APPORT DU NETTOYAGE PAR LA VAPEUR

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1 APPORT DU NETTOYAGE PAR LA VAPEUR Place de la méthode vapeur pour l entretien des locaux dans les EHPAD Corinne FILLON CH de Dieppe 17Novembre 2011

2 Méthode vapeur Principes - La vapeur est un gaz qui réunit en un seul temps une activité détersive et biocide (effets conjugués de la température, de la pression) - La vapeur est un gaz au pouvoir nettoyant très performant ; elle agit comme un tensioactif qui dissout les graisses et nettoie en profondeur.

3 Méthode vapeur Matériel Appareil à production de vapeur d eau à haute température (120 à 160 ), à haute pression (4 à 6 bars) muni ou non d un dispositif d aspiration Articles d essuyage, de préférence en microfibres Accessoires adaptés aux surfaces à nettoyer Produits Absence de produit en entretien quotidien Un détergent peut être utilisé en cas d entretien particulièrement difficile

4 Les avantages de la méthode vapeur Respect de l environnement (écologique) Pas d effluent chimique, uniquement de l eau (en faible quantité)

5 Intérêts de la méthode vapeur Elimination du biofilm Gain de temps (entretien approfondi) Facilité d utilisation Activité biocide : activité nettoyante se double d une activité désinfectante Économique (eau en faible quantité) Sécurité d utilisation (pas d aérosol)et risque de brûlure négligeable si respect d utilisation

6 Les avantages de la méthode vapeur Efficacité sur les surfaces difficilement accessibles par un autre procédé de nettoyage ( mobiliers, fauteuils roulants, lits, chariots,..) Elle peut servir à toutes opérations d entretien des surfaces du sol au plafond, en passant par les murs, le mobilier et les sanitaires (ex :entretien d une chambre d un résident tous les mois, au décès d un résident.)

7 Inconvénients/Limites Bruyant en cas d utilisation de l aspiration Taux d hygrométrie important si utilisation intensive au quotidien Penser à la gestion des consommables de (bonnettes en microfibres/blanchisserie) En cas d eau dure (agent chélatant) ou eau chaude adoucie Ajouter un détergent si sol très encrassé Brancher l appareil (attention au fil pour les patients déments) Local à prévoir dans le service pour ranger la machine Ne pas utiliser sur le velours et le cuir

8 Petite revue des études réalisées 1 avis du comité scientifique de la SFHH à la demande de SANIVAP de novembre 2004 basé sur 7 études antérieures : 6 en laboratoire et 1 in situ (ayant fait l objet d une publication dans la revue HYGIENES en 2007 ). Activité bactéricide et levuricide (candida albicans)

9 Petite revue des études réalisées Essais en laboratoire par l Institut de Recherche Microbiologique à la demande de BATECH en juin Essais réalisés au C.H. de Versailles (Dr ALLOUCH) à la demande d OSPREY en étude sur la désinfection d incubateurs en néonatalogie au C.H.U. de Grenoble (Dr MALLARET) publiée dans HYGIENES en étude sur l efficacité du bionettoyage à la vapeur des surfaces hospitalières pour des temps de contacts différents aux H.U. de Strasbourg (Dr MEUNIER) publiée dans PATHOLOGIE BIOLOGIE en 2009

10 Le bio-nettoyage à la vapeur: Documents de référence Guide du C-CLIN Sud-Ouest «Entretien des locaux des établissements de soins», avril 2005 Guide du C-CLIN Sud-Ouest «recommandations pour l entretien des blocs opératoires», août 2006 CD-ROM C Clin Sud Ouest «Méthode de bionettoyage à la vapeur» Avis de la SFHH (groupe de travail) de 2004 «avis sur la méthode vapeur» Diaporama Jean-Christophe HILAIRE Cadre infirmier hygiéniste au centre hospitalier de Versailles

11 Présentation du pôle gériatrie au CH de Dieppe Le pôle gériatrie est réparti sur 2 sites géographiques : Soit un total de 500 lits et places SITE CHÂTEAU MICHEL 236 lits d EHPAD 130 lits D USLD 30 lits de SSR 39 places de SSIAD 12 places d accueil de jour Alzheimer 14 places d UHR SITE HOPITAL 29 lits de médecine gériatrique Personnel en charge du bio-nettoyage : -ASH/AS dans les unités de soins (Chambre locaux communs) -Société privée prestataire pour les zones de circulation, locaux administratifs

12 Utilisation de la méthode vapeur au CH de DIEPPE (SANIVAP) HISTORIQUE Depuis 2006 Entretien des équipements (pôle chirurgie) En 2010 Bloc opératoire (détersion) Projet d équipement par bâtiment Psychiatrie 2010 Médecine 2012 Projet Site Château Michel (Long séjour/ehpad) Entretien des équipements Remise en état des sols

13 Expérience en Long Séjour/EHPAD Cas groupés dans un service de Long Séjour/EHPAD (E.coli BLSE)-Intervention de l ARLIN Renforcement du bionettoyage exigé ( pas fait tous les jours car considéré comme hébergement et personnel en nombre insuffisant) Essais ++(prêt de la machine pendant une semaine du 10 au 17/10 avec démonstration par la société SANIVAP) Remplisage d une fiche essai (cf diapo suivante)

14 FICHE ESSAI PRODUIT : SANIVAP (SV 2000) DATE : SERVICE : Très satisfaisant Satisfaisant Peu satisfaisant Insatisfaisant CHARIOT Encombrement Maniabilité EQUIPEMENT Nombre de seaux Nombre d accessoires EFFICACITE DE LA METHODE Pouvoir nettoyant Temps nécessaire au nettoyage Tolérance de la vapeur Bruit Ergonomie INDICATION POUR LA METHODE Remise en état du matériel Remise en état des sols et surfaces COMMENTAIRES :

15 Résultats des essais (Octobre 2011) Chariot Equipement Efficacité de la méthode Indication pour la méthode Commentaires : fatiguant si on utilise l appareil une journée entière Ne pas oublier de purger l appareil Très satisfaisant

16 ACHAT? Projet d achat du matériel vapeur noté dans le plan d action (épisode épidémique) Restitution aux équipes, au cadre de santé et au chef de service le 18 Novembre 2011

17 CONCLUSION Facteurs déterminants pour le succès de la vapeur: Détermination précise de l usage qui sera fait de la machine dans chaque service Formation +++ du personnel utilisateur Nommer un référent pour l appareil Adhésion et implication de l encadrement Écriture de protocoles précis d utilisation Aide et encadrement de l équipe d hygiène

18 JE VOUS REMERCIE DE VOTRE ATTENTION