Travail social et personnes dépendantes - Mesures ambulatoires. Champs de pratiques du travail social au Luxembourg II Octobre 2013 Nadine Medinger
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- Anne-Laure Meunier
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1 Travail social et personnes dépendantes - Mesures ambulatoires Champs de pratiques du travail social au Luxembourg II Octobre 2013 Nadine Medinger
2 Mesures ambulatoires 1. Les réseaux d aide et de soins à domicile 2. Les centres semi-stationnaires 3. Les centres de prodédeutique professionnelle et les ateliers protégés
3 Mesures ambulatoires 1. Les réseaux d aides et de soins à domicile Définition et textes de loi Prestataires sur le territoire luxembourgeois Les activités des prestataires La prise en charge financière
4 Les réseaux d aides et de soins à domicile Définition et textes de loi «Art. 389 Est considéré comme réseau d aides et de soins au sens du présent livre un ensemble valablement constitué d une ou de plusieurs personnes physiques ou morales assurant aux personnes dépendantes maintenues à domicile les aides et soins requis en fonction de leur état de dépendance.»
5 Les réseaux d aides et de soins à domicile Définition et textes de loi «Art. 389 Tous les aides et soins délivrés dans le cadre d un réseau d aides et de soins doivent être prestés par des personnes exerçant leurs activités en vertu : d un agrément délivré par le ministre compétent en application de la législation réglant les relations entre l Etat et les organismes œuvrant dans le domaine social, familial et thérapeutique (ASFT) ayant conclu avec l organisme chargé de la gestion de l assurance dépendance un contrat d aides et de soins et se ralliant à la convention cadre.»
6 Les réseaux d aides et de soins à domicile Définition et textes de loi «Art. 389 Tous les aides et soins délivrés dans le cadre d un réseau d aides et de soins doivent être prestés par des personnes exerçant leurs activités en vertu : ayant conclu avec l organisme chargé de la gestion de l assurance dépendance un contrat d aides et de soins et se ralliant à la convention cadre.» à domaine d activité/assurance dépendance/ convention cadre et ses annexes (contrats d aides et de soins).
7 Les réseaux d aides et de soins à domicile Prestataires sur le territoire luxembourgeois Les plus grands prestataires sont pour le secteur personnes âgées: Ala Camille Help Päiperléck Stëftung Hëllef Doheem
8 Les réseaux d aides et de soins à domicile Prestataires sur le territoire luxembourgeois La plupart des prestataires du secteur handicap assure soi-même ou en sous-traitance une activité de réseau: Apemh Kraizbierg Fondation Autisme Luxembourg Ligue HMC Tricentenaire Hëllef Handicap Yolande
9 Les activités principales des réseaux Aide à domicile, donc les prestations de l assurence dépendance: actes essentiels de la vie, Soins à domicile: actes infirmiers, actes kinésithérapeutiques, Soins palliatifs Gardes nuits Repas sur roues (le plus souvent assurés par les communes) Entretien de la maison (p.ex. Proper Doheem, ) Téléalarme Petits travaux de réparation, etc. (OPE asbl, Heinzelmännchen asbl, Proactif asbl, Forum pour l emploi asbl)à les services de proximité Etc.
10 Les activités principales des réseaux Pour de plus amples informations sur les activités des réseaux, consultez les sites internet des différents prestataires, comme p.ex.: Etc. A consulter absolument: à RELEVÉ DES SERVICES POUR PERSONNES ÂGÉES AU LUXEMBOURG
11 La prise en charge financière Les prestations en nature de l assurance dépendance sont gratuites, car facturées directement par les prestataires à la CNS. Les éventuels suppléments peuvent être facturés par les prestataires directement au client Toute prestation facturable à l usager l est en fonction de ses revenusà intervention de la tarification sociale Cf. Convention pour l'année 2011 ( KB)
12 La prise en charge financière Les soins infirmiers (12%) et kinésithérapeutiques (30%) sont en partie à charge de l usager. Cf. à tarifs des actes Les soins palliatifs: les tarifs applicables sont en négociation pour le moment.
13 La prise en charge financière Remarque générale: Au cours d une année civile, la participation aux prestations de soins de santé au titre de l assurance maladie obligatoire ne peut dépasser un seuil fixé à 2,5% du revenu cotisable annualisé de l année précédente. Si ce seuil est dépassé, vous avez droit, sur demande annuelle, à un remboursement complémentaire auprès de la caisse de maladie des participations dépassant le seuil (Statuts de la Caisse Nationale de Santé (CNS, anciennement UCM): article 154bis).
14 Mesures ambulatoires 2. Les centres semi-stationnaires Définition et textes de loi Prestataires sur le territoire luxembourgeois Les activités des prestataires La prise en charge financière
15 Les centres semi-stationnaires Définition et textes de loi «Art. 389 Sont considérées comme centres semi-stationnaires au sens du présent livre, les institutions accueillant soit de jour, soit de nuit en cas de maintien à domicile des personnes dépendantes, en leur assurant les aides et soins requis en fonction de leur état de dépendance pendant leur séjour dans ce centre ayant conclu avec l organisme gestionnaire de l assurance dépendance un contrat d aides et de soins à cet effet.
16 Les centres semi-stationnaires Définition et textes de loi Principales raisons d être des centres semi-stationnaires: Maintien à domicile le plus longtemps possible Maintien des capacités de la personne, respectivement éviter aggravation de la dépendance par des activités de groupe et du soutien individuel Eviter l isolement social en favorisant les contact avec des pairs Structuration de la journée Permettre le répit de l aidant informel
17 Les centres semi-stationnaires Définition et textes de loi Ils existent aussi bien pour le secteur des personnes âgées et pour le secteur handicap, sauf que dans le handicap les centres sont ouverts aux enfants et adultes de tout âge, tandis que chez les personnes âgées l admission se fait en général à partir de 65 ans. Admissions: Prendre contact avec le coordinateur du centre d aides et de soins du réseau pour les personnes âgées Prendre contact en principe avec le service social des prestataires du secteur handicap. à Demander formulaires et procédures d inscription
18 Les centres semi-stationnaires Les principaux prestataires Cf. slide sur les principaux prestataires parmi les réseaux.
19 Les centres semi-stationnaires Les principaux services des prestataires: Prestations des actes essentiels de la vie nécessaires dans le cadre de l acceuil de jour (aide à la nutrition, assiter à la toilette, ) Prestations de soutien: garde en groupe (1/8) et activité spécialisée en groupe ¼) et soutien individuel (ergo, kiné, psychologue). Assurer le transport aller/retour des usagers Assurer un accompagnement socio-pédagogique (spécificité du secteur handicap).
20 Les centres semi-stationnaires La prise en charge financière Une participation aux frais est demandée à chaque usager. Les personnes âgées peuvent bénéficier de la tarification sociale. Cf. Convention pour l'année 2011 ( KB) Les personnes handicapées peuvent bénéficier d une réduction du tarif si leur revenu est inférieur à ¼ du RMG avec accord du MIFAI. Dans les deux secteurs les prix tournent aux alentours des 25 par jour.
21 3. Les centres de propédeutique professionnelle et les ateliers protégés 1. Les centres de propédeutique professionnelle L obligation scolaire se termine à 16 ans et afin de pouvoir accéder à un travail adapté aux besoins d une personne en situation de handicap, ils existent des centres de formation spécialisés dénommés cenres de propédeutique professionnels. Ils dépendent le plus souvent d institutions (Kraizbierg, Apemh, Ces centres sont conventionnés avec le MIFAI. Ils existent des formations de longue(1-2 ans) et de courte durée (quelques mois).
22 3. Les centres de propédeutique professionnelle et les ateliers protégés Les formations proposées sont à la fois théoriques et pratiques. Vu que les centres sont souvent à proximité directe des ateliers protégés, une formation directe sur le terrain est un réel avantage. La fréquentation des centres est gratuite est leur but est la préparation vers un emploi dès l âge de 18 ans en tant que travailleur handicapé sur le marché protégé ou ordinaire.
23 3. Les centres de propédeutique professionnelle et les ateliers protégés 2. Les ateliers protégés Les ateliers proposent des activités très diverses selon les différents prestataires: Jardinage Boucherie Boulangerie Entretien de linge Sous-traitance Imprimerie Production de chocolats Parc Merveilleux Etc.
24 3. Les centres de propédeutique professionnelle et les ateliers protégés 2. Les ateliers protégés L accès aux ateliers se fait via : Les centres de propédeutiques Un autre atelier L Adem Il faut disposer du statut du travailleur handicapés. La personne peut travailler à temps partiel ou à plein temps.
25 3. Les centres de propédeutique professionnelle et les ateliers protégés 2. Les ateliers protégés L accès aux ateliers se fait via : Les centres de propédeutiques Un autre atelier L Adem Il faut disposer du statut du travailleur handicapés. La personne peut travailler à temps partiel ou à plein temps.
26 3. Les centres de propédeutique professionnelle et les ateliers protégés Quelques liens: etc.
27 Les mesures ambulatoires Vos questions?
28 Les mesures ambulatoires Merci de votre attention!
Paiement. dernière. accord et. I. Cas de. figure pour. de base, etc.). Ce paiement. de fin d année. basant sur le
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