Conférence et Sommet sur les ressources humaines de la santé du Collège royal et des ANS Le 7 décembre 2010 Ottawa

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1 Conférence et Sommet sur les ressources humaines de la santé du Collège royal et des ANS Le 7 décembre 2010 Ottawa 1

2 Aperçu 1. L'ICIS en bref Qui sommes-nous? Que faisons-nous? 2. Bases de données sur les médecins de l'icis Forces et limites Que peuvent nous dire les données? Initiatives d'amélioration en cours Autres améliorations 2

3 Portrait instantané de l'icis > Organisme autonome sans but lucratif Aucun cadre législatif; les provinces ont le choix de participer ou non Dirigé par un conseil d'administration formé de 16 membres; toutes les régions du Canada sont équitablement représentées par un dirigeant du secteur de la santé ou un sous-ministre de la santé > Modèle de coopération et de collaboration Nous travaillons en collaboration avec nos intervenants pour élaborer et maintenir un large éventail de bases de données, de mesures et de normes sur la santé > Financement Entente bilatérale de financement avec les ministères de la Santé fédéral et provinciaux et les divers établissements de soins Pour des projets spéciaux, et revenus générés par la vente de produits et services > Six bureaux dans six provinces du Canada > 28 bases de données et registres, dont 11 bases de données sur les ressources humaines de la santé (RHS) 3

4 Notre mandat > Servir de mécanisme de coordination national de l'information sur la santé > Fournir une information sur la santé exacte et en temps opportun pour éclairer les politiques de la santé améliorer l'efficacité du système de santé informer le public sur les déterminants de la santé 4

5 Nos intervenants Établissements de santé Régies régionales de la santé Statistique Canada Santé Canada Ministères de la Santé ICIS Associations professionnelles Organismes non gouvernementaux Chercheurs Organismes du secteur privé 5

6 Principales activités Normes Nous élaborons, maintenons et faisons la promotion de normes nationales en matière d'information sur la santé Données Nous créons et maintenons des bases de données et des registres sur la santé 6

7 Principales activités Analyse Nous effectuons des analyses pertinentes et utilisables liées aux soins de santé et à la santé des Canadiens Compréhension et utilisation des données Nous participons à des événements, nous créons des outils éducatifs et nous travaillons avec nos intervenants 7

8 Respect de la vie privée et confidentialité 8

9 Exemple de processus de QD Prévention Planification en matière de normes, de systèmes et de formation Corrections de données en ligne Réponse Analyse et utilisation des données Rapports de QD Qualité des données Normes relatives aux données Éducation Interrogation en ligne Spécifications des fournisseurs Vérification de systèmes Surveillance et rétroaction Rapports de soumission Évaluation de la QD Gestion en ligne 9

10 Bases de données sur les médecins de l'icis Nombre, répartition et migration des médecins Paiements et utilisation 10

11 Base de données médicales Scott s (BDMS) Contenu Données démographiques sur les médecins, y compris la spécialité, l'âge, le sexe, l'année et l'établissement de remise du diplôme de médecine Données sur la migration : Entre les provinces canadiennes Sur le plan international Source de données Disponibilité des données Scott s Directories de 1970 à

12 Base des données nationale sur les médecins (BDNM) Contenu Source de données Disponibilité des données Médecins Données sociodémographiques Données sur les paiements et l'utilisation des services des médecins rémunérés à l acte Groupe d'âge des patients (par tranche de cinq ans) Sexe des patients Données agrégées sur les paiements moyens par médecin pour tous les secteurs de compétence (1998) Paiements moyens par médecin pour T.-N., l'î.-p.-é. et le N.-B.(2007) Régimes d'assurance-maladie des provinces et territoires (excluant les T.-N.-O. et le Nunavut) de 1989 à

13 Le nombre de médecins «actifs» au Canada atteint des sommets jamais vus (68 000)! En 2009, le nombre de médecins a augmenté de 4,1 %; une croissance annuelle nationale qu'on n'a pas vue depuis En 2009, on a observé une augmentation du nombre de diplômés en médecine, une hausse de 33 % comparativement à 5 ans auparavant, et de 50 % comparativement à 10 ans auparavant. (Source : AFMC) Au cours des 5 dernières années, il y a eu plus de médecins qui sont rentrés au pays que de médecins qui sont partis travailler à l étranger. Source : Base de données médicales Scott s, 2010, ICIS (excluant le point 2). 13

14 Les dépenses en services des médecins représentent la catégorie de dépenses de santé qui a connu la croissance la plus rapide selon les rapports des dépenses nationales de santé des 2 dernières années Les dépenses en services des médecins sont supérieures ou équivalentes aux dépenses au chapitre des hôpitaux et des médicaments au cours de chacune des 5 dernières années. Source : Base de données sur les dépenses nationales de santé, 2010, ICIS. 14

15 La rémunération clinique totale des médecins (rémunérés à l acte et par d autres modes de paiement) a augmenté de 10 %, la hausse annuelle la plus élevée depuis 10 ans. «En , la moyenne de la facturation à l'acte des médecins de famille ETP s'élevait à $, et à $ pour les médecins spécialistes Source : Base des données nationale sur les médecins, ICIS. 15

16 En 2009, 53,5 % des médecins âgés entre 20 et 34 ans étaient des femmes, comparativement à 19,2 % en En 2009, Le Nouveau-Brunswick, le Québec et les Territoires comptaient la plus grande proportion de femmes médecins, tandis que l'île-du-prince-édouard comptait la plus faible proportion de femmes médecins dans tous les groupes d'âge. Source : Base de données médicales Scott s, 2010, ICIS. 16

17 Avec l'arrivée d'un grand nombre de jeunes médecins, la moyenne d'âge des médecins s'est (momentanément?) stabilisée à environ 50 ans. «Un médecin sur cinq est âgé de 60 ans» Source : Base de données médicales Scott s, 2010, ICIS. 17

18 «Déposer le stéthoscope pour de bon» - Dr Ray Pong Février 2011 > Étude visant à déterminer si les préoccupations concernant la retraite des médecins et son lien avec l'offre de médecins sont justifiées. > Comment les schémas de pratique des médecins changent-ils à l'approche de la retraite? > À l'heure actuelle, combien de médecins plus âgés réduisent leur charge de travail au Canada? 18

19 Bases de données sur les médecins de l'icis Nouvelles initiatives 19

20 Indicateurs de la BDNM 1. Système de groupement national (SGN) - Tableaux de codes de tarif P/T pour 120 catégories (14 strates) qui permettent la comparaison entre les secteurs de compétence 2. Taux des avantages relatifs aux services des médecins (TASM) montants normalisés pour les services des médecins 3. Équivalents temps plein (ETP) permet de tenir compte des différences entre les diverses activités 4. Paiement moyen par médecin ETP En , le total moyen des paiements à l'acte par médecin de famille ETP s'élevait à $, et à $ pour les médecins spécialistes 20

21 Projet de révision des indicateurs de la BDNM > Cet examen offre l'occasion de valider, de modifier ou de remplacer les indicateurs ou les méthodes actuellement utilisés afin d'obtenir un ensemble d'indicateurs optimaux et les plus pertinents pour les consommateurs de cette information. > On a engagé les services du Hay Group pour aider à la révision. > Début du projet : septembre 2010; fin du projet : mars > Groupe de travail technique du projet formé d'intervenants ayant un intérêt dans la création d'indicateurs de qualité pour la BDNM. 21

22 Projet pilote Données sur la facturation par patient > Information sur la facturation à l'acte des médecins : En plus des champs de saisie existants dans la BDNM : Identificateur et caractéristiques démographiques du patient (y compris le code postal) Date du service et du paiement Lieu du service (code postal ou emplacement de l'établissement) Code de diagnostic Autres modes de paiement ou régimes d'assurancemaladie par patient, comme la facturation fictive ou les données sur les interactions. Identificateur unique des médecins (IUM) rattaché à chaque dossier.

23 Sommaire des coûts : Les coûts les plus élevés sont attribuables au GMA 23

24 Sommaire des coûts pour les patients : Répartition des coûts 24

25 Bases de données sur les médecins de l'icis Autres initiatives Un examen des indices de prix en fonction de la baisse des dépenses des médecins Rapports en ligne Outils d'interrogation et de production de rapports en ligne Inclura les données sur le nombre de médecins, d'infirmières autorisées (IA), d'infirmières auxiliaires autorisées (IAA), d'infirmières psychiatriques autorisées, d'ergothérapeutes (OT), de physiothérapeutes (PT), de pharmaciens (Pharm), de technologues de laboratoire médical (TLM) et de technologues en radiologie médicale (TRM) 25

26 Merci! Avez-vous des questions? Geoff Ballinger, gestionnaire, RHS OU 26