VEUILLEZ RETOURNER LE FORMULAIRE AVANT LE 24 MAI 2013

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1 MARDI, 4 JUIN 2013 CLUB DE GOLF LES QUATRE DOMAINES Chemin Notre-Dame, Mirabel Cyclo - GOLF VEUILLEZ RETOURNER LE FORMULAIRE AVANT LE 24 MAI 2013 HORAIRE DE LA JOURNÉE : 8h30 Brunch 16h00 Cocktail 17h30 Souper / soirée 19h30 Fin de la journée GOLF 9h45 Rassemblement, consignes de jeu et départs 12h - 13h30 Lunch «Kiosque 9 ½» 8h30 Brunch 16h00 Cocktail 17h30 Souper / soirée 19h30 Fin de la journée TOUR CYCLISTE 10h30 Rassemblement, consignes de sécurité et départs 12h - 13h30 Ravitaillement (breuvages, fruits, barres énergétiques) 15h-15h30 Retour au club et casse-croûte INSCRIPTION ET POLITIQUE D ANNULATION Par télécopieur : Par courriel : inforeseau@reseaucapital.com Par la poste: Veuillez faire parvenir un chèque à l ordre de Réseau Capital accompagné du formulaire d inscription à l adresse suivante 900 rue Cherrier, Montréal, Québec, H2L 1H7 TOUTE ANNULATION EST SOUMISE AUX CONDITIONS SUIVANTES : Avant le 24 mai 2013 : Remboursement de 100% des frais Après le 24 mai 2013 : Aucun remboursement (les substitutions sont toutefois permises) Il n y aura aucun remboursement si vous êtes absent. Seules les annulations reçues avant le 24 mai 2013 par voie de courriel seront honorées (inforeseau@reseaucapital.com)

2 FORFAIT PLEINE JOURNÉE INSCRIPTION : Golf QUATUOR (Groupe de 4 personnes membres ou non-membres pour lequel UNE SEULE personne est responsable de l inscription) UNE SEULE FACTURE 4 FACTURES DISTINCTES NOM SOCIÉTÉ COURRIEL TÉLÉPHONE Responsable Joueur no. 2 Joueur no. 3 Joueur no. 4 INDIVIDUEL (Personne s inscrivant seule et qui sera assignée à un quatuor par Réseau Capital) NOM SOCIÉTÉ COURRIEL TÉLÉPHONE NIVEAU DE JEUX : DÉBUTANT INTERMÉDIAIRE AVANCÉ L inscription inclus brunch, voiturette, droit de jeux, lunch, cocktail, souper et soirée INDIVIDUEL MEMBRE : 295 $ (TPS 14,75 $ + TVQ 29,43 $) = 339,18 $ INDIVIDUEL NON-MEMBRE : 345 $ (TPS 17,25 $ + TVQ 34,41 $) = 396,66 $ QUATUOR : 1075 $ (TPS 53,75 $ + TVQ 107,23 $) = 1235,98 $

3 FORFAIT PLEINE JOURNÉE INSCRIPTION : Vélo NIVEAU Ces informations seront utilisées pour fins de formation de peloton. VITESSE DE CROISIÈRE ENVIRON 15 KM / HEURE ENVIRON 25 KM / HEURE PLUS DE 30 KM / HEURE DISTANCE QUE VOUS SOUHAITEZ PARCOURIR TRAJET COURT TRAJET MOYEN TRAJET LONG (20-30 kilomètres) (45-55 kilomètres) (70-80 kilomètres) CHANDAIL Le code de la route exige que tous les participants d un tour cycliste soit identifiables par le port d un même chandail ou dossard. Afin de respecter ce règlement, un chandail semi-ajusté dont le port sera obligatoire - sera fourni à tous les participants. Prière d indiquer la grandeur requise : HOMME Petit (S) Moyen (M) Grand(L) Très Grand (XL) FEMME Petit (S) Moyen (M) Grand(L) Très Grand (XL) L inscription inclus brunch, tour cycliste avec service d encadrement assuré par LMP2 vélo-voyages ( assistance routière (voiture-balai) et sécurité (motos), chandail (port obligatoire), ravitaillement sur le parcours (breuvages, fruits, barres énergétiques) et casse-croûte au retour, cocktail, souper et soirée. Prière de noter que le port du casque est OBLIGATOIRE. Aucun service de location de vélo n est offert. VÉLO MEMBRE : 295 $ (TPS 14,75 $ + TVQ 29,43 $) = 339,18 $ VÉLO NON-MEMBRE : 345 $ (TPS 17,25 $ + TVQ 34,41 $) = 396,66 $

4 INSCRIPTION : Soirée seulement L inscription inclus cocktail, souper et soirée SOIRÉE MEMBRE : 150 $ (TPS 7,50 $ + TVQ 14,96 $) = 172,46 $ SOIRÉE NON-MEMBRE : 200 $ (TPS 10,00 $ + TVQ 19,95 $) = 229,95 $

5 INSCRIPTION : Navette Québec - Mirabel - Québec ADRESSE HORAIRE DE L AUTOBUS TERMINUS D AUTOBUS SAINTE-FOY Départ* Québec 6 h , chemin des Quatre-Bourgeois Arrivée Mirabel 9 h00 Sainte-Foy, Québec, G1V 4E9 Départ Mirabel 19 h 45 Arrivée Québec 23 h15 * Se présenter 15 minutes avant le départ UN MINIMUM DE 10 PERSONNES INSCRITES AVANT LE 24 MAI 2013 SERA NÉCESSAIRE POUR OFFRIR CE SERVICE. MAXIMUM DE 20 PLACES AU TOTAL Si le service est annulé par Réseau Capital en raison du faible taux de participation : Remboursement de 100 % des frais de navette NAVETTE POUR 1 PERSONNE : 90 $ (TPS 4,50 $ + TVQ 8,98 $) = 103,48 $ X = $