Antigène carcinoembryonnaire B-H-S CEA 5J/SEM --- Vert/gel Synonyme : CEA (CEA) Antigène HBe Voir : Hépatite B Atg Hbe (HBEAG) Antigène HBs Ag B-H-S HBSAG 5J/SEM --- Or/gel Voir : Hépatite B Atg HBs (HBSAG) Antigène P24 B-H-S P24AG --- Or/gel Antigène prostatique libre Analyse non disponible Antigène prostatique B-H-S APS 5J/SEM --- Vert/gel PSA spécifique Antigène prostatique B-H-S APSL 30J Or/gel Centrifuger à froid, décanter et congeler à -20 C spécifique libre Anti-gliadine Voir : Atc. anti-gliadine (GLIAD) Anti-microsomes B-H-S ATPO 30J --- Vert/gel Synonyme: Atc. anti-tpo (ATPO) Anti-neutrophile (antineutrophilic Voir : ANCA (ANCA) cytoplasmic antibodies) Antimoine sérique B-H-S SB 30J --- Lavande Envoi au Centre de Toxicologie du Québec. (plastique) Antimoine urinaire B-H-S SBU 30J --- Pot urine Envoi au Centre de Toxicologie du Québec. CSSS Drummond Service de biologie médicale - Directives des prélèvements Version /12/20 33