R é s e a u S A N T E Q U A L I T E R I S Q U E S P i c a r d i e e Réseau Qualité-Risques Picardie entre dans sa phase opérationnelle. Après avoir rencontré la quasi-totalité des établissements adhérents pour recueillir leurs attentes envers le réseau, un programme de travail a été présenté au bureau lors de la réunion qui s est tenue le 30 septembre dernier. La diffusion de la newsletter que vous commencez à lire est l une des actions inscrites dans ce programme. Elle vous tiendra informés chaque trimestre des actualités du réseau, de l actualité des établissements adhérents, des événements passés et à venir, et intègrera une veille documentaire sur différentes thématiques : qualité, gestion des risques, certification, évaluation interne et externe, etc... Au-delà de cette newsletter, d autres modalités d information et de communication sont déployées. Tout d abord, vous trouverez joint à cette newsletter l annuaire des adhérents, qui vous permettra de prendre facilement contact les uns avec les autres. Ensuite, dans l attente de la mise en place d une plateforme internet et d un réel forum, les échanges pourront passer par une liste de diffusion où chacun pourra faire part de ses interrogations et suggestions. Enfin, les documents partagés entre adhérents pourront se retrouver sur Google Drive. Je vous laisse prendre connaissance de cette première newsletter et vous invite à me faire part de tous les commentaires destinés à l améliorer. Je profite également de cette lettre pour remercier l ensemble des établissements pour l accueil qui m a été réservé lors de nos rencontres. Anne-Cécile GILQUIN, coordinatrice du réseau Le réseau en quelques chiffres 33, c est le nombre d établissements qui a signé la convention d adhésion au réseau 79% représente la part des établissements du réseau qui ont une activité sanitaire et médico-sociale 40% des établissements du réseau auront leur visite de certification V2014 en 2015 100% des établissements concernés par cette démarche auront envoyé leur évaluation externe aux autorités fin 2014. 10 établissements sont concernés par la démarche COFRAC. Newsletter n 1 octobre 2014 1
A c t u a l i t é d u r é s e a u Instances Le bureau du Réseau s est réuni le 30 septembre dernier. L ordre du jour comportait les points suivants : - Avenant à la convention - Panorama des établissements du réseau - Retour sur les rencontres avec les établissements - Axes de travail 2014-2015 - Questions diverses Vous pouvez retrouver la composition du bureau en cliquant ici : https://drive.google.com/file/d/0b- 4d1ORmuuJASnYyUzNBdTNVRlE/view?usp=sharing Les rencontres du réseau Il est prévu d organiser quatre rencontres annuelles, ouvertes à tous, sur des thématiques transversales. La première d entre elle se tiendra en décembre, au CHU Amiens Picardie et aura pour sujet : «l évaluation externe des établissements et services sociaux et médico-sociaux : bilan et perspectives». Cette rencontre est en cours d organisation et vous serez informés le plus rapidement possible de la date définitive de cette manifestation. Vous pouvez en attendant consulter le préprogramme ici : https://drive.google.com/file/d/0b- 4d1ORmuuJARV9Wc19Fb0JnVkE/view?usp=sharing. Les rencontres programmées au 1 er semestre 2015 porteront sur : - La certification V2014 - La prise en charge médicamenteuse Choix des ateliers 2014-2015 Le recueil des attentes des établissements envers le réseau a permis d identifier un nombre important de thématiques sur lesquelles vous souhaitez travailler. Toutes ne pouvant pas être menées de front, il vous est demandé de vous positionnez sur les ateliers prioritaires à déployer. Pour cela, merci de remplir le questionnaire suivant : https://docs.google.com/forms/d/1tvtwv0kpn5xshze8kaft4wustxqeo0dq3me6mkuxbqa/viewform ATTENTION! Un seul questionnaire par établissement Date de clôture : 15 novembre 2014 Echanges via la liste de diffusion Vous avez des questions à adresser aux adhérents? Vous souhaitez solliciter l avis des adhérents sur un sujet particulier? Dans l attente de la création d un forum, il vous est proposé de réaliser ces échanges par mail. Afin de ne pas surcharger les boites mails, merci de me transmettre vos demandes par mail (gilquin.annececile@chu-amiens.fr), qui seront ensuite orientées vers les établissements concernés. Newsletter n 1 octobre 2014 2
A c t u a l i t é d e s a d h é r e n t s Cette rubrique vous est tout particulièrement destinée pour communiquer sur l actualité qualité/risques au sein de vos établissements, les démarches que vous souhaitez mettre en avant, les manifestations que vous organisez, les moments forts dans la vie de votre établissement. Aussi, n hésitez pas à les transmettre par mail pour qu ils soient intégrés à la prochaine newsletter. C E R T I F I C A T I O N V 2 0 1 4 Compte qualité : modalités de transmission L outil de réalisation et de suivi du compte qualité sera mis à disposition dans SARA à compter de la mi-novembre 2014. Les établissements pour lesquels le compte qualité est attendu avant cette date, doivent le transmettre au format Word : http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_1748962/fr/v2014- modalites-de-transmission-du-compte-qualite-pour-les-premiers-etablissements La maquette commentée actualisée du compte qualité est disponible ici : http://www.hassante.fr/portail/upload/docs/application/pdf/2014-01/v2014_maquette_commentee_cq.pdf La HAS diffuse un document d information pour l inscription à SARA : http://www.hassante.fr/portail/jcms/c_1351544/fr/v2014-document-dinformation-inscription-sara Qualité de vie au travail et V2014 La thématique «qualité de vie au travail» fait partie du socle minimal du compte-qualité. Une fiche méthodologique détaille les principes de son intégration au compte-qualité. http://www.hassante.fr/portail/upload/docs/application/pdf/2014-07/20140703_fiche_qvt_cq.pdf Guide méthodologique pour les établissements de santé V2014 La nouvelle version de «Préparer et conduire votre démarche de certification» est en test et sera disponible en septembre 2014 en format 2clics. http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_1368938/fr/v2014-publication-du-guide-methodologique-pour-lesetablissements-de-sante-v2014 Retour sur les visites expérimentales V2014 : Rencontre avec le Groupe Hospitalier Centre Alsace dans le cadre des visites expérimentales : http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_1748990/fr/v2014-rencontre-avec-le-groupe-hospitalier-centre-alsacedans-le-cadre-des-visites-experimentales Certification des établissements de santé : la nouvelle commission est nommée http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_419569/fr/commission-de-certification-des-etablissements-de-sante-cces Newsletter n 1 octobre 2014 3
E V A L U A T I O N E X T E R N E Projet de décret relatif à la demande de renouvellement exprès de l autorisation et le contenu du dossier y afférent L objet du projet de décret porte sur : - des précisions sur le contenu du dossier de demande de renouvellement exprès de l autorisation - des précisions sur la date à laquelle les résultats des évaluations externes doivent être transmis aux autorités en charge du renouvellement de l autorisation. Il est nécessaire d attendre que le cycle de concertation arrive à son terme, et qu une décision officielle soit prise se traduisant par la publication du décret au Journal Officiel. Grille régionale d analyse des rapports d évaluation externe Une grille d analyse des rapports d évaluation externe a été réalisée par l ARS Picardie et les trois conseils généraux : https://drive.google.com/file/d/0b-4d1ormuujayxbkqk5pn3ryswc/view?usp=sharing Elle présente les critères sur lesquels les autorités s appuient pour analyser les rapports d évaluation externe et comprend également une liste des documents annexés. G e s t i o n d e s R i s q u e s Etude épidémiologique en soins primaires sur les événements indésirables associés aux soins en France (ESPRIT 2013) : http://www.invs.sante.fr/beh/2014/24-25/index.html La HAS a validé une nouvelle méthode DPC : «La gestion des risques en équipe» : http://www.hassante.fr/portail/upload/docs/application/pdf/2014-06/fiche_dpc gdr_equipe_2014-06-24_11-13-56_822.pdf De l accréditation médicale individuelle à l accréditation en équipe médicale : http://www.hassante.fr/portail/jcms/c_1638015/fr/de-laccreditation-medicale-individuelle-a-laccreditation-en-equipemedicale?xtmc=&xtcr=1 Retour d expérience de la gestion d une toxi-infection alimentaire lors de la 10 ème Journée d automne de l Association des hygiénistes de Picardie : http://www.directhopital.com/story.php?story=1491&jeton=alwuytsxa2unx63i-ujg4rt8uhg- I0zOqCozFwVa9qz2Rx2xeyw3Nny2DCDM66BIcqmckeXJw8zV7o3x5ml0-hF2TpBDkezFk5ryZiamZe4. Évaluation du Programme national de prévention des infections nosocomiales 2009-2013 par le Haut Conseil de Santé Publique : http://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=457 Newsletter n 1 octobre 2014 4
P e r s o n n e s â g é e s Un livre blanc sur le repérage de la fragilité des personnes âgées présenté en mars 2015 Les instances de la gériatrie préparent pour mars 2015 un livre blanc qui doit servir à diffuser largement les connaissances scientifiques et les outils permettant le repérage des personnes âgées fragiles et le maintien de leur autonomie. Le document doit être diffusé lors du 3 ème congrès francophone sur la fragilité du sujet âgé les 12 et 13 mars 2015. http://www.fragilite.org/program.htm#livre Accessibilité et accès aux établissements d hébergement pour personnes âgées dépendantes en 2011 DREES septembre 2014 : http://www.drees.sante.gouv.fr/img/pdf/er891.pdf Journée ARS sur les bonnes pratiques en EHPAD Les 19, 22 et 23 septembre dernier, l ARS en partenariat avec l Assurance Maladie, a organisé une rencontre sur les bonnes pratiques en EHPAD dans les trois départements. Trois thèmes ont été abordés : les alternatives à la prescription de neuroleptiques pour les patients atteints de la maladie d'alzheimer, la prévention de la dénutrition et la gestion des alertes en établissement. Les supports et retours d expérience présentés au cours de ces journées seront prochainement disponibles sur le site de l ARS Picardie. P u b l i c a t i o n s HAS Communiqué de presse : Actions et propositions de la HAS pour la qualité et la sécurité des soins et pour la pérennité du système de santé Les axes développés dans ce communiqué de presse sont : - Développer la dimension économique dans l évaluation des médicaments et dispositifs médicaux - Renforcer la médecine de proximité - Recentrer le programme de travail sur les principaux enjeux de santé publique - Développer des approches qualité et sécurité des soins centrées sur le patient - Des propositions pour compléter le projet de loi de santé http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_1765072/fr/actions-et-propositions-de-la-has-pour-la-qualite-et-la-securitedes-soins-et-pour-la-perennite-du-systeme-de-sante ANESM : > Etude relative à la participation des usagers au fonctionnement des ESSMS - août 2014 : http://www.anesm.sante.gouv.fr/spip.php?article999&var_mode=calcul ANAP: > LES ACTES - SEMINAIRE PACSS PAERPA «Personnes âgées en risque de perte d autonomie» - septembre 2014 : http://www.anap.fr/detail-dune-publication-ou-dun-outil/recherche/les-actes-seminaire-pacss-paerpapersonnes-agees-en-risque-de-perte-dautonomie/ > Accompagnement médico-social des personnes adultes handicapées psychiques : Retours d expérience de reconversions ou de créations septembre 2014 : http://www.anap.fr/detail-dune-publication-ou-dunoutil/recherche/laccompagnement-medicosocial-des-personnes-adultes-handicapees-psychiques-retours-dexperi/ > Synchroniser les temps médicaux et non médicaux auprès du patient hospitalisé - Démarche méthodologique juillet 2014 : http://www.anap.fr/detail-dune-publication-ou-dunoutil/recherche/synchroniser-les-temps-medicaux-et-non-medicaux-aupres-du-patient-hospitalise-demarchemetho/ Newsletter n 1 octobre 2014 5
A g e n d a NOVEMBRE Semaine de la sécurité des patients : «Ensemble, engageons-nous pour des soins continus entre la ville et l hôpital» La semaine de la sécurité des patients se déroulera du 24 au 28 novembre 2014. Cette année, les 3 thématiques retenues sont : médicaments : ayons les bons réflexes accompagnons les traitements partageons l information http://www.sante.gouv.fr/semaine-de-la-securite-des-patients-2014-ensemble-engageons-nous-pour-des-soinscontinus-entre-la-ville-et-l-hopital.html N hésitez pas à signaler via le site du ministère les événements organisés dans votre établissement : http://www.sante.gouv.fr/formulaire-de-remontee-d-evenement.html Et en PICARDIE? L ARS Picardie propose la tenue d un café «SSP» à l image des cafés littéraires. Ceux-ci se veulent être des temps d échange convivial et des débats autour du thème général de la coordination des soins entre professionnels de santé et avec les usagers. L esprit du café «SSP» est d organiser une discussion ouverte autour de cette thématique sans présentation formelle. Ces échanges sont modérés par 2 à 3 intervenants. Le pluralisme des participants sera recherché. Cette rencontre pourrait avoir lieu sur une demie- journée dans un établissement qui pourrait relayer l événement. Et cela pourrait se faire dans les trois départements. Il est prévu l intervention de l ARLIN, de l OMEDIT Picardie, du Réseau Qualité, du référent matériovigilance, des représentants des établissements de santé, et des représentants des usagers. Newsletter n 1 octobre 2014 6