CHIRURGIE DE LA PAROI CHIRURGIE DIGESTIVE ADULTES ET ENFANTS

Transcription

1 CHIRURGIE DE LA PAROI PAROI éventration éventration étranglée cure de hernie cure de hernie étranglée les mêmes + résection intestinale hernie bilatérale (voie médiane) éviscération post-opératoire cure d'omphalocoèle tablier graisseux idem + transposition ombilic exérèse tumeurs sous-aponévrot. cure de diasthasis des gds droits Chirurgie de la paroi CHIRURGIE DIGESTIVE ADULTES ET ENFANTS OESOPHAGE diverticule de l'oesophage oesophagectomie totale oesophagectomie subtotale plastie préthorac. ou rétrosternale cure de reflux (voie abdominale) oesophagomyotomie (Heller) ESTOMAC gastrostomie gastro-entérostomie pylorotomie extra-muqueuse pyloroplastie antrectomie avec vagotomie gastrectomie sub-totale vagotomie supra-sélective VSS + cure de reflux gastroplastie gastrectomie totale radicale gastrectomie totale gastropexie dégastrogastrectomie Nissen Nissen par coelioscopie Page 1

2 RAPPORTDE STAGE ASSISTANCES AUX COURS, SEMINAIRES ET COLLOQUES DE L'HOPITAL DE STAGE. Date Titres Lieu Commentaires

3 RAPPORTDE STAGE ASSISTANCES AUX COURS, SEMINAIRES ET COLLOQUES EN DEHORS DE L'HOPITAL DE STAGE. Date Lieu Titres Commentaires

4 RAPPORTDE STAGE PARTICIPATIONS ACTIVES AUX COURS, COLLOQUES ET CONGRES COURS Date Lieu Titres Commentaires COLLOQUES ET CONGRES Date Lieu Titre Commentaires

5 RAPPORTDE STAGE PUBLICATIONS ( Titres et références + copie du document ) Date Titres Références Commentaires

6 RAPPORTDE STAGE ACTIVITES DE RECHERCHE

7 RAPPORTDE STAGE

8 RAPPORTDE STAGE

9 RAPPORTDE STAGE

10 RAPPORTDE STAGE

11 RAPPORTDE STAGE

12 CATALOGUE CATALOGUE DES INTERVENTIONS REALISEES Fait par le Candidat COMMENTAIRES Nombre total d'interventions: Nombre d'interventions comme premier opérateur <KC 60 Répartition des interventions en fonction de leurs difficultés > ou = KC 60 Nombre d' interventions personnelles en fonction de la spécialité chirurgicale après x années de stage Total des interventions <KC 60 > ou = KC 60 COMMENTAIRES Viscérale et Digestive Vasculaire (total): Vasculaire veineuse: Vasculaire artérielle: Cardio-thoracique Ortho-traumatologie Traumatologie Orthopédie Uro-gynécologique Endocrinologie Sénologie Infantile Plastique et Reconstructrice Maxillo-Faciale Divers TOTAL 17

13 DUODENUM duodénojéjunostomie fermeture fistule duodénale Intitulé premier deuxième opérateur opérateur de l'intervention assistant assistant supervisé seul INTESTIN GRELE résection segmentaire diverticule de Meckel entéro-anastomose entérotomie (polypes,tum. bénigne) opération de Noble ou Childs exérèse de tumeur du mésentère iléostomie latérale iléostomie terminale fermeture d'une iléostomie COLON ET APPENDICE hémi-colectomie droite hémi-colectomie gauche colectomie segmentaire colect. segm. + colostomie double colectomie totale iléo-colo-rectoplastie fermeture de colostomie fermeture de fistule colique colostomie latérale colostomie terminale appendicectomie appendicectomie coelioscopique Sigmoïdectomie Bypass côlon grêle RECTUM rectoscopie rectoscopie avec biopsie proctocolect. tot + réservoir iléal résection antér. avec conserv. sphinc opération de Hartmann rétabliss. continuité colique amputation périnéale du rectum imperfor. anale (voie abdom-périn) imperfor. anale (voie périnéale) imperfor. anale (incision simple) cure de prolapsus (voie abdominale) suture des releveurs pour prolapsus résection d'un prolapsus rectal extirpation corps étranger (voie abdo) extirpat.corps étranger ou fécalôme suture sans laparot. plaies du rectum résection basse tumeur villeuse rectotomie pour abcès du douglas résection basse polypes (endosc) résect polypes sigmoide (endosc) Page 2

14 ANUS incision de thrombose hémorroid. résection -ligature d'hémorroides diathermorésection d'hémorroides diather-résection d'un paquet hémor dilatation anale (isolée) résection de fissure anale fissurectomie avec sphinctérotomie suture plaies anales excision abcès sous AG cure fistule sous-sphinctérienne cure fistule trans ou supra-sphinct réfection sphinct anal (incontinence) réfection déchirure fraîche phlegmon fosse ischio-rectale kyste sacro-coccygien VOIES BILIAIRES cholécystectomie cholécystectomie (coelio) cholécystostomie cholédocotomie cholécysto-entérostomie cholédoco-entérostomie hépatico-entérostomie hépatico-jéjunost. intra-hépatique sphinctéroplastie (duodénotomie) résection-suture sténose VBP FOIE -RATE hépatectomie droite réglée hépatectomie gauche réglée hépatectomie à la demande drainage d'abcès du foie laparotomie pour biopsie du foie splénectomie abcès ou kyste de la rate ligature de l'artère splénique anastomose porto-cave anastomose spléno-rénale anastomose mésentérico-cave PANCREAS duodéno-pancréatectomie hémipancréatectomie gauche pancréatectomie quasi totale (95%) énucléation d'une tumeur pancréat. gauche sans anastomose wirsungo-jéjunostomie marsupialisation d'un kyste Page 3

15 LAPAROTOMIE laparotomie exploratrice laparotomie pour hémorragie perforation (sauf appendice) drainage pour péritonite aigüe drainage abcès sous phrén ou hépat drainage abcès pelvien drainage abcès FID ou FIG Chirurgie Digestive CHIRURGIE ENDOCRINIENNE CHIRURGIE ENDOCRINIENNE hémi-thyroidectomie pour goitre thyroidectomie subtotale (goitre) thyroidectomie totale pour cancer thyroidectomie totale (hyperthyroidie) canal thyréoglosse évidement ggl restreint du cou évidement ggl total du cou parathyroidectomie surrénalectomie unilatérale surrénalectomie bilatérale exérèse de tumeur rétropéritonéale idem par voie thoraco abdominale Chirurgie Endocrine DIVERS DIVERS (biopsies, accès vasculaires, sutures plaies...) biopsie ganglionnaire exérèse d'anthrax dénudation de vaisseau cathéter de dialyse péritonéale placement de Port-a-Cath cathéter d'hémodialyse fistule artério-veineuse trachéotomie extraction de corps étrangers ablation de tumeurs superficielles drain thoracique implantation hormonale ponction d'ascite ou pleurale adénite suppurée du cou biopsie ggl superficiel du cou biopsie ggl profond du cou cure chirurgic. de phlegmon profond biopsie osseuse à l'aiguille suture plaies complexes et mult face Divers (non comptabilisé) Page 4

16 CHIRURGIE CARDIAQUE CHIRURGIE CARDIAQUE pontage aorto-coronaire remplacement valvulaire opération sur coeur/gros vx sous CEC placement de pace maker péricardotomie péricardectomie canal artériel: section, suture canal artériel: ligature coarctation de l'aorte banding de l'artère pulmonaire opération de Blalock-Tausing opération de Blalock-Hanlon Drain péricardique Chirurgie Cardiaque CHIRURGIE VASCULAIRE CHIRURGIE DES VAISSEAUX carrefour aortique+reconst.vasc.mult carrefour aorto-bi-iliaques carrefour aorto-bifémoral revasc. d'une seule artère abdominale ligat. d'artères abd.: aorte ou branches embolectomie du carrefour revasc. d'une artère des membres revascularisation carotidienne pontage axillo-fémoral embolectomie artères des membres embolectomie artère du cou suture des artères (membre ou cou) circul. isolée pour chimio intraartér. revascul. d'un gros vaisseau thorac. sympathectomie lombaire angioplastie percutanée Création F A-V pr dialyse Pontage fémoro-poplité Biopsie artères temporales CHIRURGIE DES VEINES crossectomie + unisaphénectomie crossectomie + bisaphenectomie crossectomie + ligatures étagées ligature ou plicature de la veine cave ligature ou résection d'une varice ligature ou résect. de>3 veines variqu. exérèse totale de la saphène externe thrombectomie veines profondes Chirurgie Vasculaire Page 5

17 CHIRURGIE THORACIQUE & DU SEIN CHIRURGIE THORACIQUE médiastinoscopie drainage thoracique (pleurotomie) pneumectomie partielle pneumectomie totale pneumectomie élargie + curage ggl pneumectomie + thoracoplastie pleurectomie pleurectomie + pneumectomie thoracotomie + tentative d'exérèse thoracotomie explor (biopsie ggl) thoracotomie explor. (biopsie pulm) anastomose trachéo-bronchique anastomose broncho-bronchique brochotomie pour corps étranger suture de plaies bronchiques thoracotomie pour suture pulmon. thoracot. pour pneumothorax thoracot. avec sympathectomie pneumotomie ou cavernostomie thoracot. pour plaie ouverte thoracotomie pour volet mobile thoracotomie pour décaillotage thoracot. pour massage cardiaque résection d'une côte cervicale mise en place de pace-maker ChirurgieThoracique CHIRURGIE DU SEIN SEIN incision d'abcès exérèse tumeur bénigne ou kyste cure de gynécomastie tumorectomie + évidement axillaire évidement de l'aisselle mammectomie Chirurgie du Sein TRANSPLANTATION TRANSPLANTATION transplantation rénale transplantation hépatique transplantation cardiaque transplantation coeur-poumon transplantation rein-pancréas Page 6

18 PRELEVEMENTS prélèvement d'un rein prélèvement d'un foie prélèvement d'un coeur prélèvement du bloc coeur-poumons prélèvement du pancréas biopsie greffe rénale (ciel ouvert) biopsie transcutanée greffe hépatique transplantectomie rénale cure sténose artère de transplant Transplantation CHIRURGIE UROLOGIQUE ADULTES ET ENFANTS UROLOGIE, CHIRURGIE du REIN lombotomie cure de syndrome de jonction kyste rénal néphrectomie totale néphrectomie élargie + curage ggl néphrectomie partielle avec clampage néphro-pyélotomie (calcul corallif) néphrostomie néphrotomie avec/sans extr. calcul pyélotomie lithotritie geste percutané sous écho ou RX cyto-ponction sous écho prothèse percut. endo-urétérale pyélo-néphrostomie percutanée pyéloplastie UROLOGIE, CHIRURGIE de l'uretere enlèvement uretère restant urétéro- néocystostomie (reflux) urétéro-néocystostomie bilat (reflux) plastie intestinale de remplacement remplacement prothétique résection-suture bout à bout opération de Bricker urétérotomie ablation endosc. calcul urétéral urétéroscopie diagnostique urétéroscopie thérapeutique Page 7

19 UROLOGIE, CHIRURGIE de la VESSIE ablation de tumeur (taille sus-pub.) agrandissement (plastie intestinale) anastomose uretér.-intest unilatérale anastomose uretér.-intest bilatérale cystectomie partielle cystectomie totale cystectomie totale + plastie intestin. cystectomie totale (dériv. urin 2e tps) cystostomie cystotomie ablation diverticule vésicaux cure fistule vésico-intestinale cure fistule vésico-vaginale implant urétér. dans lambeau vésic. cure d'affections du col vésical cure de malformations ou extrophie réfection du col ( incontinence) cystoscopie (chez l'homme) cystoscopie (chez la femme) cystoscopie + cathét. des uretères cystoscopie + fulguration lithotritie résection endosc. tumeur vésicale traitem. endosc. incontinence UROLOGIE, CHIRURGIE de la PROSTATE adenomectomie ponction biopsique sous écho prostatectomie radicale résection endoscopique UROLOGIE, TESTICULE,CORDON et VESICULES SEMINALES biopsie testiculaire épididimectomie cure d'hydrocèle kyste du canal de Nuck kyste du cordon kyste de l'épididyme ablation de tumeurs de l'épididyme ligature d'un canal déférent vaso-épididymostomie/ microsc.op orchidectomie bilatérale orchidectomie bilat. + curage lomb. orchidopexie simple orchidopexie double implantation de prothèses testicul. torsion de testicule ou d'hydatide vésiculectomie cure de varicocèle Page 8

20 UROLOGIE, CHIRURGIE DE L'URETHRE ablation de polypes de l'urèthre création d'un nouvel urèthre féminin extraction d'un calcul (urèthrotomie) cure radicale de l'épispade cure radicale de l'hypospade réfection urèthre ant. chez l'homme uréthroplastie (rupture ou sténose) mise en place sphincter urethral urethrostomie urethrotomie externe ou interne résect. endoc. col vésical résection endosc. valves uretr.post. amputation de la verge (+evidt ggl) circoncision section du frein méatotomie méatoplastie réduction chirurg. de paraphimosis cure chirurgicale de La Peyronie implant de prothèses (corps cavern.) cure de priapisme (anast.spong-cav) Chirurgie Urologique ORTHOPEDIE - TRAUMATOLOGIE ADULTES ET ENFANTS ORTHOPEDIE, TRAUMATOLOGIE, traitements sanglants généraux ablation matériel profond (vis, agrafe) ablation matériel profond (clou) ablation matériel profond (plaque) tumeur oss. ou exostose (main, pied) idem, main et pied exceptés biopsie osseuse (curetage simple) idem, par trépanat os superficiel idem, par trépanat. os profond réfection moignon amput. grand os agrafage épiphysaire épiphysiodèse ténolyse allongement tendineux raccourcissement tendineux suture tendineuse greffe tendineuse suture rupture musculaire biopsie musculaire Page 9

21 ORTHOPEDIE, TRAUMATOLOGIE, membres sup. et ceinture scapulaire tr.sangl. luxation acromio-claviculaire idem, luxation sterno-claviculaire idem, lux. scapulo-humérale récente idem, luxation ancienne idem, luxation récidivante trait. sanglant fracture de clavicule cure pseudarthrose clavicule resection de la clavicule traitement sangl. fracture omoplate acromioplastie trait. sanglant fracture humérale idem, épicondyle ou épitrochlée pseudarthrose de l'humérus tumeur de l'humérus avec greffe trait. sangl. luxation récente du coude idem, pour luxation ancienne trait. sanglant fracture olécrâne trait. sanglant fracture de Monteggia trait. sangl. fracture col ou tête radius idem, fracture diaphys 1 os avt-bras idem, fracture diaphys 2 os avt-bras idem, fract. distale 1 ou 2 os avt-bras ostéotomie du coude résection tête radiale résection extrémité distale du cubitus synthèse d'un os du carpe pseudarthrose d'un os du carpe trait. sangl. luxation d'un os du carpe trait. sangl. d'une fract. d'un métacarp. idem, plusieurs métacarpiens trait. sangl. une luxation métacarpienne idem, plusieurs luxat.métacarpiennes trait. sangl. d'une fracture de doigt idem, plusieurs doigts (même main) trait. sanglant luxation d'un doigt idem, plusieurs doigts rupture coiffe des rotateurs rupture tendon du long biceps transplantation 1 tendon avt-bras transplantation 2 tendons avt-bras transplantation >3 tendons avt-bras translocation nerf cubital aponévrosectomie palmaire totale suture 1 tendon fléchisseur main suture 2 tendons fléchisseurs main suture > ou=3 tendons fléchiss. main suture 1 tendon extenseur main suture 2 tendons extenseurs main suture > ou=3 tendons extens. main doigt à ressort kyste synovial dorsal du poignet kyste synovial palmaire du poignet cure radicale d'ongle incarné Page 10

22 ORTHOPEDIE, TRAUMATOLOGIE, membres inf. et ceinture pelvienne. trait. sanglant fracture du cotyle trait. sanglant luxation de hanche idem, fracture-luxation de hanche arthroplastie hanche (proth.fémorale) idem, prothèse cotyloidienne idem, prothèse totale ablation de prothèse de hanche trait. sangl. fract. fémur (tous sites) idem, fracture du col fém. (prothèse) ostéotomie du col fémoral trait. sangl. luxation de la rotule idem, luxation récidivante trait. sangl. luxation fémoro-tibiale arthrotomie du genou exérèse ménisque (externe ou interne) arthroplastie genou (proth. simple) arthroplastie genou (proth. articulée) trait. sanglant fracture de rotule trait. sangl. fracture plateau tibial trait. sangl. fracture deux plateaux tib. trait. sangl. fract métaph. ou diaph. tibia idem, fracture unimalléolaire idem, fracture bimalléolaire idem, fracture trimalléolaire résection tête du péroné trait. sangl. luxation tibio-tarsienne arthrodèse sous-astragalienne désarticulation médio-tarse (Chopart) désarticulation tibio-tarsienne trait. sangl. fracture de l'astragale idem, fracture du calcanéum cure chirurgicale d'hallux valgus cure radicale d'ongle incarné section des adducteurs de la hanche section du fascia lata neurolyse du nerf sciatique neurolyse du nerf crural neurolyse du nerf fémoro-cutané suture du tendon quadricipital suture du tendon rotulien plastie du tendon quadricipital plastie du tendon rotulien suture ligament (int.ou ext.) du genou suture ligaments croisés suture plusieurs ligaments du genou plastie des ligaments croisés du genou plastie plusieurs ligaments du genou suture arthroscop. croisés du genou suture du tendon d'achille plastie du tendon d'achille suture unilat. ligaments du cou-de-pied idem, suture bilatérale amputation orteil amputation transmétatarsienne amputation jambe patellectomie partielle ostéotomie tibia traction trans tibiale Page 11

23 ORTHOPEDIE, TRAUMATOLOGIE, traitements non sanglants, membres sup luxation de l'épaule luxation du coude luxation rétro-lunaire du carpe luxation d'un doigt réduction luxation-fracture de l'épaule réduction fracture tête ou col humérus idem, diaphyse humérus idem, palette humérale réduction luxation-fracture du coude réduction fracture de l'olécrâne idem, fracture tête ou col du radius idem, fracture diaphys 1 os avt- bras idem, fracture diaphys. 2 os avt-bras idem, fracture distale 1 ou 2 os avt-bras idem, fracture du métacarpe idem, fracture d'un doigt idem, fracture >1 doigt ( même main) ORTHOPEDIE, TRAUMATOLOGIE, traitements non sanglants, membres inf. luxation de la hanche luxation de la rotule luxation fémoro-tibiale luxation tibio-tarsienne réduction fracture intertroch. du fémur idem, diaphyse fémorale idem, condyle du fémur idem, rotule idem, plateau tibial idem, diaphyse tibiale ou péronière idem, pilon tibial idem, fracture unimalléolaire idem, fracture bi- ou trimalléolaire idem, fracture de l'astragale idem, fracture du calcanéum ORTHOPEDIE, TRAUMATOLOGIE, arthroscopies diagn. et thérapeutiques arthroscopie diagnostique idem, + palpeur et biopsies excision de plica, aileron rotulien excision de corps étrangers méniscectomie ou suture méniscale arthroscopie de l'épaule arthroscopie genou Orthopédie, Traumatologie Page 12

24 CHIRURGIE MAXILLO-FACIALE et PLASTIQUE CHIRURGIE MAXILLO-FACIALE et PLASTIQUE greffe dermo-épidermique <10 cm2 idem, 10 à 50 cm2 idem, 50 à 200 cm2 greffe de peau totale, 10 à 50 cm2 idem, 50 à 200 cm2 réduction mammaire implantation de prothèse (agénésie) greffe lambeau libre+ microsut. vasc. idem, avec microsut. vascul et nerv. lambeau musculaire lambeau musculo-cutané escarrectomie, 5 à 10% sf corporelle idem, 10 à 20% sf corporelle idem, >20% sf corporelle idem, sf d'un tiers au moins de la face idem, d'une main et des doigts idem, des 2 mains et de leurs doigts escarrectomie + greffe dermo-épiderm. proth. mammaire après mammectomie lambeau cut. de transpos. post-mamm idem, lambeau musculo-cutané reconstruction de l'aréole remodelage sein contro-latéral rhinoplastie (perte du nez) rhinoplastie (correction déformation) septoplastie nasale correction unilatérale de l'oreille correction bilatérale des oreilles reconst. tot. pavillon (aplasie-trauma.) excision de cicatrices vicieuses tumeurs profondes (face et lèvres) plastie cutanée de la paupière fracture des os propres du nez trait. sangl. fract-luxat maxillaire infér. exérèse tumeur rebord alvéolo-dentaire synthèse fracture maxillaire supérieur idem, fracture du malaire pharyngoplastie Chirurgie Maxillo-faciale & Plastique GYNECOLOGIE Gynécologie Hystérectomie radicale totale Gynécologie Page 13

25 AUTRES DIVERS : ORL, Ophtalmo, Stomato, Gynécologie, etc Divers... Page 14

26 CHIRURGIE LAPAROSCOPIQUE Intitulé de l'intervention ASSISTANT TOTAL OPERATEUR TOTAL 1er 2ème assistant seul surveillé opérateur GENERAL Coelioscopie exploratrice Adhésiolyse coelioscopique Drainage d'abcès ou de péritonite Sous total PAROI ABDOMINALE Hernie inguinale TAPP Hernie inguinale TEPP Hernie inguinale ( autre ) Sous total CHIRURGIE DIGESTIVE Oesophage Cure anti-reflux ( Nissen ) Cure anti-reflux ( autre ) Autres procédures Sous total Estomac Gastrostomie Gastro-entérostomie Vagotomie suprasélective Vss et cure anti-reflux Gastroplastie LASBC Gastroplastie par agrfage vertical Suture de perforation d'ulcère Excérèse de lésions bénignes Autres procédures Sous total Duodénum Suture de perforation d'ulcère Autres procédures Sous total Intestin grèle Résection segmentaire coelio-assistée Ablation de diverticule de Neckel Entérotomie coelio-assistée pour lésion bénigne Iléostomie latérale/terminale coelio-assistée Laparoscopie pour occlusion grèle Autre procédures Sous total Page 15

27 Colon et appendice Colectomie pour lésions bénignes Colectomie droite Colectomie gauche Sigmoïdectomie Colectomie segmentaire Colectomie totale Appendicetomie Autres procédures Sous total Rectum Rétablissement de continuité colique après interv de Hartmann Cure de prolapsus rectal Autres procédures Sous total FOIE Voies biliaires Cholécystectomie laparo Exploration transcystique de la voie biliaure principale Cholédocotomie laparo Autres procédures Sous total FOIE RATE PANCREAS Biopsie hépatique Splénectomie Autres procédures Sous total UROLOGIE ET RETROPERITOINE Cure d'incontinance vésicale Crure de varicocèle Surrénalectomie Autres procédures Sous total GYNECOLOGIE Hystérectomie vaginale coelio-ass Myomectomie utérine Ligature tubulaire Plastie tubulaire Ovarectomie uni/bilatérale Annexectomie uin/bilatérale Autres procédures Sous total Page 16