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1 Le présent bon d inscription a pour objet de définir les prestations des écoles de football Paris Saint-Germain Academy by UrbanFootball. A défaut de réception du bon dûment complété, daté et signé par un parent ou tuteur légal, ou dans la cas où l'ecole de Foot afficherait déjà complet, la commande sera réputée caduque et non avenue, et le règlement remboursé. Vous vous engagez à respecter de manière ferme et définitive les conditions ci-après. Nom :... Prénom :... Sexe :... Date de Naissance :... Taille équipement (1) : (1) Les échanges ne pourront se faire que dans la mesure du possible XS - 4 à 6 ans S 7 à 8 ans M 9 à 10 ans L 11 à 12 ans XL 13 à 14 ans L adulte responsable: Père Mère Tuteur Nom et Prénom:... Adresse:... Code Postal:.. Ville:... Pays:... Tél. Fixe:... Portable:... (obligatoire) :... L adulte responsable est-il la personne à contacter en cas d urgence? Oui Non Si non, indiquer ses coordonnées : Nom et Prénom : Tél : Dossier d inscription complet 1 photo à coller 1 certificat médical de non contre-indication de la pratique du football Le chèque de règlement dans sa totalité à libeller à l ordre d : 1

2 La Paris Saint-Germain Academy by UrbanFootball a pour projet de dispenser une formation et un encadrement de qualité pour les jeunes de 5 à 14 ans, tout en favorisant leur éveil et leur épanouissement. Nos éducateurs formés par le Paris Saint-Germain offriront à travers des séances d entrainement adaptées à l âge des enfants l essentiel des bagages techniques, tactiques et physiques pour progresser. Faire aimer et apprendre le football en combinant les valeurs de plaisir, de partage et de Fair-Play sont les leitmotivs de la Paris Saint-Germain Academy by UrbanFootball. La Paris Saint-Germain Academy by UrbanFootball reprendra ses droits la semaine du 9 au 14 septembre 2013 pour 34 séances de football pendant les périodes scolaires. Ce premier rendez-vous sera réservé à la rentrée administrative nous permettant de récupérer les éléments manquants au dossier d inscription ainsi que de vous fournir les équipements pour l année, obligatoire lors des séances. Ci-après, les équipements NIKE dont disposera votre enfant : 1 veste, 1 maillot, 1 short et 1 paire de chaussettes. Si vous souhaitez compléter cet équipement (maillot du Paris Saint- Germain, chaussures, personnalisation ), vous trouverez ci-joint le bon de commande. UrbanFootball en partenariat avec Acadomia propose à votre enfant de l accompagnement scolaire. Tous les mercredis après-midi, dans les centres d Asnières- Gennevilliers, Aubervilliers et Puteaux, pendant 1H 30, avant ou après le sport, votre enfant intègre un petit groupe de travail (8 élèves max) dirigé par un enseignant Acadomia qui vérifie la bonne acquisition des leçons et aide à la réalisation des devoirs. Les + de ce service : o Associer entraînement sportif et entrainement scolaire. o Optimiser le temps des familles et des jeunes sportifs. o Bénéficier de la dynamique du travail en petits groupes. o Favoriser l épanouissement et la réussite de votre enfant. Pour permettre aux parents de déposer ou de récupérer leurs enfants quand ils le peuvent, une permanence est proposée tous les mercredis dans tous les centres UrbanFootball. Seront aux programmes, la découverte de nouveaux sports, des jeux de société et de plein-air. Pour favoriser l apprentissage et la progression de votre enfant, UrbanFootball propose, dans tous ses centres et selon sa catégorie 2 séances dans la semaine. Le meilleur moyen pour satisfaire sa passion! Vous ne pouvez emmener ou récupérer votre enfant? La Paris Saint-Germain Academy by Urban Football se propose de vous mettre en relation avec des parents habitants proches de chez vous. 2

3 Les enfants sont répartis par catégories régies par la fédération Française de Football. Elles déterminent les jours et créneaux horaires possibles pour votre enfant. Année de Naissance Age Catégorie Année de Naissance Age Catégorie U U U U U U U U U U 15 - Les séances de football se déroulent en indoor. Sauf contre indication. - Je suis intéressé pour participer au covoiturage oui non - Les enfants sont répartis par année de naissance et par niveau. Selon les disponibilités, nous tâcherons de le mettre avec son ami. Merci de nous préciser son nom:. - Votre enfant sera pris en charge par un éducateur pendant ses heures de cours. En dehors de ces heures, votre enfant doit être sous votre responsabilité. Si ce n est pas le cas, nous vous conseillons très fortement de l inscrire à l After-Foot. Merci de cocher les cases correspondantes à vos choix Mercredi Après-midi U6 à U9 Football de 14h à 16h (1h30 de football + 30 minutes de goûter) : 320 Accompagnement scolaire de 16h à 17h30 : After-Foot de 16h à 18h : U10 à U14 Football de 16h à 18h (1h30 de football + 30 minutes de goûter) : 320 Accompagnement scolaire de 14h à 15h30 : After-Foot de 14h à 16h : U6 à U14 Football de 10h à 12h (2h de football et de goûter): 320 Outdoor pour Asnières-Gennevilliers Twice a Week U6 à U14 Option 2 séances par semaine (Mercredi et Samedi) : Mercredi Après-midi U6 à U14 Football de 14h à 16h (1h30 de football + 30 minutes de goûter) : 290 After-Foot de 16h à 18h : U6 à U14 Evry - Football de 10h30 à 12h30 (2h de football et de goûter): 290 Orsay - Football de 9h30 à 11h30 (2h de football et de goûter): 290 Twice a Week U6 à U14 Option 2 séances par semaine (Mercredi et Samedi) : Mercredi Après-midi U6 à U8 Football de 14h à 16h (1h30 de football + 30 minutes de goûter) : 290 After-Foot de 16h à 18h : 120 U9 à U14 Football de 16h à 18h (1h30 de football + 30 minutes de goûter) : 290 After-Foot de 14h à 16h : 120 U6 à U14 Football en Outdoor de 9h30 à 11h30 (2h de football et de goûter): 290 Twice a Week U6 à U14 Option 2 séances par semaine (Mercredi et Samedi) :

4 Mercredi Matin U6 à U7 Football de 9h30 à 11h : 320 Tennis de 11h à 12h : After-Foot de 11h à 12h : Mercredi Après-midi Gouter fourni U6 à U7 Football 14h à 15h30 (créneau réservé aux enfants ayant cours le mercredi matin (justificatif obligatoire) et aux familles nombreuses : 420 Tennis de 13h à 14h : After-Foot de 15h30 à 17h : U8 à U9 Football 15h30 à 17h (Rotation Indoor/Outdoor) : 420 Tennis de 14h à 15h et permanence entre 15h et 15h30 : Tennis de 17h à 18h : After-Foot de 14h à 15h30 : Accompagnement scolaire de 14h à 15h30 : U10 à U15 Football 17h à 18h30 (1h en Indoor et 30 minutes en Outdoor) : 420 Tennis de 15h à 16h et permanence entre 16h et 17h : Tennis de 16h à 17h : After-Foot de 15h30 à 17h : Accompagnement scolaire de 15h30 à 17h : Twice a Week (2 séances par semaine lundi et mercredi) : U6 à U9 Football 9h à 10h45 (1h en Indoor et 45 minutes en Outdoor) : 320 Tennis de 11h à 12h : U10 à U15 Football 10h45 à 12h15 (Outdoor) : 320 Tennis de 12h15 à 13h15 : Twice a Week (2 séances par semaine mardi et samedi) : Lundi Après-midi Gouter fourni U10 à U15 Football 17h15 à 19h (45 minutes en Indoor et 45 minutes en Outdoor) : 320 Twice a Week (2 séances par semaine lundi et mercredi) : Tennis de 19h à 20h : Mardi Après-midi Gouter fourni U10 à U15 Football 17h15 à 19h (45 minutes en Indoor et 45 minutes en Outdoor) : 320 Twice a Week (2 séances par semaine mardi et samedi) : Tennis de 19h à 20h : Vous bénéficiez d une remise de 10% si : Votre enfant a été inscrit à la Paris Saint-Germain Academy lors de la saison 2012/2013 Votre enfant a fêté son anniversaire chez UrbanFootball Vous inscrivez 2 enfants de la même fratrie Vous bénéficiez d une remise de 15% si : Vous inscrivez 3 ou plus de la même fratrie 4

5 5

6 Comment avez-vous eu connaissance de la Paris Saint-Germain Academy? Brochure Site PSG.FR Boutiques PSG Par des amis / Famille Presse Par la publicité Ancien stagiaire Par UrbanFootball Autre:.. Je soussigné(e), Monsieur ou Madame..... Autorise mon enfant à participer à l école de football dont les prestations sont précisées ci-dessus Autorise l organisateur à utiliser des images photos et vidéos de mon enfant à des fins pédagogiques, publicitaires ou informatives susceptibles d être utilisées dans des brochures ultérieures ou sur les sites Internet de la Paris Saint-Germain Academy, sans compensation, sans qu une telle utilisation puisse excéder 2 ans. M engage à fournir un certificat médical d aptitudes à la pratique du football datant de moins d 1 mois. Autorise l organisateur à conduire mon enfant dans un véhicule personnel en cas de besoin médical Autorise l organisateur à donner en mon lieu et ma place, toute autorisation nécessaire pour tout acte opératoire ou d anesthésie qui serait décidé par le corps médical dans le cas où mon enfant serait victime d un accident ou d une maladie aiguë à évolution rapide. Déclare avoir pris connaissance des conditions générales (annulation, interruption, sortie, assurance ) Déclare avoir pris connaissance du prix de l inscription à l école de football et m engage à verser la somme convenue. A la fin de la journée, à défaut de venir personnellement chercher mon enfant j autorise : Monsieur ou Madame...à venir chercher mon enfant Mon enfant mineur à rentrer chez lui par ses propres moyens Fait à : Le :. Signature précédée de la mention «Lu et approuvé» : 63, rue Henry Vuillemin Gennevilliers - 111, avenue Victor Hugo Aubervilliers - 3, avenue du bois de l Epine Courcouronnes - 50, route de la Mare Adam Meudon La Forêt - Rue Nicolas Appert Orsay 159, rue de la République Puteaux 6

7 Tout dossier d inscription doit être adressé au centre UrbanFootball choisi. Toute inscription devra être réglée dans sa totalité avant la première séance de la rentrée. A défaut, l inscription sera considérée comme annulée. Le prix de l école de football comprend les activités sportives, le matériel sportif, l'encadrement ainsi que l équipement officiel Paris Saint-Germain Academy by UrbanFootball Nike. 1) Remplir soigneusement la fiche d inscription et le signer 2) Joindre les pièces suivantes : Une photo d identité récente à coller Un certificat médical autorisant la pratique du football de moins d 1 mois Le règlement de l école de football et des options choisies - Toute annulation doit se faire par lettre recommandée. - De l inscription à la première séance : remboursement du prix total éventuellement versé. - En cas d annulation pour raison médicale (dûment justifiée par la production d un certificat médical), l écolier se verra rembourser au prorata des séances restantes, à l exception de la retenue d une somme de L organisateur peut être exceptionnellement contraint d annuler une prestation si le nombre minimum d enfants n est pas atteint (12 pour le football, 8 pour l After-foot et 6 pour l accompagnement scolaire). Dans ce cas, l organisateur vous en informera par écrit au plus tard 15 jours avant le début de l école de football. - L organisateur proposera, dans la mesure du possible, un autre créneau horaire, que les parents seront libres d accepter. En cas de refus, l organisateur remboursera les sommes déjà versées. Il est indispensable de participer aux séances dans un esprit ludique et de convivialité et ainsi respecter les valeurs de respect et de convivialité véhiculées par la Paris Saint-Germain Academy. - La participation de l écolier aux activités sportives et le port de la tenue Paris Saint-Germain Academy ont un caractère obligatoire. - De plus, l organisateur, en application des dispositions réglementaires relatives à l accueil d enfants mineurs dans ses centres, rappelle que la consommation d alcool y est interdite et souligne également l interdiction de fumer - De même, le régime des sorties est contrôlé et les enfants mineurs s engagent à respecter les horaires et les règles de vie du centre. - En inscrivant un enfant mineur à la Paris Saint-Germain Academy, les parents, tuteurs, ou représentants légaux acceptent la mise en œuvre éventuelle de leur responsabilité civile et s engagent à en informer l intéressé. L organisateur décline toute responsabilité liée aux actes de vandalisme, destruction volontaire ou vol commis par un écolier durant l école de football. - L organisateur se dégage de toute responsabilité en cas de vol ou de dommage d objets qui ne lui auraient pas été confiés. - La prise en charge des écoliers par l organisateur débute et cesse aux horaires précisées dans le dossier d inscription (sauf départ prématuré). - Dans le cas de négligence ou d'une faute de la part de la Paris Saint-Germain Academy, ce dernier est couvert par le biais d'une assurance "Responsabilité Civile". Tout autre accident et/ou incident doit être couvert par l'assurance personnelle du participant. Nous vous encourageons à vérifier que votre enfant est assuré de manière satisfaisante. 7

Fiche d inscription :

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