Angioplasties/Stents. and. Coronary Angiogram. A Guide to. Guide relatif à la procédure d angioplastie/ endoprothèse coronaire et à la coronarographie

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1 FORM # W /15 Coronary Angiogram and Angioplasties/Stents A Guide to Guide relatif à la procédure d angioplastie/ endoprothèse coronaire et à la coronarographie FORMULAIRE No W /15

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3 Table des matières Qu est-ce qu une coronarographie?... 2 Pourquoi procède-t-on à une coronarographie?... 2 Préparation à une coronarographie... 3 Le jour de la coronarographie... 3 Juste avant la coronarographie... 4 Durant la coronarographie... 5 Et maintenant?... 5 Qu est-ce qu une angioplastie? une endoprothèse?... 6 Préparation à la procédure d angioplastie/endoprothèse... 7 Durant la procédure d angioplastie/endoprothèse... 7 Après une coronarographie et une procédure d angioplastie/ endoprothèse... 8 Retour à votre chambre :... 8 Qu est-ce que la réadaptation cardiaque?... 9 Comment se rendre à la réception du programme de sciences cardiaques au service Y2 de l hôpital général Saint-Boniface... 9 Liste de vérification des responsabilités du patient Suggestion de lieux d hébergement si vous devez rester dans les environs

4 Guide relatif à la procédure d angioplastie/endoprothèse coronaire et à la coronarographie. Votre médecin vous a dit que vous aviez besoin d un examen appelé coronarographie. (On appelle aussi cet examen un cathétérisme cardiaque, une «angio», ou un cathétérisme du cœur). Nous utilisons ici le terme coronarographie. Qu est-ce qu une coronarographie? C est une radiographie particulière du cœur et des artères. On insère une sonde appelée cathéter dans une artère (vaisseau sanguin) de l aine, du bras ou du poignet. Une fois que le cathéter est arrivé dans le cœur, on y injecte un produit de contraste pour prendre une image du cœur. Pourquoi procède-t-on à une coronarographie? Cet examen sert à : vérifier si des artères du cœur ont rétréci (principale indication de cet examen); vérifier l ouverture et la fermeture des valvules du cœur; mesurer les pressions dans le cœur; vérifier la fonction de pompage du cœur Guidant Corporation Cet examen n a aucun effet sur les problèmes cardiaques, et ne les guérit pas. Votre médecin utilise les renseignements issus de cet examen pour choisir le meilleur traitement pour vous. 2

5 Préparation à une coronarographie Vous devrez subir une analyse de sang et un électrocardiogramme (ÉCG). Apportez vos flacons de médicament. Apportez votre carte de Santé Manitoba. Un membre du personnel infirmier vous posera des questions sur votre santé, y compris le nom des médicaments que vous prenez et vos allergies, et vous expliquera quels médicaments prendre avant l examen. Un membre du personnel infirmier répondra à vos questions sur l examen. Si vous souffrez du diabète, un membre du personnel infirmier vous expliquera quoi faire concernant vos médicaments ou l insuline. Veuillez consulter le dos de cette brochure pour savoir : quoi apporter à l hôpital; les endroits où vous pourriez loger; comment vous rendre au local où se déroule l examen et à la salle d attente des membres de la famille. **Vous devez demander à quelqu un de vous ramener chez vous après l examen, et de rester avec vous toute la nuit. NE CONDUISEZ PAS vous-même. Le jour de la coronarographie Abstenez-vous de boire ou manger quoi que ce soit après minuit, à moins que le personnel infirmier ne vous ait dit que vous pouviez le faire. Lorsqu on vous dira d arrêter de boire ou de manger, vous ne pourrez rien consommer jusqu à la fin de l examen. Prenez vos médicaments pour le cœur avec un petit peu d eau. NE PRENEZ PAS vos diurétiques (médicaments qui éliminent l eau). 3

6 4 Juste avant la coronarographie Il se peut qu on procède à l examen en passant par l aine ou le poignet. Le personnel rase ou coupe les poils du côté droit de l aine. On insère une aiguille dans un vaisseau sanguin pour vous administrer des liquides ou des médicaments (intraveineux). On vous amène au local où se déroule l examen. Vous y rencontrez le médecin spécialisé dans les maladies du cœur (cardiologue). Le médecin vous explique les risques et avantages de l examen. Tous les examens comportent des risques. Heart Cath Lab Après avoir répondu à vos questions, on vous demande de signer un formulaire de consentement. Vous devrez peut-être attendre si un autre patient doit subir l examen avant vous. You may have to wait if another patient needs to have the test before you After your questions have been answered, you will be asked to sign a consent form The doctor will explain the risks and benefits of the test - all tests have some risks Laboratoire de cathétérisme cardiaque You will meet the heart doctor (Cardiologist) You will be taken to the room where the test is done You will have a needle put into a blood vessel to give any fluids or drugs (intravenous) Your right groin will be shaved or clipped by the staff Your groin/wrist may be used for the test Right before the Angiogram 4

7 Durant la coronarographie Vous serez réveillé, mais vous recevrez un médicament pour vous détendre. On engourdit le point de ponction à l aine ou au poignet au moyen d un anesthésique local. Il se peut que vous sentiez une pression sur le poignet ou à l aine là où on insère l aiguille. Si vous ressentez un malaise, informezen le médecin ou le personnel infirmier. Il se peut que vous ressentiez une chaleur à un moment donné. C est normal et cette sensation ne dure que quelques secondes. Et maintenant? Le médecin examine vos images du cœur (angiogramme) et en discute avec vous. Résultats possibles de votre coronarographie : le cœur fonctionne normalement; le cœur ne fonctionne pas normalement, pour les raisons possibles suivantes : - les artères du cœur sont rétrécies; - les valvules du cœur ne fonctionne pas comme il faut; - le cœur ne pompe pas comme il devrait. Traitements possibles de ces problèmes cardiaques : médicaments pour le cœur et modification du style de vie; endoprothèse ou angioplastie coronaire, modification du style de vie et médicaments pour le cœur; chirurgie cardiaque (pontage ou intervention valvulaire), modification du style de vie et médicaments pour le cœur. 5

8 Qu est-ce qu une angioplastie? une endoprothèse? C est une façon de dégager une artère du cœur bouchée ou rétrécie. Cette procédure permet de réduire vos symptômes cardiaques, comme la douleur à la poitrine. Nous utiliserons ici les termes angioplastie et endoprothèse. Si vous avez besoin d une angioplastie/endoprothèse, il se peut qu on procède immédiatement à l intervention, ou qu on vous demande de revenir plus tard, compte tenu de certains facteurs, comme votre état de santé. On fait parvenir les résultats de l examen à votre médecin de famille et votre cardiologue. Assurez-vous de vous présenter à vos rendez-vous et de fixer un rendez-vous de suivi avec votre médecin de famille 10 à 14 jours après l examen. Cette artère cardiaque n est pas rétrécie. À gauche : Rétrécissement d une artère cardiaque À droite : Artère cardiaque dégagée après une procédure d angioplastie/ endoprothèse. 6

9 Préparation à la procédure d angioplastie/endoprothèse La préparation est la même que pour la coronarographie. Durant la procédure d angioplastie/ endoprothèse On passe par une artère de l aine ou du poignet pour procéder à l angioplastie. On y insère une sonde munie d un ballonnet à son extrémité, qu on amène jusqu à la portion rétrécie de l artère du cœur. En se gonflant, le ballonnet ouvre l artère rétrécie. Cette procédure augmente la circulation du sang vers le cœur Guidant Corporation Durant la procédure, vous ressentirez peut-être une pression ou une douleur à la poitrine au moment de gonfler le ballonnet. C est NORMAL et ne dure que quelques minutes. Si la pression ou la douleur à la poitrine dure plus longtemps, dites-le au médecin ou au personnel infirmier. L endoprothèse est un petit dispositif qui fait penser à un ressort et qui permet de maintenir l artère ouverte. On insère l endoprothèse sur le ballonnet utilisé pour l angioplastie. Lorsque le ballonnet se gonfle, l endoprothèse se déploie et prend place dans l artère du cœur. Au moment de retirer le ballonnet, l endoprothèse reste en place de façon permanente Guidant Corporation 7

10 Salle de réveil Après une coronarographie et une procédure d angioplastie/endoprothèse Immédiatement après : on vous amène à la salle de réveil; on retire la sonde de l aine ou du poignet. On applique une pression ferme sur l aine ou le poignet jusqu à ce que le saignement s arrête; on applique un pansement sur le point de ponction. Retour à votre chambre : vous resterez au lit pendant un certain temps. Le personnel infirmier vous dira quand vous pourrez vous lever; ne pliez pas la hanche, la jambe ou le poignet qui a servi à l examen; le personnel infirmier viendra vous voir souvent. Si vous ressentez de la douleur ou un malaise au point de ponction, ou si vous remarquez de l enflure ou un saignement, dites-le au personnel infirmier; on vous offrira un goûter; la première fois que vous sortirez du lit, quelqu un viendra vous aider; 8

11 si vous avez subi une coronarographie : - vous pourrez retourner chez vous lorsque vous serez capable de vous lever et de marcher; si vous avez subi une procédure d angioplastie/endoprothèse : - il se peut que vous passiez la nuit à l hôpital, mais vous pourrez peut-être retourner à la maison; - on vous remettra une ordonnance pour des médicaments. Ces médicaments servent à prévenir un rétrécissement de l artère; - on vous remettra une carte d endoprothèse. Gardez cette carte dans votre portefeuille. N oubliez pas de montrer cette carte au personnel si vous allez à l hôpital. n oubliez pas de demander à quelqu un de vous conduire chez vous. NE CONDUISEZ PAS vous-même; demandez à quelqu un de rester avec vous pendant la première nuit à domicile. Qu est-ce que la réadaptation cardiaque? Les programmes de réadaptation cardiaque offrent de l aide et de l information aux patients atteints d une maladie cardiaque. Selon les résultats de votre coronarographie, il se peut qu un membre du personnel d un programme de réadaptation cardiaque communique avec vous. Le personnel vous parlera du programme et des services qui pourraient vous aider à améliorer votre santé cardiaque. Comment se rendre à la réception du programme de sciences cardiaques au service Y2 de l hôpital Saint-Boniface? Rendez-vous à l entrée des urgences ou à la porte du côté sud de l hôpital la plus proche du stationnement du service d urgence. Prenez le premier ascenseur isolé jusqu au 2e étage. En sortant de l ascenseur, suivez les affiches indiquant la voie à suivre jusqu au programme de sciences cardiaques. Ce service est situé au bout d un petit corridor qui vous amène directement à la réception où vous devez vous inscrire. Si vous vous égarez, demandez à quelqu un de vous indiquer où se trouve le service Y2. 9

12 Liste de vérification des responsabilités du patient La liste suivante vous aidera à vous préparer à l examen. Demandez à quelqu un de venir vous prendre à l hôpital pour vous ramener chez vous après l examen. Vous ne pourrez pas conduire vous-même pour retourner chez vous. Si vous habitez à plus d une heure et demie de Winnipeg, vous devrez passer la nuit en ville. Demandez à quelqu un de rester avec vous toute la nuit. Si personne ne peut rester avec vous, prévenez le bureau du Laboratoire de sondage intracardiaque en composant le , ou sans frais, le Prenez vos médicaments selon les directives du personnel infirmier de la clinique cardiaque. Apportez tous vos médicaments dans le flacon d origine, soit celui remis par la pharmacie. Apportez-vous des pantoufles, une robe de chambre, des articles de toilette et de la lecture. N apportez aucun objet de valeur (comme de l argent ou des bijoux). L hôpital n assume pas la responsabilité de la perte de tels articles ou des dommages qu ils pourraient subir. Enlevez tout vernis à ongles et ne vous maquillez pas. Vous pouvez vous doucher et vous brosser les dents le matin de l examen. N utilisez aucun produit de beauté parfumé (talc, lotion, parfum, eau de Cologne, après-rasage, etc.) vous-même, et dites aux personnes qui vous accompagnent de faire de même. Dites aux membres de votre famille ou aux personnes qui vous rendent visite de ne se présenter qu un à la fois à votre chevet, et de limiter leur visite à 10 minutes. Vous pouvez allumer votre téléphone cellulaire, mais par respect pour les patients, mettez-le en mode vibration et n y répondez qu à l extérieur du service. Apportez le numéro de téléphone de la personne avec qui communiquer en cas d urgence. Si vous ne pouvez pas vous présenter à un rendez-vous pour une raison quelconque, veuillez en aviser le bureau du Laboratoire de sondage intracardiaque au , ou sans frais au

13 Suggestion de lieux d hébergement si vous devez rester dans les environs VEUILLEZ TÉLÉPHONER A L AVANCE POUR RÉSERVER UNE CHAMBRE ET CONNAÎTRE LES TARIFS Pour l hôpital Saint-Boniface Hôtels : Hôtel Radisson 288, avenue Portage Hôtel Sheraton 161, rue Donald Inn at the Forks 75, Forks Market Road Hôtel Norwood 78, rue Marion Canad Inn 1034, ch. Elizabeth Travelodge 20, av. Alpine Chambre et petit déjeuner : Gîte de la Cathédrale : 581, rue Langevin Gospel Guest House : 271, rue Archibald Pour le Centre des sciences de la santé : Lennox Bell Lodge 60, rue Pearl Comfort Inn 770, av. Sargent ou Canad Inn 720, av. William ou Airport Motor Hotel 1800, av. Ellice ou Holiday Inn 360, rue Colony ou

14 Questions ou préoccupations 12

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