Offices de tarification de l

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1 Offices de tarification de l UNION PROFESSIONNELLE RECONNUE T.V.A : BE Bois-d Haine, le 28 février P022011/2 RENSEIGNEMENTS PHARMACIENS ============================== I. Communications Bandagisterie : adaptation de l annexe 13 au 01/04/2011 Nous vous prions de bien vouloir trouver en annexe, la nouvelle version de l annexe 13 parue au MB du 28/01/2011 Ed. 2 (Règlement du 20/12/10). Ce document sera d application au 01/04/2011. Le nouveau formulaire contient les adaptations suivantes : - Ajout d une colonne «Supplément pour le bénéficiaire». Le pharmacien-bandagiste doit y remplir le supplément qu il a éventuellement compté au patient. Le supplément est la différence entre le prix public et le prix nomenclature. Le bandagiste est libre de compter ce supplément au patient ou pas, puisqu il ne s agit pas d une quote-part personnelle officielle. Si aucun supplément n'a été compté, le bandagiste doit remplir 0,00. Le supplément compté doit également être mentionné en dessous dans la déclaration du bénéficiaire. Dans la colonne «Quote-part personnelle bénéficiaire» il faut toujours mentionner «NON». - Modification du numéro bancaire : la mention obligatoire du numéro de compte IBAN et le code BIC a été repris. - Une case doit être cochée quand une ordonnance est jointe à l Annexe 13. Lors de la première délivrance une ordonnance originale doit être jointe au formulaire. Les renouvellements ne nécessitent pas d ordonnance. Pour rappel : depuis le 1 er janvier 2011, l INAMI a prévu un nouveau code produit sur la liste positive du matériel de stomie et d incontinence remboursable. L'ancien code de 4 positions sera remplacé par un nouveau code de 12 positions. Ce code a pour but d identifier chaque ligne sur la liste. Le pharmacien est obligé d'utiliser ce nouveau code produit sur l'annexe 13 pour les délivrances à partir du 1er janvier Vous trouverez ce code de 12 chiffres dans la liste des produits admis au remboursement en matière de matériel de stomie et d incontinence d application au 1 er janvier 2011 qui vous a été envoyée par l INAMI fin décembre 2010 ou également sur notre site web : rubrique news. Lors de la dernière commission OA-bandagistes, l APB et l union professionnelle des bandagistes ont demandé aux organismes assureurs de traiter l utilisation de ce nouveau OTMB : Rue Joseph Wauters, 113 B-7170 Bois-d Haine - Tél. : +32 (0)64/ Fax : +32 (0)64/ otmb@uphoc.be OTFram : Avenue des Nouvelles Technologies, 59 B-7080 Frameries - Tél. : +32 (0)65/ Fax : +32(0)65/ uphoc@uphoc.be

2 2 code produit avec souplesse pendant le premier trimestre de 2011, en attendant l entrée en vigueur du nouveau formulaire «Annexe 13» (voir ci-dessus). Pour les membres APB, vous pouvez rédiger correctement ce formulaire de façon simple et rapide sur le site web En cas de problème, n hésitez pas à prendre contact avec nos services. Distribution de comprimés d iodure de potassium : information supplémentaire sur les commandes et livraisons Pour rappel : Les habitants d une ville ou commune qui se situe dans un périmètre de 20 km autour d une centrale nucléaire (10 km pour la centrale de Fleurus), ont droit à une fourniture gratuite de comprimés KI. Seules les pharmacies se trouvant dans une zone à risque définie peuvent commander et délivrer les comprimés KI (1241 pharmacies). Les grossistes contrôlent si la pharmacie répond aux critères de distribution. Les pharmacies concernées recevront une rémunération forfaitaire de 205,36 pour la délivrance et le stockage des comprimés KI. Depuis le 15 février, les pharmaciens concernés peuvent précommander chez leur grossiste les grandes boîtes en carton (de 480 boîtes comprenant chacune 10 comprimés d iodure de potassium). Lors de la première commande, le pharmacien doit précommander 3 grandes boîtes en carton. En effet, chaque pharmacien doit disposer en permanence, d une réserve de deux grandes boîtes en carton pleines, et ce, à partir de la deuxième livraison effectuée par le producteur pharmaceutique en juillet aux autorités. A ce moment-là, le producteur livrera un deuxième stock de comprimés d iodure de potassium aux grossistes qui sera alors notamment utilisé pour constituer cette réserve de deux grandes boîtes en carton. D ici là, les trois grandes boîtes en carton livrées à la commande initiale peuvent (si nécessaire) être utilisées pour la distribution des comprimés à la population. Toute commande supplémentaire se déroulera en fonction des stocks disponibles ou de la deuxième livraison par le producteur pharmaceutique. Les commandes de cartons peuvent s effectuer via le software de l officine au moyen du code CNK (= 1 carton de 480 boîtes de 10 comprimés). Renouvellement des prescriptions de contraceptifs oraux rappel! L article 18, 5 de l arrêté royal du 21 janvier 2009 prévoit la possibilité pour le pharmacien, lorsqu on lui présente une prescription de contraceptifs oraux à usage humain à base de progestatif uniquement ou d une association oestro-progestative, de renouveler la délivrance de ces conditionnements pour une période de 12 cycles maximum (délivrance initiale incluse) pour autant que le médecin ne l ait pas explicitement interdit sur la prescription. L article 3 de l arrêté du Régent du 6 février 1946 impose que ces délivrances différées soient exécutées sur base d une demande écrite datée et signée par le patient. Bien que l arrêté du 21 janvier 2009 ne supprime pas l arrêté du Régent, l AFMPS n exige plus cette demande écrite pour les renouvellements de contraceptifs oraux. Le code législation MT, utilisé pour ces spécialités dans le Tarif, reçoit donc une nouvelle signification : MT : Tête de mort (sauf pour les médicaments enregistrés) ordonnance médicale armoire à poisons sauf interdiction expresse du prescripteur, la délivrance différée de conditionnements supplémentaires est possible pour un maximum de 12 cycles, prescription originale incluse Remarque : pour certains autres médicaments (indiqués au Tarif avec les codes législation M, MP, Z et ZP ), la demande écrite reste d application et la signification de ces codes n est pas modifiée.

3 3 Chapitre IV bis (Conditions de remboursement des spécialités pharmaceutiques non enregistrées en Belgique) : Module de calcul Les pharmaciens, en ordre de cotisation APB, trouveront sur le site web de l APB, un module pour calculer les tickets modérateurs et les interventions dans le cadre des délivrances selon le chapitre IV bis. Délivrance à crédit pour les accidents de travail Mise au point Arrêt du système du tiers-payant Mensura On confirme l arrêt de l application du système du tiers-payant pour les accidents de travail assurés par la compagnie Mensura. Nous conseillons donc aux pharmaciens de ne plus appliquer le tiers payant pour les accidents de travail qui sont assurés par MENSURA et de fournir un BVAC au patient. Arrêt de la collaboration entre l APB et AXA Contrairement à ce qui avait annoncé précédemment, AXA acceptera encore les introductions venant directement des pharmaciens et des offices de tarification qui souhaiteraient continuer avec le système du tiers-payant. Par contre, à partir du 1er janvier 2011, la compagnie d assurance AXA met un terme à sa collaboration avec l APB pour la tarification et le remboursement des médicaments délivrés dans le cadre d un accident de travail. Cet arrêt de collaboration est également d application pour les compagnies qui ont été reprises par AXA ou avec qui AXA a fusionné dans le passé : Abeille-Paix (Victoire), Assurance Liègoise, Belgische Bijstand, Belgische Lloyd, Eendracht en Voorzorg (Winterthur), General accident (Winterthur), Groupe Josi (Winterthur) et Secours de Belgique. Toutes les ordonnances qui auraient été supprimées automatiquement par notre système informatique en 01/2011 seront réintroduites manuellement avec vos ordonnances de février Denrées alimentaires : redevance AFMPS 2011 Comme nous vous l'avons déjà indiqué les années précédentes, un protocole a été établi entre l'agence Fédérale des Médicaments et des Produits de Santé (AFMPS) et l'agence Fédérale pour la Sécurité de la Chaîne Alimentaire (AFSCA) selon lequel notamment le contrôle des suppléments alimentaires et des préparations pour alimentation particulière sera effectué par les Inspecteurs de l'afmps dans les officines ouvertes au public et dans les officines hospitalières. Par le fait de la publication au Moniteur Belge du 10/11/2010, cette redevance a été fixée à 53,62 (sans TVA). Le prélèvement est obligatoirement exécuté par l'office de tarification à laquelle la pharmacie est affiliée au 1er février 2011 et ce pour l ensemble de ses membres. Nous ferons le nécessaire et ce montant sera déduit de votre paiement de mars 2011 (ordonnances de février). Ce retrait figurera sur le document «Facture P10». Service Militaire Médical - Duplicata L armée insiste sur le fait que les numéros APB des pharmacies doivent être mentionnés sur les doubles ordonnances jaunes.

4 II. 4 Ordonnance «stupéfiant» - Important!! Nous attirons votre attention sur le fait que certains logiciels médecins permettent l impression des ordonnances «stupéfiants». Cela est contraire à la législation et vous ne pouvez délivrer ces ordonnances! Pour rappel : A.R. 22/01/1998 (M.B. 14/01/1999) : Art er. Le pharmacien tenant officine ou dépôt ne peut délivrer des substances psychotropes que sur prescription originale écrite, datée et signée d un médecin, d un médecin vétérinaire ou d un praticien de l art dentaire. L ordonnance mentionne lisiblement les nom et adresse du signataire et, en toutes lettres, le dosage et le nombre des ampoules, cachets, comprimés, granules, capsules, pilules, poudres, etc... Ordonnances INIG Depuis le 1 er février 2011, la liste des médicaments prise en charge pour les invalides de guerre est modifiée. 1) Spécialités remboursées au 1 er février 2011 CNK Dénominations ASPEGIC Pi Pharma sach. 20 x 1000 mg BACTROBAN Glaxo Smithkline pom. dermique 15 g BALSOCLASE ANTITUSS Pierre F Sante B sol per os sucre 200 ml BALSOCLASE MUCOLYTICUM Pierre F Sante B sir. 150 ml BALSOCLASE DEXTROMETORPHAN Pierre F Sante B sir. 125 ml BRONCHO VAXOM Pi Pharma caps. 30 x 7 mg CARDEGIC Sanofi Aventis Belgium sach. 30 x 160 mg CARDEGIC Sanofi Aventis Belgium sach. 30 x 300 mg CARDIOASPIRINE Bayer Schering Pharma comp. gastro-résist. 28 x 100 mg CARDIOASPIRINE Bayer Schering Pharma comp. gastro-résist. 56 x 100 mg CLOPIDOGREL comp. 28 x 75 mg CLOPIDOGREL comp. 98 x 75 mg CLOPIDOGREL Ratiopharm comp. pell. 30 x 75 mg COTRANE PHOLCODINE Sanofi Aventis sir. 200 ml DAFLON Pi Pharma comp. 60 x 500 mg DETTOLMEDICAL CHLOROXYLE-NOL Reckitt 100 ml DETTOLMEDICAL CHLOROXYLE-NOL Reckitt 500 ml DEXTROMETHORPHAN Teva Generics sol. per os 180 ml DUOTRAV Alcon Couvreur collyre 1 x 2,5 ml ENTEROL Pi Pharma caps. dur ENTEROL Pi Pharma caps. dur FUCITHALMIC Leo Pharma gel. opht. 5 gr 1% GASTRICALM Novum Pharma comp. 50 x 400 mg GAVISCON ADVANCE Reckitt Benckiser Healthcare susp. buvable 300 ml GAVISCON Reckitt Benckiser Healthcare anis susp. 300 ml GAVISCON Reckitt Benckiser Healthcare menthe susp. 300 ml GAVISCON Reckitt Benckiser Healthcare comp. croq IMODIUM Impexeco caps. 18 x 2 mg IMODIUM Pharma Partner caps. 18 x 2 mg IMOVANE Impexeco tabl. 30 x 7,5 mg ISOPTO ATROPINE 0,5 % Alcon Couvreur collyre 5 ml ISOPTO ATROPINE 1 % Alcon Couvreur collyre 5 ml LACTULOSE Teva Generics sol. per os 300 ml LORAZEPAM Far Socobom comp. 30 x 2,5 mg LORMETAZEPAM Far Socobom comp. 30 x 1 mg LORMETAZEPAM Far Socobom comp. 30 x 2 mg MOTILIUM Pi Pharma comp. 30 x 10 mg MOVICOL Norgine sach. 20 x 13,7 g MOVICOL Norgine sach. 20 x 13,7 g MOVICOL Pi Pharma sach. 20 x 13,8 g MOVICOL Impexeco sach. 20 x 13,8 g NIFLUGEL BMS gel 60 gr

5 NOOTROPIL UCB sol. 150 ml 20 % NOVALGINE Sanofi Aventis Belgium gouttes 20 ml 50 % NUROFEN Reckitt Benckiser Healthcare comp. 30 x 200 mg NUROFEN Reckitt Benckiser Healthcare comp. fondant 12 x 200 mg OPTOVIT E Qualiphar caps RIOPAN Nycomed Belgium gel. sach RIOPAN Nycomed Belgium gel. sach SPORTFLEX 10 mg Neocare spray 50 ml STEOVIT D3 Christiaens Pharma comp. 28 x 1000 mg / 800 UI VENORUTON FORTE Impexeco comp. 60 x 500 mg VENORUTON FORT Pi Pharma comp. 60 x 500 mg VICKS VAPOSYRUP Procter Gamble Distr. antitussif miel 180 ml VISADRON Boehringer Ingelheim collyre 10 ml VOLTAREN EMULGEL 1 % Pi Pharma 50 g VOLTAREN EMULGEL 1 % Pi Pharma 100 g VOLTAREN EMULGEL 1 % Novartis Cons. Health gel 50 g VOLTAREN EMULGEL 1 % Novartis Cons. Health gel 120 g VOLTAREN EMULGEL 1 % Novartis Cons. Health gel 60 g VOLTAREN EMULGEL Impexeco tube 50 g VOLTAREN EMULGEL Impexeco tube 100 g XANAX Pi Pharma comp. 50 x 0,5 mg ZOLPIDEM Eurogenerics comp. eff. 30 x 10 mg ZOLPITOP tabl. blist. 30 x 10 mg 5 2) Spécialités désormais remboursables sans le cachet de l INIG au 1 er février 2011.CNK Dénominations ACTONEL COMBI D Procter Pharm sach. eff AZARGA Alcon Couvreur collyre fl. 3 x 5 ml CLOPIDOGREL Ratiopharm comp. pell. 100 x 75 mg CLOPIDOGREL Eurogenerics comp. pell. 28 x 75 mg CLOPIDOGREL Eurogenerics comp. pell. 84 x 75 mg CLOPIDOGREL Mylan comp. pell. 28 x 75 mg CLOPIDOGREL Mylan comp. pell. 56 x 75 mg CLOPIDOGREL Mylan comp. pell. 100 x 75 mg CLOPIDOGREL Docpharma comp. pell. 28 x 75 mg CLOPIDOGREL Docpharma comp. pell. 84 x 75 mg DETRUSITOL RETARD Pfizer caps. libérat. prolong. 84 x 4 mg FOSAVANCE Merck Sharp & Dohme comp mg / 5600 UI GRANISETRON IPS Teva Pharma comp. enrob. 10 x 1 mg GRANISETRON IPS Teva Pharma comp. enrob. 10 x 2 mg OMNIPAQUE 300 GE Healthcare fl. inj. 1 x 150 ml 674 mg / ml OMNIPAQUE 350 GE Healthcare fl. inj. 1 x 150 ml 755 mg / ml ONDANSETRON tabl. enrob. 10 x 8 mg ONDANSETRON tabl. enrob. 30 x 8 mg ONDANSETRON Teva comp. pell. 10 x 4 mg ONDANSETRON Teva comp. pell. 10 x 8 mg PLAVIX Sanofi Aventis Belgium comp. 84 x 75 mg ROPINIROLE Mylan comp. 84 x 0,25 mg ROPINIROLE Mylan comp. 84 x 1 mg ROPINIROLE Mylan comp. 84 x 2 mg SIFROL SCS Boehringer Ingelheim comp. sec 30 x 0,18 mg TERAZOSINE Mylan comp. 28 x 2 mg TERAZOSINE Mylan comp. 50 x 2 mg TERAZOSINE Mylan comp. 28 x 5 mg TERAZOSINE Mylan comp. 50 x 5 mg TERAZOSINE Mylan comp. 50 x 10 mg TERAZOSINE comp. 28 x 2 mg TERAZOSINE comp. 56 x 2 mg TERAZOSINE comp. 98 x 2 mg

6 TERAZOSINE comp. 28 x 5 mg TERAZOSINE comp. 56 x 5 mg TERAZOSINE comp. 98 x 5 mg TICLID Pi Pharma tabl. 60 x 250 mg VALACICLOVIR comp. 42 x 500 mg VALACICLOVIR comp. 21 x 1000 mg VALACICLOVIR Mylan tabl. 10 x 500 mg VALACICLOVIR Mylan tabl. 42 x 500 mg VESICARE Astellas tabl. 90 x 5 mg VESICARE Astellas tabl. 90 x 10 mg ZOFRAN ZYDIS Glaxo Smithkline comp. lyo 10 x 8 mg 6 3) Spécialités remboursées avec n d autorisation au 1 er février 2011 CNK Dénominations ALFUZOSINE Mylan comp. 56 x 5 mg ALFUZOSINE comp. 30 x 10 mg ALFUZOSINE comp. 60 x 5 mg AVODART Pi Pharma comp. 30 x 0,5 mg DOC FINASTERIDE Docpharma tabl. 28 x 5 mg FINASTERIDE Mylan comp. 28 x 5 mg FINASTERIDE Teva comp. enrob. 30 x 5 mg 4) Spécialités supprimées du remboursement au 1 er février 2011 CNK Dénominations ARCOXIA Merck Sharp & Dohme comp. 98 x 60 mg ARCOXIA Merck Sharp & Dohme comp. 98 x 90 mg ARCOXIA Merck Sharp & Dohme comp. 28 x 120 mg CELEBREX 100 Pfizer caps. 60 x 100 mg CELEBREX 200 Pfizer caps. 30 x 200 mg III. OXYGENOTHERAPIE A DOMICILE Depuis le 1/09/2007 une intervention est prévue par le Kröber concentrateur d oxygène oxycure. A partir du 1 er mars 2011 (MB du 28/01/2011 Ed.2.) une intervention est également prévue pour le Kröber concentrateur d oxygène linde Gas. Installation par le fournisseur Cat. Code Dénomination et conditionnement Prix Base de remboursement A KRÖBER CONCENTRATEUR D OXYGENE (Oxycure) A KRÖBER CONCENTRATEUR D OXYGENE (Linde Gas) 31,80 31,80 0,00 0,00 31,80 31,80 0,00 0,00 I II Location et entretien Cat. Code Dénomination et conditionnement Prix Base de remboursement A KRÖBER CONCENTRATEUR D OXYGENE (Oxycure) A KRÖBER CONCENTRATEUR D OXYGENE (Linde Gas) 90,10 90,10 0,00 0,00 90,10 90,10 0,00 0,00 I II

7 Humidificateur à usage unique Cat. Code Dénomination et conditionnement Prix Base de remboursement A KRÖBER CONCENTRATEUR D OXYGENE (Oxycure) A KRÖBER CONCENTRATEUR D OXYGENE (Linde Gas) 5,51 5,51 0,00 0,00 5,51 5,51 0,00 0,00 I II 7 Honoraires du pharmacien pour la coordination de la tarification Cat. Code Dénomination et conditionnement Prix Base de remboursement A Honoraires du pharmacien pour la coordination de la tarification 4,15 4,15 0,00 0,00 I II IV. Diminution de prix au 1 er mars 2011 La liste officielle des baisses de prix et nouveaux remboursements de référence au 1 er mars 2011 est consultable sur notre site web : Elle vous sera envoyée sur simple demande. V. Spécialités remboursées au 1 er mars 2011 Crit CNK Dénominations PP BR BIM Actif AZITHROMYCINE MYLAN 1 flacon 15 ml poudre pour B mg / 5 ml Mylan suspension buvable, 40 mg / ml G 7,75 7,75 0,74 1,23 AZITHROMYCINE MYLAN 1 flacon 22,5 ml poudre pour B mg / 5 ml Mylan suspension buvable, 40 mg / ml G 9,54 9,54 1,11 1,85 AZITHROMYCINE MYLAN 1 flacon 37,5 ml poudre pour B mg / 5 ml Mylan suspension buvable, 40 mg / ml G 13,12 13,12 1,85 3,08 AZITHROMYCINE MYLAN B comprimés pelliculés, 250 mg 250 mg Mylan G 11,81 11,81 1,58 2,63 AZITHROMYCINE MYLAN B comprimés pelliculés, 500 mg 500 mg Mylan G 11,81 11,81 1,58 2,63 AZITHROMYCINE MYLAN B comprimés pelliculés, 500 mg 500 mg Mylan G 19,45 19,45 3,16 5,26 COVERAM 10 mg / 10 mg B comprimés, 10 mg / 10 mg (PI-Pharma) PI-Pharma 65,84 65,84 7,30 11,00 COVERAM 10 mg / 10 mg B comprimés, 10 mg / 10 mg (PI-Pharma) PI-Pharma 94,74 94,74 9,00 13,70 COVERAM 10 mg / 5 mg B comprimés, 10 mg / 5 mg (PI-Pharma) PI-Pharma 58,64 58,64 7,30 11,00 COVERAM 10 mg / 5 mg B comprimés, 10 mg / 5 mg (PI-Pharma) PI-Pharma 84,32 84,32 9,00 13,70 COVERAM 5 mg / 5 mg B comprimés, 5 mg / 5 mg (PI-Pharma) PI-Pharma 48,71 48,71 7,46 12,56 COVERSYL 10 mg (Impexeco) B comprimés pelliculés, 10 mg Impexeco R 36,55 36,55 5,75 9,67 COVERSYL 10 mg (Impexeco) B comprimés pelliculés, 10 mg Impexeco R 47,90 47,90 7,35 12,37 EBASTIN LINDOPHARM 10 mg Cs comprimés pelliculés, 10 mg G 15,31 15,31 9,21 9,21 EBASTIN LINDOPHARM 10 mg Cs comprimés pelliculés, 10 mg G 26,15 26,15 17,28 17,28 EBASTIN LINDOPHARM 20 mg Cs comprimés pelliculés, 20 mg G 17,54 17,54 11,05 11,05 EBASTIN LINDOPHARM 20 mg Cs comprimés pelliculés, 20 mg G 24,99 24,99 16,62 16,62 EBASTIN LINDOPHARM 20 mg Cs comprimés pelliculés, 20 mg G 43,51 43,51 27,24 27,24

8 8 LEVOFLOXACINE EG 500 mg B comprimés pelliculés, 500 mg Eurogenerics G 32,45 32,45 5,17 8,69 LEVOFLOXACINE MYLAN B comprimés pelliculés, 250 mg 250 mg Mylan G 22,55 22,55 3,80 6,33 LEVOFLOXACINE MYLAN B comprimés pelliculés, 500 mg 500 mg Mylan G 32,45 32,45 5,17 8,69 B MORPHISIN 30 mg 30 comprimés à libération IPS modifiée, 30 mg R 13,02 13,02 1,83 3,05 OLANZAPINE SANDOZ 10 mg B comprimés pelliculés, 10 mg G 89,51 89,51 7,30 11,00 OLANZAPINE SANDOZ 7,5 mg B comprimés pelliculés, 7,5 mg G 123,98 123,98 7,30 11,00 PAROXITEVA 20 mg B comprimés pelliculés, 20 mg G 16,26 16,26 2,50 4,16 PAROXITEVA 20 mg B comprimés pelliculés, 20 mg G 22,14 22,14 3,71 6,19 PAROXITEVA 20 mg B comprimés pelliculés, 20 mg G 36,62 36,62 5,76 9,68 PAROXITEVA 30 mg B comprimés pelliculés, 30 mg G 19,05 19,05 3,07 5,12 PAROXITEVA 30 mg B comprimés pelliculés, 30 mg G 28,03 28,03 4,54 7,64 PAROXITEVA 30 mg B comprimés pelliculés, 30 mg G 48,92 48,92 7,49 12,61 PRETERAX 2,5 mg / 0,625 mg 30 comprimés pelliculés, B Servier Benelux 2,5 mg / 0,625 mg R 17,43 17,43 2,74 4,57 PRETERAX 2,5 mg / 0,625 mg 90 comprimés pelliculés, B Servier Benelux 2,5 mg / 0,625 mg R 34,57 34,57 5,46 9,19 PRETERAX 5 mg / 1,25 mg 30 comprimés pelliculés, B Servier Benelux 5 mg / 1,25 mg R 18,71 18,71 3,00 5,01 PRETERAX 5 mg / 1,25 mg 90 comprimés pelliculés, B Servier Benelux 5 mg / 1,25 mg R 37,31 37,31 5,85 9,85 B RAMIPRIL PFIZER 10 mg Pfizer 98 comprimés, 10 mg G 46,17 46,17 7,10 11,96 REPAGLINIDE SANDOZ 4 mg A comprimés, 4 mg G 19,77 19,77 0,00 0,00 B RISEDRONATE 35 mg 4 comprimés pelliculés, 35 mg G 15,94 15,94 2,43 4,05 B RISEDRONATE 35 mg 12 comprimés pelliculés, 35 mg G 32,86 32,86 5,22 8,79 RISEDRONATE EG 35 mg B comprimés pelliculés, 35 mg Eurogenerics G 15,94 15,94 2,43 4,05 RISEDRONATE EG 35 mg B comprimés pelliculés, 35 mg Eurogenerics G 37,66 37,66 5,90 9,93 RISEDRONATE EG 35 mg B comprimés pelliculés, 35 mg Eurogenerics G 48,07 48,07 7,30 11,00 RISEDRONATE MYLAN 35 mg B Mylan 4 comprimés pelliculés, 35 mg G 13,86 13,86 2,00 3,34 RISPERIDON ODIS MYLAN 1 mg 60 comprimés orodispersibles, B Mylan 1 mg G 27,20 27,20 4,43 7,44 RISPERIDON ODIS MYLAN 2 mg 60 comprimés orodispersibles, B Mylan 2 mg G 47,88 47,88 7,30 11,00 RISPERIDON ODIS MYLAN 3 mg 20 comprimés orodispersibles, B Mylan 3 mg G 32,36 32,36 5,15 8,67 RISPERIDON ODIS MYLAN 3 mg 60 comprimés orodispersibles, B Mylan 3 mg G 83,76 83,76 7,30 11,00 RISPERIDON ODIS MYLAN 3 mg 100 comprimés orodispersibles, B Mylan 3 mg G 133,58 133,58 9,00 13,70 RISPERIDON ODIS MYLAN 4 mg 20 comprimés orodispersibles, B Mylan 4 mg G 40,98 40,98 6,37 10,72 RISPERIDON ODIS MYLAN 4 mg 60 comprimés orodispersibles, B Mylan 4 mg G 108,64 108,64 7,30 11,00 RISPERIDON ODIS MYLAN 4 mg 100 comprimés orodispersibles, B Mylan 4 mg G 175,06 175,06 9,00 13,70 RISPERIDONE SANDOZ 1 mg B films orodispersibles, 1 mg G 17,86 17,86 2,83 4,72 RISPERIDONE SANDOZ 1 mg B films orodispersibles, 1 mg G 28,73 28,73 4,64 7,80

9 9 RISPERIDONE SANDOZ 1 mg B films orodispersibles, 1 mg G 45,76 45,76 7,05 11,86 RISPERIDONE SANDOZ 2 mg B films orodispersibles, 2 mg G 30,62 30,62 4,91 8,25 RISPERIDONE SANDOZ 2 mg B films orodispersibles, 2 mg G 51,16 51,16 7,30 11,00 RISPERIDONE SANDOZ 2 mg B films orodispersibles, 2 mg G 84,65 84,65 9,00 13,70 SIMVASTATINE APOTEX 20 mg B comprimés pelliculés, 20 mg G 9,48 9,48 1,10 1,83 SIMVASTATINE APOTEX 20 mg B comprimés pelliculés, 20 mg G 19,30 19,30 3,13 5,21 SIMVASTATINE APOTEX 40 mg B comprimés pelliculés, 40 mg G 11,44 11,44 1,50 2,50 SIMVASTATINE APOTEX 40 mg B comprimés pelliculés, 40 mg G 24,07 24,07 3,98 6,69 B SIPRALEXA 20 mg Lundbeck 28 comprimés pelliculés, 20 mg 40,21 40,21 6,26 10,54 B TERBINAMYLAN 250 mg Mylan 14 comprimés, 250 mg G 22,07 22,07 3,70 6,17 B TERBINAMYLAN 250 mg Mylan 56 comprimés, 250 mg G 57,06 57,06 7,30 11,00 B VALSAMYLAN 160 mg Mylan 28 gélules, 160 mg G 18,55 18,55 2,97 4,95 B VALSAMYLAN 160 mg Mylan 56 gélules, 160 mg G 29,12 29,12 4,70 7,89 B VALSAMYLAN 160 mg Mylan 98 gélules, 160 mg G 46,10 46,10 7,09 11,94 B VALSAMYLAN 80 mg Mylan 28 gélules, 80 mg G 18,55 18,55 2,97 4,95 B VALSAMYLAN 80 mg Mylan 56 gélules, 80 mg G 29,12 29,12 4,70 7,89 B VALSAMYLAN 80 mg Mylan 98 gélules, 80 mg G 46,10 46,10 7,09 11,94 VALSARTAN TEVA 160 mg B comprimés pelliculés, 160 mg G 18,55 18,55 2,97 4,95 VALSARTAN TEVA 160 mg B comprimés pelliculés, 160 mg G 46,10 46,10 7,09 11,94 VALSARTAN TEVA 320 mg B comprimés pelliculés, 320 mg G 18,55 18,55 2,97 4,95 VALSARTAN TEVA 320 mg B comprimés pelliculés, 320 mg G 46,10 46,10 7,09 11,94 VALSARTAN TEVA 80 mg B comprimés pelliculés, 80 mg G 18,55 18,55 2,97 4,95 VALSARTAN TEVA 80 mg B comprimés pelliculés, 80 mg G 46,10 46,10 7,09 11,94 VOLTAREN 50 mg 50 comprimés gastro-résistants, B (Pharma Partner) PharmaPartner 50 mg R 12,62 10,11 3,74 4,56 VOLTAREN Retard 75 mg 60 comprimés à libération B (PharmaPartner) PharmaPartner prolongée, 75 mg R 16,14 12,92 5,03 6,23 VI. Spécialités remboursées avec contrôle à posteriori au 1 er mars 2011 (Chap II, code «T» au Tarif) Crit CNK Dénominations PP BR BIM Actif MONTELUKAST APOTEX 10 mg B comprimés pelliculés, 10 mg G 26,67 26,67 4,35 7,31 MONTELUKAST APOTEX 10 mg B comprimés pelliculés, 10 mg G 71,42 71,42 9,00 13,70 MONTELUKAST APOTEX 4 mg B comprimés à croquer, 4 mg G 26,67 26,67 4,35 7,31 MONTELUKAST APOTEX 5 mg B comprimés à croquer, 5 mg G 26,67 26,67 4,35 7,31 MONTELUKAST APOTEX 5 mg B comprimés à croquer, 5 mg G 71,42 71,42 9,00 13,70 B YOEVID 40 mg 56 comprimés gastro-résistants, 3DDD Pharma 40 mg G 32,56 32,56 5,18 8,72 C YOEVID 20 mg 28 comprimés gastro-résistants, 3DDD Pharma 20 mg G 14,55 14,55 7,15 7,15

10 VII. Spécialités remboursées avec n d autorisation du médecin conseil au 1 er mars 2011 Crit CNK Dénominations PP BR BIM Actif PACLITAXEL ACTAVIS 6 mg / ml 1 flacon injectable 5 ml solution à A Actavis diluer pour perfusion, 6 mg / ml G 74,36 74,36 0,00 0,00 PACLITAXEL ACTAVIS 6 mg / ml 1 flacon injectable 16,7 ml solution A G 224,02 224,02 Actavis à diluer pour perfusion, 6 mg / ml 0,00 0,00 1 flacon injectable 50 ml solution PACLITAXEL ACTAVIS 6 mg / ml A pour perfusion (intraveineuse), Actavis 6 mg / ml G 665,57 665,57 0,00 0,00 PARACETAMOL TEVA 1g (*) B comprimés, 1 g G 10,91 10,91 1,39 2,32 SIMVASTATINE APOTEX 20 mg A comprimés pelliculés, 20 mg G 9,48 9,48 0,00 0,00 SIMVASTATINE APOTEX 20 mg A comprimés pelliculés, 20 mg G 19,30 19,30 0,00 0,00 SIMVASTATINE APOTEX 40 mg A comprimés pelliculés, 40 mg G 11,44 11,44 0,00 0,00 A B B B B SIMVASTATINE APOTEX 40 mg TARGINACT 10 mg / 5 mg Mundipharma TARGINACT 20 mg / 10 mg Mundipharma TARGINACT 40 mg / 20 mg Mundipharma comprimés pelliculés, 40 mg G 24,07 24,07 0,00 0,00 3 plaquettes thermoformées 10 comprimés pelliculés, 10 mg / 5 mg 3 plaquettes thermoformées 10 comprimés pelliculés, 20 mg / 10 mg 3 plaquettes thermoformées 10 comprimés pelliculés, 40 mg / 20 mg 3 plaquettes thermoformées TARGINACT 5 mg / 2,5 mg 10 comprimés pelliculés, Mundipharma 5 mg / 2,5 mg (*) Le remboursement pour les douleurs chroniques sera supprimé (cat Cx?) T 25,42 25,42 4,18 7,01 T 42,82 42,82 6,63 11,00 T 74,50 74,50 7,30 11,00 T 15,97 15,97 2,44 4,06 VIII. Spécialités remboursées avec n d autorisation du médecin conseil en catégorie «A» ou en catégorie «B» au 1 er mars 2011 Crit CNK Dénominations PP BR BIM Actif 1 flacon injectable 1 dose A TEVA 2 g / 250 mg G/M 13,13 13,13 0,00 0,00 2 g / dose / 250 mg / dose B A B A B A TEVA 2 g / 250 mg TEVA 2 g / 250 mg TEVA 2 g / 250 mg TEVA 4 g / 500 mg TEVA 4 g / 500 mg TEVA 4 g / 500 mg 1 flacon injectable 1 dose 2 g / dose / 250 mg / dose 10 flacons injectables 1 dose 2 g / dose / 250 mg / dose 10 flacons injectables 1 dose 2 g / dose / 250 mg / dose 1 flacon injectable 1 dose 4 g / dose / 500 mg / dose 1 flacon injectable 1 dose 4 g / dose / 500 mg / dose 10 flacons injectables 1 dose 4 g / dose / 500 mg / dose G 13,13 13,13 1,85 3,09 G/M 85,17 85,17 0,00 0,00 G 85,17 85,17 7,30 11,00 G/M 20,39 20,39 0,00 0,00 G 20,39 20,39 3,35 5,59 G/M 146,91 146,91 0,00 0,00

11 B TEVA 4 g / 500 mg 10 flacons injectables 1 dose 4 g / dose / 500 mg / dose 11 G 146,91 146,91 7,30 11,00 IX. Spécialités remboursées avec n d autorisation du médecin conseil au 1 er mars 2011 De type «b» (code «?» au Tarif) pour les 6 premiers mois de traitement. De type «b» (code «?» au Tarif) pour les 4 premiers mois de traitement* De type «e» (code «E» au Tarif) pour les prolongations. Crit CNK Dénominations PP BR BIM Actif B NIDDASTIG 1,5 mg Eurogenerics 112 gélules, 1,5 mg G 87,65 87,65 9,00 13,70 B NIDDASTIG 1,5 mg Eurogenerics 168 gélules, 1,5 mg G 126,97 126,97 9,00 13,70 B NIDDASTIG 3 mg Eurogenerics 112 gélules, 3 mg G 93,65 93,65 9,00 13,70 B NIDDASTIG 3 mg Eurogenerics 168 gélules, 3 mg G 135,96 135,96 9,00 13,70 B NIDDASTIG 4,5 mg Eurogenerics 112 gélules, 4,5 mg G 93,65 93,65 9,00 13,70 B NIDDASTIG 4,5 mg Eurogenerics 168 gélules, 4,5 mg G 135,96 135,96 9,00 13,70 B NIDDASTIG 6 mg Eurogenerics 112 gélules, 6 mg G 95,88 95,88 9,00 13,70 B NIDDASTIG 6 mg Eurogenerics 168 gélules, 6 mg G 139,28 139,28 9,00 13,70 B SIFROL 0,18 mg * Servier Benelux 100 comprimés sécables, 0,18 mg 47,17 47,17 7,24 12,19 X. Spécialité remboursée avec n d autorisation du médecin conseil de type «e» au 1 er mars 2011 Crit CNK Dénomination PP BR BIM Actif CLOPIDOGREL DOC 75 mg B comprimés pelliculés, 75 mg G 32,46 32,46 5,17 8,69 Docpharma XI. Augmentation de prix au 1 er mars 2011 Crit CNK Dénominations PP BR BIM Actif A NICOTIBINE Econophar 30 comprimés, 300 mg 8,82 8,82 0,00 0,00 1 flacon injectable 1 dose poudre VACCIN RABIQUE INACTIVE pour solution injectable, 1 dose + B MERIEUX HDCV 30,38 30,38 6,09 10,24 1 seringue préremplie 1 ml solvant Sanofi Pasteur MSD pour solution injectable, 1 dose XII. Spécialités supprimées du remboursement au 1 er mars 2011 G Crit CNK Dénominations C DOC PANTOPRAZOL 20 mg Docpharma 28 comprimés pelliculés, 20 mg G ESCITALOPRAM-RATIOPHARM 10 mg B comprimés pelliculés, 10 mg ESCITALOPRAM-RATIOPHARM 10 mg B comprimés pelliculés, 10 mg ESCITALOPRAM-RATIOPHARM 10 mg B comprimés pelliculés, 10 mg B FENOFIBRATE APOTEX 200 mg 30 gélules, 200 mg G B FENOFIBRATE APOTEX 200 mg 90 gélules, 200 mg G B MOXITOP 16 gélules, 500 mg G B NAXOGIN 250 mg Pfizer 12 comprimés, 250 mg A TICLOPIDINE APOTEX 250 mg 28 comprimés pelliculés, 250 mg G B TICLOPIDINE APOTEX 250 mg 28 comprimés pelliculés, 250 mg G C TICLOPIDINE APOTEX 250 mg 28 comprimés pelliculés, 250 mg G A TICLOPIDINE APOTEX 250 mg 56 comprimés pelliculés, 250 mg G B TICLOPIDINE APOTEX 250 mg 56 comprimés pelliculés, 250 mg G C TICLOPIDINE APOTEX 250 mg 56 comprimés pelliculés, 250 mg G B TOPDOXY comprimés, 100 mg G B WILLONG Will-Pharma 100 gélules à libération prolongée, 7,5 mg B ZINACEF 250 mg 3 flacons injectables 250 mg poudre pour solution GlaxoSmithkline injectable, 250 mg R

12 12 XIII. Rubrique «Petites annonces» Disponible également sur notre site web : - Officine exploitée en S.A. avec Pt immeuble professionnel. Chiffre d affaire approximatif : supérieur en augmentation. Fin de carrière en Nouveau quartier à proximité. GSM : 0477/ Pharmacie à remettre Bruxelles. Potentiel à développer, près d une gare et de nombreux bureaux. GSM : 0499/ Pharmacie à remettre région Borinage milieu rural. C.A. moyen avec grande habitation et terrain. Pour tout renseignements : GSM : 0475/ Pharmacie centre de Mons cherche un(e) pharmacien(ne) temps plein. Pour renseignements : 0478/ Pharmacie rurale cherche pharmacien remplaçant du 27 juillet 2011 au 12 août 2011 inclus.!pas les samedis!. Ou possibilités pendant cette période (après-midi ou du lundi au jeudi ). Contact : Madame V. Dubois. Tél : 064/ Groupement de pharmaciens indépendants recherchons pharmacien(ne) itinérant(e) région de Mons à partir de février. Très bonnes conditions (voiture ou ind. kms, chèques repas, 38 heures semaine,. GSM : 0494/ Pharmacie à Maisières cherche pharmacien indépendant ou salarié pour 1 jour semaine. Tél : 065/ ou phie.pierrot@omegapharma.net - Recherche pharmacien(ne) 1 à 2 jours semaine (à convenir) région Mons, La Louvière, CDI GSM : 0495/ Pharmacie Borinage cherche pharmacien adjoint temps plein. Tél : 065/ Pharmacie à Lessines cherche assistante MIN 1 jour / semaine Max mi-temps. Tél : 065/ Tél : 068/ ou pharmalessines@belgacom.net - Pharmacien 1994 cherche emploi région Ciney - Rochefort. GSM : 0473/ ou mcloes@swing.be - Pharmacienne expérimentée libre pour remplacement à partir du 10/01/2011 région Frameries, Dour, Boussu, etc. (sauf Mons). GSM : 0477/ Pharmacien avec expérience libre pour vos remplacements occasionnels dans la région de Tubize, Nivelles, Manage. GSM : 0476/ Pharmacienne diplômée en 2009 cherche emploi à temps plein dans la région de Leuze, Ath, Beloeil, Frasnes, GSM : 0498/ Pharmacienne 20 ans d expérience cherche mi-temps en tant que pharmacien adjoint région Mons-Borinage. Libre à partir de septembre GSM : 0487/ Assistante expérimentée dynamique, souriante recherche CDD ou CDI Mons, Borinage, La Louvière, Soignies, Binche. Tél : 065/ ou GSM : 0478/ Assistante expérimentée recherche emploi ou éventuellement des heures supplémentaires pour compléter horaire. GSM : 0486/ ou tél : 071/ Assistante en pharmacie disponible à partir de juillet à temps partiel (+ ou 30 h / semaine) soit prestation le lundi, mardi, jeudi et vendredi toute la journée jusque 16 h h 00 et le mercredi matin. Pour la région de Soignies Ath Mons/Borinage en vue d un CDI de préférence. GSM : 0496/ ou lapharmacie@hotmail.be

13 13 - Actuellement inscrite en Première Année Commune aux Etudes de Santé (P.A.C.E.S) à l'université de Lille II, je cherche un emploi d'assistante en pharmacie de février à juillet Ayant échoué aux examens de première session, je n'ai plus aucune chance de réussite. Je suis diplômée assistante en pharmacie depuis juin J'ai eu l'occasion de travailler dans diverses pharmacies (pour remplacements; contrats étudiants; C.D.I). J'ai repris mes études ensuite afin d'entrée en faculté de pharmacie, mais en vain... J'aimerais tenter ma chance, en septembre prochain, à l'université de Mons et pour cela, j'aimerais trouver un emploi afin de financer ces futures études ainsi que la location d'une chambre étudiante. Je suis quelqu'un de souriante, dynamique et courageuse. J'ai une certaine expérience du métier quant à la lecture d'ordonnances, la délivrance de médicaments au comptoir, la réception et le stockage des commandes ainsi que la réalisation de préparations magistrales. Si vous le désirez, je peux vous envoyer mon curriculum vitae pour plus d'informations me concernant. Contact: Tel.: GSM: elenegriffa@wanadoo.fr Avec nos meilleurs sentiments, La Direction.

14 Annexe 13 A compléter par le titulaire Compléter ci-dessous ou apposer une vignette de l'o.a Nom et prénom du bénéficiaire : Mutualité :... Numéro d identification de la Sécurité sociale (NISS) : - - Adresse du titulaire : ATTESTATION DE FOURNITURES DESTINEE AUX BANDAGISTES ET ORTHOPEDISTES A remplir par le dispensateur de soins Nom et prénom du patient :... Date de naissance du patient :... Quote-part Dénomination N de la Code du produit sur Prix Prix Interv. personnelle Supplément pour réservée à Case et quantité nomenclature la liste réclamé nomenclat O.A. bénéficiare ure (le cas échéant) A.R. le bénéficiaire l'o.a Recupel Total Date de la fourniture :.../.../... Prescrit par... en date du.../.../... N d'identification I.N.A.M.I. du prescripteur : - La prescription est annexée L'autorisation par le médecin-conseil en date du.../.../... est annexée. Si le bénéficiaire est hospitalisé : N de l'établissement : Service : Nom et prénom du dispensateur de soins : N d'identification INAMI : - Nom de l'entreprise :... Rue et n :... Commune et code postal :... Numéro d entreprise :.. En cas de tiers payant, la présente est payable par la mutualité au compte IBAN: BIC: A remplir par le bénéficiaire Je certifie avoir reçu la(les) prestation(s) susmentionnée(s). Je certifie avoir été clairement informé par le dispensateur de soins du fait que je dois payer un montant (intervention personnelle + supplément) de... EUR qui est entièrement à ma charge. Date:../../.. Signature:.. Cadre réservé à l'organisme assureur : Date de signature du dispensateur de soins