GESTION DES TEMPS DE PAUSE ET DE RECUPERATION

Transcription

1 GESTION DES TEMPS DE PAUSE ET DE RECUPERATION Inf. M.P GILLES - Exp. S. GUINARD - JNISP 2008

2 FICHE DE GESTION DES TEMPS DE PAUSE ET DE RECUPERATION Le personnel SSSM s appuie sur différents paramètres: Paramètres physiques, thermiques Définition de niveaux de risque Nécessité d un outil d évaluation et de décision

3 Fiche de gestion des temps de pause et de récupération

4 Source : INRS, d après Pilcher & al ASTREINTE THERMIQUE D'AMBIANCE Pourquoi se préoccuper autant de la température ambiante?

5 dex thermique de chaleur «HEAT INDEX» Humidité de l'air mesurée avec un hygromètre Température de l'air mesurée à l'ombre DOC: source INRS «travailler par de fortes chaleurs en été»

6 dice de refroidissement éolien Vitesse du vent mesurée avec un anémomètre POSSIBILITE DE LECTURE DIRECTE DU «WINDCHILL» SUR CERTAINS ANEMOMETRES Température ambiante

7 Présentation de la fiche de gestion des temps de pause et de récupération Durée de l intervention durée d'intervention : < 1 heure durée d'intervention : 1 à 4 heure(s) Durée moyenne des interventions : 4 heures durée d'intervention : 4 à 8 heures (intervention de longue durée) durée d'intervention : > 8 heures (intervention de très longue durée, pouvant s'étaler sur plusieurs jours) Interventions de longue durée : peu fréquentes, mais difficiles et physiques Le risque d accident croît avec la durée de l intervention (absence de relève, manque de pauses) Horaire de l intervention début d'intervention : matin ou juste avant le repas de midi début d'intervention : après-midi ou juste avant le repas du soir début d'intervention : entre 20 H et 24 H début d'intervention : entre 0 H et 6 H Prise en compte de l heure de début d intervention intervention en fin de journée = risque accru (fatigue + jeûne) Baisse de la vigilance maximale vers 4 heures du matin (T du corps basse) Risque aigu de somnolence vers minuit et vers 4 heures

8 Présentation de la fiche de gestion des temps de pause et de récupération Charge physique de travail travail léger : travail manuel léger, travail assis avec de petits outils, utilisation de petites machines à main, marche occasionnelle lente (< 3,5 km/h) travail modéré : travail soutenu des mains et des bras, marche avec charge de 10 kg, marche (3,5 à 5,5 km/h), manutention manuelle occasionnelle d'objets moyennement lourds travail lourd : travail intense des bras et du tronc, manutention manuelle d'objets lourds, marche avec charge de 30 kg, marche rapide (5,5 à 7 km/h) travail très lourd ou spécifique : travail très intense et rapide (déchargement d'objets lourds), montée d'escaliers ou d'échelles, course (> 7 km/h) CONDUCTEUR, ENCADREMENT, S.S.O Source : INRS, d après la norme ISO 8996 EQUIPE DE SURVEILLANCE TRAVAIL STATIQUE EQUIPE DE DEBLAI «EFFORT MINEUR» SANS A.R.I EQUIPE DE DEBLAI AVEC MANUTENTION ET A.R.I

9 Présentation de la fiche de gestion des temps de pause et de récupération Température corporelle MESURE INFRAROUGE CUTANEE CONFIRMEE PAR UNE MESURE TYMPANIQUE SI NECESSAIRE température corporelle : 36,5 à 38,5 C température corporelle : 38,6 à 39,9 C température corporelle : 40 à 40,6 C ou 36,4 à 35 C température corporelle : > 40,6 C ou < 35 C Signes de fatigue observables signes cutanés : sueurs profuses ou peau chaude et sèche, faciès érythrosique signes respiratoires : essoufflement, respiration tachypnéique et superficielle signes neurologiques : irritabilité, confusion, troubles comportementaux signes généraux : vertiges, malaises, crampes, céphalées, oligurie et/ou urines foncées et d'odeur forte

10 Présentation de la fiche de gestion des temps de pause et de récupération NIVEAUX DE RISQUE NIVEAU I : 3 à 5 1 pause toutes les 3 à 4 heures selon la tolérance des personnels au travail - Durée de pause : 5 à 15 minutes NIVEAU II : 6 à 18 1 pause toutes les 1 à 2 heure(s) selon la tolérance des personnels au travail - Durée de pause : 15 minutes NIVEAU III : 19 à 30 1 pause toutes les 1/2 à 1 heure - Durée de pause : 15 minutes + surveillance si signes de fatigue. NIVEAU IV : 31 à 48 mise au repos - Durée de pause : 30 minutes avec surveillance. A l'issue relève ou changement de poste, si nécessaire. 1. Information du C.O.S 2. Proposition de pauses : Définition d une zone adaptée Conduite de la pause Surveillance si nécessaire Reprise d activité à l issue

11 Exemple

12 LES BESOINS PHYSIOLOGIQUES DE L ORGANISME A L EFFORT

13 L alimentation est notre première médecine... Hippocrate.

14 NOTIONS DE DIETETIQUE RAPPELS Alimentation équilibrée source de bonne santé source de plaisir source de convivialité Parce que contribuer à la modification des comportements alimentaires, c est facteur de : optimisation de l efficacité physique et intellectuelle participation à la lutte contre les maladies modernes fatigue stress réduction des risques d apparition de certaines troubles maladies induites par l obésité maladies cardio vasculaires diabète cancers PREVENIR PLUTOT QUE GUERIR

15 NOTIONS DE DIETETIQUE L'HOMME EST OMNIVORE IL A BESOIN DE MANGER DE TOUT NUTRITION COUVERTURE DES BESOINS AVEC Petit-déjeuner copieux Déjeuner Collation de récupération Dîner PLAISIR & GASTRONOMIE Varier les plaisirs gustatifs Varier les aliments L'aliment idéal n'existe pas SANTE ATTENTION A LA CONSOMMATION : Alcool Graisses Sucre Sel

16 NOTIONS DE DIETETIQUE Comment? manger un peu de tout en buvant beaucoup varier les aliments varier les plaisirs gustatifs l aliment complet et équilibré n existe pas modérer la consommation de graisses modérer la consommation de sucre (les calories provenant des sucres simples ne doivent pas dépasser 10% des calories) alcool sel

17 LA SUPPLEANCE DIETETIQUE A L EFFORT Une ration énergétique suffisante : Femme : 2500 Kcal/jour Homme : 3500 Kcal/jour Répartition Glucides : 55 % Protéines : 15 % Lipides : 30 % Choix judicieux des aliments pendant les phases d intervention Favoriser les aliments à haute densité Fruits secs, légumes verts et féculents Huiles végétales Couvrir les besoins en micro nutriments anti-oxydants Vitamines (C, D, E, A) Alimentation variée

18 LA SUPPLEANCE DIETETIQUE A L EFFORT 4 PERTURBATEURS DANS L ALIMENTATION Car responsable d une consommation en Vit C.D.B1.B6 et folique STRESS ALCOOL TABAC Un excès de protéines animales peut entraîner une accumulation de déchets toxiques et diminuer la performance physique NUTRITION

19 LA SUPPLEANCE DIETETIQUE A L EFFORT

20 L hydratation Un défaut d hydratation génère : Survenue de crampes Tendinites Discopathies Baisse du rendement musculaire

21 L hydratation L hydratation permet à l organisme d assurer ses fonctions de Digestion Circulation sanguine Elimination des déchets Régulation de la température interne La réduction de l eau corporelle diminue l aptitude au travail L exercice musculaire provoque : des pertes en eau proportionnelles à l effort : Durée Intensité Les quantités de sueur produites dépendent de 3 facteurs La chaleur L humidité L intensité de l effort Perte eau par sudation Diminution de la capacité de travail 1,5 litres 20 % 3 litres 40 % Toutes les boissons ne sont pas HYDRATANTES Celles contenant CAFEINE et/ou ALCOOL Sont DIURETIQUES Thé, Café, Sodas à base de cola, bière, vins et tous les autres alcools

22 L hydratation L alcool désaltère : au contraire plus on boit plus on a soif ATTENTION AUX IDEES RECUES L alcool donne des forces l euphorie provoque une sensation erronée de force L alcool réchauffe la sensation est due à la vasodilatation, qui au contraire provoque une diminution de la température: risque hypothermie par temps froid

23 Que faut-il boire? LES DIX COMMANDEMENTS 1 - Etat de NORMOHYDRATATION avant l exercice physique 2 - Une seule boisson indispensable : EAU «source de vie» 3 - Boire avant d avoir soif 4 - Absorber 100 à 200 ml toutes les 15 à 30 minutes, en fonction de la tolérance digestive et des conditions climatiques 5 - Ajouter 3 à 8 % de glucides en fonction de la température ambiante. 6 - Préférer glucose et/ou fructose. 7 - Arrêter l absorption de boissons dans la demi heure précédent l effort. 8 - Ingestion de boissons minéralisées PENDANT et APRES l effort suivant la durée, l intensité de l exercice et les conditions climatiques. 9 - Boire FRAIS mais non glacé (8 à 12 C), jusqu à 21 C maximum à adapter selon la T ambiante Après l effort : la ration de récupération.

24 CAMPAGNE DE COMMUNICATION MENÉE DEPUIS 2005 (TROUSSE HYDRATATION)

25 Diététique adaptée à l effort LOGISTIQUE ALIMENTAIRE ET HYDRATATION Emport et stockage d eau tempérée (8 à 12 C) Zone de repos et restauration Possibilité de repas chauds ou froids Rations toujours prêtes à l emploi

26 PROPOSITIONS DE MENUS POUR REPAS TRAITEUR : INTERVENTIONS DE LONGUE DUREE (PLUSIEURS JOURS)

27 Les rations couvrent les besoins physiologiques de l organisme pour un repas, en période d effort!

28 Quelques outils : fiches techniques diététiques.

29 Fiches techniques produits : indications et modalités d utilisation.

30 Fiches techniques : détermination des besoins en fonction de la température ambiante : température de l air corrigée.

31 Le rôle du personnel engagé en S.S.O doit être Evaluation du stress thermique d ambiance Surveillance du personnel Proposition d actions : prise de pause récupération reprise du travail dans des conditions optimales de sécurité S.S.S.M = CONSEILLER TECHNIQUE EN SANTE - SECURITE