Appui des professionnels dans le secteur de la gérontologie

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1 Appui des professionnels dans le secteur de la gérontologie Hélène ARCHAMBAULT Chargée de mission métiers de la gérontologie XX/XX/XX 1

2 Un peu d histoire: la gérontologie, un secteur victime d une image dévalorisée Le poids de son histoire La représentation négative de la vieillesse La charge de travail qui se décline en plusieurs dimensions : physique, mentale, émotionnelle L exercice professionnel soignant en gériatrie-gérontologie qui concerne autant le prendre soin (accompagner la personne âgée) que le soin La dimension transdisciplinaire de l intervention gérontologique du fait des intrications médico-psycho-sociales des situations des personnes âgées 2

3 Les professionnels concernés Tous les métiers sont concernés par les difficultés d attractivité de la gériatrie et de la gérontologie: filière médicale, filières paramédicales, filières sociales Les métiers les plus touchés :infirmier, cadre de santé, masseurkinésithérapeute, ergothérapeute, aide-soignant 3

4 La situation en Ile-de-France 4

5 Actions mises en œuvre par l ARHIF de 2006 à 2010 Valorisation de la gérontologie : élaboration et diffusion D une plaquette pluri professionnelle et ludique centrée sur l exercice professionnel en gériatrie et s adressant à tous publics jeunes et moins jeunes susceptibles d être intéressés par ces métiers De fiches techniques pour les métiers plus particulièrement et globalement déficitaires (infirmier, aide-soignant) diffusées largement aux professionnels 5

6 Information des professionnels Sensibilisation des directeurs et formateurs des centres de formations sanitaires et sociales aux évolutions et perspectives de la gériatrie/gérontologie Sensibilisation des étudiants IDE de 3 ème année aux évolutions et perspectives de la gériatrie/gérontologie avec échanges sur le vécu des stages en gériatrie Sensibilisation des étudiants cadres de santé aux évolutions et perspectives de la gériatrie/gérontologie pour une future fonction de cadre dans ce secteur 6

7 Aide à la qualification et à la valorisation des professionnels Mise en œuvre expérimentale d une démarche de certification des compétences issue de la démarche initiée par l AP-HP Ce dispositif régional vise à reconnaître l expérience des soignants et à valider leurs compétences au regard d un référentiel. Les modalités de cette validation a porté sur un thème transversal : «relation de soin en situation de communication altérée».le dispositif a été accompagné sur l année et reconduit par l ARS en Pour 2012 une autre thématique a été développée : «la nutrition» le dispositif s adresse plus spécifiquement aux EHPAD dans le cadre de la gestion du risque «prévention de la dénutrition» L ARS assure un appui logistique et financier 7

8 Quelques autres pistes ARS 2011 Sondage quantitatif mais surtout qualitatif, auprès de 3 EHPAD (1 Public, 1 Privé non lucratif, 1 privé commercial) par département en Ile-de-France (3X8=24) sur le recrutement des professionnels, entretien avec le directeur et rencontre informelle avec les soignants pour échanger sur leurs activités, et leur intérêt à exercer en gérontologie et plus particulièrement dans le secteur médico-social Postes vacants IDE, AS, ergothérapeute. Turn over et absentéisme important. 8

9 Solutions possibles Favoriser la qualification des professionnels ( diplôme AS par la VAE) Améliorer l organisation du travail en EHPAD (application du logiciel RACHEL Valoriser le secteur médico-social dans les formations initiales Poursuivre la mise en place du dispositif de certification des compétences gérontologiques sur les deux thématiques: «relation de soin en situation de communication altérée» et «nutrition» 9

10 Certification des compétences gérontologiques «nutrition» en EHPAD s inscrit dans le programme 2011 «GESTION du RISQUE» : prévention de la dénutrition en EHPAD (8départements) départements concernés :77,91,93,94 19 établissements impliqués, 43 professionnels certifiés Le dispositif s inspire de la validation des acquis de l expérience (VAE) Trois types d épreuves: élaboration d un dossier d activités au regard d un référentiel de compétences, mise en situation professionnelle (MSP), entretien avec un jury départements concernés : 75,78,92,95. en cours Chantier label hygiène bucco-dentaire pour une prise en charge adaptée de la santé bucco-dentaire des personnes âgées en EHPAD (direction santé publique de l ARS) 10

11 Programme «GESTION du RISQUE» 2012 : Les neuroleptiques chez les résidents Alzheimer ou apparentés en EHPAD (8 départements) Recommandation des bonnes pratiques Retours d expériences sur les techniques non médicamenteuses et leur influence sur la consommation de neuroleptiques Proposition d actions : 1. mise en place au cours du 2 ème semestre 2013 de la certification des compétences gérontologiques sur la thématique «relation de soin en situation de communication altérée» 2. Favoriser l engagement des personnels AS et/ou AMP dans la formation d assistante de soin en gérontologie(asg), mesure n 20 du plan Alzheimer

12 Coopération entre professionnels de santé Les professionnels de santé qui s engagent dans une démarche de coopération doivent intervenir dans le cadre de «protocoles» soumis à l ARS Les protocoles portent sur les transferts d activité, de soins ou la réorganisation des modes d intervention des professionnels de santé auprès du patient Dix protocoles ont été autorisés en Ile de France(9 issus d autres régions, un d Ile de France) 12

13 Les pratiques avancées : les nouveaux métiers Les réponses aux besoins de santé de la population de demain vont passer en partie par la mise en place de masters et de doctorats pour les paramédicaux pour contribuer à la prise en charge des patients atteints de maladies chroniques, des personnes âgées ou handicapées. L ARS Ile de France a plusieurs projets en cours pouvant converger vers ces nouveaux métiers ( développement de masters en gérontologie, éducation thérapeutique ) 13

14 La recherche Création du département des sciences infirmières et paramédicales (DSIP) à l Ecole des Hautes Etudes en Santé Publique (EHESP) Lancement d un programme hospitalier de recherche en soins infirmiers. Appels à projets d une durée de 3 ans (circulaire du 28 sept. 09). Les thèmes retenus : Qualité et sécurité des soins Dépendance des personnes et maintien de leur autonomie Soins à visée palliative Maladie d Alzheimer et troubles associés Prévention et dépistage de la maltraitance Information du patient et de son entourage 14