Résumé : résultats de la réunion, principales recommandations et actions pour le suivi Monrovia, 22 juillet 2015
Principaux messages résumés Les participants ont reconnu que, pour les trois pays, la réunion avait été l occasion de partager les expériences de PCI et WASH et les meilleures pratiques Reconnaissance politique du rôle central de la PCI dans le relèvement des systèmes de santé, pendant toute la réunion PCI reconnue comme le fondement de l amélioration de la qualité dans les établissements de santé Exemples clairs d une application réussie et de progrès pendant la riposte, obtenus rapidement malgré des lacunes et difficultés initiales majeures À continuer, à pérenniser les exemples et à renforcer les succès. Il ne faut pas s arrêter de faire les bonnes choses mises en place, une fois arrivés à la fin de l épidémie
Principaux messages résumés Application étroite de la PCI pendant l épidémie ; une approche plus globale est désormais nécessaire Les améliorations WASH pour atteindre les normes minimales dans les établissements de santé sont essentielles pour renforcer la sécurité et l application de la PCI Nécessité d une meilleure coordination entre WASH et PCI, y compris sur les indicateurs Renforcement et pérennisation de la culture de la PCI et de la sécurité au niveau communautaire à celui du système de santé
Principaux messages résumés Les plans nationaux de relèvement doivent se traduire au niveau de la mise en œuvre avec des activités et des délais clairs et faisables Après l élaboration des plans, les gouvernements doivent prendre des engagements politiques concrets, y compris pour l allocation des ressources Nécessité d améliorer les systèmes pour la sécurité des patients et du personnel de santé, où les normes seront vraiment atteintes Évaluations et améliorations nécessaires d urgence y compris dans les établissements de santé privés
Principaux messages résumés Responsabilisation nécessaire des différents niveaux Gouvernement/National Comtés Établissements Tous les agents de santé Plaidoyer et appui étendu pour garantir d urgence la disponibilité d eau et d électricité, qui sont les fondements de la PCI au niveau des établissements Trouver des solutions pour résoudre les difficultés courantes et majeures dans l application de la PCI : coordination (au niveau national, des districts, des établissements), achats/approvisionnements et supervision/mentorat Nécessité d établir la structure de la PCI au sein de l unité de prestation du système de santé (proposé par le Libéria)
Principaux messages résumés Le leadership est essentiel pour maintenir la dynamique de la PCI de la riposte au relèvement et aux services de santé sur le long terme Important pour la pérennité d intégrer les meilleures pratiques de la PCI dans les services de santé existants et ordinaires Besoin de développer une vraie expertise PCI/WASH dans chaque pays Il faut exploiter l expérience des pays voisins pour accélérer la mise en œuvre Importance de collaborer avec les ONG dans les pays pour l application pratique de la PCI/WASH
Recommandations aux ministères 1. Fixer des normes minimales PCI/WASH conformes aux normes internationales 2. Désigner un organisme indépendant de réglementation chargé de l application des normes et de la redevabilité 3. Garantir un budget durable alloué spécifiquement à la PCI et à WASH 4. Élaborer un programme standardisé d incitation 5. Élaborer des indicateurs clés communs PCI et WASH, des définitions et des systèmes de notation et les intégrer dans les listes nationales des principaux indicateurs de performance 6. Instaurer un système de collecte des données, une plateforme d échanges et un mécanisme pour faire le lien avec des plans d action immédiats
Recommandations aux ministères 7. Élaborer des plans de relèvement à moyen et à long terme pour la PCI et WASH pour leur intégration éventuelle dans le système de santé Structure nationale et infranationale pour la PCI Mise en œuvre d ensembles de normes minimales PCI/WASH Système d évaluation et d amélioration de la qualité Formation 8. Continuer à soutenir l amélioration de la PCI dans la communauté, y compris à l aide de la mobilisation sociale pour élaborer des messages adaptés 9. À TOUS LES PARTICIPANTS : Créer et maintenir des mécanismes de réunions et communications interpays, d activités communes, y compris des domaines de recherche
Principales actions 1. Chaque pays élabore d ici le 1 er octobre 2015 des plans stratégiques PCI/WASH à moyen et long terme 2. Désigner dans chaque pays un point focal pour la collaboration interpays (déjà fait mais à confirmer) 3. Organiser des réunions régulières (tous les quatre mois) pour mettre à jour la PCI*, coordonnées par l OMS et dirigées par les ministères de la santé Accent mis immédiatement sur l élaboration en COMMUN De normes minimums D indicateurs principaux De programmes de formation * Financement à trouver
Principales actions 4. Établir un réseau en ligne par les IST liste d adresses électroniques, pages web, Dropbox, téléconférences 5. Définir un programme de recherche opérationnelle et établir un groupe de travail 6. Produire dès que possible un rapport complet de la réunion (l OMS s en charge)