TRAVAIL POSTE ET SOMMEIL

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1 TRAVAIL POSTE ET SOMMEIL Par Infirmière de Santé au Travail 1

2 SOMMAIRE INTRODUCTION Page 4 I. LES MECANISMES DU SOMMEIL Page 5 A. LES CYCLES DU SOMMEIL 1. L endormissement Page 6 2. Le sommeil lent léger stade 1 et 2 3. Le sommeil lent profond stade 3 et 4 4. Le sommeil paradoxal 5. La période intermédiaire Page 7 B. LES FONCTIONS DU SOMMEIL C. LA DUREE DU SOMMEIL II. QUALITE DU SOMMEIL Page 9 A. COMMENT EVALUER SES BESOINS EN SOMMEIL B. COMMENT PRESERVER LA QUALITE DU SOMMEIL? Page 10 C. CE QUI PEUT PERTURBER LE SOMMEIL Page 11 D. COMMENT RETROUVER LE SOMMEIL? Page 12 E. SOMMEIL ET MEDICAMENTS III. SOMMEIL ET TRAVAIL POSTE Page 13 Poste du matin Page 14 Poste de l après-midi Page 15 Poste de nuit IV. PATHOLOGIES DU SOMMEIL A. L INSOMNIE 2

3 B. L INSOMNIE CHRONIQUE Page 16 C. LA SOMNOLENCE DIURNE EXCESSIVE D. LE SYNDROME D APNEES DU SOMMEIL E. LE SYNDROME DES JAMBES SANS REPOS Page 17 F. LA NARCOLEPSIE G. L HYPERSOMNIE IDIOPATHIQUE H. AUTRES TROUBLES DU SOMMEIL Page 18 CONCLUSION SITES INTERNET UTILES 3

4 INTRODUCTION Nous passons une grande partie de notre vie à travailler. La vie professionnelle impose des contraintes auxquelles nous nous soumettons plus ou moins facilement. Notre vie quotidienne s organise autour des rythmes de travail se conciliant avec nos rythmes biologiques. Ce n est sans doute pas un hasard si un grand nombre de catastrophes et d accidents se produit au beau milieu de la nuit. C est en effet entre deux et quatre heures du matin que nos capacités intellectuelles et physiques sont au plus bas. Le cortisol, hormone de la vigilance baisse notablement à ce moment-là. Les personnes qui occupent un emploi posté sont obligées de s adapter à ce rythme, qui va à contre-courant du fonctionnement de leur horloge biologique interne. Pour continuer à vivre, à dormir et à travailler dans de bonnes conditions, il est indispensable de connaître ses propres besoins en sommeil. Pour éviter l apparition de troubles, voire de pathologies, ou lutter contre les dysfonctionnements déjà existants, il existe bon nombre d astuces et d attitudes à adopter. Une bonne journée commence par une bonne nuit, et une bonne nuit se prépare la journée. 4

5 V. LES MECANISMES DU SOMMEIL A. LES CYCLES DU SOMMEIL Une nuit de sommeil est constituée d une succession de tranches de sommeil de 1h30 à 2h00 : les cycles. La durée d un cycle, génétiquement déterminée, est fixe pour un individu donné tout au long de sa vie. Chaque cycle est composé de 5 stades : sommeil lent (stade 1 et 2), sommeil lent profond (stade 3 et 4) et le sommeil paradoxal (stade 5). Endormissement Sommeil lent Très léger Sommeil lent Léger Sommeil lent Profond Sommeil lent Très profond Sommeil Paradoxal Stade 1 Stade 2 Stade 3 Stade 4 Stade 5 On se couche. On est On entend On n entend On dort très On est bien. comme sur encore mais plus rien. profondément. un nuage. On on ne entend les comprend bruits de la pas. maison mais on n a pas envie de répondre. On comprend les conversations 5 à 10 minutes 1h10 à 1h40 Le corps se repose. L organisme fabrique les anticorps et l hormone de croissance. Sommeil des rêves. Le cerveau recharge ses batteries et enregistre ce qu il a appris dans la journée. 10 à 15 minu 5

6 1. L endormissement Au moment de l endormissement, les ondes émises par le cerveau deviennent plus lentes et plus amples. C est le moment où les «alarmes» du sommeil se déclenchent : - bâillements, - yeux qui piquent, - frilosité, - baisse de la vigilance sont des signaux envoyés par le cerveau, indiquant qu il est l heure d aller dormir. Pour s endormir, le cerveau doit ralentir, se calmer C est le moment de respecter les rituels d endormissements : il s agit d une série de gestes, toujours les mêmes, qui précèdent le couchage. Pour les enfants, c est le câlin du soir, l histoire ; pour les plus grands, c est par exemple le verre d eau sur la table de nuit, la lecture, ou l écoute de musique relaxante. 2. Le sommeil lent léger stade 1 et 2 Les ondes émises par le cerveau sont encore plus lentes et plus amples. Le sujet, perméable aux sollicitations extérieures, se réveille facilement mais il risque d attendre la durée d un cycle pour parvenir à retrouver le sommeil. C est pendant le sommeil léger que se produisent la plupart des siestes volontaires ou des phases de somnolence involontaire (dans les transports ou devant la télévision). 3. Le sommeil lent profond stade 3 et 4 Les ondes émises par le cerveau sont très amples et très profondes. C est la rupture avec l environnement, les bruits extérieurs ; les muscles sont détendus, la respiration lente et régulière. Il est très difficile de réveiller le dormeur et lorsqu on y parvient, il est désorienté. Les siestes un peu prolongées peuvent aussi se composer de phases de sommeil lent profond, ce qui explique pourquoi elles sont considérées comme plus fatigantes que reposantes. 4. Le sommeil paradoxal Ce sommeil est dit paradoxal, parce que les ondes électriques émises par le cerveau sont très rapides et ressemblent à celles de l éveil, alors que le sujet est profondément endormi et que son corps est comme paralysé. Les yeux roulent rapidement sous les paupières et il se produit une érection des organes génitaux. 6

7 C est le temps du rêve. Lorsque l on réveille quelqu un au cours de cette période, dans 80 % des cas, il raconte un rêve. Le sommeil paradoxal est plus fréquent en deuxième partie de nuit et même au petit matin. C est pourquoi nous nous souvenons plus facilement des rêves du matin 5. La période intermédiaire Puis le sommeil s allège, c est le sommeil intermédiaire à l issue duquel c est l éveil ou la reprise d un nouveau cycle de sommeil si l organisme en a encore besoin. Le nombre d éveils au cours de la nuit augmente avec l âge et le temps d éveil au cours du sommeil également. La composition des cycles de sommeil évolue au cours de la nuit : - en début de nuit, il y a beaucoup de sommeil lent profond, - au petit matin, il y a beaucoup de sommeil paradoxal. B. LES FONCTIONS DU SOMMEIL Dormir fait grandir. Pendant le sommeil lent profond est sécrétée l hormone de croissance, qui est aussi l hormone de la récupération de la fatigue physique et de la cicatrisation. Le sommeil paradoxal et le rêve ont pour fonctions : - la mémorisation des informations, - l équilibrage psychique, - la lutte contre le stress, - la reprogrammation génétique (réapprentissage de comportements innés), - la maturation du système nerveux chez le tout petit. Les personnes qui souffrent d une dépression sévère présentent souvent des anomalies du sommeil paradoxal. Les traitements antidépresseurs agissent, en effet, sur ce dernier. Des expériences ont aussi montré qu une surcharge de stress pendant la journée augmente la proportion de sommeil paradoxal et que les animaux privés de sommeil paradoxal sont plus anxieux que les autres. C. LA DUREE DU SOMMEIL Elle évolue tout au long de la vie et est variable suivant chaque individu. 7

8 Il y a des petits et grands dormeurs, comme il y a des couche-tôt et des couche-tard, qui sont déterminés génétiquement. La seule façon de savoir si on a suffisamment dormi : la bonne forme dans la journée! Le petit-enfant Au début de la vie, les éveils nocturnes sont fréquents. Ils sont normaux : le sommeil s organise progressivement. Un nourrisson dort entre 18 et 20h par jour, son sommeil étant réglé par sa faim. Il faut éviter de réveiller un bébé pour lui donner à téter ou pour s en occuper : mieux vaut profiter d un éveil spontané L aider petit à petit à établir son rythme, à intégrer l alternance jour et nuit. En principe, vers 4 mois, le bébé «fait ses nuits», avec plusieurs siestes dans la journée. La sieste est physiologique jusqu à 4 ans au moins. L enfant Chez l enfant plus grand, les difficultés d endormissement, les troubles de la nuit (cauchemars, terreurs nocturnes ) sont fréquents. Pour un bon sommeil, l enfant a besoin de sécurité, de tendresse et de régularité. Dix heures de sommeil sont nécessaires par nuit jusqu à ans. L adolescent L adolescent a besoin de 8 heures de sommeil. Bien souvent, l adolescent se couche tard en semaine et récupère sa «dette» de sommeil le week-end en se levant beaucoup plus tard. Les adultes Les adultes ont souvent des rythmes bien marqués mais leur caractère «soir» ou «matin», petit ou grand dormeur est parfois en conflit avec leur mode de vie. Les personnes âgées En général, chez les personnes âgées, - le sommeil s allège (il y a moins de sommeil lent profond), - il se morcelle (les éveils nocturnes sont plus fréquents et plus longs), - sa durée totale diminue et le réveil est souvent plus précoce, 8

9 - pathologies et médicaments de la sénescence détériorent la qualité du sommeil. Cependant, avec la disparition des contraintes liées au travail, certaines personnes retrouvent un sommeil de meilleure qualité. VI. QUALITE DU SOMMEIL A. COMMENT EVALUER SES BESOINS EN SOMMEIL Bien dormir n est pas donné à tout le monde. Certains sont de «bons dormeurs», d autres de «mauvais dormeurs» constitutionnels. Le «bon dormeur» a le privilège de dormir en toute circonstance : camping sur un sol dur, après un repas copieux et bien arrosé dans une atmosphère bruyante. Rien ne semble le gêner. Sauf que cet état de grâce ne dure pas toujours, en particulier après un événement de vie difficile à traverser, qui donne au dormeur une fragilité qu il ne connaissait pas. L âge a également cette propriété de rendre le sommeil plus léger. Le «mauvais dormeur» sait que tout changement, événement inattendu, tout écart de régime est l occasion d une mauvaise nuit. Il n est pas pour autant insomniaque. Il doit faire avec. Vous avez besoin de peu de sommeil si : - Vous êtes relativement en forme après une nuit où vous n avez dormi que 3 heures. - En vacances, vous ne dormez pas plus que pendant l année. - Dormir 8 heures est votre durée de sommeil maximale. - Vous n aimez pas traîner au lit une fois réveillé. Vous avez besoin de beaucoup de sommeil si : - Vous supportez très mal peu dormir. - En vacances ou les week-end vous dormez beaucoup plus longtemps que pendant l année. - Vous limitez vos sorties en fonction de la quantité de sommeil dont vous avez besoin. Vous êtes plutôt du matin si : 9

10 - Vous êtes tout de suite frais et dispo au réveil. - En vacances vous n êtes jamais réveillé au delà de 9 h ou 9h1/2. - Dans un groupe, vous êtes toujours le 1 er levé. - Vous lever à 5 heures du matin pour terminer quelque chose ne vous rebute pas. Vous êtes plutôt du soir si : - Le lever est toujours difficile et vous restez embrumé pendant 1 à 2 heures après le lever. - En vacances, vos horaires de sommeil sont franchement décalés (vous vous couchez plus tard et vous vous levez plus tard). - Dans un groupe, vous faites partie des derniers levés. - Si vous devez vous lever très tôt, vous préférerez ne pas vous coucher du tout. B. COMMENT PRESERVER LA QUALITE DU SOMMEIL? Chacun d entre nous peut remarquer qu à certain moment de la soirée, il est plus facilement sujet à l endormissement : lorsque l on vient de relire pour la cinquième fois la même page de journal, que nos paupières tombent et que le livre nous échappe des mains. Le petit train du sommeil vient de rentrer en gare, il ne faut pas le laisser repartir, sinon, il faudra attendre le suivant, environ 1h45 à 2h00 plus tard! D autres mesures, diététiques en autres, vous aiderons à garder une bonne qualité de sommeil : - Ne pas sauter de repas - Prendre le temps de manger assis et de savourer ce que l on mange, en ne faisant rien d autre que manger (pas devant la télévision ou devant un dossier) - Pas de grignotage entre les repas - Boire de l eau entre les repas (au moins 1,5 litres par jour) - Surveiller son poids une fois par semaine - Boissons alcoolisées limitées : deux verres au maximum par jour pour un homme, un verre au maximum par jour pour une femme - Prendre une collation lorsque l on travaille du matin ou de nuit - Effectuer une activité sportive ou physique régulière avant 19 heures - Pas d exercice physique intense avant de se coucher. - Choisir une bonne literie. 10

11 C. CE QUI PEUT PERTURBER LE SOMMEIL LE CAFE La caféine entraîne un allongement de la latence d endormissement, un allègement du sommeil et une augmentation de la vigilance. La caféine reste longtemps dans le sang (demi vie de 3,5 à 6 heures). L intoxication caféinée s évalue à partir de 200 à 400 mg. Ses symptômes sont l anxiété, la nervosité et l agitation. Quantités de caféine contenues dans les produits suivants : ( pour 150 ml) - Café filtre : 90 mg. - Instantané : 63 mg - Décaféiné : 3 mg - Thé : 40 mg - Coca-cola : 16 mg L ALCOOL 1g d alcool = 7 calories (2 fois plus qu un morceau de sucre). Ces calories sont inutilisables par les muscles. Ce sont des calories vides. L alcool détériore la qualité du sommeil : - Il diminue le délai d endormissement mais augmente les éveils de la 2 ème partie de nuit. - Il présente un effet sédatif direct responsable d une somnolence. - Il a une activité myorelaxante : majore le ronflement, augmente le nombre et la durée des apnées. AUTRES PERTURBATEURS DU SOMMEIL - Repas trop important ou pas suffisamment, trop riche en graisses ou / et en sucres, - Dîner trop rapproché de l heure du coucher, - Une activité physique très intense avant de se coucher, - Activité stressante avant le coucher : boucler un dossier professionnel, régler un contentieux, dispute professionnelle ou privée, - Atmosphère bruyante : télévision qui hurle, musique trop forte 11

12 D. COMMENT RETROUVER LE SOMMEIL? Si votre sommeil a quelques ratés : - Éviter tous les excitants : café, thé, vitamine C, Coca-cola - Prendre une tisane relaxante : verveine, camomille - Éviter de pratiquer un sport, ainsi que toutes les activités stimulantes (élaborer un rapport, faire ses comptes) après 19h Ne pas faire de repas copieux le soir et éviter l alcool au dîner. - Un bain chaud pris vers 21heures peut aider cette détente et favoriser le sommeil. - Réserver la chambre au sommeil en évitant de regarder la télé au lit, de travailler ou de manger au lit. - Favoriser toutes les activités relaxantes le soir : lecture, musique, massage aux huiles essentielles, activité sexuelle douce, onanisme, technique de relaxation à l aide de la respiration, le tout agrémenté d une lumière tamisée.. - Dormir dans une chambre aérée et fraîche (température entre 18 et 20 C). - Maintenir les horaires de lever réguliers. Si votre sommeil est mauvais, il est important de reconditionner votre sommeil en respectant pendant quelques semaines les principes suivant : - Éviter toute activité stimulante le soir (pratiquer un sport, lecture d un livre passionnant, remplir sa feuille d impôt, se disputer avec son conjoint.). - Organiser une période d activité calme une demi-heure avant le coucher. - N aller se coucher qui si l on a sommeil : bâillements, yeux qui piquent, difficultés à se concentrer - Respecter les rituels du sommeil. - Ne se coucher que pour dormir. - Se lever et faire autre chose si l on se réveille en cours de nuit. - Se recoucher dès que l on ressent l envie de dormir. - Se lever définitivement le matin dès que l on a l impression de ne plus dormir. - Dans la journée, éviter de faire la sieste. E. SOMMEIL ET MEDICAMENTS La bonne réponse aux troubles du sommeil est rarement la prise de médicaments qui, au contraire, abîment le plus souvent sa structure. 12

13 Cependant, ils peuvent être une aide précieuse à un moment donné, pour une durée déterminée et toujours sur prescription médicale. VII. SOMMEIL ET TRAVAIL POSTE Les conditions de travail, le rythme pratiqué, les relations professionnelles, l exposition au bruit et le décalage des horaires influencent la qualité du sommeil. En France, un salarié sur 4 travaille de nuit ou en horaires décalés. En moyenne, ces salariés dorment une à deux heures de moins que les travailleurs en journée. Parmi ces horaires décalés, on trouve le 3x8 ou travail posté. Cela signifie que le travailleur alterne successivement les postes du matin, du soir et de la nuit, à des rythmes très variables suivant l entreprise dans laquelle il exerce sa profession. Mais la mauvaise qualité du sommeil peut influencer de façon dangereuse la vigilance au travail, notamment sur les postes de sécurité. Certaines personnes subissent très vite les effets néfastes de ce travail posté. D autres n en ressentent les effets qu après plusieurs années. D autres enfin, plus rares, ne se plaignent jamais de leur rythme de travail. Le travail en horaires décalés est à l origine d une grande irrégularité de nos principaux rythmes : - veille/sommeil - alimentation - travail-loisirs Il faut adopter une hygiène de vie particulière afin de mieux s adapter à ces contraintes. Deux éléments importants à considérer : la sieste et l alimentation. LA SIESTE Physiologique jusqu à l âge de 4 ans, elle reste le plus souvent bénéfique à tous les âges de la vie. Elle correspond à la baisse universelle de la vigilance du début de l aprèsmidi, entraînant un besoin naturel de repos. C est une excellente façon de prévenir et traiter la dette de sommeil. Elle permet de rester en forme et vigilant. C est un moment salutaire pour recaler sa vigilance dans la journée chez ceux qui manquent de sommeil. Une sieste de 15 à 20 minutes peut suffire. 13

14 L ALIMENTATION La prise de repas est un point de repère fondamental. Elle joue un rôle de synchronisateur (repère chronobiologique) social et familial. La répartition alimentaire doit respecter un rythme régulier pour éviter la prise de poids, les troubles métaboliques ou les troubles digestifs. La prise judicieuse des collations est aussi une aide pour une meilleure vigilance au travail, surtout pour les postes du matin et de nuit. Poste du matin : Ce poste est souvent considéré comme le plus dur, surtout le sommeil qui précède le premier poste. Le temps de sommeil est d environ 5h30. C est la durée de sommeil la plus courte de tous les postes. La dette de sommeil est importante. Certains ont recours aux hypnotiques. L endormissement est souvent plus long. Une grande majorité de travailleurs ayant peur de ne pas se réveiller, d arriver en retard ou de se sentir fatigué pendant le travail, ils sont plus sujets aux réveils nocturnes. L heure de réveil se situe à un moment réservé au sommeil. La sieste peut être indispensable à ce poste afin de combattre la dette de sommeil. Il y a un risque important de somnolence au volant surtout si le trajet est long. Dîner la veille au soir : - non gras, peu copieux, avec respect d un délai entre le dîner et le coucher (au moins 1h30). Au lever : - collation indispensable pour mettre en route l organisme avec une boisson (café thé, chocolat, jus de fruit) Petit-déjeuner : - si non pris au lever Repas de midi : - non gras, mais comprenant tous les groupes d aliments. Pas de goûter tardif après la sieste. 14

15 Poste de l après-midi : - ne pas négliger le repas de midi - Repas du soir : à prendre sur le lieu de travail pour respecter les synchroniseurs. Poste de nuit : Repas du soir unique si possible à son domicile (éviter les 2 repas) Au cours de la nuit : collation entre 1h et 3 h du matin, pour maintenir un niveau de vigilance correct. Attention au grignotage sucré, salé. Les prises alimentaires nocturnes ne doivent pas s ajouter aux repas principaux. S hydrater tout au long de la nuit. Éviter de prendre du café 3 ou 4 heures avant d aller dormir. Petit-déjeuner avant d aller dormir : plus léger que le petit-déjeuner traditionnel en conservant une boisson (éviter le café). Repas du midi :après le sommeil du matin, essayer de conserver un déjeuner traditionnel : entrée, viande, légumes, fromage et/ou dessert. Le temps de sommeil lorsque l on travaille de nuit est d environ 6 heures. La dette de sommeil est d environ 2 heures par rapport au repos. Le sommeil est de moins bonne qualité : tous les synchroniseurs sont orientés vers l éveil : lumière, température, environnement (bruit-activité ) C est au cours du sommeil du matin que l on est plus gêné par le bruit pendant le sommeil : enfants, téléphone, sonnette, lave-vaisselle, lave-linge, porte qui claque, voiture, mobylette. Pour bien dormir la journée : - Prévenir les autres que vous dormez - Bien faire le noir dans la chambre - Bouchons dans les oreilles - Débrancher le téléphone et la sonnerie de la porte - Panneau «Ne pas déranger» sur la porte - Éviter de se faire réveiller. VIII. PATHOLOGIES DU SOMMEIL A. L INSOMNIE (95% de la population a présenté au moins un épisode) Elle se définit par la plainte d un mauvais sommeil : - difficulté d endormissement 15

16 - éveils nocturnes - réveil précoce - sommeil non réparateur. L insomnie s accompagne d un retentissement sur la qualité de la journée : - fatigue - irritabilité, nervosité - troubles de mémoire, difficultés de concentration. B. L INSOMNIE CHRONIQUE(20 % de la population) L insomnie chronique se caractérise par des épisodes présents plus de 3 fois par semaine et depuis plus de 3 mois. Elle fragilise la résistance de la personne vis à vis du stress. Ses causes les plus fréquentes sont l anxiété, la dépression, l environnement, le mode de vie et certaines maladies. Elle est responsable de la consommation excessive d hypnotiques et de tranquillisant. Elle entraîne une baisse d efficacité et de rendement en milieu professionnel. Elle est responsable d arrêts de travail. C. LA SOMNOLENCE DIURNE EXCESSIVE (5 à 10 % de la population) Elle a souvent pour origine l insuffisance de sommeil, la prise de médicaments, la consommation d alcool ou de drogues. Elle est responsable d une baisse de performance diurne, d une augmentation du risque d accident du travail et d accident de la route. D. LE SYNDROME D APNEES DU SOMMEIL(3 à 4 % de la population) L apnée du sommeil est une interruption de la respiration durant au moins 10 secondes, survenant au cours du sommeil. Quelques apnées au cours de la nuit sont très banales. On parle de syndrome d apnée du sommeil, lorsque le nombre des apnées est supérieur à 10 par heure de sommeil. 16

17 Chaque apnée s accompagne d une baisse de l oxygène dans le sang, généralement suivie d une augmentation de la fréquence cardiaque (tachycardie), d une augmentation de la pression artérielle, et d un micro-réveil. Les symptômes «extérieurs» du syndrome d apnées du sommeil sont le ronflement sonore et ancien, une somnolence pendant la journée et un sommeil non récupérateur. C est très souvent le conjoint qui alerte en se plaignant des ronflements ou en s inquiétant des apnées répétitives. Le traitement le plus classique est la ventilation assistée au masque pendant toute la nuit. Ce qui améliore sensiblement la qualité et la durée du sommeil, pour peu que le conjoint accepte le respirateur, qui a l inconvénient d être bruyant. Ce traitement peut s accompagner de mesures diététiques pour faire perdre du poids, facteur aggravant du syndrome d apnées du sommeil. Les médicaments sont peu utilisés. E. LE SYNDROME DES JAMBES SANS REPOS Il est également appelé syndrome d impatience des membres inférieurs. Il se manifeste par un besoin impérieux de remuer les jambes, symptôme aggravé par le repos ou le sommeil. F. LA NARCOLEPSIE (0,05 %) Maladie génétique très rare, se manifestant par des endormissements diurnes, contre lesquels il est impossible de lutter. G. L HYPERSOMNIE IDIOPATHIQUE Elle se caractérise par un besoin excessif de sommeil. Le diagnostic peut être long et difficile, ses symptômes pouvant se rencontrer au décours d autres pathologies. Le traitement de l hypersomnie repose sur le respect d une bonne hygiène de sommeil, avec un minimum d au moins 10 heures de sommeil par 24 heures et des médicaments éveillants. 17

18 H. AUTRES TROUBLES DU SOMMEIL Citons pour mémoire : - le bruxisme : grincements des dents au cours de la nuit, - les cauchemars - l énurésie nocturne - les troubles de l horloge biologique interne - les ronflements - le somnambulisme - la somniloquie - les terreurs nocturnes. CONCLUSION Que nous en ayons conscience ou non, le sommeil fait partie de notre quotidien : nous passons un tiers de notre vie à dormir. Si nous voulons «assurer» dans nos activités diurnes ou dans notre travail, il est important d avoir passé une «bonne» nuit. Et si nous voulons bien dormir, il est tout aussi primordial que notre journée (de travail) se passe au mieux. En 2007, le sommeil a fait partie des priorités de santé publique du gouvernement. Quelques entreprises françaises se sont prêtées à l expérience de la sieste : autoriser une sieste brève en milieu de journée (classiquement après le repas), et évaluer ses effets sur les bénéficiaires et sur la productivité. Chacun de nous possède certaines «clés» lui permettant d accéder à un sommeil réparateur. Mais il est quelquefois nécessaire d être aidé pour retrouver ces clés, et ainsi passer une bonne nuit. SITES INTERNET UTILES