Policlinico Universitario «Agostino Gemelli» La réanimation néonatale qui définit les normes

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1 Policlinico Universitario «Agostino Gemelli» La réanimation néonatale qui définit les normes L hôpital universitaire «Agostino Gemelli» de Rome est très satisfait de sa nouvelle réanimation néonatale. Elle est équipée de différents produits Dräger, ventilation, monitorage, bras plafonniers... qui constituent une solution complète. Ce service de référence est le résultat d une stratégie déterminée ayant pour objectif le plus haut niveau de qualité. D Edoardo est né avant terme, à seulement 23 semaines de gestation. Cela fait maintenant 19 semaines que ce petit Italien séjourne dans l unité de soins intensifs néonatals de l hôpital universitaire «Agostino Gemelli». Ses parents lui rendent visite chaque jour et sa mère ne tarit pas d éloges sur les excellentes conditions du service. «La technologie fantastique, que j arrive désormais à comprendre, et le personnel attentionné me donnent confiance», affirme Margherita Vetrano. Elle apprécie de pouvoir prendre soin de son petit Edoardo dans son incubateur, ainsi que l espace dont elle et son mari peuvent profiter dans la nouvelle réanimation néonatale. Cette unité de soins intensifs néonatals n est pas un cas isolé. Les parents et les personnels de l hôpital sont très satisfaits du nouvel environnement de travail mis à leur disposition depuis juin «Des collègues d autres hôpitaux viennent voir nos nouvelles installations dans cette partie Est de Rome», raconte le Professeur Costantino Romagnoli, chef de service de la néonatologie et de l unité de soins intensifs pédiatriques du centre hospitalier. De nombreux hôpitaux et cliniques de la région du Latium attendaient avec impatience cette ouverture. Ils peuvent désormais transférer leurs patients les plus critiques dans la nouvelle unité de soins intensifs néonatals de Gemelli. «Ils savent qu ici nous pouvons fournir une thérapie hautement qualifiée», explique le Pr. Romagnoli. «Nous avons créé un environnement exemplaire, sans précédent.» À l origine de ce succès, une stratégie qui visait dès le départ à construire une réanimation néonatale optimale de A à Z. Cela inclut la disposition organisée d un nouvel espace, la toute dernière technologie dans une solution Dräger complète et des postes de travail conçus et optimisés conjointement par l hôpital et Dräger. Avec une capacité de lits, «Agostino Gemelli» est le deuxième plus grand hôpital de la capitale italienne. L unité de soins intensifs néonatals joue depuis toujours un rôle majeur dans la région. Elle met en évidence la force de l établissement dans les domaines de l obstétrique et de la gynécologie. L hôpital a toujours été un site de référence pour tous les néonatologistes de la région. Les prématurés avec un poids de naissance extrêmement faible ou qui ont besoin d une intervention chirurgicale (à l exception des chirurgies cardiaques), ainsi que les bébés présentant des anomalies neurologiques ou des pathologies des voies respiratoires y sont admis. At your side in

2 02 POLICLINICO UNIVERSITARIO «AGOSTINO GEMELLI» D Conception en espace ouvert À l hôpital «Agostino Gemelli,» les conditions de l unité de soins intensifs néonatals n étaient pas idéales avant la réorganisation. L ancien service manquait d espace et tous les lits n étaient pas équipés pour les soins intensifs. En 2010, la planification d une nouvelle réanimation néonatale avait suffisamment progressé. L occasion s est présentée de créer ce qui allait alors être considéré comme une unité de soins intensifs néonatals optimale dans l ancienne bibliothèque de l hôpital, ouverte en «16 lits de soins intensifs devaient être créés dans une pièce de 880 m², ainsi que 16 autres lits subaigus dans la pièce adjacente aux mêmes dimensions», explique Costantino Romagnoli, à la tête du projet et Président de la Société Italienne des Néonatologistes. Selon lui, chacun des 16 nouveaux lits de soins intensifs disposerait de tout l équipement nécessaire à une thérapie intensive. «Nous voulions que chaque lit soit équipé de systèmes de ventilation, d oxygénation, de réanimation, de monitorage et de perfusion.» Autre évidence : toute cette technologie devait être incluse dans la solution intégrée d un unique fabricant, afin d assurer l interaction harmonieuse des appareils, d avoir un seul contact pour toute question et enfin, une seule langue utilisateur pour faciliter le travail des personnels. C était un point sur lequel s entendaient tous les participants au projet. Plinio Cianfanelli, chef du service d ingénierie biomédicale : «Le plus important pour nous était de maximiser l intégration de tous les systèmes puisque nous devons recourir à des appareils nombreux et complexes.» LA VENTILATION HAUTE FRÉQUENCE ÉTAIT ESSENTIELLE L équipe a également exigé que son concept de ventilation haute fréquence soit intégré au nouvel équipement. Par le passé, elle avait obtenu de très bons résultats en ventilant des bébés dont le poids de naissance était extrêmement faible avec l oscillation haute fréquence. Le Babylog VN500 était alors l appareil choisi à Gemelli. Il le resterait dans la nouvelle réanimation néonatale. Pr. Romagnoli : «Nous avions besoin d un ventilateur convivial nous permettant de passer facilement de la ventilation ordinaire à la ventilation haute fréquence. Seul le Babylog VN500 garantissait cette fonction.» Le Babylog VN500 a donc été intégré à l équipement de la nouvelle unité. Selon le chef de service, l expérience de l équipe avec les équipements Dräger était très positive. La ventilation générée par le Babylog 8000 et la thermorégulation fournie par le Caleo sont utilisées depuis de nombreuses années à Gemelli. Le Professeur Romagnoli rappelle : «Du point de vue médical et technique, nous avons toujours été très satisfaits. C est pourquoi Dräger a fait partie de la conception de la nouvelle unité dès le début.» Huit fournisseurs ont pris part à la consultation pour la nouvelle unité de Gemelli et «seulement deux d entre eux ont été en mesure de nous garantir à 100 % qu une solution tout-en-un serait disponible», déclare le Pr. Romagnoli. L équipe du projet a visité différents sites de référence pour chacun des fabricants et Dräger s est finalement imposé. Il explique : «Les appareils Dräger répondent aux demandes les plus exigeantes en matière de qualité et d esthétique.» Même l ingénieur biomédical Plinio Cianfanelli a exprimé clairement son soutien envers Dräger dans le cadre de son analyse pour la commission d évaluation, surtout en raison de son expérience positive et de la haute qualité des produits. Il ajoute : «Toutefois, ce qui m a le plus convaincu, c est leur solution intégrée.» La qualité a obtenu 60 pour cent du vote et le prix 40 pour cent. Plinio Cianfanelli : «Nous pensons tout simplement que le haut niveau de qualité de technologie et de soins apportés aux patients est plus importante.» C est la raison pour laquelle Dräger a fourni tout l équipement pour la nouvelle réanimation néonatale de Gemelli, y compris des poutres plafonnières Ponta E, des incubateurs Caleo, des ventilateurs Babylog VN500, des appareils Photo-Therapy 4000 et des bilirubinomètres JM-103.

3 POLICLINICO UNIVERSITARIO «AGOSTINO GEMELLI» 03 D xxxx D Pr. Romagnoli : «Nous voulions que chaque lit soit équipé de systèmes de ventilation, d oxygénation, de réanimation et de monitorage.» Dr. Vento : «La qualité des soins peut être maintenue pendant toute la durée du traitement en soins intensifs.» Utilisée pour le monitorage, la solution complète Infinity Omega comprend l unité Infinity Delta pour le monitorage au chevet du patient et la centrale de surveillance. Infinity Gateway permet l intégration de tous les fichiers du service. En octobre 2013, l intégration complète n était pas encore mise en œuvre à Gemelli mais elle est planifiée et possible à tout moment grâce à l équipement existant. «Nous avons créé les prérequis pour sauvegarder toutes les informations provenant du chevet du patient vers un système central de dossiers médicaux électroniques», explique Costantino Romagnoli. LE SOUTIEN DE DRÄGER PENDANT LA PHASE DE PLANIFICATION La conception de la salle pour la nouvelle réanimation néonatale a été développée par l établissement. Elle est composée de deux grandes pièces disposant d une table de travail centrale, entourée des 16 postes de soins. La conception des postes de travail individuels a été réalisée en collaboration avec Dräger, qui apportait ainsi son soutien à l hôpital dès la phase de planification. Le personnel de l unité de soins intensifs néonatals de Gemelli a expliqué ses exigences particulières pour la conception des postes de travail. Le Professeur Romagnoli admet que le groupe italien avait des idées spécifiques : «La phase de montage de l équipement a été compliquée car la façon dont nous avions conçu et imaginé le service signifiait que Dräger devait faire face à différents défis, qu ils sont parvenus à relever en s adaptant à nos besoins.» Une fois la nouvelle réanimation néonatale définie, la plupart des difficultés avait également été surmonté. Dans l ancienne réanimation, Dräger avait déjà mis à la disposition du personnel du service, une unité de thérapie lui permettant de se former. Cela n était peut-être pas nécessaire car selon le management de l hôpital Gemelli, le personnel s était déjà familiarisé avec plusieurs appareils Dräger. Il n a donc pas été très difficile pour ses membres de passer d une unité à l autre. Le déménagement s est également déroulé sans problème. Les petits patients ont simplement été déplacés de 100 mètres à l intérieur de l hôpital, jusqu à la nouvelle unité de soins intensifs néonatals, puis branchés aux nouveaux appareils. LE CHEF DE SERVICE: «NOUS RECEVONS DES COMMENTAIRES POSITIFS» Après huit semaines de fonctionnement, l évaluation de la nouvelle réanimation néonatale de Gemelli se révèle positive. «Grâce à la structure standardisée et uniforme de l équipement, la qualité de la thérapie peut être maintenue pendant toute la durée du traitement en soins intensifs», explique le Dr. Gianni Vento, chef de service de la réanimation néonatale. Chaque jour, le personnel a fait part de son expérience avec les nouveaux équipements. «Nous recevons des commentaires positifs sur la visibilité accrue du nouveau-né, les différentes façons d interagir avec lui et l affichage clair et facile à lire de tous les paramètres vitaux», déclare Gianni Vento. Les infirmières partagent également ce point de vue. «D après elles, la nouvelle technologie les aide à mieux accomplir leur mission», signale Alessandra Gianduzzo, cadre du service. L équipement contribue à prodiguer des soins ciblés aux nouveau-nés. Les incubateurs et les moniteurs apportent un concept d utilisation intuitif qui sert aussi à contrôler si tout est branché correctement. Alessandra Gianduzzo et ses collègues travaillent efficacement avec les appareils. Elle trouve très pratique, par exemple, que le Caleo maintienne la température définie, même si les portes d accès sont ouvertes pendant que les infirmières et les parents donnent des soins aux prématurés.

4 POLICLINICO UNIVERSITARIO «AGOSTINO GEMELLI» 04 Toutes les personnes impliquées ont accueilli la nouvelle réanimation néonatale avec enthousiasme. Dräger Babylog VN500, un élément incontournable. Elle voit également des avantages dans la manipulation et l hygiène de l équipement : «L équipement est plus facile à démonter et à remonter, n a pas de rebords tranchants et est facile à nettoyer.» «Il est également apprécié du personnel de nettoyage», ajoute-t-elle. Enfin, les colonnes d alimentation sont plus faciles à déplacer, ce qui rend le travail plus rapide et plus efficace. Les médecins de Gemelli confirment l évaluation positive faite par les infirmières. L équipe a accueilli la nouvelle réanimation néonatale avec enthousiasme car dorénavant, tout ce dont ils ont besoin pour prendre soin des nouveau-nés, est disponible rapidement et facilement, sans modification, ni perte de temps. «Cela nous a permis de simplifier nos tâches quotidiennes», affirme le Professeur Romagnoli, «car le personnel peut maintenant consacrer plus de temps aux soins des bébés.» Alors que le personnel soignant devait auparavant prendre soin de trois ou quatre enfants en même temps, ce nombre est désormais d un pour deux. «Il n est plus nécessaire de déplacer les nouveau-nés dans d autres services», ajoute le Dr Gianni Vento. «Cela confirme que la nouvelle unité nous a donné la chance d offrir des soins de grande qualité aux nouveau-nés dont le poids de naissance était très faible, tout en maintenant un effectif constant.» Cette impression positive est également partagée par les parents qui, tous les jours, rendent visite et prennent soin de leur enfant à l hôpital Gemelli. «Ils ne tarissent pas d éloges», affirme Alessandra Gianduzzo. Les parents apprécient l atmosphère paisible du service, l endroit où ils passent leurs journées dans les salles de soins pour s occuper de leur enfant, et la technologie qui permet de maintenir ces bébés en vie durant cette phase très difficile. «Ce sont ces détails qui font le bonheur des gens», explique la cadre. «Grâce au réglage en hauteur du Caleo, les parents peuvent prodiguer des soins kangourou et ainsi soutenir le développement de leur bébé prématuré. Cela a définitivement aidé le petit Edoardo.» Certains produits et fonctions mentionnés peuvent ne pas être disponibles à la vente dans tous les pays. Veuillez contacter votre représentant local pour en savoir plus. D D D D Des soins orientés sur la famille. À l hôpital «Agostino Gemelli», toute l équipe est très satisfaite de la nouvelle réanimation néonatale.

5 05 POLICLINICO UNIVERSITARIO «AGOSTINO GEMELLI» D D Le Professeur Costantino Romagnoli, chef de service de la néonatologie et de la réanimation néonatale l hôpital, voulait une unité où chaque poste de traitement serait entièrement équipé. Afin d améliorer la qualité des soins, de réduire le besoin de formation et les pertes de compatibilité, tout l équipement devait provenir d un seul fournisseur. De plus, chaque poste de travail en soins intensifs devait offrir suffisamment d espace pour prodiguer des soins aux bébés et leur conception devait se baser sur les besoins et les exigences du personnel infirmier. Costantino Romagnoli ajoute : «Notre collaboration avec Dräger a débuté par la mise en œuvre d un tout nouveau poste. L enthousiasme et la flexibilité dont Dräger a fait preuve ont dépassé nos attentes.» Le Dr Gianni Vento, chef de service de réanimation néonatale, apprécie beaucoup que la nouvelle unité permette désormais «d utiliser la technologie de Dräger afin de garantir la continuité des soins tout au long du traitement intensif». Il pense également qu il est avantageux de se procurer les trois systèmes (ventilateurs, systèmes de monitorage et incubateurs) auprès d un seul fournisseur, autorisant ainsi l interaction entre les différents dispositifs. De plus, il est heureux que l hôpital ait entamé un dialogue intense avec le fabricant pour contribuer à améliorer les performances de chaque appareil. D L ingénieur biomédical Plinio Cianfanelli fait le point après plusieurs mois d exploitation de la nouvelle réanimation néonatale et affirme : «Mon impression est positive. Pour ce qui est du monitorage, nous avons des moniteurs qui peuvent être placés au chevet ou ailleurs en cas d urgence. Nous avons obtenu des ventilateurs très faciles à utiliser et très puissants, par exemple, en ce qui concerne la ventilation haute fréquence. En ce qui concerne les incubateurs, la convivialité pour le personnel infirmier est l aspect le plus important à nos yeux et c est pourquoi, selon nous, cet équipement est si fonctionnel.» D D Alessandra Gianduzzo, cadre, est catégorique; en consacrant moins d efforts à la technologie, il est possible pour elle et ses collègues de prodiguer de meilleurs soins intensifs aux nouveau-nés. Les appareils sont dotés de systèmes intuitifs qui déclenchent des alarmes claires, empêchent les erreurs humaines et sont faciles à installer. Grâce à la haute performance de l équipement, le personnel et les parents peuvent mieux prendre soin des bébés, incluant les soins peau à peau, si importants pour leur développement. «Les parents sont très satisfaits de ce nouveau service», déclare Alessandra Gianduzzo.

6 06 POLICLINICO UNIVERSITARIO «AGOSTINO GEMELLI» D D Policlinico Universitario «Agostino Gemelli» L hôpital universitaire «Agostino Gemelli» a ouvert ses portes en Il est aujourd hui le deuxième plus grand hôpital de la capitale italienne avec lits et 300 lits supplémentaires pour les soins ambulatoires et de réadaptation. L hôpital Policlinico Gemelli fait partie de l Université Catholique. L unité de néonatologie est l une des forces de cet hôpital. Il s agit d un centre de référence pour toute la ville et la région du Latium. D Communications & Sales Marketing PP LE Printed in Germany Papier sans chlore, non polluant Sous réserve de modifications 2015 Drägerwerk AG & Co. KGaA SIÈGE Drägerwerk AG & Co. KGaA Moislinger Allee Lübeck, Allemagne Fabricant : Drägerwerk AG & Co. KGaA Moislinger Allee Lübeck, Allemagne Trouvez votre représentant commercial régional sur : BELGIQUE Dräger Belgium N.V. Heide Wemmel Tel Fa x mtbe.info@draeger.com CANADA Draeger Medical Canada Inc Skymark Avenue, Unit 1 Mississauga, Ontario, L4W 4Y6 Tel Toll-free Fax Canada.support@draeger.com FRANCE Dräger Médical S.A.S. Parc de Haute Technologie d Antony 2 25, rue Georges Besse Antony Cedex Tel Fa x dlmfr-contact@draeger.com RÉGION MOYEN-ORIENT, AFRIQUE Drägerwerk AG & Co. KGaA Branch Office, P.O. Box Dubai, Emirats Arabes Unis Tel Fax contactuae@draeger.com SUISSE Dräger Schweiz AG Waldeggstrasse Liebefeld Tel Fax info.ch@draeger.com Destination : Professionnels de Santé Classe des DM Babylog VN500, Babylog 8000, Caleo, Infinity Omega, Delta : IIb Fabricant : Dräger Medical GmbH (sauf Infinity Omega et Delta) Fabricant Infinity Omega et Delta : Draeger Medical Systems, Inc. Classe des DM JM-103, PT 4000 : IIa Fabricant DM PT 4000 : Dräger Medical GmbH Fabricant du DM JM-103 : Draeger Medical Systems, Inc. Information pour le bon usage du dispositif médical : Merci de prendre impérativement connaissance des instructions disponibles dans les notices d utilisation des produits. Date de réalisation : juin 2015