animaux de compagnie
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- Laure Brisson
- il y a 8 ans
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1 ANIMAUX À FOURRURE Allergologie moléculaire Élucidez les cas ambigus d allergie aux animaux de compagnie Utilisez les composants pour comprendre les multiples positivités aux extraits d animaux
2 Utilisez les composants pour résoudre les multiples positivités aux extraits d animaux L anamnèse des patients allergiques aux animaux de compagnie ne permet pas toujours d identifier l animal à l origine des symptômes. De plus, une majorité de patients allergiques aux animaux à fourrure présentent des tests positifs vis-à-vis de plusieurs extraits de phanères d animaux comme le chat, le chien et le cheval. 1, 2 Les extraits naturels complets détectent une sensibilisation aux animaux avec efficacité et une grande sensibilité : 3 Phanères de chat : e1 Phanères de chien : e5 Phanères de cheval : e3 Les composants allergéniques peuvent aider à expliquer des multiples positivités des tests aux extraits d animaux et identifier : 1, 2 Une vraie co-sensibilisation vis à vis du chat, du chien et du cheval Une réactivité croisée via les sérumalbumines Les composants spécifiques d un animal identifient une vraie sensibilisation vis-à-vis d un ou de plusieurs animaux de compagnie : 1, 2 Composants spécifiques du chat : Fel d 1, Fel d 4* Composants spécifiques du chien : Can f 1, Can f 2, Can f 5 Composants spécifiques du cheval : Equ c 1 1, 2, 4 Les composants des animaux croisants expliquent une réactivité croisée : Les sérumalbumines : composant du chat Fel d 2, composant du chien Can f 3 Les sérumalbumines sont présentes chez tous les mammifères, avec une forte homologie inter-espèces de leur structure protéique *Voir informations sur les lipocalines au paragraphe «Le saviez-vous?»
3 Suggestion de profi ls de tests EXTRAITS COMPLETS CHAT e1 CHEVAL e3 COMPOSANTS Fel d 1, Fel d 2, Fel d 4 Nouveau Fel d 1 Fel d 2 Fel d 4 Sécrétoglobine Sérumalbumine Lipocaline Equ c 1 Lipocaline Nouveau EXTRAITS COMPLETS CHIEN e5 COMPOSANTS Can f 1, Can f 2, Can f 3, Can f 5 Can f 1 Can f 2 Can f 3 Can f 5 Nouveau Lipocaline Lipocaline Sérumalbumine Arginine-estérase Les niveaux d IgE indiquent la sensibilisation primaire Lorsque des IgE sont détectées vis-à-vis de deux ou plusieurs composants allergéniques croisants, la sensibilisation primaire est généralement indiquée par le niveau d IgE le plus élevé. Dans l exemple présenté, des IgE sont détectées contre les sérumalbumines de chat Fel d 2 et de chien Can f 3. Ici, la sensibilisation primaire conduisant aux symptômes est probablement due au chat, car le niveau d IgE Fel d 2 est beaucoup plus élevé que celui d IgE Can f 3. Niveaux d IgE (ku A /I) Fel d 1 Fel d 2 Can f 3
4 Le saviez-vous? Allergie aux animaux de compagnie : Le chat et le chien comptent parmi les sources allergéniques domestiques les plus fréquentes. 8, 9 Les sujets allergiques aux animaux de compagnie développent le plus souvent des symptômes de rhinite et d asthme. 8, 9 Pas moins de 60 à 70 % des patients allergiques à un animal sont co-sensibilisés vis-à-vis de plusieurs animaux, comme le chat, le chien et le cheval, ce qui suggère une comorbidité importante et/ou des réactions croisées fréquentes. 1 Allergie au chat Fel d 1 est l allergène majeur du chat et 60 à 90 % des sujets allergiques au chat présentent des IgE vis-à-vis de Fel d Des niveaux élevés d IgE vis-à-vis de Fel d 1 constituent un facteur de risque pour la survenue d un asthme. 10 Des IgE contre Fel d 4 sont détectées chez environ 60 % des patients allergiques au chat, souvent 9, 12 à des niveaux faibles. Fel d 2 est une sérumalbumine croisante considérée comme un allergène mineur du chat ; 9, 11, 13, à 40 % des patients allergiques au chat sont sensibilisés à Fel d 2. Allergie au chien 2, Can f 1, Can f 2 et Can f 5 sont des composants allergéniques spécifiques du chien. 50 à 90 %, 20 à 30 % et jusqu à 70 % des sujets allergiques au chien sont sensibilisés vis-à-vis 2, de Can f 1, Can f 2 et Can f 5 respectivement. Can f 3 est la sérumalbumine du chien, à l origine de réactions croisées. Des IgE contre Can f 3 sont 2, 4, 14 détectées chez 15 à 50 % des patients allergiques au chien. Allergie au cheval Equ c 1 est un allergène majeur du cheval. Environ 75 % des sujets allergiques au cheval sont sensibilisés à Equ c D une manière générale, le degré d homologie inter-espèces des lipocalines est faible. Néanmoins, certaines lipocalines présentent une similarité de séquence significative et de ce fait une réactivité croisée potentielle, comme par exemple la lipocaline Equ c 1 du cheval et son homologue Fel d 4 12, 20 du chat.
5 En savoir plus sur l allergie aux animaux à fourrure pour améliorer la prise en charge du patient Identifier le(s) sensibilisant(s) primaire(s) et comprendre les réactions croisées entre animaux domestiques pour : 1, 2 Améliorer les conseils d éviction des allergènes des animaux Faciliter l identifi cation des patients et la sélection des extraits appropriés pour une immunothérapie Bénéfices dans la prise en charge du patient 5 7 Une éviction bien fondée des allergènes d animaux et une immunothérapie appropriée peuvent : Réduire les symptômes d allergie Libérer le patient d une crainte de survenue de réactions sévères au cours de sa vie sociale et ses activités quotidiennes Améliorer la qualité de vie des patients allergiques aux animaux de compagnie
6 Faites une évaluation précise Les composants allergéniques vous aident à distinguer une «vraie» allergie d une réactivité croisée Prenez des décisions appropriées Une meilleure différenciation vous aide à donner des conseils pertinents et à choisir le meilleur traitement Faites la différence Une prise en charge adaptée vous aide à améliorer le bien-être et la qualité de vie du patient Références : 1. Borres MP et al. Ped Allergy Immunol 2011 ; 22 : Sastre J. Clin Exp Allergy 2010 ; 40 : Paganelli R et al. Allergy 1998 ; 53(8) : Liccardi G et al. Curr Allergy Asthma Rep 2011 ; 11(5) : Platts-Mills TA. J Allergy Clin Immunology 2004 ;113 : Nanda AM et al. J Allergy Clin Immunol 2004 ; 114(6) : Lent AM et al. J Allergy Clin Immunol 2006 ; 118(6) : Simpson A et al. J Allergy Clin Immunol 2005 ; 116 : Grönlund H et al. Int Arch Allergy Immunol 2010 ; 151 : Grönlund H et al. Clin Exp Allergy 2008 ;38 : van Ree R et al. J Allergy Clin Immunol 1999 ;104 : Smith W et al. Clin Exp Allergy 2004 ;34 : Cabanas R et al. Invest Allergy Clin Immunol 2000 ; 10(2) : Spitzauer S et al. J Allergy Clin Immunol 1995 ; 96 : Mattsson L et al. J Allergy Clin Immunol 2009 ; 123 : Kamata Y et al. Int Arch Allergy Immunol 2007 ; 142 : Saareleinen S et al. Clin Exp Allergy 2004 ; 34 : Mattsson L et al. Clin Exp Allergy 2010 ;40 : Saareleinen S et al. Clin Exp Allergy 2008 ; 38(2) : Mattsson L et al. Abstract #1382, 29th EAACI Congress, 2010, London. thermoscientific.com/phadia 2012 Thermo Fisher Scientifi c Inc. All rights reserved. All trademarks are the property of Thermo Fisher Scientifi c Inc. and its subsidiaries. Legal Manufacturer; Phadia AB, Uppsala Sweden. Head office Sweden Austria Belgium Brazil China Czech Republic Denmark Finland France heart.se Germany India /56 Italy Japan Korea Norway Portugal South Africa Spain Sweden Switzerland Taiwan The Netherlands United Kingdom/Ireland USA Other countries
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