INDICATEURS PERINATALITE - PETITE ENFANCE 2012* DIRECTION PROTECTION MATERNELLE ET INFANTILE PETITE ENFANCE (PMI PE)

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1 1 DONNES PERINATALES Année HautsdeSeine Note 1A DONNEES DEMOGRAPHIQUES INSEE, INSERM Nouveaunés vivants domiciliés Taux de natalité (nouveaunés vivants pour 1000 habitants) ,6 pour 1000 Taux de mortalité périnatale : (mortnés et nouveaunés décédés avant 7 jours pour 1000 naissances totales) 2010* 11,7 pour 1000 taux de mortinatalité (mortnés pour 1000 naissances totales) 2010* 9,8 pour 1000 taux de mortalité néonatale précoce (nouveaunés décédés avant 7 jours pour 1000 naissances vivantes) 2010* 1,98 pour B. DONNEES DES PREMIERS CERTIFICATS DE SANTE AVANT LE 8 EME JOUR (CS8) Nombre des CS8 des nouveaunés vivants domiciliés Taux d exhaustivité des CS % (réception et exploitation CS8 /nouveaunés domiciliés) 1Ba MERES DES NOUVEAUXNES DOMICILIES Nombre des mères des nouveaunés vivants domiciliés ayant un CS8 Age moyen maternel (ans) ,6 Taux des mères de moins 18 ans ,2% Taux des mères de moins 20 ans ,8% Taux des mères de 35 ans ou plus % Taux des mères ayant eu une pathologie de la grossesse % 1 Taux de mères hospitalisées pendant la grossesse % 2 1Bb NOUVEAUX NES DOMICILIES Taux de naissances issues d une grossesse multiple ,9% 3 Taux d enfants ayant un petit poids à la naissance : inférieur à 2500 g ,3% 3 Taux d enfants ayant un poids inférieur à 1500 g ,6% 3 Taux d enfants nés prématurément (avant 37 semaines d'aménorrhée SA) ,4% 3 Taux d enfants grands prématurés (nés avant 33 SA) ,0% 3 Taux d enfants nés à terme ayant une hypotrophie (poids inférieur à 2500g) ,6% Taux d enfants ayant une anomalie congénitale ,4% 4 Conseil général des HautsdeSeine Direction PMIPE Page 1 / 5

2 2 DONNES PETITE ENFANCE 2A ENFANTS AGES DE MOINS DE 6 ANS DOMICILIES INSEE, INSERM Année HautsdeSeine Note Enfants âgés de moins de 6 ans domiciliés 2010* Taux de mortalité infantile (décès d enfants de moins d un an pour 1000 nouveaunés vivants) 2010* 3,6 pour Taux de mortalité des enfants de 1 à 4 ans (décès pour enfants de 1 à 4 ans) 2010* 13,4 pour B DONNEES DES DEUXIEME CERTIFICATS DE SANTE DU 9EME MOIS (CS9) ENFANTS AGES DE 9 MOIS Nombre d enfants âgés de 9 mois domiciliés, nés en 2011 (naissances viv. 2011) 2011* Nombre des CS9 des enfants domiciliés nés en Taux d exhaustivité des CS % Taux d enfants ayant l'examen réalisé par un pédiatre % Taux d enfants ayant l'examen réalisé dans un centre de PMI % Taux d enfants ayant des antécédents médicaux % 7 Taux d enfants ayant une ou plusieurs affections actuelles % 8 2C DONNEES DES TROISIEME CERTIFICATS DE SANTE DU 24EME MOIS (C24) ENFANTS AGES DE 2 ANS Nombre d enfants âgés de 24 mois domiciliés, nés en 2010 (naissances viv. 2010) 2010* Nombre des CS24 des enfants domiciliés nés en Taux d exhaustivité des CS % Taux d enfants ayant l'examen réalisé par un pédiatre % Taux d enfants ayant l'examen réalisé dans un centre de PMI % Taux d enfants ayant des antécédents médicaux % 9 Taux d enfants ayant une ou plusieurs affections actuelles % 10 Conseil général des HautsdeSeine Direction PMIPE Page 2 / 5

3 3 DONNEES LIEES AUX ACTIONS DE PREVENTION ET DE PROMOTION DE LA SANTE DE LA DIRECTION PROTECTION MATERNELLE ET INFANTILE PETITE ENFANCE (PMI PE) Année HautsdeSeine Note 3A PROMOTION DE L ALLAITEMENT (CS8 ET CS9) Taux des nouveaunés vivants en 2012 domiciliés dont les mères ont exprimé le souhait de les allaiter au sein (CS8) % 11 Taux des enfants nés en 2011 allaités au sein à l âge de 6 mois (CS9) 30% 2012 Taux des enfants nés en 2011 allaités exclusivement au sein à l âge de 6 mois 7% 3B PREVENTION DES MALADIES INFECTIEUSES TRANSMISSIBLES PAR LA VACCINATION 3Ba COUVERTURE VACCINALE DES ENFANTS AGES DE 9 MOIS (CS9) Diphtérie, Tétanos, Poliomyélite (3 doses) ,1% Coqueluche (3 doses) ,8% Haemophilus Influenzae B (3 doses) ,5% BCG % Pneumocoque (2 ou 3 doses) % Hépatite B (2 ou 3 doses) % 3Bb COUVERTURE VACCINALE DES ENFANTS AGES DE 24 MOIS (CS24) Diphtérie, Tétanos, Poliomyélite : 3 doses / 3 doses + Rappel ,4% / 95,4% Coqueluche : 3 doses / 3 doses + Rappel ,3% / 94,9% Haemophilus Influenzae B : 3 doses / 3 doses + Rappel ,8% /93% Rougeole, les Oreillons et la Rubéole (ROR) : Au moins une dose / 2 doses ,5% / 77,1% BCG % Hépatite B : 2 ou 3 doses / 3 doses ou Rappel/2 ou 3 doses + Rappel ,6% /86,1% /41,1% Pneumocoque : 2 ou 3 doses/3 doses ou Rappel/2 ou 3 doses + Rappel ,1%/ 91,5/ 42,4% 3Bc COUVERTURE VACCINALE DES ENFANTS AGES DE 4 ANS (BILAN DE SANTE EN ECOLE MATERNELLE) Diphtérie, Tétanos, Poliomyélite (vaccination complète) ,8% Coqueluche/ Haemophilus Influenzae B (vaccination complète) ,6/98,5% Rougeole, Oreillons, Rubéole (ROR) (au moins une dose/2 doses) ,6% / 92,6% BCG % Pneumocoque (vaccination complète) % Hépatite B (vaccination complète) % Conseil général des HautsdeSeine Direction PMIPE Page 3 / 5

4 3C DEPISTAGE DES PATHOLOGIES LORS DES BILANS DE SANTE EN ECOLE MATERNELLE (BSEM) Nombre d enfants âgés de 4 ans domiciliés, nés en 2008 (estimation : enfants âgés de 2 ans en 2010) Nombre des enfants âgés de 4 ans, nés en 2008, ayant bénéficié d un BSEM complet ou incomplet Taux d'enfants âgés de 4 ans domiciliés, nés en 2008 ayant bénéficié d'un BSEM complet ou incomplet (exhaustivité) : 2010* % Projet d accueil individualisé (PAI) en école pour une pathologie ,9% 12 Taux d'enfants âgés de 4 ans domiciliés, nés en 2008 ayant bénéficié d'un bilan sensoriel : Taux d'enfants ayant une anomalie au test visuel nouvellement dépistée et orientés pour un bilan spécial visuel Taux d'enfants ayant une anomalie au test auditif nouvellement dépistée et orientés pour un bilan spécial auditif Taux d'enfants âgés de 4 ans domiciliés, nés en 2008 ayant bénéficié d'un bilan clinique : % ,2% % % Taux d'enfants adressés pour un trouble somatique vers un spécialiste ,7% Taux d'enfants ayant un trouble de langage / Taux d'enfants adressés vers un orthophoniste Taux d'enfants ayant un trouble du comportement / Taux d'enfants adressés vers un spécialiste ,7% / 2,5% ,6% / 1,4% Taux d'obésité infantile degré 1 et ,3% 14 Taux d'insuffisance pondérale ,5% 15 Taux d'enfants adressés pour un trouble de croissance staturopondérale vers un spécialiste Taux d'enfants ayant une pathologie dentaire / Taux d'enfants ayant une pathologie dentaire nouvellement dépistée et orientés vers un dentiste 3D PREVENTION DE L OBESITE INFANTILE 3Da Enfants âgés de 2 ans (CS24) ,1% ,6% / 2,8% Taux d'obésité infantile (degré 1 et 2) ,9% 16 Taux d'excès de poids (Surpoids modéré et sévère) % 17 3Db Enfants âgés de 4 ans (BSEM) Taux d'obésité infantile (degré 1 et 2) ,3% 16 Taux d'excès de poids (Surpoids modéré et sévère) 2010* 9,2% 18 3E SUIVI DES MODES D ACCUEIL DE LA PETITE ENFANCE 3Ea Enfants âgés de 9 mois (CS9) Taux d'enfants confiés à un mode de garde : 41,2% crèche 16,7% assistante maternelle agréée ,6% à domicile par un tiers 6,5% autre mode de garde 7,4% 3Eb Enfants âgés de 2 ans (CS24) Enfants confiés à un mode de garde : 58,7% crèche 26,1% assistante maternelle agréée ,9% à domicile par un tiers 7,3% autre mode de garde 13,4% 3Ec Enfants âgés de 4 ans (BSEM) Enfants confiés à un mode de garde (avant l'entrée en école maternelle) : 68,1% crèche 33,9% assistante maternelle agréée ,8% à domicile par un tiers 15,6% autre mode de garde 3,8% *dernières données disponibles 1 Diabète gestationnel, hypertension artérielle +/ protéinurie ou autres. 2 Motifs d'hospitalisation : menace d accouchement prématuré, retard de croissance intrautérine, hypertension artérielle ou autres. 3 Taux probablement légèrement sousévalués en raison des quelques CS8 des enfants transférés manquants. Conseil général des HautsdeSeine Direction PMIPE Page 4 / 5

5 4 Les anomalies congénitales peuvent être sousdéclarées. Les pathologies déclarées plus souvent sont : malformations cardiaques, urinaires ou génitales, luxations de hanche, malpositions des pieds ou autres. 5 Causes : infections dont l origine se situe dans la période périnatale, malformations congénitales et anomalies chromosomiques, symptômes, signes et états morbides mal définis, dont la mort subite du nourrisson ou autres. 6 Causes : traumatismes et empoisonnements, tumeurs ou autres. 7 Prématurité, otites récidivantes, affections bronchopulmonaires récidivantes, accidents domestiques ou autres. 8 Troubles de la vision et de l audition, troubles digestives (reflux gastroœsophagien, autres), affections respiratoires (bronchiolites, otites moyennes, asthme bronchique, autres), affections dermatologiques (eczéma, autres) ou autres. 9 Prématurité, otites récidivantes, affections bronchopulmonaires récidivantes, accidents domestiques ou autres. 10 Troubles de la vision et de l audition, affections respiratoires (asthme bronchique, otites moyennes, autres), affections dermatologiques (eczéma, autres) ou autres. 11 Ce taux a augmenté de plus de 10% sur les dix dernières années, en lien avec le programme de soutien à l allaitement maternel du service de PMI. 12 Alergies alimentaires ou autres pathologies. 13 Ce taux a augmenté progressivement depuis la mise en place du programme du service de PMI de dépistage précoce des troubles visuels chez les enfants (en : 10%). 14 Obésité infantile degré 1 et 2 : indice de masse corporelle IMC= poids (kg)/taille2(m2), supérieur au 97ème percentile sur les courbes de corpulence du carnet de santé de l'enfant et du Programme National Nutrition Santé (PNNS). 15 Insuffisance pondérale : IMC inférieur au 3ème percentile sur les courbes de corpulence du carnet de santé de l'enfant. 16 Obésité infantile (degré 1 et 2) : Indice de Masse Corporelle (IMC)=poids (kg)/taille2(m2) supérieur au 97ème percentile sur les courbes de corpulence du carnet de santé de l'enfant et du Programme National Nutrition Santé (PNNS). 17 Excès de poids ou surpoids modéré et sévère : IMC supérieur ou égal aux seuils de l International Obesity Task Force (IOTF). 18 Excès de poids ou surpoids modéré et sévère : IMC supérieur ou égal aux seuils de l International Obesity Task Force (IOTF), Données de l'enquête de Dr Bois Corinne réalisée sur 1227 enfants âgés d'environ 4 ans ayant bénéficié d'un BSEM en 2010 et habitant 25 communes (sur les 36) des HautsdeSeine. Conseil général des HautsdeSeine Direction PMIPE Page 5 / 5