THERAPIE PAR ONDES DE CHOC

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3 LE SAVIEZ-VOUS? Les maladies musculo-squelettiques constituent la deuxième cause d incapacité au travail. Le nombre de personnes affectées augmente dramatiquement chaque année. La thérapie par ondes de choc (SWT) est un des traitements les plus efficaces pour les pathologies associées au système musculosquelettique.

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5 DESCRIPTION DE LA TECHNIQUE Les ondes de choc sont des ondes acoustiques qui transmettent de l énergie mécanique à haute concentration d énergie jusqu au point douloureux situé dans le tissu fibreux ou myosquelettique en phase subaiguë, subchronique ou chronique. Cela provoque des processus de guérison, régénération et de réparation. PRINCIPE PHYSIQUE L onde de choc est caractérisée par un changement soudain de pression de haute amplitude et nonperiodique. L énergie cinétique du projectile, créée par l air comprimé, est transférée au bout de l applicateur par le biais d une impulsion pneumatique à l émetteur. Les ondes de choc générées par ce mécanisme se propagent de manière différente en fonction de l émetteur utilisé. La profondeur effective de pénétration dépend de l émetteur utilisé et de l énergie préétablie (pression). Les valeurs de la profondeur de pénétration varient entre 4 et 7 cm. Une partie substantielle de l énergie des ondes de choc pénètre dans les tissus avec l impulsion positive de pression. La propagation de l onde de pression est atténuée seulement par l absorption mineure des tissus traversés, une absorption supérieure apparaît dans le cas de non-homogénéité acousti. pression [MPa] temps [µs] Graphique de la pression induite dans le tissu par l onde de choc. EFFETS THERAPEUTIQUES Amélioration du métabolisme et de la microcirculation Dissolution des fibroblastes calcifiés Augmentation de la production du collagène Réduction de la tension musculaire Augmentation de l élimination de la substance P

6 UNE TECHNIQUE PROUVEE SCIENTIFIQUEMENT L appareil de thérapie par ondes de choc BTL a été conçu après des recherches médicales de longue durée et en utilisant les résultats les plus récents. La méthode SWT s est avérée particulièrement efficace dans les traitements des douleurs de l épaule, du talon et du coude. Tendinopathie calcifiante de l épaule Raison fatigue, trauma Symptômes douleur et restriction de mouvement de l épaule Effets de la thérapie par ondes de choc elimination des calcifications Efficacité 83% élimination de la douleur 83% atténuation de la douleur 17% Conclusion: La douleur chez 83% des patients a totalement disparu. Dans 17% des cas, une atténuation de la douleur a été constatée 12 mois après le traitement. Epicondylite huméro-radiale Raison Symptômes fatigue, trauma douleur et restriction de mouvement du coude VAS 5 douleur au repos douleur provoquée à la palpation 0 avant le traitement après le traitement suivi de 6 mois L étude réalisée sur 42 patients (âge moyen 44.6) pendant une période de 12 mois Douleur au repos VAS Visual Analog Scale Echelle Visuelle Analogique (1 pas de douleur, 10 douleur très forte) Avant le traitement 4.7 Après le traitement 0.6 Suivi de 5 mois 0.5 Douleur provoquée à la palpation Avant le traitement 8.2 Avant le traitement 0.7 Suivi de 5 mois 0.5 Conclusion: L utilisation de la thérapie par ondes de choc a entraîné une atténuation de la douleur et de la restriction fonctionnelle des patients souffrant d épicondylite huméro-radiale. La SWT est sans danger, efficace et doit être considérée comme une thérapie possible dans le traitement des patients souffrant d épicondylite huméro-radiale. Les études ont été réalisées sur proposition de BTL.

7 02 ERGONOMIQUE nazev DANS TOUTES LES APPLICATIONS ERGONOMIE CONÇUE PAR LES UTILISATEURS APPLICATEUR ÉQUIPÉ D AMORTISSEUR Assure le contact approprié de l applicateur avec le tissu traité pendant la thérapie Exclut le transfert des ondes vers la main du thérapeute PARTIE POSTÉRIEURE DE FORME ERGONOMIQUE La forme ergonomique de la partie postérieure de l applicateur pour une manipulation confortable et contrôlée L applicateur le mieux conçu du marché POIGNEE ERGONOMIQUE SPÉCIALE Empêche le glissement de l applicateur de la main du thérapeute pendant le traitement La forme anatomique permet au thérapeute de tenir l applicateur dans différentes positions en fonction de la thérapie effectuée et des préférences personnelles du thérapeute (saisie dans la main droite ou gauche, homme ou femme) Support de prise manuelle de l applicateur étudié pour éviter la fatigue du thérapeute EMETTEURS A FOCALISATION MULTIPLE Émetteurs créés spécialement à plusieurs points focaux Permet la transmission plus efficace de l énergie dans le tissu cible

8 OPÉRATION SIMPLE 02 nazev L application de la thérapie par ondes de choc est extrêmement facile. Il faut seulement suivre 4 étapes: 1. Localisez les zones douloureuses par palpation; 2. Fixez les paramètres de la thérapie (manuellement ou utilisez un programme préétabli); 3. Appliquez le gel; 4. Déclenchez les ondes de choc. Localise les points douloureux Applique le gel Livre les ondes de choc LISTE DES DIAGNOSTICS Epine calcanéenne, Fasciite plantaire Achillodynie Syndrome tibial antérieur Tendinopathie patellaire Douleurs aux insertions des ischio-jambiers Bursite trochantérienne Douleur dans la zone de l aine Douleur de l épaule (calcification, tendinopathie, ) Epicondylite huméro-radiale et huméro-cubitale Exostoses des petites articulations de la main en cas d arthrose du 1 degré Douleurs de la paume Enthésiopathies chroniques générales Points gâchettes Points acupuncture L ENCYCLOPEDIE THERAPEUTIQUE BTL Suivant les dernières recherches médicales, BTL a conçu l encyclopédie de la thérapie par ondes de choc pour un traitement facile et efficace. EXAMPLE: Programme W-0108 epicondylite huméro-radiale et huméro-cubitale Paramètres de thérapie par ondes de choc: continu pression: 2 bar fréquence: 10 Hz nombre d impulsions: 2000 Diamètre de la tête 15 mm Position du patient couché ou assis, bras fléchis, en appui sur une surface confortable Durée du traitement de préférence pendant 5 10 jours Processus de traitement Localisation manuelle des points douloureux dans la zone epicondylite huméro-radiale et le long du groupe des muscles associés. > Application de gel. > Commencez la thérapie avec 400 impulsions, 2 bar, 5 Hz autour du muscle le plus douloureux, traitez le point le plus douloureux après avec approx impulsions, puis appliquez sur l ensemble des muscles associés, appliquez les dernières 400 impulsions à une fréquence de 10 Hz. Note Les points douloureux sont indiqués par les zones pointillées sur l image. Les flèches indiquent la direction du mouvement de l applicateur.

9 10 02 DIAGNOSTICS nazev LES PLUS COURANTS Les exemples illustrent la facilité d application de la thérapie dans des zone de traitement différentes, l applicateur étant tenu dans la main droite ou gauche. L utilisation de l applicateur BTL est aisé, confortable et contrôlé. EPAULE DOULOUREUSE (CALCIFICATION, TENDINOPATHIE) Paramètres de la thérapie pression: 3 4 bar fréquence: Hz Position du patient couché sur le dos ou assis Durée du traitement de préférence 5 10 jours EPINE CALCANEENNE, FASCIITE PLANTAIRE Paramètres de la thérapie pression: 2,5 3,5 bar fréquence: Hz Position du patient couché sur le ventre, le pied soutenu Durée du traitement de préférence 5 10 jours EPICONDYLITE-EPITROCHLEITE Paramètres de la thérapie pression: 2 2,5 bar fréquence: 5 10 Hz Position du patient couché sur le dos ou assis, bras fléchi confortablement soutenu ACHILLODYNIE Paramètres de la thérapie pression: 2 3 bar fréquence: 5 10 Hz Position du patient couché sur le ventre, chevilles soutenues

10 11 DIAGNOSTICS LES PLUS COURANTS 02 nazev TENDINOPATHIE PATELLAIRE (OU GENOU DU SAUTEUR) Paramètres de la thérapie pression: 2 3 bar fréquence: 5 15 Hz Position du patient couché sur le dos ou assis, genou soutenu POINTS GACHETTES Paramètres de la thérapie pression: 2 4 bar fréquence: 5 20 Hz Position du patient en fonction de la surface traitée SYNDROME TIBIAL ANTERIEUR Paramètres de la thérapie pression: 1,5 2,5 bar fréquence: 5 15 Hz Position du patient couché sur le dos, genou soutenu BURSITE TROCHANTERIENNE Paramètres de la thérapie pression: 2,5 3 bar fréquence: Hz Position du patient couché latéral Toutes les possibilités de traitements sont décrites en détails dans l encyclopédie thérapeutique BTL par diagnostic.

11 BTL shockwave_cat_fr201v1

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