Anatomie tête et cou. Jean-Jacques BENSAHEL

Transcription

1 Anatomie tête et cou Jean-Jacques BENSAHEL

2 Le crâne! Généralités Les os ont une forme complexe solidement articulés ou soudés entre eux Grossièrement ovoïde à grosse extrémité supérieure contient et protège l encéphale Indéformable chez l adulte

3 Description! Calvaria Accessible à la palpation à travers les téguments et les parties molles qui la recouvre Régulièrement convexe, lisse, formée d os plats articulés de fines dentelures qui évoluent vers une véritable soudure (sutures)

4 Description! Base en av : le squelette de la face En arr : le cou Par endroits épaisse et résistante à d autre très mince Moulé sur la face inf de l encéphale aspect très tourmenté percé par de nb foramen pour le passage des nerfs et des vx ( foramen magnum livre passage au bulbe rachidien et aux artères vertébrales )

5 ! 3 fosses d av en arr Fosse crânienne ant ( lobes frontaux du cerveau ) Fosse crânienne moyenne ( lobes temporaux et l hypophyse ) Fosse crânienne post = fosse cérébelleuse ( tronc cérébral + cervelet )

6 Fosse crânienne antérieur! En av constitué par le frontal! Echancrure médiale éthmoïdale laisse apparaître la lame criblée de l éthmoïde et la crista gali! Os sphénoïde participe par ses petites ailes lat, et la partie ant de la face sup de son corps au centre! La limite post est une ligne sinueuse transversale formée par le bord post des petites ailes du sphénoïde avec au centre un échancrure qui surplombe le sillon chiasmatique et la fosse hypophysaire.

7 Fosse crânienne moyenne! En av et de chaque côté : la grande aile du sphénoïde qui est en partie caché par le surplomb de la petite aile et est percé par des foramens Rond Ovale Epineux! En arr elle est complété par la face antéro-sup de la partie pétreuse du temporal et une partie de la portion squameuse ou écaille! Au centre bcp moins étendu elle n est représentée que par le sillon chiasmatique ou gouttière optique et par la fosse hypophysaire! La limite post de celle-ci : crête très marquée qui sépare les 2 faces endocrânienne du rocher

8 Fosse crânienne postérieur! Face post sup de rocher du temporal + CAI! Toute la partie basale de l occipital! Centré par le foramen magnum avec en av de cet orifice la partie basilaire de l occipital qui forme une gouttière oblique en bas et en arr en rapport avec le tronc cérébral! De chaque coté et en arr du FM elle est en rapport avec le cervelet! Un orifice très irrégulier de chaque coté entre le rocher et l occipital : le foramen jugulaire

9 Attention! Le sphéno noïde appartient aux 3 fosses

10 ! 2 os pariétaux : calvaria! Os frontal Os sphénoïdes calvaria Os temporaux base Os occipitaux! Os ethmoïde : base du crâne

11 Vue latérale du crâne! Vertex : sommet du crâne ( en arr du plan frontal médian )! Nasion : point médian de la suture fronto-nasale! Inion : point saillant de la protubérance occipital ext! Bregma : point d union de la suture sagittale entre les 2 os pariétaux et de la suture coronale! Lambda : point d union entre suture sagittale et lambdoïde

12 Vue latérale du crâne! La fosse temporale En av : bord sup du processus de l os zygomatique et le bord sup du processus zyg de l os frontal En haut : ligne temporale supérieure qui parcourt l os frontal et l os pariétal En bas : par le bord sup de l arcade zygomatique

13 Les fontanelles! Fontanelle ant bregmatique Os frontal + pariétaux ( forme losangique )! Fontanelle lambdatique Os occipital + pariétaux! Fontanelle sphénoïdale ptérique Os frontal + pariétal + temporal + grande aile du sphénoïde! Fontanelle mastoïdienne astérique Os pariétal + temporal + occipital

14 Différences sexuelles! Chez l homme : arcades sourcilières et la glabelle sont plus marquées et le processus mastoïde de l os temporal est plus développé Le crâne repose sur l arcade dentaire et les processus mastoïdes! Chez la femme : les aspérités sont moins marquées. les bosses frontales sont plus évidentes Il repose sur l arcade dentaire et les condyles occipitaux

15 Capacité! 1350 cm3 chez la femme! 1550 cm3 chez l homme

16 Les os du crâne! Crâne = enveloppe osseuse qui contient les méninges crâniennes La dure mère = méninge externe l arachnoïde = feuillet intermédiaire la pie mère = feuillet interne Entre l arachnoïde et la pie mère existe l espace subarachnoïdien contenant le LCR

17 Les os du crâne! 4 os impairs, médians et symétriques. D av en arr Frontal Ethmoïde Sphénoïde Occipital! 2 os pairs et latéraux. De haut en bas Pariétal Temporal