LES BAROTRAUMATISMES

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1 LES BAROTRAUMATISMES Théorie Niveau 2 1

2 LES BAROTRAUMATISMES C est quoi un barotraumatisme? - Baro = pression - Traumatisme = blessure Donc c est une blessure due à la pression Ils se produisent là ou il y a une cavité contenant de l air Ils sont faciles à éviter Signes d alerte = gêne puis douleur. 2

3 LES BAROTRAUMATISMES : Rappel Les accidents barotraumatismes sont causés par les variations de pression Ils sont dus aux nombreuses poches d air présentes dans le corps Ils sont plus fréquents dans la zone entre 0 et 10 mètres car les variations de pression y sont plus importante Ils peuvent se produire à la descente ou à la remontée 3

4 LES BAROTRAUMATISMES : Rappel Donc : - Lorsque la pression augmente, le volume du gaz diminue. - Lorsque la pression diminue, le volume du gaz augmente. Profondeur Pression 0 mètre 1 bar 10 mètres 2 bar 20 mètres 3 bar 30 mètres 4 bar 40 mètres 5 bar 4

5 LES BAROTRAUMATISMES : Localisation 5

6 LES BAROTRAUMATISMES : les oreilles 6

7 LES BAROTRAUMATISMES : les oreilles A la descente 7

8 LES BAROTRAUMATISMES : les oreilles A la remontée 8

9 LES BAROTRAUMATISMES : les oreilles C est l accident le plus fréquent Quand : à la descente et parfois à la remontée Cause : équilibrage des oreilles impossible ou mal équilibrées Symptômes : - Douleur dans l oreille pouvant aller jusqu à une perte de connaissance - Vertiges - Nausées 9

10 LES BAROTRAUMATISMES : les oreilles Prévention : - Avant la plongée : - ne pas plonger enrhumé ou avec une otite - Pendant la plongée : - descendre lentement, équilibrer dès la sensation de gênes, ne pas attendre d avoir mal. - ne pas forcer. - pas de Valsalva à la remonté. - Après la plongée : - se rincer les oreilles pour éviter les infections 10

11 LES BAROTRAUMATISMES : les oreilles Conduite à tenir : - Si le problème survient lors de la descente, stopper la descente, remonter légèrement, essayer d équilibrer les oreilles. Si impossible d équilibrer la plongée est terminée. - Si le problème survient à la remontée, redescendre légèrement puis remonter doucement. - Ne pas rester seul : risque de vertige et de panique - En cas de douleur persistante après la plongée, consulter un ORL. 11

12 LES BAROTRAUMATISMES : les sinus Cavités osseuses : - Au niveau du front - Au-dessus des maxillaires supérieur 12

13 LES BAROTRAUMATISMES : les sinus Quand : - A la descente et parfois à la remontée Cause : - Les canaux d accès aux sinus sont bouchés empêchant l équilibrage des pressions. Symptôme : - Douleur au front, sous les yeux ou dentaire. - Risque de saignement de nez (parfois crachat sanglant) 13

14 LES BAROTRAUMATISMES : les sinus Prévention : - Ne pas plonger enrhumé, avec une sinusite,. - Ne pas utiliser de décongestionnant en cas de nez bouché (action limité dans le temps). - Se rincer les sinus avant de plonger. Conduite à tenir : - A la descente : stopper la descente, remonter légèrement et reprendre une descente lente, tête en haut. - A la remontée : ralentir et se moucher 14

15 LES BAROTRAUMATISMES : le plaquage de masque Quand : - A la descente Cause : - Equilibrage de l air dans le masque. - Le masque se trouve en dépression par rapport à la pression ambiante. Symptôme : Lors du retour en surface, saignement de nez, hématome, yeux rouges (éclatement bénin de petits vaisseaux dans l œil), consulter un ophtalmologiste 15

16 LES BAROTRAUMATISMES : le plaquage de masque Prévention : - Souffler dans le masque à la descente Conduite à tenir : - En cas d incident, contacter un ophtalmologiste. 16

17 LES BAROTRAUMATISMES : les dents Quand : - A la descente ou a la remontée Cause : - Une dent mal soignée peut présenter une cavité interne. Symptôme : Douleur dentaire pouvant être très douloureuse 17

18 LES BAROTRAUMATISMES : les dents Prévention : - Avoir une bonne hygiène dentaire - Visite annuelle chez le dentiste Conduite à tenir : - A la descente : interrompre la plongée. - A la remontée : stopper la remontée, redescendre légèrement pour atténuer la douleur, puis reprendre une remontée lente 18

19 LES BAROTRAUMATISMES : les intestins (c est un accident surtout lié au plongées profonde Quand : - A la remontée Cause : - Air avalé dans l estomac. - Fermentation alimentaire - Lors de la remontée il se produit une dilatation de l air dans l intestins Symptôme : Douleur aigüe dans l abdomen - Envie d évacuer les gaz sans y parvenir 19

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21 LES BAROTRAUMATISMES : les intestins Prévention : - Avant la plongée : éviter les boissons gazeuses et les aliments fermentant. Conduite à tenir : - Evacuer les gaz pendant la plongée. - Avoir une bonne alimentation. 21

22 LES BAROTRAUMATISMES : la surpression pulmonaire (le plus grave) 22

23 LES BAROTRAUMATISMES : la surpression pulmonaire Quand : - A la remontée Cause : Non expiration à la remontée. - Poumons remplis d air - Blocage de la glotte - Vitesse de remontée rapide - Proximité de la surface Symptôme : Sous l eau : forte douleur thoracique En surface : insuffisance respiratoire, douleur thoracique, toux, sensation d étouffement, perte de connaissance. 23

24 LES BAROTRAUMATISMES : la surpression pulmonaire Prévention : - Ne jamais bloquer sa respiration. - Ne jamais donner de l air à un apnéiste. Conduite à tenir :(le plongeur est pris en charge par un N4 au minimum) - Contacter les secours. - Traiter l insuffisance respiratoire (oxygène à 15 l/mn) - Noter les paramètres de plongée. - Proposer de l eau. - Donner de l aspirine si pas d allergie Cet accident qui peut être très grave est souvent doublé d un ADD (accident de décompression) 24

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26 LES BAROTRAUMATISMES : conclusion Les barotraumatisme sont généralement bénins. Règles de prévention générale : - A la descente : ne pas forcer, descendre lentement - A la remontée : vitesse contrôlée et expiration - Ces règles suffisent à éviter ces accidents. 26

27 LES BAROTRAUMATISMES Questions diverses 27

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