Guide d automassage interne des muscles du plancher pelvien

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Arlette St-Georges
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1 110 East 42nd Street, Suite 1504 New York, NY Guide d automassage interne des muscles du plancher pelvien By: Amy Stein, DPT, BCB-PMD Author of Heal Pelvic Pain Translation : Allison McCreath, BScPT, microprogramme en rééducation périnéale et pelvienne Montréal, Canada Illustration from Heal Pelvic Pain 2008 Illustration from Heal Pelvic Pain 2008 Laver bien vos mains avec un savon antibactérien avant d effectuer les massages suivants. Afin d augmenter le niveau de confort, vous pouvez également utiliser des gants qui ne contiennent pas de latex. Réviser toutes les illustrations (qui débutent à la page 6) avant de commencer les automassages par voie interne. Le centre tendineux du périnée (perineal body en anglais) est composé de muscles et de tissus mous. Il se trouve à l EXTERIEUR du corps entre le vagin et l anus chez la femme et entre le scrotum et l anus chez l homme (voir les illustrations ci-haut). Page 1

et pelvienne Montréal, Canada Illustration from Heal Pelvic Pain 2008 Illustration from Heal Pelvic Pain 2008 Laver bien vos mains avec un savon antibactérien avant d effectuer les massages suivants.

2 Se coucher confortablement avec les genoux pliés et les pieds à plat. Appliquer une petite quantité de lubrifiant sur cette région. Un lubrifiant naturel sans parabènes ou propylène glycol est recommandé afin d éviter l irritation des tissus. Par la suite, appliquer une pression douce à la région pendant 30 à 90 secondes. Ceci aide à relâcher les tissus et à augmenter la circulation sanguine. Vous pouvez faire ceci avec le EZ Magic, le EZ Fit ou avec un doigt; l utilisation d un dilatateur diminuera le stress sur les mains. Noter que ce type de massage périnéal est surtout bénéfique avant ou après l activité sexuelle. Pour les femmes qui souffrent de douleur lors de la pénétration, le massage périnéal peut minimiser la sensation de serrement et/ou de tension qui peut se produire après l orgasme. (Évidement, limiter l activité sexuelle si ceci augmente les symptômes de douleur). L automassage INTERNE des muscles du plancher pelvien - utilisé afin de relâcher, d étirer et de diminuer la tension des muscles du plancher pelvien chez la femme ou chez l homme. Utiliser un lubrifiant sans parabènes ou propylène glycol pour le massage intra vaginal ou intra rectal. Il sera peut-être plus facile et plus confortable d utiliser le dilatateur EZ Magic. Que vous utilisiez le doigt ou le dilatateur courbé, vous devez l insérer seulement un demi-pouce à 4 pouces de profondeur. Vous pouvez augmenter progressivement la pression au fil du temps, lorsque la douleur s estompe. L automassage interne des muscles du plancher pelvien par voie vaginale chez la femme Se coucher confortablement sur le dos avec les genoux pliés et les pieds à plat. Placer les oreillers sous les genoux au besoin, afin d augmenter le confort. Visualiser la région que vous allez explorer comme si c était une horloge. L os pubien est à 12h00 et l anus est à 6h00 (Illustrations A & B); l utilisation d un miroir pendant que vous visualisez l horloge peut être utile. Insérer le doigt ou le dilatateur courbé jusqu à une profondeur d environ 1 pouce en commençant dans la position située à 6h00. Ainsi, bouger doucement et lentement dans le sens inverse des aiguilles d une montre vers 1h00 en cherchant les points sensibles. Page 2

Ceci aide à relâcher les tissus et à augmenter la circulation sanguine.

3 (Illustration C). Par la suite, continuer dans l autre direction (dans le sens des aiguilles d une montre) en explorant les tissus de 6h00 à 11h00 (Illustration D). Lorsque vous trouvez une région sensible, appliquer une légère pression (car ces tissus peuvent être très sensibles) de 30 à 90 secondes maximum. Continuer par la suite. Vous pouvez insérer jusqu à une profondeur de 4 pouces afin d évaluer les différents muscles du plancher pelvien en prenant bien soin d y aller avec délicatesse. Il ne faut pas toucher la région entre 11h00 et 1h00, car l urètre et la vessie se trouvent à cet endroit et ils ne doivent pas être compressés (Illustration E). L automassage interne des muscles du plancher pelvien par voie rectale chez la femme et chez l homme Habituellement, la position la plus confortable, autant pour l homme que pour la femme, consiste à s étendre sur le côté avec un oreiller en dessous de la tête et un autre oreiller entre les jambes. Alternativement, vous pouvez vous étendre sur le dos avec les genoux pliés et les pieds à plat (avec ou sans oreiller). Horloge différente pour le massage intra-rectal Le centre tendineux du périnée est à 12h00 et le coccyx est à 6h00 (Illustrations F et G). Insérer votre doigt ou le dilatateur EZ Magic à une profondeur d environ 1 pouce. Commencer à la position 5h00. Bouger doucement et lentement le doigt ou le dilatateur courbé dans le sens contraire des aiguilles d une montre (entre 5h00 et 1h00) afin de chercher et de localiser des points sensibles (Illustration I). Lorsque vous trouvez une région sensible, appliquer une pression très légère pendant au moins 30 secondes et jusqu à 90 secondes. Vous pouvez insérer à une profondeur maximale de 4 pouces afin d évaluer les différents muscles du plancher pelvien. Les hommes ne doivent jamais toucher la région située entre 11h00 et 1h00, car la prostate s y trouve (Illustration E). Autant chez l homme que chez la femme, il n est pas recommandé de toucher la Page 3

Vous pouvez insérer jusqu à une profondeur de 4 pouces afin d évaluer les différents muscles du plancher pelvien en prenant bien soin d y aller avec délicatesse.

4 région entre 5h00 et 7h00, car le coccyx s y trouve. Le massage des os peut provoquer de la douleur, bien qu il ne soit pas dangereux (Illustration J). Le dilatateur EZ Magic peut être réchauffé pour le relâchement des points gâchettes (tel que décrit précédemment), suivi par l insertion du dilatateur EZ Fit (dilatateur droit) refroidi pendant 10 minutes. Le dilatateur EZ Fit devrait être utilisé tiède avant et froid après une relation sexuelle. Les 2 dilatateurs peuvent être immergés dans l eau chaude ou froide. Afin de faciliter l insertion, utilisation d un lubrifiant (tel que décrit précédemment) est recommandée. Heal Pelvic Pain (disponible à en format papier ou la version Kindle) explique de façon encore plus détaillée les techniques de massages pour les muscles externes, ainsi que les étirements et les techniques de soins corporels. Le EZ Fit & le EZ Magic sont disponibles à Page 4

minutes. Le dilatateur EZ Fit devrait être utilisé tiède avant et froid après une relation sexuelle. Les 2 dilatateurs peuvent être immergés dans l eau chaude ou froide.

5 Vous pouvez maintenant regarder le nouveau DVD d Amy Stein de chez vous : < Healing Pelvic and Abdominal Pain: The ultimate home program for patients and a guide for practitioners >. Ce DVD de 2 heures est facile à suivre, fourni des explications complètes et des instructions claires sur l utilisation des dilatateurs, des massages internes et externes ainsi que des étirements en temps réel. Il est disponible sur Amazon aux États-Unis à l adresse suivante: Practitioners/dp/B00JB4GOE2. À l échelle internationale, consulter le site web: Page 5

Ce DVD de 2 heures est facile à suivre, fourni des explications complètes et des instructions claires sur l utilisation des dilatateurs, des massages

6 Les illustrations sont lettrées et correspondent aux instructions de ce guide d automassage interne des muscles du plancher pelvien. Réviser toutes les illustrations avant de commencer les techniques d automassage par voie interne. Illustration A L os pubien est à 12h00 Illustration B L anus est à 6h00 Page 6

Réviser toutes les illustrations avant de commencer les techniques d

7 Illustration C Insérer le doigt ou le dilatateur courbé jusqu à une profondeur d environ 1 pouce. Commencer à la position 6h00. Bouger doucement et lentement dans le sens inverse des aiguilles d une montre vers 1h00 en cherchant les régions sensibles. Illustration D Insérer le doigt ou le dilatateur courbé jusqu à une profondeur d environ 1 pouce. Commencer à la position 6h00. Bouger doucement et lentement dans le sens des aiguilles d une montre (côté gauche) vers 11h00 en cherchant les régions sensibles. Page 7

Illustration D Insérer le doigt ou le dilatateur courbé jusqu à une profondeur d environ 1 pouce. Commencer à la position 6h00.

8 Illustration E IL NE FAUT JAMAIS TOUCHER LA RÉGION ENTRE 11h00 ET 1h00 ; Par voie vaginale, l urètre et la vessie s y trouve. Par voie rectale chez l'homme, la prostate s'y trouve. Page 8

9 Illustration F Le centre tendineux du périnée est à 12h00 Illustration G Le coccyx est à 6h00 Page 9

10 Illustration H Insérer le doigt ou le dilatateur courbé. Commencer à la position 5h00. Bouger doucement et lentement dans le sens inverse des aiguilles d une montre vers 1h00 en cherchant les régions sensibles. Lorsque vous trouvez une région sensible, appliquer une légère pression pendant 30 à 90 secondes. Illustration I Insérer le doigt ou le dilatateur courbé. Commencer à la position 7h00. Bouger doucement et lentement dans le sens des aiguilles d une montre vers 11h00 en cherchant les régions sensibles. Lorsque vous trouvez une région sensible, appliquer une légère pression pendant 30 à 90 secondes. Page 10

Lorsque vous trouvez une région sensible, appliquer une légère pression pendant 30 à 90 secondes. Illustration I Insérer le doigt ou le dilatateur courbé.

11 Illustration J IL NE FAUT JAMAIS TOUCHER LA RÉGION ENTRE 5h00 ET 7h00 ; Par voie rectale, le coccyx s y trouve. Page 11

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