FORMULAIRE D INSCRIPTION COURT METRAGE

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1 FORMULAIRE D INSCRIPTION COURT METRAGE Merci de retourner ce formulaire dûment complété accompagné d un DVD ou d un lien en streaming du film proposé, ainsi que d une documentation qui comprend un synopsis court, une biographiefilmographie et une photo du réalisateur ainsi qu un jeu complet de photos HD du film. / Please return this entry form duly completed together with a DVD screener or a streaming link of the submitted film and documents which include a synopsis, HD pictures from the film and a biography + picture of the director. Date limite d inscription: 30 mars 2016 / Submission deadline: March Date d annonce de sélection : 20 avril 2016 / Selection announcement : April FILM Titre original / Original Title Titre français / French title (if any) Langue(s) parlée(s) dans le film / Spoken language(s) in the film Année de production / Year of production Numéro de Visa CNC / CNC visa (if any) Festivals auxquels le film a déjà participé / Previous festival participation Prix éventuellement reçus dans ces festivals / Awards won (if any) in these Festivals 1

2 2. PRODUCTION / DISTRIBUTION Nom du producteur du film / Producer : Société de production / Production company : Adresse / Address ... Société de ventes à l'étranger / Worldsales company (if any) : Adresse / Address: ... Distributeur du film en France / French distributor (if any): Adresse / Address : 2

3 FICHE ARTISTIQUE / CREW & CAST Réalisateur / Director: Scénariste / Screenwriter Interprètes principaux / Leading Actors 4. CARACTÉRISTIQUES TECHNIQUES / TECHNICAL FEATURES Durée du film / Running Time Format de projection / Aspect Ratio : 1,37 1,66 1,85 2,35 Scope 3

4 Type de son / Soundtype 5. SUPPORT DE DIFFUSION/ SCREENING MATERIAL Cocher l élément correspondant / Cross the correct proposition Elément de diffusion fourni / Screening material provided : DCP BLU-RAY 35mm L élément est-il déjà sous-titré en français?/ Is the material already subtitled in French? : Oui / Yes Non / No 6. DOCUMENTATION Merci de bien vouloir adresser au Festival la documentation relative au film qui sera inclus dans le catalogue officiel du Festival en cas de sélection. A des fins promotionnelles durant la manifestation, le Bureau de Presse du Festival devra disposer du matériel suivant : dossiers de presse, photos et extraits du film. Merci de bien vouloir vous conformer aux points du règlement concernant le matériel. / Please send to the Festival offices (for catalogue purposes) the additional entry material as specified in the regulations. The Press Office of the Festival will require, during the event, the following promotional material: press kits, photo and TV clips of the film. Please refer to the regulations as to the specific material and quantities. Attaché de presse / Publicist (if any): Tel :

5 7. ENGAGEMENT DE PARTICIPATION / PARTICIPATION AGREEMENT Société de production prêtant le film représentée par / Production company lending the film represented by: Nom / Name : Position:... Tel : Pour le cas où la société prêtant le film n est pas la société de production / In the event the company lending the film is not the production company: Nom de la société / Name of the company: Représentée par / Represented by: déclare être habilitée par la société de production à prêter un élément de diffusion du film au Festival du Film Subversif de Metz. J'ai pris connaissance du règlement du Festival du Film Subversif de Metz et en accepte la teneur./ I have read the regulations of the Metz Subversive Film Festival and accept them. Date : Signature : ADRESSE D ENVOI Charlotte Wensierski Directrice artistique FESTIVAL DU FILM SUBVERSIF DE METZ Association The Bloggers Cinema Club 34, Rue du Grand Wad METZ - France Tel : contact@festival-subversif.com 5