2013 Enquête sur la consommation de substances psychoactives en population générale Martinique Consommation de tabac
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- Bertrand Beaudry
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1 2013 Enquête sur la consommation de substances psychoactives en population générale Martinique 2011 Consommation de tabac
2 Enquête sur la consommation de substances psychoactives en population générale Méthode Enquête en population générale par téléphone (Ipsos Antilles) réalisée en 2011auprès d un échantillon aléatoire de 950 personnes. Le questionnaire inspiré de celui du Baromètre santé de l INPES, explore aussi bien la consommation d alcool que celle de tabac et de cannabis. Il explore également la qualité de vie, les risques perçus, les évènements de vie et les conduites vis-à-vis des jeux de hasard et d argent. Consommation de tabac Le tabagisme : une pratique plus masculine En 2011, en Martinique, dans la population de 18 à 74 ans, 15,4 % des hommes et 4,1 % des femmes fument quotidiennement. La prévalence du tabagisme quotidien chez les hommes est maximale entre 25 et 34 ans (31,6 %) pour ensuite diminuer régulièrement après cette tranche d âge. Chez les femmes, l évolution de la prévalence du tabagisme quotidien selon les tranches d âge est moins marquée. ❶ Proportion de fumeurs quotidiens de tabac suivant l âge et le sexe en Martinique Hommes Femmes 35% 30% 25% 20% 15% 10% 5% 0% ans ans ans ans ans Statut tabagique : quelques définitions : On appelle «fumeur régulier» une personne qui fume actuellement au moins une cigarette par jour. En deçà de ce niveau de consommation, les fumeurs actuels sont dit «occasionnels». Parmi les anciens fumeurs, on distingue ceux qui ont fumé quotidiennement pendant au moins six mois («anciens fumeurs réguliers») de ceux qui ont fumé occasionnellement ou quotidiennement mais moins de six mois («anciens fumeurs occasionnels»). Enfin, précisons que la catégorie «n a jamais fumé» inclut les personnes qui n ont jamais fumé une seule cigarette et celles qui ont La juste majorité essayé. des personnes âgées de 18 à 74 ans ne fument pas Page1
3 Parmi les hommes, un sur cinq fume (21,2 %), près d un tiers ne fume plus (29,2 %) et près de la moitié n a jamais fumé (49,6 %). La prévalence du tabagisme est significativement moins élevée chez les femmes puisque moins d une femme sur 10 fume (8,1 %), une femme sur sept ne fume plus (14,3 %) et plus des trois quarts des femmes n ont jamais fumé (77,6 %). Au total, en 2011, la proportion de fumeurs actuels est de 21,2 % chez les hommes et 8,1 % chez les femmes, soit très proche des chiffres de l enquête Escal en 2003 : 22 % chez les hommes et 6 % chez les femmes. ❷ Consommation de tabac chez les hommes et chez les femmes de 18 à 74 ans en 2011 en Martinique Femmes 77,6% 14,3% 3,9% 4,2% Hommes 49,6% 29,2% 5,8% 15,4% Jamais fumé Ex-fumeur Fumeur occasionnel Fumeur régulier Trois quarts des fumeurs réguliers souhaiteraient arrêter leur consommation Parmi les fumeurs réguliers actuels, 74,3 % déclarent avoir envie d arrêter de fumer (79,2 % des hommes et 65,4 % des femmes). Toutefois, 40 % de ceux qui veulent arrêter de fumer déclarent ne pas avoir de projet précis (soit 29,8 % du total des fumeurs actuels). Globalement, 43,4 % des fumeurs ont un projet précis d arrêter de fumer, en général à court ou moyen terme (23,1 % dans le mois à venir, 14,9 % dans les 6 prochains mois). ❸ Projet d arrêter de fumer chez les fumeurs réguliers actuels en 2011 en Martinique Pas envie d'arrêter : 25,8% NSP : 1,0% Dans le mois à venir : 23,1% Dans les 6 prochains mois : 14,9% Page2 Dans un avenir non déterminé : 29,8% Dans les 12 prochains mois : 5,4%
4 Enquête sur la consommation de substances psychoactives en population générale Arrêt du tabagisme Chez les anciens fumeurs, on constate que les motifs d arrêt du tabagisme sont sexuellement différenciés. Pour les femmes, c est le plus souvent une grossesse ou la naissance d un enfant qui a permis l arrêt de la consommation de cigarettes. Viennent ensuite la maladie ou un problème de santé (lié ou non au tabac), puis la prise de conscience des conséquences du tabac sur la santé. Pour les hommes, la peur de tomber malade, la prise de conscience des conséquences du tabac sur la santé, la lassitude et la maladie liée au tabac sont les principaux motifs d arrêt du tabac. La hausse du prix des cigarettes depuis 2009 n a eu qu un faible impact sur la consommation de cigarettes en Martinique : moins d une personne sur 5 chez les fumeurs actuels ou anciens déclare avoir diminué voire totalement arrêter sa consommation de tabac à cause de cette augmentation. Parmi les fumeurs qui ont arrêté de fumer, 89,6 % l ont fait seul, 3,8 % l ont fait avec l aide d un médecin et 6,6 % avec l aide de quelqu un d autre. L arrêt volontaire radical a permis à 79,2 % des anciens fumeurs d arrêter, et 16 % ont arrêté par réduction progressive de leur consommation. Le nombre de cigarettes consommées par jour En moyenne, les fumeurs actuels consomment 13,2 cigarettes par jour, et les hommes fument quotidiennement 4 cigarettes de plus que les femmes (14,8 contre 10,7). Cette consommation est détaillée dans la figure 4. La catégorie modale, c'est-à-dire la plus fréquemment observée, correspond à une quantité moyenne de 6 à 10 cigarettes et regroupe un homme sur trois et une femme sur deux. Au-delà de dix cigarettes, les hommes sont plus nombreux en proportion que les femmes : 37,5 % des hommes fumeurs se situent au-delà de ce seuil contre 23,0 % des femmes. ❹ Nombre de cigarettes consommées par jour chez les hommes et les femmes de 18 à 74 ans en 2011 en Martinique Nombre de cigarettes Hommes Femmes Moins de 1 (n=11) 20,8 % 3,8 % <1 cigarette = fumeur occasionnel 1 à 5 (n=11) 10,4 % 23,1 % 6 à 10 (n=28) 31,3 % 50 % 11 à 15 (n=6) 10,4 % 3,8 % 16 à 20 (n=13) 18,8 % 15,4 % Plus de 20 (n=5) 8,3 % 3,8% Plus de 20 (n=5) 8,3 % 3,80% Page3
5 Près d un fumeur régulier sur 2 est dépendant Près de la moitié des fumeurs réguliers (47,3%) déclarent fumer leur première cigarette dans la demi-heure suivant le réveil et près de 2 fumeurs sur 3 (62,2 %) dans la première heure. On considère qu un fumeur régulier présente des signes de forte dépendance s il fume sa première cigarette dans la demi-heure suivant le réveil, ou s il fume plus de 20 cigarettes par jour. Parmi les fumeurs réguliers, 48,6 % présentent des signes de dépendance ainsi définis, les hommes plus souvent que les femmes (52,1 % versus 42,3 %). ❺ Délai entre le réveil et la première cigarette chez les fumeurs réguliers en 2011 en Martinique Ne fume pas le matin : 6,7% Dans les 5 premières minutes : 16,2% Plus d'1 heure : 31,1% 6 à 30 minutes : 31,1% 31 minutes à 1 heure : 14,9% Dépendance tabagique : Deux questions, reprises du test de Fagerström, permettent d évaluer le degré de dépendance physique au tabac. La première porte sur le nombre de cigarettes fumées quotidiennement. Ce nombre prend en compte, outre les cigarettes, la consommation de tabac à rouler, de pipes, de cigares et de cigarillos (un cigarillo équivaut à deux cigarettes, un cigare à deux cigarettes et une pipe à cinq cigarettes). La seconde question concerne le délai entre le réveil et la première cigarette. On considère ici qu un fumeur régulier présente des signes de forte dépendance s il fume sa première cigarette dans la demi-heure suivant le réveil ou s il fume plus de 20 cigarettes par jour. Page4
province (les aspects méthodologiques sont présentés dans l encadré à la page 2).
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