THEORIE N partie Les accidents

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1 THEORIE N partie Les accidents 1

2 Les différents types d accidents Les barotraumatismes L essoufflement L accident de décompression Le froid 2

3 Les différents types d accidents de plongée 1 - Les barotraumatismes (accidents mécaniques) Accidents liés à la variation de la pression au cours de la plongée 2 - L essoufflement (accident toxique) Accident lié à la toxicité du gaz carbonique (CO2) contenu dans l air respiré 3 - Les accidents de décompression (dits ADD) Accidents liés à la présence d azote dans l organisme 4 - Le froid (accident lié à l environnement) 3

4 Les différents types d accidents Les barotraumatismes L essoufflement L accident de décompression Le froid 4

5 Les barotraumatismes Ces accidents sont liés à l action de la pression («le poids») de l eau qui s exerce sur le plongeur. Il existe une loi qui régit ce phénomène, c est la loi de Mariotte Pression (eau) x Volume (air) = Constante Poids de d eau (au-dessus de nos têtes) Quantité d air remplissant certaines parties de notre corps : nos sinus, notre oreille moyenne, les dents (caries), l estomac (gaz), les poumons. Le volume du masque 5

6 Les variations de pression En surface On subit la pression exercée par le poids de l air, c est la pression atmosphérique. Elle est de 1 bar au niveau de la mer En plongée Le poids de l eau vient s ajouter à celui de l air : la pression augmente alors de 1 bar tous les 10 m : 2 bars à 10m, 3 bars à 20m 6

7 => La pression augmente si la profondeur augmente donc à la descente, les volumes d air diminuent => La pression diminue si la profondeur diminue donc à la remontée, les volumes d air augmentent L air donné par le détendeur est toujours à la pression «ambiante». EVITONS LES PROBLEMES les barotraumatismes peuvent être éviter par des gestes simples: - contrôle de sa vitesse de descente et de remontée - en vérifiant régulièrement son état de santé. 7

8 Les placage du masque Compression du volume d air entre le masque et les yeux = le placage de masque Symptômes à la descente uniquement : Le volume d air dans le masque diminue, le masque se plaque contre le visage faisant ventouse et provoquant des lésions oculaires et nasales, des hématomes autour des paupières. Prévention : Souffler légèrement par le nez à la descente pour équilibrer la pression dans le masque. 8

9 Les sinus (cavités osseuses) Symptômes à la descente : Douleur au niveau du front et/ou de la mâchoire supérieure ou des pommettes. Symptômes à la remontée : La dilatation de l air ne pouvant s échapper correctement pour cause d obstructions des conduits occasionne de très fortes douleurs, des saignements. Prévention : Ne pas plonger avec un rhume ou une sinusite, ne pas «forcer», stopper la plongée 9

10 L oreille Symptômes à la descente : L augmentation de la pression induit une déformation du tympan., pouvant aller jusqu à une douleur vive et intense si on persiste à descendre. Prévention : Equilibrer la pression de part et d autre du tympan pour éviter le déchirement : méthodes Valsalva ou BTV (Béance Tubaire Volontaire (déglutition, bâillement ou mouvement de la mâchoire inférieure)). Symptômes à la remontée : Attention, si une gêne apparaît alors au niveau des oreilles à la remontée ne jamais faire de Valsalva mais une BTV. 10

11 Les dents (caries) Symptômes à la remontée : L air qui s est infiltré dans des petites cavités à la descente se dilate à la remontée, occasionnant douleurs, perte de «plombages». Prévention : Soins suivis et réguliers, vérification des plombages 11

12 L estomac, les intestins Symptômes à la remontée : l L air contenu dans l estomac ou les gaz dans les intestins se dilatent à la remontée occasionnant douleurs, coliques, éructations et flatulences. Prévention : Attention à l alimentation (éviter féculents, boissons gazeuses ) 12

13 Les poumons Appelé «surpression pulmonaire» c est le barotraumatisme le plus dangereux Symptômes à la remontée : Les poumons sont composés d alvéoles, sorte de petits «sacs» remplis d air qui peuvent se détruire en cas de dilatation de l air qu ils contiennent si cet air n est pas évacué par la respiration.. Prévention : Il faut toujours souffler (expirer) à la remontée et ne jamais bloquer sa respiration afin de libérer l air contenu dans les poumons. Il faut toujours remonter à vitesse modérée pour permettre l évacuation correcte de l air. 13

14 Les différents types d accidents Les barotraumatismes L essoufflement L accident de décompression Le froid 14

15 L essoufflement Lors d un effort le taux de gaz carbonique (CO2) augmente, l organisme s adapte pour l évacuer en augmentant l amplitude et la fréquence de la respiration. Lorsque nos limites sont atteintes il se dérègle et s emballe: c est l essoufflement. Il est associé à une «gêne» respiratoire imposée par le détendeur. Symptômes : hausse du rythme respiratoire, diminution de l amplitude, maux de tête, nausées, sentiment d asphyxie, panique. Prévention avant la plongée : Ne pas se sur lester, contrôler son palmage en surface, contrôler le bon état de son matériel (détendeur), s entraîner régulièrement. Prévention pendant la plongée : Ne pas faire d efforts intenses, bien respirer (pas d apnée, bonne amplitude respiratoire), signaler qu on a froid. Conduite à tenir en cas d essoufflement : Avertir sa palanquée à l aide du signe «je suis essoufflé». Arrêter immédiatement tout effort. Se forcer à expirer à fond. 15

16 Les différents types d accidents Les barotraumatismes L essoufflement L accident de décompression Le froid 16

17 Accident de décompression (ADD) Pour fonctionner le corps utilise l O2, rejette du CO2 mais n utilise pas l azote (l air est constitué de 79% d azote, 20% oxygène et 0.03% de gaz carbonique). Quand on plonge, l azote se dissout dans le corps (le sang, les muscles, tous les tissus). Plus la profondeur est importante, plus l azote se dissout. Plus la durée de la plongée est longue, plus l azote se dissout. Décompression = élimination des micro bulles d azote accumulées lors de la plongée. L ADD est dû à la dissolution de l azote dans tout le corps. Quand on remonte d une plongée, l azote redevient gazeux en formant des micro bulles. Ces micro bulles vont augmenter de volume à la remontée ( la règle de Mariotte vue avec les barotraumatismes). On les évacue par la circulation sanguine et la respiration. 17

18 L ADD intervient toujours : pendant la remontée ou après la plongée, jamais à la descente. Symptômes : Si on remonte trop vite, des bulles plus grosses se forment dans la circulation pouvant la bloquer à des endroits plus ou moins graves : système nerveux (cerveau, moelle épinière) ou oreille interne. Ce type d accident pouvant entraîner la mort. Dans le cadre du niveau 1 de plongeur, la plupart des plongées se font «sans palier» (hors palier de principe de 3 minutes à 3 mètres), mais il ne faut jamais remonter trop vite. 18

19 Prévention avant la plongée : - Pas de plongée si on est fatigué, sous médicaments, si on n a pas envie ou si la météo est trop mauvaise. Prévention pendant la plongée : - Respecter la vitesse de remontée (15 à 17 mètres/minute). -Effectuer les paliers si nécessaire -> (voir cours n 2) -Pas d efforts pendant et après la plongée, pas d apnée pendant et après la plongée, pas de Valsalva à la remontée, attention au mal de mer et au froid qui favorisent l ADD. 19

20 Les différents types d accidents Les barotraumatismes L essoufflement L accident de décompression Le froid 20

21 Le froid Dans l eau les échanges thermiques sont 25 fois plus importants que dans l air. Le corps se refroidit beaucoup plus vite que dans l air à même température. Le froid favorise l essoufflement, l ADD, peut provoquer des syncopes (différence de température trop brusque ) et augmente la consommation d air pendant la plongée. Prévention : - Bonne alimentation (sucres lents et rapides) mais attention à la digestion. - Eviter d avoir froid sur le bateau (coupe vent) - Se mouiller le visage en surface pour éviter le contact trop brusque de l eau froide - Bon équipement (combinaison ajustée, gants, chaussons et cagoule). Attention à la fatigue qui rend plus sensible au froid. On avertit toujours sa palanquée qu on a froid à l aide du signe «j ai froid» 21

22 Les principaux signes en plongée OK ou bien compris Descends Remonte Je suis sur réserve Gonfle ton gilet Ca ne vas pas Pression OK en surface Stop (arrête toi) Vide tes poumons manomètre Essoufflement Palme plus ample J'ai froid Fin d'exercice Remplis ou de plongée tes poumons 22

23 Conclusion La plongée : un loisir sportif mais qui reste dangereux, un bon entrainement, une connaissance et un respect strict des procédures permettent de l exercer en toute sécurité. 23

24 Merci pour votre attention et bon courage pour la suite de cette formation au niveau 1 A bientôt sous l eau 24

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