Parcours du Patient département d Anesthésie - Consultations avec le chirurgien et l'anesthésiste

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1 Parcours du Patient département d Anesthésie - Consultations avec le chirurgien et l'anesthésiste Vous venez d apprendre la date et l heure de votre hospitalisation, le secrétariat médical vous remet plusieurs documents à consulter ou à remplir et transmettre au bureau des pré-admissions avant votre entrée : Le Dossier d Informations Personnelles dans lequel vous trouverez le «Passeport Ambulatoire» Les instructions sur la préparation préopératoire (dépilation, douche) La fiche de pré-admission «Prière de recevoir» La demande de prise en charge mutuelle Vous devez prendre un rendez-vous avec l anesthésiste au plus tard 48 heures avant l opération auprès du secrétariat d anesthésie (tél du lundi au vendredi, de 8 h à 12 h et de 14 h à 18 h). Le service de Consultation du département d'anesthésie et Réanimation est repérée par le point repère 1) Parcours du patient > Consultation avec le chirurgien C'est au cours de cette consultation qu'une indication chirurgicale sera ou non posée par le chirurgien, ce qui déclenchera alors les étapes suivantes.

2 2) Parcours du patient > La pré-admission A l'issue de la consultation avec le chirurgien ou quelques jours avant la date d'hospitalisation prévue, vous complétez le formulaire de pré-admission (renseignements d'état civil, Sécurité Sociale et mutuelle) puis le remettez à l'hôtesse d'accueil de la Polyclinique. Pièces à fournir : Carte d'identité Carte VITALE en cours de validité ou à défaut attestation de droits ouverts à vous procurer auprès de la Caisse Primaire d'assurance Maladie dont vous dépendez En cas d'hospitalisation liée à un accident du travail, fournir la déclaration d origine. Le cas échéant, carte d'affiliation à une mutuelle : pour certains organismes, la présentation de votre carte en cours de validité vaut présomption de prise en charge. Sinon, il convient de demander à votre mutuelle de vous adresser une prise en charge, à remettre impérativement à l'hôtesse, au plus tard, le jour de votre entrée. Attestation de CMU pour les bénéficiaires Si vous envisagez un séjour en maison de convalescence, signalez-le au praticien au cours de la consultation. La secrétaire d'hospitalisation en chirurgie en accord avec votre médecin, peut se charger de rechercher une place dans une maison de repos ou un centre de rééducation. 3) Parcours du patient > La consultation d anesthésie Elle est obligatoire avant toute intervention chirurgicale et, en dehors de l'urgence, doit avoir lieu au moins 48 heures avant l'intervention. Dès que votre date d'intervention est connue, vous devez prendre rendez vous auprès de nos secrétaires Brigitte et Delphine. soit directement au secrétariat du lundi au vendredi de 7h30 à 12 h et de 13 h à 18 h soit par téléphone au du lundi au vendredi de 8 h à 12 h et de 14 h à 18 h (attention, ces horaires peuvent être modifiés pendant les vacances scolaires) Dans la mesure du possible, un rendez vous vous sera donné avec l'anesthésiste qui s'occupera de vous pour l'intervention. En effet, nous essayons au maximum de personnaliser votre prise en charge afin de l'optimiser et de vous permettre d'aborder le plus sereinement possible votre intervention. Ceci est réalisé dans environ 90 % des cas mais n'est malheureusement pas toujours possible en particulier en période de congés De même, si vous souhaitez être pris en charge par un anesthésiste en particulier, vous pouvez le signaler et tout sera fait pour tenter de vous satisfaire. Les patients mineurs doivent obligatoirement être accompagnés d'un responsable légal. Pour la consultation, vous devez vous munir de :

3 Vos examens de laboratoire les plus récents Les radiographies en votre possession Un électrocardiogramme si vous en avez un récent Les originaux de vos cartes de groupage sanguin Les ordonnances correspondant à vos traitements en cours Les consultations ont lieu du lundi au vendredi de 7h30 à 12 h et de 13 h à 18 h. La consultation dure en moyenne 15 minutes et est un moment essentiel de votre prise en charge. C'est votre premier contact avec l'anesthésiste qui sera le plus souvent celui qui s'occupera de vous le jour de l'intervention. Lors de la consultation, l'anesthésiste fera avec vous le point sur vos traitements quotidiens, il vous dira lesquels poursuivre, lesquels arrêter et dans ce cas, quand les arrêter et vous prescrira si nécessaire un traitement de substitution. Cette consultation permet aussi de faire le point sur vos antécédents médicaux et chirurgicaux ce qui pourra amener l'anesthésiste à prescrire ou non des bilans complémentaires et à envisager une surveillance continue en post opératoire. L'anesthésiste profitera également de cette consultation pour vous exposer les différentes techniques d'anesthésie possibles pour votre intervention et vous proposer celle qui lui semble la plus appropriée dans votre cas propre. Vous pourrez en discuter avec lui pour choisir la solution la meilleure. Le dernier objectif de la consultation, essentiel à nos yeux, est de vous rassurer et de vous permettre d'aborder au mieux ce moment toujours difficile qu'est une intervention chirurgicale. A la fin de la consultation, une note d'information concernant les suppléments d'honoraires autorisés vous sera remise afin d'être transmise à votre mutuelle. Lors d'une intervention en urgence, la consultation d'anesthésie sera réalisée soit dans votre chambre soit directement au bloc opératoire par l'anesthésiste qui s'occupera de vous.

4 4) Parcours du patient > L admission Le jour prévu pour votre hospitalisation, vous vous présenterez à l'accueil à l'heure fixée pour votre rendez-vous. Vous signez le dossier établi à partir des renseignements communiqués lors de la pré admission, le document «Informations au patient» et, le cas échéant, l'autorisation d'opérer un mineur ou un incapable majeur. Vous recevez votre carte de téléphone confidentielle et votre numéro personnel vous permettant d'être appelé directement. Si nécessaire, faites établir par l'hôtesse le certificat d'hospitalisation à adresser à votre employeur. Si votre dossier administratif ne s'avérait pas complet ou si vous n'êtes pas affilié à un régime d'assurance obligatoire (Sécurité Sociale,...), un acompte peut vous être demandé à l'entrée. Vous réglerez le solde le jour de sortie. Admission chambre : Une fois ces formalités accomplies, vous serez accueilli dans votre chambre. Dossier médical : A votre arrivée dans le service d'hospitalisation, vous devrez présenter les documents médicaux en votre possession : Carte de groupage sanguin avec deux déterminations Résultats d'analyses médicales C Carnet de vaccination Dernières radiographies, échographies, électrocardiogrammes... Ordonnances des traitements en cours et médicaments correspondants

5 5) Recommandations Le jour prévu pour votre hospitalisation, vous vous présenterez à l'accueil à l'heure fixée pour votre rendez-vous. Vous signez le dossier établi à partir des renseignements communiqués lors de la pré admission, le document «Informations au patient» et, le cas échéant, l'autorisation d'opérer un mineur ou un incapable majeur. Vous recevez votre carte de téléphone confidentielle et votre numéro personnel vous permettant d'être appelé directement. Si nécessaire, faites établir par l'hôtesse le certificat d'hospitalisation à adresser à votre employeur. Si votre dossier administratif ne s'avérait pas complet ou si vous n'êtes pas affilié à un régime d'assurance obligatoire (Sécurité Sociale,...), un acompte peut vous être demandé à l'entrée. Vous réglerez le solde le jour de sortie. Admission chambre : Une fois ces formalités accomplies, vous serez accueilli dans votre chambre. Dossier médical : A votre arrivée dans le service d'hospitalisation, vous devrez présenter les documents médicaux en votre possession : Carte de groupage sanguin avec deux déterminations Résultats d'analyses médicales C Carnet de vaccination Dernières radiographies, échographies, électrocardiogrammes... Ordonnances des traitements en cours et médicaments correspondants

6 6) Parcours du patient Séjour Hospitalisation ambulatoire La plupart des interventions réalisées à la Polyclinique du Beaujolais le sont en AMBULATOIRE ce qui signifie que vous ne passez pas la nuit à la Clinique. La Polyclinique pratique ce type de séjours depuis de nombreuses années et tend à les développer de plus en plus, elle dispose d'un service spécialement dédié à l ambulatoire ouvert du Lundi au Vendredi de 6h45 à 19h30. Les séjours en ambulatoire peuvent être: longs : entrée le matin et sortie en fin d'après midi ceci concerne principalement la chirurgie digestive (hernie, vésicules...), certains gestes d'orthopédie (hallux valgus), la chirugie ORL de l'adulte (septoplastie, ethmoidectomie, chirugie de l'oreille...) courts : entrée tôt le matin et sortie à midi ou entrée vers midi et sortie le soir ceci concerne la chirurgie ophtalmologique, les endoscopies digestives, la chirurgie dentaire, la chirurgie ORL de l'enfant (ATT, végétations), la chirurgie orthopédique du membre supérieure et parfois du membre inférieur (arthroscopies), les lithotrities, la chirurgie des varices. Le chirurgien et l'anesthésiste, au cours de la consultation, vous indiqueront si votre opération peut se faire en ambulatoire. Un horaire de convocation vous sera également remis, Cet horaire vous sera confirmé par téléphone 24 à 48 heures avant l'opération. L'ambulatoire est compatible avec tous les types d'anesthésie: anesthésie générale, rachianesthésie, anesthésie loco-régionale. Vous devrez prendre une douche la veille au soir et le matin à votre domicile. Avant l'intervention, vous serez accueillis soit en chambre soit dans un salon d'attente. Après l'intervention, vous serez dans une chambre individuelle ou une collation vous sera servie. La sortie du service ambulatoire se fait après validation par le chirurgien et l'anesthésiste Vous devez être accompagné, vous ne devez pas conduire le jour de l'intervention et ne devez pas rester seul la nuit qui suit l'intervention (à de très rares exceptions).

7 7) Parcours du patient séjour hospitalisation Certaines interventions ne peuvent pas se faire en ambulatoire et nécessite une hospitalisation d'une ou plusieurs nuits. Dans ce cas, vous serez convoqués au bureau des entrées de la Polyclinique du Beaujolais, soit la veille de l'intervention dans l'après-midi, soit le matin de l'intervention à partir de 8h. L'horaire vous sera communiqué lors de votre consultation avec le chirurgien et vous sera confirmé par téléphone 24 à 48 heures avant. Vous devrez venir avec vos ordonnances et vos traitements habituels afin que ceux-ci puissent vous être prescrits par le médecin anesthésiste pour toute la durée de votre séjour. Après l'opération, vous serez suivis tout au long de votre séjour par le chirurgien qui vous a opéré et l'anesthésiste qui vous a endormi ou s'est occupé de vous. Le chirurgien s'assurera de l'absence de complication chirurgicale, l'anesthésiste prendra en charge les éventuels problèmes médicaux qui pourraient survenir et les deux en collaboration prendront en charge la douleur pour que votre confort soit maximal.

8 8) Parcours du patient Sortie La sortie de notre établissement se prépare dès votre arrivée et sera ré-évaluée durant toute la durée de votre séjour. Lors de votre retour à domicile, des aides (repas à domicile, réfection de pansements à domicile par des infirmier(ère)s, ) peuvent être programmées. Si votre état de santé ne permet pas un retour d emblée, mais nécessite une convalescence, différents centres de réhabilitation vous seront proposés selon vos souhaits. Le jour de votre sortie est fixé par votre chirurgien en accord avec l'anesthésiste. La sortie s effectue le matin à 10h30 (sauf avis médical contraire) tous les jours de la semaine y compris les dimanches et jours fériés. Les documents médicaux (ordonnances, RDV post-opératoires) sont à récupérer au secrétariat du chirurgien, sauf le Week End où l infirmière vous les donnera. Les formalités administratives s effectuent au Bureau des Sorties. Il vous sera demandé de régler : si vous n êtes pas assuré social et selon la prise en charge de votre mutuelle : > le ticket modérateur > la part des honoraires des praticiens non pris en charge > le forfait journalier > le supplément pour chambre individuelle > les consommations diverses : téléphone, télévision, suppléments de restauration, frais d accompagnant, etc Si vous n êtes pas assuré social : > la totalité des frais (soins et séjours) diminuée de l éventuel acompte versé le jour de votre entrée. En cas de difficultés rencontrées au retour à votre domicile, n hésitez pas à prendre contact avec le secrétariat du chirurgien, des anesthésistes ( ) ou avec le service d urgence 24h/24h ( ). Nous serons toujours disponibles pour vous répondre