BAROMÈTRE DE NOTORIÉTÉ ET D IMAGE

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1 Dossier Médical Personnel BAROMÈTRE DE NOTORIÉTÉ ET D IMAGE MARS 2012

2 L AVANCÉE DU DOSSIER MÉDICAL PERSONNEL EN QUELQUES CHIFFRES - MARS LE NOMBRE DE RÉGIONS DANS LESQUELLES DES PROFESSIONNELS ET ÉTABLISSEMENTS DE SANTÉ PROPOSENT DÉJÀ LE DOSSIER MÉDICAL PERSONNEL. Près de LE NOMBRE DE PATIENTS DISPOSANT D UN DOSSIER MÉDICAL PERSONNEL. 63% LA PROPORTION DE MÉDECINS QUI RECOMMANDERAIENT À LEURS PATIENTS D OUVRIR UN DOSSIER MÉDICAL PERSONNEL. 77% LA PROPORTION DE MÉDECINS FAVORABLES À LA MISE EN PLACE DU DOSSIER MÉDICAL PERSONNEL. 42% LA NOTORIÉTÉ DU DOSSIER MÉDICAL PERSONNEL AUPRÈS DES FRANÇAIS. 84 % LE POURCENTAGE DE FRANÇAIS QUI ONT UNE OPINION POSITIVE DU DOSSIER MÉDICAL PERSONNEL. Préambule 3 L image du Dossier Médical Personnel AUPRÈS DES MÉDECINS 4 L image du Dossier Médical Personnel AUPRÈS DU GRAND PUBLIC 8 L AVIS DE L EXPERT 10

3 PRÉAMBULE Cette étude a été réalisée au second semestre 2011 auprès de médecins et du grand public, au moment où le Dossier Médical Personnel (DMP) se met progressivement en place. Elle constitue un premier point de mesure de sa notoriété et de son image auprès des différentes cibles. Elle confirme l intérêt et la curiosité marqués pour le Dossier Médical Personnel. Après une campagne d information dans la presse professionnelle et par courrier auprès des professionnels de santé et avant toute forme de communication auprès du grand public, le projet progresse dans les esprits et reçoit un accueil globalement positif. À ce stade, alors que son déploiement démarre dans beaucoup de régions, le Dossier Médical Personnel, même s il est connu, reste encore abstrait aux yeux de ses publics. S il soulève des interrogations, il signe aussi pour beaucoup l entrée de la pratique médicale dans l ère numérique. Une étape qui suscite de véritables attentes de la part de la population et une adhésion de principe des médecins. Depuis un an, le Dossier Médical Personnel fonctionne techniquement. Il faut maintenant en développer les usages, l ancrer dans les pratiques, donner confiance aux professionnels de santé et aux patients et démontrer son efficacité, les bénéfices qu il apportera dès lors qu il sera déployé et utilisé. C est le défi auquel s attellent l ASIP Santé et ses relais dans les régions, aux côtés de l ensemble des utilisateurs et bénéficiaires de ce nouveau service public. DMP - Baromètre de notoriété et d image - Mars

4 L IMAGE DU DOSSIER MÉDICAL PERSONNEL AUPRÈS DES MÉDECINS LE DOSSIER MÉDICAL PERSONNEL ET LES MÉDECINS, MÉTHODOLOGIE Un échantillon national de 568 médecins a été interrogé par téléphone du 28 juin au 19 juillet 2011, selon la méthode des quotas. Parmi eux : 150 Médecins Généralistes, 207 Spécialistes Libéraux, 211 Médecins Hospitaliers. Résultats redressés statistiquement pour assurer la représentativité. Diriez-vous que vous avez un très bonne, assez bonne, assez mauvaise ou très mauvaise opinion du DMP? 23 % 9 % Posée en début de questionnaire 19 % 19 % 10 % 5 % 8 % 7 % 40 % 59 % Posée en fin de questionnaire UNE NOTORIÉTÉ FORTE, UNE PERCEPTION GLOBALE POSITIVE 90 % DES MÉDECINS ONT ENTENDU PARLER DU DOSSIER MÉDICAL PERSONNEL. Le nom «Dossier Médical Personnel» évoque quelque chose pour neuf médecins sur dix. Il est spontanément défini par un médecin sur trois environ comme un moyen de suivi médical, de partage ou d accès à l information par l ensemble des médecins. LES MÉDECINS FACE AU DOSSIER MÉDICAL PERSONNEL : 48 % des médecins ont une bonne opinion du Dossier Médical Personnel en début de questionnaire. Cette même question posée en fin de questionnaire après une présentation plus précise du service obtient 66 % de réponses positives, marquant le rôle clé de l information et de la pédagogie. Les opinions positives sont plus élevées chez les médecins les mieux informés et chez ceux qui ont moins de 15 ans d exercice. Elles sont également plus élevées chez les médecins hospitaliers (76 %) que chez les médecins généralistes (58 %) ou spécialistes en exercice libéral (61 %). très bonne opinion assez bonne opinion assez mauvaise opinion très mauvaise opinion ne se prononce pas 4 DMP - Baromètre de notoriété et d image - Mars 2012

5 BIEN QUE TOUJOURS EN CONSTRUCTION UN SERVICE ENCORE MAL CONNU 79% des médecins se sentent mal informés et restent peu conscients de l avancée du déploiement du Dossier Médical Personnel : 24 % savent qu il existe déjà. Le niveau d information impacte fortement l opinion, soulignant ainsi la marge de progression et le potentiel du projet. Aujourd hui diriez-vous que vous vous sentez très bien informé, plutôt bien informé, plutôt mal informé ou très mal informé sur le DMP? LES PRINCIPAUX MOYENS D INFORMATION DES MÉDECINS SUR LE DMP Question posée aux 514 médecins qui ont entendu parler du DMP. 78 % LA PRESSE/LES MÉDIAS PROFESSIONNELS/ SITES INTERNET 32 % D après ce que vous savez, diriez-vous que le DMP existe déjà, les médecins peuvent l utiliser depuis quelques mois : 24 % est un projet en cours d expérimentation : 61 % est un projet en cours de discussion : 7 % est un projet qui a été abandonné : 1 % ne sait pas : 6 % 77% Pour autant, des médecins interrogés se déclarent favorables à la mise en place du Dossier Médical Personnel (80 % chez les médecins hospitaliers et 73 % chez les médecins généralistes), marquant là encore l ouverture des médecins à ce nouveau service. Diriez-vous que vous êtes tout à fait favorable, plutôt favorable, plutôt opposé ou tout à fait opposé à la mise en place du DMP? 7 % 4 % 12 % 3 % 2 % 16 % 47 % 53 % 24 % très bien informé plutôt bien informé plutôt mal informé très mal informé ne se prononce pas tout à fait favorable plutôt favorable plutôt opposé tout à fait opposé ne se prononce pas 73 % L INFORMATION DES CONFRÈRES (BOUCHE À OREILLE, ORDRE, SYNDICAT) 52 % LES MÉDIAS GRAND PUBLIC (LA PRESSE, LA RADIO, LA TÉLÉVISION) 51 % LES COMMUNICATIONS SPÉCIFIQUES DMP (CAMPAGNES, BROCHURES, SITE, EXPÉRIMENTATION) 32 % L ASSURANCE MALADIE LES PATIENTS 7 % DMP - Baromètre de notoriété et d image - Mars

6 L IMAGE DU DOSSIER MÉDICAL PERSONNEL AUPRÈS DES MÉDECINS UN A PRIORI FAVORABLE À CONFORTER CHEZ LES MÉDECINS Vous-même, recommanderiezvous à vos patients d ouvrir un DMP? UNE ADHÉSION DE PRINCIPE 9 % 10 % 26 % 63 % des médecins se déclarent prêts à recommander à un patient d ouvrir son Dossier Médical Personnel. 17 % 37 % Si 63 % des médecins en général se déclarent prêts à recommander le DMP à leurs patients, les médecins généralistes sont plus réservés (57 %) que les spécialistes. oui, certainement oui, probablement non, probablement pas non, certainement pas ne se prononce pas Les réticences sont principalement liées au besoin d être rassuré sur la sécurité et confidentialité, sur le risque de lourdeur et parfois à la crainte liée au contrôle par le patient. MAIS DES INQUIÉTUDES À LEVER D après l idée que vous vous en faites, en utilisant des notes de 0 à 10, diriez-vous que le DMP est * Moderne (7,6) Utile (7,2) Administratif (7,1) Chronophage (7,0) Innovant (6,7) Crédible (6,5) Pratique (6,3) Sécurisé (6,0) Compliqué (5,6) Adapté à ma pratique (5,1) Facile à utiliser (5,0) Proche de mes préoccupations (4,7) Simple (4,7) Dangereux (4,6) Inquiétant (4,2) L image du DMP marque la tension entre un service perçu comme moderne et utile, et la crainte d un sytème qui serait administratif, compliqué et chronophage. Envahissant (5,3) Intrusif (5,2) * Notes moyennes. 6 DMP - Baromètre de notoriété et d image - Mars 2012

7 AU-DELÀ DE L IMAGE, LES BÉNÉFICES PERÇUS 77 % c est la proportion de médecins considérant le Dossier Médical Personnel comme : un progrès pour la santé des patients un progrès pour la pratique médicale une évolution inéluctable Ces résultats sont sensiblement plus élevés chez les médecins hospitaliers que chez les médecins généralistes. A contrario l inquiétude sur l évolution des pratiques est plus marquée chez les médecins généralistes. LES BÉNÉFICES CONCRETS MIS EN AVANT PAR LES MÉDECINS CORRESPONDENT À CE RESSENTI. Diriez-vous que vous êtes tout à fait d accord, plutôt d accord, plutôt pas d accord ou pas du tout d accord pour dire que le Dossier Médical Personnel ** Est un progrès pour la santé des patients 77 % Est un progrès pour la pratique médicale des professionnels de santé 77 % Est une évolution inéluctable 77 % Est une évolution inquiétante des pratiques médicales 27 % Est un gadget 21 % Diriez-vous que vous êtes d accord ou pas d accord pour dire que le Dossier Médical Personnel va ** faciliter le partage d informations médicales entre professionnels : 89 % faciliter l accès des professionnels de santé aux informations concernant les patients : 89 % permettre d éviter les redondances d examens ou de prescriptions : 86 % contribuer à améliorer la coordination ville/hôpital : 78 % contribuer à améliorer la qualité des soins : 72 % permettre aux patients d être plus impliqués dans leur suivi médical : 51 % permettre aux médecins de gagner du temps : 46 % contribuer à améliorer le respect des droits des patients : 44 % enrichir le dialogue avec les patients : 40 % mettre en difficulté la relation du médecin avec son patient : 30 % Selon vous, la mise en place du DMP va-t-elle surtout bénéficier? au système de santé dans son ensemble : 46 % à l assurance maladie : 42 % aux patients : 41 % aux professionnels de santé : 34 % ** Total des réponses «tout à fait d accord» et «d accord». DMP - Baromètre de notoriété et d image - Mars

8 L IMAGE DU DOSSIER MÉDICAL PERSONNEL AUPRÈS DU GRAND PUBLIC LE DOSSIER MÉDICAL PERSONNEL ET LE GRAND PUBLIC, MÉTHODOLOGIE Un échantillon de personnes de 18 ans et plus a été interrogé par téléphone du 30 juin au 11 juillet L échantillon a été structuré selon la méthode des quotas (sexe, âge, CSP, région et agglomération). UNE NOTORIÉTÉ DÉJÀ SOLIDE 42 % des Français déclarent avoir entendu parler du Dossier Médical Personnel (après définition), sans qu aucune communication grand public n ait encore été déployée. Cette notoriété est plus élevée auprès des personnes âgées de plus de 65 ans (48 %), des femmes (47 %), des patients chroniques (47 %) et des plus gros utilisateurs d informatique pour leur santé (56 %). L information passe principalement par les médias. À propos du DMP, diriez-vous que vous vous sentez * Curieux (30 %) Ouvert (24 %) Sceptique (16 %) Confiant (15 %) Indifférent (13 %) Motivé (7 %) Inquiet (7 %) Enthousiaste (6 %) Hostile (2 %) Déçu (1 %) NSP (1 %) Vis-à-vis du Dossier Médical Personnel les Français se montrent ouverts ou curieux, signe d un a priori favorable et d un appétit d information sur le sujet. Vous m avez dit avoir déjà entendu parler du Dossier Médical Personnel. Était-ce à travers les médias (TV, presse, radio, sites internet grand public) : 83 % les professionnels de santé : 34 % les communications spécifiques DMP : 20 % LES ÉVOCATIONS SPONTANÉMENT ASSOCIÉES AU DOSSIER MÉDICAL PERSONNEL Lorsque je vous dis Dossier Médical Personnel, quels sont les mots ou adjectifs qui vous viennent spontanément à l esprit?* Suivi médical : 47 % Santé/médecin : 41 % Dossier personnel : 28 % Confidentiel : 23 % Commentaires positifs : 9 % Commentaires négatifs : 3 % ASSOCIÉE À UNE PERCEPTION POSITIVE 84 % ont une bonne opinion du Dossier Médical Personnel, dont 12 % une «très bonne» opinion et 72 % «assez bonne» opinion. La part des «très bonnes» opinions augmente avec l âge et est plus importante chez les patients chroniques (18 %). 8 DMP - Baromètre de notoriété et d image - Mars 2012 * Plusieurs réponses possibles.

9 DES BÉNÉFICES CLAIREMENT IDENTIFIÉS PAR LE GRAND PUBLIC Êtes-vous d accord pour dire que le DMP va permettre ** de faciliter le partage d informations médicales entre médecins : 92 % d améliorer le suivi du patient entre l hôpital et les médecins de ville : 89 % aux médecins de gagner du temps : 88 % de faciliter l accès du patient à son propre dossier médical : 83 % d éviter les examens ou prescriptions inutiles : 79 % aux patients d être plus impliqués dans leur suivi médical : 74 % d améliorer la qualité des soins : 72 % ** Total des réponses «tout à fait d accord» et «d accord». MODERNE, UTILE PRATIQUE D après l idée que vous vous en faites, en utilisant des notes de 0 à 10, diriez-vous que le DMP est *** LES INTENTIONS DU GRAND PUBLIC FACE À L ARRIVÉE DU DOSSIER MÉDICAL PERSONNEL Aujourd hui chacun peut demander la création de son DMP. Vous personnellement, quelle est votre intention? 25 % 15 % 7 % 53 % demander la création de mon Dossier Médical Personnel dès que possible. me renseigner d abord auprès de mon médecin ou sur Internet. attendre quelques mois avant de me décider. ne pas demander la création de mon Dossier Médical Personnel. Moderne (7,8) Utile (7,2) Pratique (7,1) Correspond aux besoins (6,1) Simple (6,1) Sécurisé (5,9) Compliqué (4,6) Dangereux (4,3) *** Notes moyennes. Moderne, utile, pratique : telle est la perception des personnes interrogées. Sécurité et simplicité devront être démontrées à l usage. Et pensez-vous que la mise en place du DMP va bénéficier en priorité au système de santé dans son ensemble : 38 % aux médecins et professionnels de santé : 35 % à l assurance maladie : 29 % aux patients en général : 23 % à vous-même : 16 % DMP - Baromètre de notoriété et d image - Mars

10 L AVIS DE L EXPERT Interview de Laïla Idtaleb, Directrice Ipsos Santé Comment qualifieriez-vous l accueil réservé au Dossier Médical Personnel par les médecins? _ Globalement bon. Les médecins connaissent plutôt bien le sujet : la notoriété du projet est élevée et solide depuis 2007, et de nombreux bénéfices y sont associés spontanément, en particulier pour la collectivité. Par contre, on voit bien que c est aussi pour certains un objet aux contours flous, qui peut encore susciter des inquiétudes. Justement, comment lever ces inquiétudes? _ L adhésion des médecins est à renforcer par un travail de conviction et de réassurance. Il convient également de valoriser les bénéfices pour la pratique médicale et l amélioration des soins. Il faut aussi noter que les médecins hospitaliers sont plus favorables au Dossier Médical Personnel que leurs homologues libéraux. S appuyer sur la coordination ville/hôpital semble donc un bon moyen de mobiliser les médecins généralistes. Et en ce qui concerne le grand public? _ Le déploiement du Dossier Médical Personnel s inscrit dans le grand mouvement de l arrivée des technologies numériques dans la santé. Cela suscite à la fois beaucoup d attentes et des interrogations dans la population. De ce fait, même si la notion de Dossier Médical Personnel est encore assez peu maîtrisée, mal connue, on note que le grand public est très bienveillant à son égard. Il faut maintenant transformer cette ouverture en conviction dans un service respectueux de la protection des libertés individuelles et des droits de la personne. Les différents publics auraient donc déjà perçu les bénéfices du Dossier Médical Personnel? _ Oui, en grande partie. Il y a consensus sur les bénéfices collectifs. Il faudra néanmoins insister sur les bénéfices pour la pratique médicale et les bénéfices pour les patients. Et également rassurer sur les garanties de sécurité et de confidentialité. Dans ce cas, quels moyens mettre en œuvre pour opérer un ralliement complet? _ La bienveillance et l implication des médecins, hospitaliers et libéraux, seront déterminantes pour un déploiement réussi. D ailleurs, une grande partie d entre eux a compris que le Dossier Médical Personnel était une évolution logique, attendue par les patients, et qui présente un fort potentiel pour l amélioration des soins. Le renforcement de la communication, de la pédagogie et de l accompagnement des médecins et des patients est indispensable à l adoption du Dossier Médical Personnel. 10 DMP - Baromètre de notoriété et d image - Mars 2012

11 À PROPOS DE L ASIP SANTÉ L Agence des systèmes d information partagés de santé est une agence d État placée sous la tutelle du ministère en charge de la Santé, qui a pour objectif de favoriser le développement des systèmes d information dans le domaine de la santé et le secteur médico-social. L ASIP Santé a vocation à contribuer à l amélioration de la coordination et de la qualité des soins. Acteur de référence et fédérateur en matière de e-santé, ses missions s étendent de la conception et du déploiement de systèmes d information de santé tels le Dossier Médical Personnel (DMP) ou des projets de télémédecine, à la maîtrise d ouvrage et à la gestion de la Carte Professionnel de Santé (CPS). L ASIP Santé est également chargée de la définition, de la promotion et de l homologation de référentiels, produits ou services contribuant à l interopérabilité, à la sécurité et à l usage des systèmes d information de santé et de la télésanté. Enfin, l ASIP Santé est chargée de faciliter la mise en œuvre de services d accompagnement aux utilisateurs des systèmes d information de santé dans le but d en développer les usages. esante.gouv.fr

12 Pour en savoir plus Contact presse : Anne-Adélaïde Seguy Tél. : presse@asipsante.fr Crédit photo : Getty Images Agence des systèmes d information partagés de santé 9, rue Georges Pitard Paris esante.gouv.fr