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1 Ce CARNET DE BORD est un outil précieux pour permettre au baby-sitter de mieux connaître l enfant dont il (elle) assurera la garde. Il appartient aux parents employeurs et au baby-sitter de prendre le temps de le remplir, ensemble, dans l intérêt de tous. -Régime particulier :.... -Allergie alimentaire :.... -Comment se manifeste-t-elle?... -Que faire?... LA BOISSON : Comment? Au biberon Au bec verseur Un verre Contenu? Eau Jus de fruit Soda Quand? A la demande Avant le repas Après le repas LE REPAS : Horaires & Composition : De à Petit déjeuner : Collation :.. Déjeuner :.. Goûter : Dîner : Autonomie : -L enfant mange Seul(e) Aidé(e) -Utilise Cuillère Fourchette Couteau Position : Transat Bras /genoux de l adulte Chaise haute Chaise avec réhausseur 1

2 Texture : Liquide Purée Petits morceaux comme un adulte Chauffage du repas : Micro-onde Puissance.. Durée. Au bain- marie/chauffe-biberon A température ambiante A la casserole/poêle Appétit et digestion : L enfant -prend ses repas en: une seule fois plusieurs fois -réclame mes repas : Oui -apprécie le moment du repas : Oui -a bon appétit : Oui -digère bien : Oui -régurgite : Oui Position après le repas :.. Aliments appréciés :.... Aliments que l enfant n aime pas :. Petits «trucs et astuces» : Horaires et Durée : Le matin : Oui L après-midi : Oui La nuit : Literie : un lit bébé un lit adulte autre 2

3 Turbulette rien Oreiller Couette (ATTENTION! DANGER pour bébé) Position : Dos Côté Ventre (ATTENTION! DANGER pour bébé) Qualité du sommeil : Profond Léger Calme Agité Pleurs Paroles Endormissement : L enfant a l habitude d avoir la porte de sa chambre Fermée Ouverte D être dans la pénombre D avoir une veilleuse De sucer son pouce De sucer sa tétine/sucette D écouter de la musique/mobile Qu on lui chante des chansons D être dans le silence D être bercé(e) D avoir une présence à côté de lui (elle) Qu on lui lise une histoire De prendre son «doudou» Autres : Signes de fatigue : Comment l enfant manifeste-il (elle) sa fatigue : Grognon Pleurs Est surexcité Demande à aller se coucher Frotte ses yeux S allonge Prend son doudou Suce son puce/sa tétine Manifeste un besoin de câlin Autre. Au réveil : L enfant Appelle Pleure Attend Se lève Etat au lever : De bonne humeur Prêt à jouer En attente d un câlin Besoin de calme Grognon Autres : Que faites- vous avec l enfant? Câlin Passage au toilettes/change de couches Habillage Autres :.. Si l enfant ne réussit pas à s endormir ou pleure que faites-vous :... Petits «trucs et astuces» :

4 Le doudou de l enfant s appelle :. L enfant sait le nommer Oui Est indispensable à l endormissement Oui Est disponible A la demande de l enfant Pour les temps de repos En cas de chagrin LA TOILETTE : L enfant prend un bain une douche Horaires :. L enfant sait il(elle) se laver seul(e) - les mains Oui - le visage Oui - le corps Oui - les cheveux Oui Quels produits cosmétiques utilisez-vous pour : Visage.. Siège. Corps LA PROPRETE : L enfant porte-i-il (elle) des couches? Oui A la sieste? Oui La nuit? Oui Le change se fait avec eau+savon lait bébé lingettes lotion de change autre L enfant va-t-il(elle) aux toilettes sur le pot Sait-il (elle) s essuyer seul(e)? Oui Petits «trucs et astuces» :

5 Votre enfant joue à -Jeux de société Oui -Dessiner/peindre Oui -Jeux vidéos Oui - Livres Oui -Ecouter /Jouer de la musique Oui -Danse Oui -Chant Oui -Dînette Oui -Pâte à modeler Oui -Gommettes Oui -Jeux de constructions (style KAPPLA, LEGO) Oui -Vélo/Tricycle Oui -Jeux de cartes Oui -Autres -Votre enfant a le droit de regarder la TV? Oui -Des DVD? Oui -Se sert il (elle) seul(e) des commandes? Oui -Avez-vous des animaux? Oui -Peuvent-ils accéder à toutes les pièces? Oui -Doivent-ils rester à l extérieur du domicile? Oui -Où se trouve le compteur électrique?... -La lampe de poche?... -La pharmacie d urgence?... LES SORTiES : -Le (la) baby-sitter peut-il sortir avec l enfant? Oui -Si oui, où?... - En sortant, le (la) baby-sitter doit il (elle) : Laisser une lumière allumée Fermer le domicile à clé Laisser le garage ouvert Mettre une alarme 5

6 Autorisez-vous le (la) baby-sitter à : -Accéder à toutes les pièces du domicile Oui Si NON, lesquelles?... -Utiliser la TV/lecteur DVD Oui -Utiliser la chaîne-hifi Oui -A répondre au téléphone Oui -A faire entrer quelqu un Oui Si OUI, Personne(s) autorisée(s) à venir au domicile en l absence des parents : 1) Nom :.. Prénom :.. Lien avec l enfant :.. 2) Nom : Prénom : Lien avec l enfant : -A se restaurer Oui Si OUI, que peut-il (elle) Manger... Boire.... 6

7 Nom du médecin traitant : Adresse :.. Numéro : SAMU: 15 POMPIERS: 18 POLICE: 17 Appel d URGENCE A PARTIR D UN PORTABLE :112 Numéros du père : Portable :. Travail :. Autre : Numéros de la mère : Portable :. Travail :. Autre : Numéros d une autre personne à prévenir : Nom :.. Prénom :.. Lien avec l enfant :.. Portable :. Travail :. Autre : Je soussigné(e).représentant(e) légal(e) de l enfant autorise le (la) baby-sitter à administrer le(s) médicament(s) prescrit(s) sur l ordonnance. Date Heure Nom du médicament et pourquoi Dose administrée Signature de la personne administrant le médicament 7

8 Nom et prénom de l enfant :... heure :... Descriptif des faits : DATE et SIGNATURES : Parent employeur : Baby-sitter : 8

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