SYGMAPREPA Correction QCM d UE 5 n 2 15/02/2012

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1 SYGMAPREPA Correction QCM d UE 5 n 2 15/02/2012 Question 1 A. Pour chaque membre on peut décrire cinq parties, depuis la racine jusqu à l extrémité distale. B. La ceinture scapulaire est formée de deux os. C. La ceinture pelvienne est formée de deux os. D. La partie mobile de la colonne vertébrale comprend 24 vertèbres. E. La partie fixe de la colonne vertébrale comprend 1 os. Correction 1 : BD A. Pour chaque membre il y a 6 parties (épaule, bras, coude, avant-bras, poignet, main / hanche, cuisse, genou, jambe, cheville, pied). B. La ceinture scapulaire est formée par la scapula et la clavicule. VRAI C. La ceinture pelvienne est l os coxal. D. La partie mobile du rachis comprend 24 vertèbres : 7 cervicales, 12 thoraciques et 5 lombaires. VRAI E. La partie fixe du rachis comprend le sacrum et le coccyx. Question 2 D après cette coupe sagittale du tronc : A. 1 désigne la nuque. B. 2 est composé du médiastin et de deux fosses pleuro-pulmonaires. C. 3 est un muscle strié. D. 4 contient entre autres l appareil digestif. E. 5 sépare la cavité péritonéale de l espace retro-péritonéal. Correction 2 : BCDE

2 A. 1 désigne la région du cou ; elle comprend la nuque mais ne s y résume pas. Cou = colonne vertébrale + régions antérieure et latérales (axe aéro-digestif et gros vaisseaux) + région postérieure musculaire (= la nuque!). B. 2 est la cavité thoracique, elle se divise en une région médiane, le médiastin (cœur, gros vaisseaux, trachée, œsophage, conduit thoracique), et deux régions latérales, les fosses pleuro-pulmonaires (poumons entourés par leur plèvre). VRAI C. 3 est le diaphragme, qui est effectivement un muscle strié sans être placé sous le contrôle de la volonté. A retenir +++. VRAI D. 4 est la cavité péritonéale, elle contient l appareil digestif (estomac, intestin grêle, colon ) mais aussi le foie et le pancréas par exemple. VRAI E. 5 est le péritoine : il sépare la cavité péritonéale en avant de l espace retro-péritonéal en arrière. VRAI Question 3 D après le même schéma : A. 6 se projette en regard de la 4 ème vertèbre lombaire. B. 7 contient entre autres l appareil digestif. C. 8 sépare la cavité abdominale du périnée. D. 9 est en continuité avec l espace retro-péritonéal. E. 10 ferme le détroit inférieur du pelvis. Correction 3 : ADE A. 6 est l ombilic, se projetant en regard de L4. VRAI B. 7 est l espace retro-péritonéal, qui contient l appareil urinaire et les gros vaisseaux (Aorte, VCI ). C. 8 est le plan du détroit supérieur du bassin, qui sépare la cavité abdominale de la cavité pelvienne. D. L espace retro-péritonéal est en continuité avec l espace sous péritonéal (9). VRAI E. 10 est le plan du périnée, c est-à-dire les formations musculo-aponévrotiques fermant le détroit inférieur du bassin. VRAI Question 4

3 Sur cette vue interne du radius : A. 1 est la métaphyse. B. 2 est volumineuse et triangulaire. C. 3 est la tête radiale. D. 4 s articule avec la trochlée de l humérus. E. 5 s articule avec l ulna. Correction 4 : CE A. 1 est l épiphyse proximale : elle comprend la tête, le col et la tubérosité du radius. B. 2 est l épiphyse distale, qui est volumineuse et quadrangulaire. C. VRAI. D. 4 est la fovéa radiale, et s articule avec le capitulum de l humérus (la trochlée s articule avec l incisure trochléaire de l ulna). E. 5 est la circonférence articulaire et s articule avec l incisure radiale de l ulna. VRAI Question 5 D après le même schéma : A. Les fractures de 6 peuvent léser le nerf radial. B. Le muscle brachial s insère sur 7. C. 8 est la face médiale du radius. D. 9 est un bord interosseux. E. 11 descend plus bas que le processus styloïde ulnaire. Correction 5 : ADE A. 6 est le col du radius, et sa fracture peut léser le rameau moteur du nerf radial. VRAI B. Le muscle brachial s insère sur la tubérosité ulnaire de l ulna ; le muscle biceps brachial s insère sur la tubérosité du radius. C. 8 est la face antérieure puisque justement la face médiale visible sur ce schéma est triangulaire. E. 11 est le processus styloïde ulnaire, et descend plus bas que la styloïde radiale. VRAI /!\ Le radius est tout de même plus court que l ulna! Question 6

4 Sur cette vue latérale du membre pelvien : A. 1 est le rachis thoracique. B. 1 est une partie mobile du rachis. C. 2 est un os impair et médian. D. 2 forme à lui seul la ceinture pelvienne. E. 3 est une partie fixe du rachis. Correction 6 : BDE A. 1 est le rachis lombaire, qui est mobile. B. VRAI. C. 2 est l os coxal (ou os iliaque), il est pair et symétrique. E. 3 et le coccyx, c est une partie fixe du rachis. VRAI Question 7 D après le même schéma : A. 4 est l unique os de la cuisse. B. 5 n est pas un os palpable. C. 6 est le tibia. D. 7 est la fibula. E. Les os constituant 8 sont organisés en trois grandes parties. Correction 7 : AE A. 4 est le fémur. VRAI B. 5 est la patella (ou rotule), sa face antérieure est sous-cutanée (donc palpable) et exposée aux chocs. C. 6 est la fibula. D. 7 est le tibia. E. Les os du squelette du pied s organisent en : tarse, métatarse, phalanges. VRAI Question 8 D après cette vue d ensemble de l os coxal : A. 1 est l épine iliaque antéro-supérieure. B. 2 est la ligne arquée de l ilium. C. 3 est l éminence ilio-pubienne. D. 4 est le tubercule pubien. E. 5 est la branche inférieure du pubis. Correction 8 : BCE

5 A. 1 est l épine iliaque antéro-inférieure, qui n est pas palpable contrairement à l épine iliaque antérosupérieure. B. VRAI. C. VRAI. D. 4 est la surface symphysaire, où se rejoignent le pubis de l os coxal droit et le pubis de l os coxal gauche. Le tubercule pubien est palpable, la surface symphysaire non. E. VRAI. Question 9 D après le même schéma : A. 6 est la face glutéale. B. 7 est la crête iliaque. C. 8 s articule avec le sacrum. D. 9 est un relief palpable. E. 10 est l échancrure inter-épineuse. Correction 9 : CE A. Nous sommes sur une vue médiale de l os coxal ; 6 est la fosse iliaque. La face glutéale est latérale. B. 7 n est pas la crête iliaque (repère palpable) mais la tubérosité iliaque. C. 8 est la surface auriculaire, qui s articule avec le sacrum. VRAI D. 9 est l épine iliaque postéro-supérieure, repère non palpable. E. VRAI. Question 10 D après le même schéma : A. 11 est la grande échancrure ischiatique. B. 12 peut être un repère du col utérin. C. 13 est l endroit où s insère la tête fémorale. D. 14 est la tubérosité iliaque. E. 15 est la branche de l ischium. Correction 10 : ABE A. VRAI. B. 12 est l épine ischiatique, repère du col utérin et du cap anal. VRAI C. 13 est le foramen obturé. Le fémur s articule avec l acétabulum (surface semi-lunaire + acétabulaire). NB : d après le Pr Brunet «celui qui ne sait pas que la vessie se projette en regard du foramen obturé n a rien à faire en médecine!» +++ D. 14 est la tubérosité ischiatique, et non iliaque. E. VRAI. Pour ceux qui ont du mal à repérer les limites ilium (2) /ischium (3) /pubis (4) :

6 Question 11 Sur cette vue postérieure du fémur : A. 1 est recouverte de cartilage hyalin. B. L axe de 2 forme, avec celui de la diaphyse, un angle de 130. C. 3 relie le grand trochanter au petit trochanter. D. 4 est la ligne âpre. E. 5 est le condyle latéral. Correction 11 : ABCD A. 1 est la tête fémorale, qui s articule avec la surface semi-lunaire de l os coxal. Elle est recouverte de cartilage hyalin. VRAI NB : Le cartilage hyalin doit son nom à son apparence bleuâtre, translucide et vitreuse. C'est le cartilage le plus commun dans le corps. B. 2 est le col anatomique et chirurgical du fémur. VRAI C. 3 est la ligne inter-trochantérique. VRAI E. On est en vue postérieure donc 5 est le condyle médial. Question 12 Sur cette représentation de la vascularisation proximale du fémur : A. 1 est l artère cervico-céphalique. B. 2 est l artère obturatrice. C. 3 est l artère iliaque. D. 4 est l artère fémorale superficielle. E. L essentiel de la vascularisation de la tête est dépendante des artères à destinée cervicale. Correction : ABE A. VRAI.

7 B. VRAI. C. 3 est l artère fémorale, qui se divise en fémorale superficielle et fémorale profonde. D. 4 est l artère fémorale profonde. E. La tête est vascularisée aux 4/5 ème par des artères du col fémoral ; une fracture du col peut entrainer une nécrose de la tête. VRAI Question 13 Sur ces vues antérieure et postérieure de la patella : A. 1 est la base de la patella. B. 1 est triangulaire à sommet postérieur. C. 2 est la face antérieure. D. 2 est sous-cutanée, et donc menacée dans les chocs directs. E. Les deux parties 3 répondent aux deux joues de la trochlée. Correction 13 : ABCDE Question 14 Sur cette vue latérale du tibia : A. 1 sont les tubercules intercondylaires. B. 2 est la tubérosité tibiale. C. 3 est directement en contact avec la peau. D. 4 s articule avec le talus. E. 5 est la malléole latérale. Correction 14 : AB A. VRAI. B. VRAI. C. 3 est la face antéro-latérale. C est la face antéro-médiale qui est sous cutanée. D. 4 est la facette fibulaire inférieure : la surface articulaire destinée à la fibula.

8 E. 5 est la malléole médiale. Question 15 Sur cette vue supérieure de l extrémité proximale du tibia : A. 1 est la tubérosité tibiale. B. 2 est la surface glénoïdale latérale. C. 3 est l aire intercondylaire antérieure. D. 4 est l aire intercondylaire antérieure. E. 5 sont les épines du tibia. Correction 15 : ABDE A. VRAI. B. VRAI. C. 3 est l aire intercondylaire postérieure. E. VRAI. NB : épines = tubercules intercondylaires. Question 16 Sur cette vue latérale de la fibula : A. 1 est le nerf fibulaire profond. B. Les fractures de 2 mettent en danger le nerf 1. C. 3 est la diaphyse de la fibula, elle est large et aplatie. D. 4 est la gouttière des muscles péroniers. E. La face latérale de 5 n est pas palpable. Correction 16 : BD A. 1 est le nerf fibulaire commun, à l origine du nerf fibulaire profond et du nerf fibulaire superficiel. B. 2 est le col, et les fractures de l épiphyse proximale mettent en danger le nerf fibulaire commun. VRAI C. 3 est bien la diaphyse ou corps de la fibula, mais elle est grêle : donc mince et longue. E. La face latérale de 5 est palpable car c est la malléole latérale (ou fibulaire) ; elle est plus longue, plus basse, plus volumineuse, plus postérieure que l autre. Question 17

9 Sur cette vue latérale du squelette du pied : A. 1 est le talus. B. 2 est le calcanéus. C. 1 et 2 appartiennent au tarse postérieur. D. 3 et 8 appartiennent au tarse postérieur. E. 3 est l os naviculaire. Correction 17 : CE A. 1 est le calcanéus. B. 2 est le talus. C. Le talus et le calcanéus forment le tarse postérieur. VRAI D. Le tarse antérieur est constitué en dedans de l os naviculaire (3) et des trois cunéiformes (4-5-6) et en dehors du cuboïde (8). E. VRAI. Question 18 D après le schéma précédent : A. 4 est l os cuboïde. B. 4, 5 et 6 appartiennent au tarse antérieur. C. 6 est le cunéiforme latéral. D. 7 est le 1 er métatarsien. E. 9 est le 1 er métatarsien. Correction 18 : BD A. 4 est le cunéiforme latéral, 8 est le cuboïde. B. VRAI. C. 6 est le cunéiforme médial. E. 9 est le 5 ème métatarsien. Question 19

10 Sur cette vue inférieure du talus : A. Le talus est un os court à 6 faces. B. 1 s articule avec l os naviculaire. C. 2 s articule avec l os cuboïde. D. 3 est le sillon de l astragale. E. 4 s articule avec le calcanéus. Correction 19 : ABDE A. VRAI. B. 1 est la tête (surface articulaire naviculaire). VRAI C. 2 est la surface articulaire calcanéenne antérieure. E. 4 est la surface articulaire calcanéenne postérieure. VRAI. Question 20 Sur cette vue latérale du calcanéus : A. 1 s articule avec le talus. B. 2 est une zone d insertion ligamentaire. C. 3 est la partie de l os qui repose sur le sol. D. 4 s articule avec le talus. E. 5 est une zone d insertion musculaire. Correction 20 : ABCDE A. 1 est la surface articulaire talaire postérieure. VRAI B. 2 est la zone d insertion du ligament calcanéo-fibulaire. VRAI C. 3 est la tubérosité du calcanéus. VRAI D. 4 est la surface articulaire talaire antérieure. VRAI E. 5 est le tubercule des péroniers. VRAI

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