L Observatoire de l accès aux soins

Transcription

1 Octobre 2011 N L Observatoire de l accès aux soins Enquête auprès des Français et des professionnels de santé pour

2 NOTE MÉTHODOLOGIQUE Étude réalisée pour : JALMA Échantillon : Mode de recueil : Echantillon de personnes, représentatif de la population française âgée de 18 ans et plus. La représentativité de l échantillon a été assurée par la méthode des quotas (sexe, âge, profession de la personne interrogée) après stratification par région et catégorie d agglomération. Les interviews ont eu lieu par questionnaire autoadministré en ligne (CAWI - Computer Assisted Web Interviewing). Échantillon de 606 médecins ou secrétaires médicaux, constitué de 2 sous-échantillons : - un sous-échantillon de 506 cabinets de médecins libéraux dont 83 généralistes, 61 ophtalmologistes, 60 gynécologues, 50 cardiologues, 52 ORL, 50 rhumatologues, 50 radiologues, 50 psychiatres et 50 dermatologues ; - un sous-échantillon de 100 cabinets ou services de médecins hospitaliers dont 50 cardiologues et 50 radiologues ; La représentativité de l échantillon a été assurée selon la méthode aléatoire après stratification des souséchantillons en termes de région et de catégorie d agglomération. Les interviews ont eu lieu par téléphone sur le lieu de travail des personnes interrogées. Dates de terrain : Du 29 septembre au 4 octobre 2011 Du 3 au 5 octobre

3 A Les difficultés d accès aux soins et aux professionnels de santé 3

4 Le jugement global sur la facilité d accès aux soins Question : Aujourd hui, en France, l accès aux soins assurés par les professionnels de santé vous semble-t-il très facile, assez facile, assez difficile ou très difficile? CSP «Difficile» 32% Ensemble des Français «Facile» 68% Taille du foyer Commune 4

5 Le jugement détaillé sur la facilité d accès aux soins - Classement par type de contact - Question : Personnellement, êtes-vous [ ] satisfait de? «PAS SATISFAIT» «SATISFAIT» Non concerné La facilité à joindre Votre médecin traitant le soir ou le week-end 58% 28% 14% La facilité à entrer en contact avec le cabinet D un médecin généraliste D un médecin spécialiste 11% 30% 88% 67% 1% 3% La qualité de l accueil téléphonique lorsque vous appelez le cabinet D un médecin généraliste D un médecin spécialiste 14% 22% 84% 75% 2% 3% La facilité pour obtenir un rendez-vous ou une prise en charge Avec un médecin généraliste Avec un médecin spécialiste 22% 61% 76% 36% 2% 3% Par les services d urgence d un hôpital proche de chez vous 41% 44% 15% La qualité de l accueil dans le cabinet ou les services d urgence où vous vous rendez le plus souvent Le cabinet du médecin généraliste Le cabinet du médecin spécialiste Les services d urgence de l hôpital 11% 17% 38% 88% 80% 45% 1% 3% 17% Pas du tout satisfait Plutôt pas satisfait Plutôt satisfait Très satisfait 5

6 Le jugement détaillé sur la facilité d accès aux soins - Classement par indice de satisfaction - Question : Personnellement, êtes-vous [ ] satisfait de? «PAS SATISFAIT» La qualité de l accueil dans le cabinet du médecin généraliste chez lequel vous vous rendez le plus souvent 11% «SATISFAIT» 88% Indice +77 La facilité à entrer en contact avec le cabinet d un médecin généraliste 11% 88% +77 La qualité de l accueil téléphonique lorsque vous appelez le cabinet d un médecin généraliste 14% 84% +70 La qualité de l accueil dans le cabinet du médecin spécialiste chez lequel vous vous rendez le plus souvent 17% 80% +63 La facilité pour obtenir un rendez-vous avec un médecin généraliste 22% 76% +54 La qualité de l accueil téléphonique lorsque vous appelez le cabinet d un médecin spécialiste 22% 75% +53 La facilité à entrer en contact avec le cabinet d un médecin spécialiste 30% 67% +37 La qualité de l accueil des services d urgence de l hôpital où vous vous rendez le plus souvent 38% 45% +7 La facilité à être pris en charge par les services d urgence 41% d un hôpital proche de chez vous Indice négatif La facilité pour obtenir un rendez-vous avec un médecin 61% spécialiste 44% 36% La facilité à joindre votre médecin traitant (ou généraliste) le soir ou le week-end 58% 28% -30 Pas du tout satisfait Plutôt pas satisfait Plutôt satisfait Très satisfait 6

7 La renonciation à des soins chez un médecin Question : Vous est-il déjà arrivé de renoncer à des soins à cause...? De la difficulté d obtenir un rendez-vous dans un délai suffisamment rapide «OUI» Rappel Evolution 2007 * 2007/2011 * Chez un médecin généraliste 38% 23% + 15 Chez un médecin spécialiste 58% 32% + 26 Du coût de la consultation Chez un médecin généraliste 18% 5% + 13 Chez un médecin spécialiste 37% 13% + 24 De son éloignement géographique Chez un médecin généraliste 15% 6% + 9 Chez un médecin spécialiste 28% 9% + 19 Non, jamais Oui, une fois * Enquête Ipsos/CISS réalisée par téléphone du 15 au 24 septembre 2007 auprès de 919 Français âgés de 15 ans et plus. Compte tenu des différences de mode de recueil, la comparaison des résultats est à interpréter avec prudence Oui, plusieurs fois TOTAL «A DÉJÀ RENONCÉ À DES SOINS» 63% chez un généraliste 92% chez un spécialiste 7

8 Le recours aux urgences en raison du coût ou des délais de rendez-vous Question : Vous est-il déjà arrivé de vous rendre aux urgences d un hôpital, parce que vous n avez pas obtenu un rendez-vous chez un professionnel de santé dans des conditions raisonnables de délai ou de coût? Rappel 2007 * Ensemble des Français 14% «Oui» 27% ans (30%) Présence d enfants au foyer (38%) Foyer de 4 pers. et plus (39%) Bénéficiaire de la CMU (40%) * Enquête Ipsos/CISS réalisée par téléphone du 15 au 24 septembre 2007 auprès de 919 Français âgés de 15 ans et plus. Compte tenu des différences de mode de recueil, la comparaison des résultats est à interpréter avec prudence 8

9 Le jugement sur l accès aux soins assurés par différentes professions médicales Question : D après vous, même si vous n êtes pas personnellement concerné, diriez-vous que l accès aux soins assurés par les professionnels de santé suivants est? Les médecins généralistes «DIFFICILE» 12% «FACILE» 88% Les radiologues Les gynécologues 24% 45% 76% 55% Les dermatologues Les psychiatres Les ORL Les cardiologues Les rhumatologues Les ophtalmologues TOTAL Médecins généralistes TOTAL Médecins spécialistes 46% 47% 47% 50% 51% 72% 12% 48% 54% 53% 53% 50% 49% 28% 88% 52% Très difficile Assez difficile Assez facile Très facile 9

10 B Les délais d attente pour obtenir une consultation chez un médecin 10

11 Le recours aux soins assurés par des médecins Question : Au cours des 3 dernières années, avez-vous consulté au moins une fois l un professionnel de santé suivant en dehors d un hôpital / dans un hôpital? MÉDECINS LIBÉRAUX NON OUI Un médecin généraliste Un ophtalmologue Un radiologue Un dermatologue Un gynécologue Un cardiologue Un ORL Un rhumatologue Un psychiatre MÉDECINS HOSPITALIERS Un radiologue Un cardiologue 11

12 Le degré d urgence de la dernière consultation chez un médecin Question : La dernière fois que vous avez souhaité consulter en dehors d un hôpital / dans un hôpital les professionnels de santé suivants, aviez-vous besoin de le voir dans la journée? Base : personnes ayant consulté le professionnel de santé cité Personnes ayant consulté le professionnel de santé cité Proportion de personnes ayant consulté le professionnel de santé cité MÉDECINS LIBÉRAUX NON OUI 93 Un médecin généraliste 70 Un ophtalmologue 62 Un radiologue 41 Un dermatologue 36 Un gynécologue 30 Un cardiologue 28 Un ORL 19 Un rhumatologue 7 Un psychiatre MÉDECINS HOSPITALIERS 37 Un radiologue 17 Un cardiologue 12

13 Les délais d attente pour l obtention d un rendez-vous chez un médecin Question : La dernière fois que vous avez souhaité consulter les professionnels de santé suivants, en dehors d un hôpital / dans un hôpital, quels ont été les délais d attente pour obtenir un rendez-vous? Base : personnes ayant consulté le professionnel de santé cité Proportion de personnes ayant consulté le professionnel de santé cité 93 Personnes ayant consulté le professionnel de santé cité Moyenne (en nombre de jours) Libéraux Hospitaliers 13

14 Les délais d attente pour l obtention d un rendez-vous chez un médecin - COMPARATIF PATIENTS / MÉDECINS - Question : La dernière fois que vous avez souhaité consulter les professionnels de santé suivants, [ ] quels ont été les délais d attente pour obtenir un rendez-vous? Base : personnes ayant consulté le professionnel de santé cité Question : Quand pourrais-je avoir un rendez-vous? Base : médecins ou secrétaires médicaux Proportion de personnes ayant consulté le professionnel de santé cité Réponses des médecins * Réponses des patients Moyenne (en nombre de jours) Libéraux Hospitaliers * Médecins ou secrétaires médicaux 14

15 Les délais d attente pour l obtention d un rendez-vous chez un médecin Question : Quand pourrais-je avoir un rendez-vous? Base : médecins ou secrétaires médicaux Moyenne (en nombre de jours) Médecins * Libéraux Motifs urgents Motifs non urgents Hospitaliers * Médecins ou secrétaires médicaux 15

16 Les délais d attente : tableau récapitulatif (motifs non urgents) LIBÉRAUX Proportion de Français ayant consulté au cours des 3 dernières années Proportion de Français jugeant l accès «facile» Délais d attente perçus Délais d attente réels Les médecins généralistes 93% 88% 3,4 3,3 Les radiologues 62% 76% 11,5 1,9 Les gynécologues 36% 55% 50,9 30 Les dermatologues 41% 54% 34,8 25,2 Les psychiatres 7% 53% 26,6 21,6 Les ORL 28% 53% 28,3 6,6 Les cardiologues 30% 50% 27,2 16,1 Les rhumatologues 19% 49% 25,8 14,9 Les ophtalmologues 70% 28% 98,4 30 HOSPITALIERS Les cardiologues 17% 50% 28,3 32,3 Les radiologues 37% 76% 18,2 3,5 16

17 C La perception de l évolution de l accès aux soins et de la démographie médicale en France 17

18 La perception de l évolution de l accès aux soins au cours des dix prochaines années Question : Au cours des dix prochaines années, pensez-vous que l accès aux soins en France va s améliorer ou va se détériorer? Ensemble des Français Femmes (86%) ans (89%) CSP+ (86%) Foyer de 4 pers. et plus (88%)

19 La perception du nombre de médecins généralistes et spécialistes en France Question : Diriez-vous qu en France il y a trop, suffisamment ou pas assez de médecins généralistes / spécialistes? MÉDECINS GÉNÉRALISTES MÉDECINS SPÉCIALISTES Rappel 2008 * Rappel 2008 * Suffisamment Suffisamment * Enquête Ifop/GSK réalisée par Internet du 5 au 8 septembre 2008 auprès de de 1014 personnes, représentatif de la population française âgée de 18 ans et plus. 19

20 La perception de la répartition des médecins sur l ensemble du territoire Question : Diriez-vous que les médecins généralistes / spécialistes sont bien ou mal répartis sur l ensemble du territoire national? MÉDECINS GÉNÉRALISTES MÉDECINS SPÉCIALISTES Rappel 2008 * Rappel 2008 * «Mal» 77% «Bien» 23% 68% 32% «Mal» 87% «Bien» 13% 80% 20% * Enquête Ifop/GSK réalisée par Internet du 5 au 8 septembre 2008 auprès de de 1014 personnes, représentatif de la population française âgée de 18 ans et plus. 20