Royaume du Maroc Ministère de la Santé

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1 Royaume du Maroc Ministère de la Santé Direction de la Planification et des Ressources Financières Service des Eudes et de l Information Sanitaire

2 Sommaire Page Introduction 7 Partie I: Résumé des principaux indicateurs 12 Partie II: Données démographiques II.1- Population totale Population totale par province et par milieu II.2- Populations cibles II.2.1 Projection des naissances par province et par milieu... II.2.2 Enfants de moins d'un an par province et milieu.. II.2.3 Enfants de mois par province et par milieu. II.2.4 Enfants de moins de 5 ans par province et par milieu.. II.2.5 Femmes de 15 à 49 ans par province et par milieu.. II.2.6 Femmes mariées de 15 à 49 ans par province et préfecture et par milieu II.2.7 Nombre de ménages et Taux d accroissement démographique par province et préfecture Selon le RGPH, Partie III: Ressources sanitaires III.1- Offre de soins III.1.1 Réseau SSB Répartition du nombre des Etablissements des soins de santé de base par province et préfecture.. 36 III.1.2 Réseau hospitalier III Répartition du nombre d'hôpitaux selon la catégorie et la capacité théorique par province et préfecture III Répartition de la capacité théorique et l année de mise en service selon la catégorie d'hôpitaux par province et préfecture III. 2.Ressources humaines III. 2.1 Ressources humaines globales III Personnel médical Répartition du nombre des médecins de la Santé par spécialité et par province et préfecture Répartition du nombre des médecins de la Santé exerçant dans le réseau hospitalier par spécialité par province et préfecture Répartition du nombre des médecins de la Santé exerçant dans le Réseau des Soins de Santé de Base par spécialité et par province et préfecture Répartition du nombre des médecins du secteur privé par spécialité et par province et préfecture.. Répartition du nombre des pharmaciens publics et privés par province et préfecture Répartition du nombre des chirurgiens dentistes publics et privés par province et préfecture

3 III Personnel paramédical Répartition du nombre de personnel paramédical par grade du RSSB par province et préfecture.. Répartition du nombre de personnel paramédical par grade du Réseau Hospitalier par province et préfecture. Répartition du nombre de personnel paramédical du secteur public par grade dans l ensemble des milieux par province et préfecture.. Répartition du nombre des ASDE du secteur public selon la spécialité par province et préfecture.. Répartition du nombre de personnel paramédical du secteur public (IDE 2 G et IDE 1 G) par spécialité et par province et préfecture III.3-Ressources financières III. 3.1 Répartition des recettes d exploitation des hôpitaux SEGMA au titre de l exercice 2006 par Délégation du Ministère de la Santé. III. 3.2 Evolution du Budget du Ministère de la Santé Budget de Fonctionnement.. Budget d'investissement... Budget Global Partie IV: Production IV.1. Activités des soins de santé de base Répartition des Activités du Système d information Curatif selon le milieu par province et préfecture. 96 IV.2. Activités des programmes de santé de la mère et de l'enfant Activités du programme de planification familiale par milieu par province et préfecture Activités du programme de surveillance de la Grossesse et de l Accouchement a. Visites prénatales par milieu et par province et préfecture.. b.. Suivi de la grossesse et de l'accouchement par province et préfecture.. Programme d'immunisation par milieu et par province et préfecture Vaccination Antitétaniques des femmes âgées de ans par milieu par province et préfecture.. Programme de lutte contre les maladies diarrhéiques par milieu par province et préfecture Programme de lutte contre les maladies de carence par milieu et par province et préfecture Programme de lutte contre les IRA par province et préfecture.. Activités de la santé scolaire et universitaire par province et préfecture IV.3. Programme de lutte contre les maladies Programme de lutte contre le paludisme et la bilharziose par province et préfecture Activités de réhabilitation et gériatrie par province et préfecture

4 IV.4. Activités des hôpitaux publics et laboratoires Hospitalisation par région et par province et préfecture... Activités des hôpitaux publics par hôpital selon les régions par province et préfecture..... Hospitalisation par catégorie d hôpital (SEGMA, CHU et REGIE) par province et préfecture.. Hospitalisation par service à l échelon national. Activités des blocs opératoires (interventions chirurgicales) par hôpital par service par province et préfecture. Activités des services de maternités par hôpital par province et préfecture.. Consultations médicales par hôpital et par province et préfecture... Activités des laboratoires publics par province et préfecture Partie V : Etat de Santé V.1. principales causes de décès pour l année 2003 V.1.1 Causes globales de décès Répartition des causes de décès (en %) selon le sexe par Municipalité... Répartition de l'ensemble des décès (en %) selon la cause (chapitre) et le sexe dans l'ensemble des municipalités... V.1.2 Causes de décès spécifiques V.2. Morbidité V.2.1 Maladies cibles de vaccination par province et préfecture Tuberculose Diphtérie. Coqueluche Polio Tétanos... Rougeole V.2.2 Autres maladies par province et préfecture Typhoïde. Hépatite Virale Bilharziose.. Paludisme... Leishmaniose. V.2.3 Evolution du nombre des cas de morbidité des maladies à l échelon national, période

5 Abréviations Programmes de santé : SMI/PF : Santé Maternelle, Infantile et Planification Familiale + PSGA: Programme de Surveillance de la Grossesse et de l Accouchement + PF : Programme de la Plinification Familiale - DIU : Diaphragme Intra-Uterin - LT : Légature Tubaire + PNI : Programme National d Immunisation - BCG : Bacille de Calmette et Guerin (vaccin anti-tuberculeux) - DTCOQP : Diphtérie, Tétanos, Coqueluche et Polioméylite - VAR : Vaccin Anti- Rougeleux + PLMD : Programme de Lutte contre les Maladies Diarrhéiques - A : Diarrhée sans signe de déshydratation aiguë ; - B : Diarrhée avec signe de déshydratation modérée ; - C : Diarrhée avec signe de déshydratation sévère. + PLMC : Programme de Lutte contre les Maladies de Carence + SACCOUCH : Suivi des Accouchements + IRA : Programme des Infections Respiratoires Aigues Quelques Directions de la Santé sources d information : DPRF : Direction de la Planification et des Ressources Financières + Division Financière - BT: Budget Total - BI : Budget d Investissement - BF: Budget de Fonctionnement + SEIS : Service des Etudes et de l Information Sanitaire : - Activités hospitalières - TOM: Taux d Occupation Moyen - DMS: Durée Moyenne de Séjour - TROT: Taux de Rotation - IROT : Intervalle de Rotation

6 Abréviations (suite) + SCS: Service de la Carte Sanitaire : - RSSB : Réseau de Soins de Santé de Base - RHOSP : Réseau Hospitalier DELM : Direction de l Epidémiologie et de Lutte Contre les Maladies DP : Direction de la Population DHSA : Direction des Hôpitaux et de Soins Ambulatoires : - CHU : Centres Hospitaliers Universitaires - SEGMA : Services Gerés d une Manière Autonome Partenaires Internationaux JICA : Agence de Coopération Internationale Japonaise AFD : Agence Française de Développement FNUAP : Fond des Nations Unis pour les Activités de la Population MEDA : Mennonite, Economic, Development, Associates GTZ : Coopération Technique Allemande Agrégats nationaux PIB : Produit Intérieur Brut PNB : Produit National Brut

7 Introduction Ce document, comme tous ceux publiés par la Direction de la Planification et des Ressources Financières, est destiné à un public désireux d être éclairé sur la situation sanitaire du Maroc. Son objectif est de donner un aperçu sur l évolution à court terme des performances des programmes de santé. Les professionnels de santé trouveront dans ce document une information riche et variée sur l état de santé de la population. Les données publiées sont issues de trois sources : le système de routine (rapports mensuels d activités des programmes de santé, rapports de suivi des hôpitaux, ), les enquêtes sanitaires et le système extra-santé (Haut Commissariat au Plan, ). La Santé en chiffres est le fruit des efforts déployés par les statisticiens tant au niveau local qu au niveau central. Néanmoins, ces données continuent à souffrir de problème de fiabilité et de complétude. Des activités pour améliorer la collecte des données sont en cours de réalisation pour d une part, sensibiliser les acteurs potentiels du système national d information sanitaire à utiliser l information à des fins de gestion, de planification et d évaluation, d autre part, pour réduire le pourcentage de rapports manquants et augmenter la fiabilité des données recueillies. Les nouveaux équipements qui ont été acquis au cours des années précédentes, permettent de contribuer à l amélioration de la qualité des données et à son utilisation à grande échelle. A l instar des annuaires précédents, nous avons jugé utile de subdiviser cet annuaire en cinq Chapitres ci-après : 4Chapitre I : Résumé des principaux indicateurs 4Chapitre II : Données Démographiques 4Chapitre III : Ressources Sanitaires 4Chapitre IV : Production 4Chapitre V : Etat de santé La Direction de la Planification et des Ressources Financières tient à remercier tous les responsables des cellules statistiques au niveau des différentes provinces et préfectures dont l apport a été d une grande importance pour la publication de cet annuaire. Afin d améliorer la qualité et la diffusion de l information sanitaire, nous prions les lecteurs de nous faire parvenir toutes remarques et suggestions susceptibles de contribuer positivement tant au niveau du contenu que de la forme des prochaines éditions. Pour tout renseignement, prière s adresser au : SEIS, 335, Boulevard Mohamed V, Rabat, Maroc. Tél. (212)(37) Adresse azguiouar@sante.gov.ma 7

8 Partie I : Résumé des principaux indicateurs

9 Graphique 1: Répartition du nombre d'enfants nés vivants par province et préfecture, année 2006 Enfants nés vivants 100-2,100 2,100-4,300 4,300-7,400 7,400-21,100 Source: DPRF, SEIS, Echelle 1 cm= 92 km

10 Graphique 2: Indicateurs de Santé reproductive par milieu de résidence % assistance à l'accouch, % Soins prénatals % ayant accouché en MS Rural Total Urbain Public Privé Domicile Source:DPRF / SEIS / EPSF

11 Graphique 3: Répartition du taux de mortalité maternelle intra-hospitalière (pour naissances vivantes) par province et préfecture, année 2006 Taux de mortalité maternelle intra-hospitailère ,300 Echelle 1 cm= 91 km Source: DPRF / SEIS,

12 Chapitre I: Résumé des principaux indicateurs Tableau 1.1: Indicateurs démographiques et des ressources sanitaires par milieu pour l'année 2006 Indicateur Urbain Rural Total Source 1- Démographie Indice Synthétique de Fécondité (ISF)(nombre d'enfants par femme) Taux Brut de Natalité (pour mille habitants) ,9 2 Taux Brut de Mortalité (pour mille habitants) Taux d'accroissement démographique (pour cent) Quotient de Mortalité Infantile (pour mille naissances) Quotient de Mortalité Juvénile (pour mille naissances) Quotient de Mortalité Infanto-Juvénile (pour mille naissances) Quotient de Mortalité Néonatale (pour mille naissances) Quotient de Mortalité Post-Néonatale (pour mille naissances) Quotient de Mortalité Maternelle (pour naissances vivantes) Espérance de vie à la naissance par sexe (en annnées): Ensemble Hommes Femmes Emploi Population active ( en milliers) 5,578 5,412 10,990 9 Population en chômage ( en milliers) ,063 9 Taux d'activité des personnes âgées de 15 ans et plus (pour cent) 44,7 60,5 51,3 9 Taux de chômage (en pour cent) 15,5 4 9, Ressources sanitaires 3.1- Offre de soins Habitant par établissementde SSB 7,948 11,407 9,073 4 Habitant par lit hospitalier (secteur public) - - 1,151 4 Consultations médicales par habitant Consultations paramédicales par habitant Ressources humaines Personnel médical Habitant par médecin de santé - - 3,580 4 Habitant par médecin (secteur privé) - - 3,710 4 Habitant par médecin (ensemble des secteurs) - - 1,822 4 % des médecins spécialistes de la santé % des médecins spécialistes du secteur privé % des médecins spécialistes ensemble des secteurs Personnel paramédical Habitant par infirmier (secteur public) - - 1,155 4 Lits par infirmier (secteur public) Réseau SSB Habitant par médecin 7,942 11,005 9, Réseau hospitalier Lits par médecin Ressources Financières % du BT de la Santé par BT de l'etat 4,93 4 % du BF de la Santé par BF de l'etat 4,83 4 % du BI de la Santé par BI de l'etat 5,38 4 PNB par habitant (en $) 2,182 5 PIB par habitant (en $) 2,362 5 Ensemble des Subventions (en milliers de DH) du Ministère de la Santé au: + CHU 578, SEGMA 304, Institut Pasteur 13, Total 896,285 7 Budget global du Ministère de la Santé comme % du PIB (prix courants) 1,06 4 Sources: 2- Projections de la population de 1994 à 2014, Direction de la Statistique, CERED, Ministère chargé de la population, Mars Service des Etudes et de l'information Sanitaire (SEIS), Annuaire Statistique du Maroc, Direction de la Statistique, Direction de la Planification et des Ressources Financières (DPRF) 8- Enquête sur la Population et la Santé Familiale (EPSF), , MS, SEIS 9- Haut Commissariat au Plan, Direction de la Statistique, Les Indicateurs Sociaux, Haut Commissariat au Plan, Direction de la Statistique,

13 Tableau 1.2: Indicateurs de production sanitaire par milieu pour l'année 2006 Indicateur Urbain Rural Total Source 1- Programmes SMI/PF % des enfants dont le poids à la naissance < à 2500 grammes 2,5 3, % des femmes enceintes recevant: + les soins prénatals (1) les injections anti-tétaniques % des accouchements en milieu surveillé Taux de prévalence contraceptive (en %) toutes méthodes Couverture vaccinale (en %) des enfants âgés de mois ayant reçu: + BCG DTCOQ/POLIO VAR Ensemble % d'enfants ayant les symptômes de l'ira ou de la fièvre pour lesquels un traitement a été demandé auprès d'un service de Santé/privé (enfants < de 5 ans) Activités des hôpitaux publics Capacité litière 22,735-22,735 6 Nombre d'admissions 908, ,437 6 Nombre de journées d'hospitalisation 4,282,505-4,282,505 6 Taux d'occupation moyen (TOM) en % 54,8-54,8 6 Durée moyenne de séjour ( DMS) en jours 5,0-5,0 6 Taux de rotation (TROT) Intervalle de rotation (IROT) en Jours Total des interventions chirurgicales 264, ,363 6 Nombre d'interventions chirurgicales par médecin 163,0-163,0 6 % interventions majeures par total des interventions Nombre moyen de consultations par médecin % des accouchements en milieu surveillé selon les statistiques de routine produites dans les services de maternités + Normaux Dystociques Césariens Source: 4- Service des Etudes et de l'information Sanitaire (SEIS), Rapports mensuels du suivi des hôpitaux, 'Enquête Nationale sur la Population et la Santé Familiale (EPSF), , MS, SEIS 13

14 Tableau 1.3: Indicateurs d'état de Santé par milieu pour l'année 2006 Indicateur Urbain Rural Total Source 1- Principales causes de mortalité (2003) + Maladies de l'appareil circulatoire Tumeurs Certaines affections dont l'origine se situe dans la période périnatale Maladies endocriniennes, nutritionnelles et métaboliques Données épidémiologiques des maladies sous surveillance ( taux pour habitants) 2.1 Maladies cibles de vaccination + Tuberculose - Nombre de Cas 26, Taux d'incidence 85,1 4 + Diphtérie - Nombre de Cas Taux d'incidence Polio - Nombre de Cas Taux d'incidence Coqueluche - Nombre de Cas Taux d'incidence 0,9 4 + Tétanos - Nombre de Cas Taux d'incidence 1,1 4 + Rougeole - Nombre de Cas 1, Taux d'incidence 40, Autres maladies + Typhoîde - Nombre de Cas Taux d'incidence 2,5 4 + Méningite cérébro-spénale - Nombre de Cas Taux d'incidence 3,0 4 + Paludisme - Nombre de Cas Taux d'incidence 0,3 4 + Schestosimiase - Nombre de Cas Taux d'incidence 0,0 4 + Leishmaniose (Cas cutané+cas viscérale)nombre de Cas 3, Taux d'incidence 11,5 4 + Hépatite vérale - Nombre de Cas 1, Taux d'incidence 4,5 4 + Trachome - Nombre de Cas 2, Taux d'incidence 9,3 4 Sources: 4- Service des Etudes et de l'information Sanitaire, Direction de l'epidémiologie et de Lutte contre les Maladies, 2006 (-) Information non disponible 14

15 Tableau 1.4: Evolution des principaux indicateurs de Santé à l'échelon national, période Démographie Indicateur Source Indice synthétique de fécondité (ISF)(nombre d'enfants par femme) 3, Taux brut de natalité (pour mille habitants) 23,6 23,2 22,8 22,4 21,9 21, ,9 2 Taux brut de mortalité (pour mille habitants) 6,5 6,3 6,2 6,1 5,9 5, Taux d'accroissement démographique (pour cent) 1,7 1,7 1,7 1,6 1,6 1, ,4 2 Quotient de mortalité infantile (pour mille naissances) 36, Quotient de mortalité juvénile (pour mille naissances) 9,8 7 1 Quotient de mortalité infanto-juvénile (pour mille naissances) 45, Quotient de mortalité néonatale (pour mille naissances) 19, Quotient de mortalité post-néonatale (pour mille naissances) Population ( en milliers). Population totale 26,848 27,310 27,775 28,223 28,787 29,170 29,631 30,088 29,892 30,204 30, Population urbaine 14,100 14,524 14,954 15,383 15,897 16,307 16,772 17,244 16,464 16,745 17, Population rurale 12,748 12,786 12,821 12,840 12,890 12,863 12,859 12,844 13,428 13,459 13, Naissances Enfants moins d'un 1 an Enfants moins de 5 ans 3,045 2,987 2,986 2,979 3,038 2,994 2,988 3,058 3,055 3,199 3, Population de 5-14 ans 6,470 6,455 6,411 6,357 6,289 6,227 6,169 6,114 6,060 6,009 5, Population de ans 15,420 15,905 16,393 16,893 17,345 17,801 18,251 18,702 19,158 19,622 20, Population de 60 ans et plus 2,115 1,948 1,985 2,029 2,084 2,152 2,223 2,293 2,357 2,410 2, Population des femmes mariées en âge de reproduction (15-49 ans) 3,725 3,746 4,721 4,782 4,106 4,262 4,417 4,466 4,543 4,391 4, Population des femmes en âge de reproduction (15-49 ans) 7,047 7,137 7,665 7,787 7,791 7,910 8,424 8,490 8,635 7,892 8, Ressources sanitaires 3.1- Offre de soins. Nombre d'établissements de SSB 1,857 1,949 1,980 2,138 2,267 2,347 2,405 2,458 2,511 2,545 2, Nombre d' établissements hospitaliers Nombre de consultations paramédicales ( en milliers) 17,543 19,478 19,781 20,979 17,348 25,122 25,475 28,580 27,190 24,953 25, Nombre de consultations médicales ( en milliers) 7,242 8,491 9,928 10,139 10,390 13,647 14,000 15,473 15,904 14,111 15, Habitants par établissement de SSB 14,458 14,012 14,028 13,201 12,698 12,429 12,321 12,241 11,904 11,868 11, Ressources humaines Personnel médical. Nombre de médecins (toutes spécialités) de la Santé publique 4,007 4,193 4,567 5,476 5,812 6,160 7,094 7,723 8,070 8,051 8, dont Nombre de médecins (toutes spécialités) de SSB 1,454 1,641 2,024 2,294 2,568 2,753 3,144 3,259 3,224 3,214 3, Nombre de médecins (toutes spécialités) secteur privé 5,390 5,730 6,204 6,431 6,620 6,795 6,861 7,039 7,172 7,644 8, Nombre de pharmaciens secteur public Nombre de pharmaciens secteur privé 2,907 3,132 3,573 4,386 5,197 5,736 6,141 6,394 6,765 7,295 7, Nombre de chirurgiens dentistes secteur public Nombre de chirurgiens dentistes secteur privé 1,630 1,797 1,964 2,111 2,299 2,453 2,578 2,697 2,859 2, Habitant par médecin (toutes spécialités) ensemble des secteurs 2,857 2,752 2,579 2,370 2,316 2,252 2,123 2,038 1,961 1,924 1, Taux d'encadrement médical (toutes spécialités) secteur public Personnel paramédical. Nombre des infirmiers (toutes catégories) 25,536 25,693 25,641 26,239 26,174 26,389 26,569 26,277 26,802 25,721 26,532 4 dont:. Nombre des infirmiers exerçant dans le RSSB (toutes catégories) 10,026 9,998 10,007 10,081 10,172 10,057 9,856 9,682 9,703 9,262 9, Nombre des infirmiers exerçant dans le RHOSP (toutes catégories) 12,305 12,607 12,755 13,161 13,051 13,233 13,608 13,631 14,151 13,678 14, Habitant par infirmier 1,051 1,063 1,083 1,076 1,100 1,105 1,115 1,145 1,115 1,174 1, Ressources financières (en milliers de DH) (1) (1) (1) (2) Budget de fonctionnement 2,621, ,902, ,967, ,048, ,786, ,010, ,325, ,223, ,480, ,052, ,916, Personnel (1) 2,102, ,167, ,270, ,382, ,127, ,404, ,289, ,445, ,973, ,686, Materiel (1) 800, , , , , , , ,034, ,079, ,229, Budget d'investissement 548, , , , , , , , ,015, ,165, ,165, Budget global de la santé 3,169, ,622, ,767, ,973, ,302, ,953, ,183, ,189, ,495, ,217, ,081, Sources: 1- Enquêtes Nationales sur la Santé de la Mère et de l'enfant, PAPCHILD, 1997 et EPSF Projection de la Population de 1994 à 2014, Direction de la Statistique, CERED, Ministère chargé de la Population, Mars Projection de la Population du Service des Etudes et de l'information Sanitaire ( SEIS) 4- Service de la Carte Sanitaire 5- Service des Etudes et de l'information Sanitaire ( SEIS) 6- Annuaires Statistiques du Maroc, Direction de la Statistique, Ministère de la Prévision Economique et du Plan 7- Direction de la Planification et des Ressources Financières (1) Budget selon la nouvelle loi des finances du 1er Juillet de l'année en cours (N) au 30 Juin de l'année ( N+1) N.B : (2) Budget du 2ème Semestre

16 Tableau 1.5: Evolution des principaux indicateurs de production des programmes de Santé à l'échelon national, période Indicateurs Source 4.1- Programmes de santé Performances du programme de la planification familiale Nombre de femmes utilisatrices de la contraception ayant reçu:. Pilule 2,626,227 2,852,651 3,011,513 3,015,476 3,232,653 3,422,883 3,556,626 3,545,623 3,697,609 3,558,737 3,535, Condom 147, , , , , , , ,906 90, , , DIU 74,190 67,482 70,027 66,151 64,181 65,251 63,559 60,707 60,062 55,585 55, Ligatures tubaires 4,529 3,336 3,802 3,594 3,417 3,180 2,575 2,155 1,640 1,287 20, Performances du programme de la grossesse et de l'accouchement. Nombre de nouvelles inscriptions en consultations prénatales 260, , , , , , , , , , , Autres consultations prénatales 249, , , , , , , , , , , Nombre de femmes examinées en post-natal 420, , , , , , , , , , , Performances du programme de suivi des accouchements. Total des accouchements 237, , , , , , , , , , , Total des enfants nés vivants 232, , , , , , , , , , , Total des enfants nés vivants dont le poids inférieur à 2500g 8,723 8,804 9,485 8,428 9,489 10,647 11,072 11,537 11,716 11,653 10, Performances du Programme National d'immunisation (-1 an). BCG 568, , , , , , , , , , , DTCP3 557, , , , , , , , , , , VAR 535, , , , , , , , , , , Enfants complètement vaccinés 520, , , , , , , , , , , Vaccin anti-tétanique des femmes de ans (VAT3) 415, , , , , , , , , , , Performances du programme national de lutte contre les maladies diarrhéques (PLMD). Nombre de nouveaux cas de diarrhée 756, , , ,901 (-) (-) (-) (-) (-) (-) (-) Performances du programme national de lutte contre la malnutrition (PLMC). Nombre des 1ères pesées des enfants moins d'un an 566, , , ,807 (-) (-) (-) (-) (-) (-) (-) 7. Nombre de cas de malnutris dépistés 30,571 18,891 17,621 13,658 11,303 9,116 8,230 6,597 6,562 5,178 6, Activités des hôpitaux publics. Capacité litière 23,419 23,148 23,660 22,690 23,079 23,028 23,102 23,180 24,049 22,636 22, Nombre d'admissions 687, , , , , , , , , , , Nombre de journées d'hospitalisation 4,618,534 4,845,167 4,702,117 4,469,754 4,546,962 4,576,218 4,464,560 4,214,186 4,410,759 4,346,883 4,282, Taux d'occupation moyen (TOM) en % 57,5 58, ,3 57, ,8 8. Durée moyenne de séjour (DMS) en jours 6,7 7, ,0 5,0 5,0 5,0 5,0 5,0 5,0 8. Taux de rotation (TROT) Intervalle de rotation (IROT) , Activités des blocs opératoires. Nombre total des médecins 1,419 1,432 1,431 1,442 1,452 1,473 1,785 1,565 1,636 1,595 1, Nombre total des interventions 228, , , , , , , , , , , Interventions majeures 144, , , , , , , , , , , Interventions mineures 83,647 79,057 84,779 83,792 86,005 87,049 84,836 94,919 72,585 65,673 66, Nombre moyen d'interventions par médecin Activités des maternités. Nombre total d' accouchements 185, , , , , , , , , , , Nombre d' accouchements normaux 148, , , , , , , , , , , Nombre d' accouchements dystociques 26,100 30,450 32,060 32,031 28,340 29,925 45,428 47,445 50,390 51,887 50, Nombre d' accouchements césariens 11,003 12,555 13,996 15,377 17,648 18,842 21,314 22,775 26,010 28,096 31, Nombre de mères décédées Nombre total de morts-nés 5,936 6,220 6,668 6,358 6,831 6,219 6,475 6,416 6,593 6,543 6, Consultations médicales. Nombre total des médecins 1,747 1,862 2,074 2,071 2,239 2,199 2,259 2,585 2,544 2,550 2, Nombre total des consultations 2,600,225 2,453,996 2,325,145 2,415,752 2,711,182 2,857,472 2,894,954 2,844,614 2,793,030 2,595,416 2,734, Nombre moyen de consultations par médecin 1,488 1,318 1,121 1,166 1,211 1,299 1,282 1,100 1,098 1, Sources: 5- Service des Etudes et de l'information Sanitaire (SEIS) 7- Rapports du système national d'information SMI/PF, SEIS 8- Rapports du suivi des hôpitaux publics, SEIS N.B: (-) Ces informations sont supprimées du nouveau système d'information sanitaire du SMI/PF à partir de l'année

17 Tableau 1.6: Evolution des principaux indicateurs socio-économiques à l'échelon national, période Indicateur Source 5- Agrégats Economiques Nationaux ( en millions de DH) 5.1- Produit Intérieur Brut ( PIB) au Prix Courants 319, , , , , , , , , , , Produit National Brut ( PNB) au Prix Courants 332, , , , , , , , , , , Taux de change du Dollar au N Part de la population (en unité monétaire ) 7.1- Produit Intérieur Brut par Habitant + (en DH) 11, , , , , , , , , , , (en $) 1, , , , , , , , , , , Produit National Brut par Habitant + (en DH) 12, , , , , , , , , , , (en $) 1, , , , , , , , , , , (1) (1) (1) (2) 8- Budget Global de la Santé (en millions de DH) 3, , , , , , , , , , , Dépenses du Ministère de la Santé par tête ( en DH) (2) Dépenses du Ministère de la Santé par rapport au PIB (en %) (2) (1) (1) (1) (2) 9- Budget Global de l'etat (en millions de DH) 65, , , , , , , , , , , Dépenses du Ministère de la Santé / Budget Général de l'etat ( Sources: 5- Service des Etudes et de l'information Sanitaire ( SEIS) 6- Annuaires Statistiques du Maroc, Direction de la Statistique 7- Direction de la Planification et des Ressources Financières (DPRF) N.B: (1) Budget selon la nouvelle loi des finances du 1er Juillet de l'année en cours (N) au 30 Juin de l'année ( N+1) (2) Année budgetaire pour le 2ème semestre

18 Tableau 1.7: Répartition des populations cibles des programmes de la santé selon les régions Année 2006 Régions\Indicateurs Populations cibles (en milliers) Urbain Rural Total < 1 an < 5 ans FAP 01- OUED EDDAHAB-LAGOUIRA LAAYOUNE-BOUJDOUR-SAKIA L'HAMRA GUELMIM-SMARA SOUS-MASA-DRAA EL GHARB-CHRARDA-BNI HSSAINE CHAOUIA-OURDIGHA MARRAKECH-TENSIFET-EL HAOUZ REGION ORIENTALE GRAND CASABLANCA RABAT-SALE-ZEMMOUR-ZAER DOUKKALA-ABDA TADLA-AZILAL MEKNES-TAFILALET FES-BOULEMANE TAZA-AL HOCEIMA-TAOUNATE TANGER-TETOUAN TOTAL(1) Sites des projets des partenaires internationaux Provinces sites du projet FNUAP* (X1) (X1/1) en pour cent Provinces sites du projet JICA: phase 1: (X2) (X2/1) en pour cent Provinces sites du projet JICA: phase 2: (X3) (X3/1) en pour cent Provinces sites du projet GTZ* (X4) (X4/1) en pour cent Provinces sites du projet MEDA* (X5) (X5/1) en pour cent Provinces sites du projet AFD* (X6) (X6/1) en pour cent Source: SEIS, Ministère de la Santé N.B: (*) voir la liste des provinces et préfectures correspondantes: Carte 1, et 2 page 22 18

19 Tableau 1.8: Répartition des ressources humaines de la santé selon les régions, année 2006 Régions\Indicateurs Médecins Infirmiers Diplômés d'etat Privés Santé Hôpitaux SSB Hôpitaux SSB Autres Total 01- OUED EDDAHAB-LAGOUIRA LAAYOUNE-BOUJDOUR-SAKIA L'HAMRA GUELMIM-SMARA SOUS-MASA-DRAA EL GHARB-CHRARDA-BNI HSSAINE CHAOUIA-OURDIGHA MARRAKECH-TENSIFET-EL HAOUZ REGION ORIENTALE GRAND CASABLANCA RABAT-SALE-ZEMMOUR-ZAER DOUKKALA-ABDA TADLA-AZILAL MEKNES-TAFILALET FES-BOULEMANE TAZA-AL HOCEIMA-TAOUNATE TANGER-TETOUAN TOTAL Sites des projets des partenaires internationaux Provinces sites du projet FNUAP* (X1) (X1/1) en pour cent Provinces sites du projet JICA: phase 1: (X2) (X2/1) en pour cent Provinces sites du projet JICA: phase 2: (X3) (X3/1) en pour cent Provinces sites du projet GTZ* (X4) (X4/1) en pour cent Provinces sites du projet MEDA* (X5) (X5/1) en pour cent Provinces sites du projet AFD* (X6) (X6/1) en pour cent Source: SEIS, Ministère de la Santé N.B: (*) voir la liste des provinces et préfectures correspondantes: Carte 1, et 2 page 22 19

20 Tableau 1.9: Répartition des indicateurs de production des hôpitaux selon les régions Année 2006 Régions\Indicateurs Production des hôpitaux Capacité Admissions J.hosp. TOM DMS TROT 01- OUED EDDAHAB-LAGOUIRA 53 3,904 11, LAAYOUNE-BOUJDOUR-SAKIA L'HAMRA 422 9,762 60, GUELMIM-SMARA ,463 28, SOUS-MASA-DRAA 2,022 93, , EL GHARB-CHRARDA-BNI HSSAINE , , CHAOUIA-OUARDIGHA 1,226 40, , MARRAKECH-TENSIFET-EL HAOUZ 2,138 90, , REGION ORIENTALE 1,261 59, , GRAND CASABLANCA 3, , , RABAT-SALE-ZEMMOUR-ZAER 3, , , DOUKKALA-ABDA , , TADLA-AZILAL , , MEKNES-TAFILALET 2,025 63, , FES-BOULEMANE 1,347 54, , TAZA-AL HOCEIMA-TAOUNATE , , TANGER-TETOUAN 1,757 66, , TOTAL (1) 22, ,500 4,282,505 57,9 5,0 40 Sites des projets des partenaires internationaux Provinces sites du projet FNUAP* (X1) 3, , , (X1/1) en pour cent Provinces sites du projet JICA: phase 1: (X2) 3, , , (X2/1) en pour cent Provinces sites du projet JICA: phase 2: (X3) 2,152 78, , (X3/1) en pour cent Provinces sites du projet GTZ* (X4) 1,074 50, , (X4/1) en pour cent Provinces sites du projet MEDA* (X5) 1,261 59, , (X5/1) en pour cent Provinces sites du projet AFD* (X6) 2, , , (X6/1) en pour cent Source: SEIS, Ministère de la Santé N.B: (*) voir la liste des provinces et préfectures correspondantes: Carte 1, et 2 page 22 20

21 Tableau 1.10: Répartition des indicateurs de production des maternités selon les régions Année 2006 Régions\Indicateurs Production des services de maternité Acc.Norm. Acc.Dystoc. Acc.César. Total Mères D. 01- OUED EDDAHAB-LAGOUIRA LAAYOUNE-BOUJDOUR-SAKIA L'HAMRA GUELMIM-SMARA SOUS-MASA-DRAA EL GHARB-CHRARDA-BNI HSSAINE CHAOUIA-OUARDIGHA 13,254 1,818 2,111 17, MARRAKECH-TENSIFET-EL HAOUZ 16,127 4,076 2,535 22, REGION ORIENTALE 10,547 4,567 1,236 16, GRAND CASABLANCA 25,203 4,939 5,990 36, RABAT-SALE-ZEMMOUR-ZAER 14,746 13,516 3,789 32, DOUKKALA-ABDA 14,205 1,595 1,879 17, TADLA-AZILAL 8,849 1,340 1,027 11, MEKNES-TAFILALET 11,688 3,138 1,798 16, FES-BOULEMANE 7,987 2,575 2,209 12, TAZA-AL HOCEIMA-TAOUNATE 9,476 1,999 1,181 12, TANGER-TETOUAN 14,765 1,457 1,938 18, TOTAL (1) 182,684 50,712 31, , Sites des projets des partenaires internationaux Provinces sites du projet FNUAP* (X1) 24,976 5,416 3,562 33, (X1/1) en pour cent Provinces sites du projet JICA: phase 1: (X2) 23,309 6,641 4,560 34, (X2/1) en pour cent Provinces sites du projet JICA: phase 2: (X3) 25,553 3,744 3,480 32, (X3/1) en pour cent Provinces sites du projet GTZ* (X4) 12,339 2,321 1,718 16,378 5 (X4/1) en pour cent Provinces sites du projet MEDA* (X5) 10,547 4,567 1,236 16, (X5/1) en pour cent Provinces sites du projet AFD* (X6) 32,530 4,934 4,087 41, (X6/1) en pour cent Source: SEIS, Ministère de la Santé N.B: (*) voir la liste des provinces et préfectures correspondantes: Carte 1, et 2 page 22 21

22 Royaume du Maroc Carte 1: Répartition des sites des projets des partenaires internationaux Légende Site du projet JICA - Phase 1: 3: Guelmim-smara 13: Meknes-Tafilalet 14: Fès-Boulemane 3 - Phase 2: 5: El Gharb-Chrarda-Bni Hssen 6: Chaouia-Ourdigha Site du projet AFD: 11: Doukkala-Abda 12: Tadla-Azilal 15: Al Hoceima-Taounate-Taza Source: DPRF/SEIS, 2006 Site du projet MEDA: 8: Orientale Site du projet FNUAP 7: Marrakech-Tensift-Al Haouz 12: Tadla-Azilal Site du projet GTZ: 15: Al Hoceima-Taounate-Taza + Province d'essaouira Royaume du Maroc Carte 2: Provinces BAJ Légende 1. Chefchaouen 8. Essaouira 2.. Al Hoceima 9. Chichaoua 3. Taza 10. Al Haouz 4. Sidi Kacem 11. Ouarzazate 5. Safi 12. Zagora 6. El Kelaa 13. Taroudante 7. Azilal 14. Tiznit Source: DPRF/SEIS,

23 Partie II : Données démographiques

24 Graphique 4: Evolution du nombre de la population par milieu (en milliers), période Total Nombre d'habitants Urbain Rural Année Source: DPRF/SEIS 24

25 Chapitre II: Données démographiques Tableau 2.1a: Répartition des populations cibles des programmes de santé par milieu et par province et préfecture, année 2006 Province\Préfecture\Milieu Population (en milliers) Naissances attendues Urbain Rural Total Urbain Rural Total 1- OUED EDDAHAB-LAGUIRA OUSERD OUAD EDDAHAB TOTAL REGION LAAYOUNE-BOUJDOUR-SAKIA- LHAMRA BOUJDOUR LAAYOUNE TOTAL REGION GUELMIM-SMARA ESSEMARA ASSA ZAG GUELMIM TAN-TAN TATA TOTAL REGION SOUSS-MASSA-DARAA AGADIR IDA OU TANANE CHTOUKA AIT BAHA INEZGANE AIT MELLOUL OUARZAZATE ZAGORA TAROUDANT TIZNIT TOTAL REGION EL GHARB-CHRARDA- BNI HSSEN KENITRA SIDI KACEM TOTAL REGION CHAOUIA- OURDIGHA BEN SLIMANE KHOURIBGA SETTAT TOTAL REGION MARRAKECH-TENSIFT-AL HAOUZ AL HAOUZ CHICHAOUA MARRAKECH EL KELAA DES SRAGHNA ESSAOUIRA TOTAL REGION ORIENTAL BERKANE TAOURIRT JRADA OUJDA ANGAD FIGUIG NADOR TOTAL REGION Source: Service des Etudes et de l'information Sanitaire 25

26 Tableau 2.1b: Répartition des populations cibles des programmes de santé par milieu et par province et préfecture, année 2006 Province\Préfecture\Milieu Population (en milliers) Naissances attendues Urbain Rural Total Urbain Rural Total 9- GRAND CASABLANCA CASA MEDIOUNA NOUACEUR MOHAMMEDIA TOTAL REGION RABAT-SALE-ZEMMOUR-ZAER KHEMISSET RABAT SALE SKHIRAT-TEMARA TOTAL REGION DOUKKALA- ABDA SAFI EL JADIDA TOTAL REGION TADLA-AZILAL AZILAL BENI MELLAL TOTAL REGION MEKNES-TAFILALET ERRACHIDIA IFRANE KHENIFRA MEKNES EL HAJEB TOTAL REGION FES- BOULEMANE BOULEMANE FES SEFROU MY YAACOUB TOTAL REGION TAZA-AL HOCEIMA-TAOUNATE AL HOCEIMA TAOUNATE TAZA TOTAL REGION TANGER-TETOUAN CHEFCHAOUEN FAHS ANJRA TANGER-ASSILAH TETOUAN LARACHE TOTAL REGION ENSEMBLE Source: Service des Etudes et de l'information Sanitaire 26

27 Tableau 2.2a: Répartition des populations cibles des programmes de santé par milieu et par province et préfecture, année 2006 Province\Préfecture\Milieu enfants de moins d'un an enfants mois enfants <à cinq ans Urbain Rural Total Urbain Rural Total Urbain Rural Total 1- OUED EDDAHAB-LAGUIRA OUSERD OUAD EDDAHAB TOTAL REGION LAAYOUNE-BOUJDOUR-SAKIA- LHAMRA BOUJDOUR LAAYOUNE TOTAL REGION GUELMIM-SMARA ESSEMARA ASSA ZAG GUELMIM TAN-TAN TATA TOTAL REGION SOUSS-MASSA-DARAA AGADIR IDA OU TANANE CHTOUKA AIT BAHA INEZGANE AIT MELLOUL OUARZAZATE ZAGORA TAROUDANT TIZNIT TOTAL REGION EL GHARB-CHRARDA- BNI HSSEN KENITRA SIDI KACEM TOTAL REGION CHAOUIA- OURDIGHA BEN SLIMANE KHOURIBGA SETTAT TOTAL REGION MARRAKECH-TENSIFT-AL HAOUZ AL HAOUZ CHICHAOUA MARRAKECH EL KELAA DES SRAGHNA ESSAOUIRA TOTAL REGION ORIENTAL BERKANE TAOURIRT JRADA OUJDA ANGAD FIGUIG NADOR TOTAL REGION Source: Service des Etudes et de l'information Sanitaire 27

28 Tableau 2.2b: Répartition des populations cibles des programmes de santé par milieu et par province et préfecture, année 2006 Province\Préfecture\Milieu enfants de moins d'un an enfants mois enfants <à cinq ans Urbain Rural Total Urbain Rural Total Urbain Rural Total 9- GRAND CASABLANCA CASA MEDIOUNA NOUACEUR MOHAMMEDIA TOTAL REGION RABAT-SALE-ZEMMOUR-ZAER KHEMISSET RABAT SALE SKHIRAT-TEMARA TOTAL REGION DOUKKALA- ABDA SAFI EL JADIDA TOTAL REGION TADLA-AZILAL AZILAL BENI MELLAL TOTAL REGION MEKNES-TAFILALET ERRACHIDIA IFRANE KHENIFRA MEKNES EL HAJEB TOTAL REGION FES- BOULEMANE BOULEMANE FES SEFROU MY YAACOUB TOTAL REGION TAZA-AL HOCEIMA-TAOUNATE AL HOCEIMA TAOUNATE TAZA TOTAL REGION TANGER-TETOUAN CHEFCHAOUEN FAHS ANJRA TANGER-ASSILAH TETOUAN LARACHE TOTAL REGION ENSEMBLE Source: Service des Etudes et de l'information Sanitaire 28

29 Tableau 2.3a: Répartition des populations cibles des programmes de santé par milieu par province et préfecture, année 2006 Province\Préfecture\Milieu femmes en âge de procréer fem.mariées en âge de proc. Urbain Rural Total Urbain Rural Total 1- OUED EDDAHAB-LAGUIRA OUSERD OUAD EDDAHAB TOTAL REGION LAAYOUNE-BOUJDOUR-SAKIA- LHAMRA BOUJDOUR LAAYOUNE TOTAL REGION GUELMIM-SMARA ESSEMARA ASSA ZAG GUELMIM TAN-TAN TATA TOTAL REGION SOUSS-MASSA-DARAA AGADIR IDA OU TANANE CHTOUKA AIT BAHA INEZGANE AIT MELLOUL OUARZAZATE ZAGORA TAROUDANT TIZNIT TOTAL REGION EL GHARB-CHRARDA- BNI HSSEN KENITRA SIDI KACEM TOTAL REGION CHAOUIA- OURDIGHA BEN SLIMANE KHOURIBGA SETTAT TOTAL REGION MARRAKECH-TENSIFT-AL HAOUZ ALHAOUZ CHICHAOUA MARRAKECH EL KELAA SRAGHNA ESSAOUIRA TOTAL REGION ORIENTAL BERKANE TAOURIRT JRADA OUJDA ANGAD FIGUIG NADOR TOTAL REGION Source: Service des Etudes et de l'information Sanitaire 29