Partenariat patient-pair aidant-équipe soignante, un trio gagnant favorisant l espoir du rétablissement.

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Xavier Chagnon
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1 Partenariat patient-pair aidant-équipe soignante, un trio gagnant favorisant l espoir du rétablissement. Automne 2014

2 MOT DE BIENVENUE ET PRÉSENTATION DES FORMATRICES Réjeanne Bouchard Guylaine Cloutier 2

3 Rétablissement et Pleine citoyenneté : Regards sur l intervention, les modes de gestion et la transformation des pratiques! Une solution gagnante pour tous Comité nationale santé mentale travail (CNSMT) Le Groupe provincial d experts sur l intégration au travail en santé mentale (GPEIT-SM)

Une solution gagnante pour tous Comité nationale santé mentale travail

4 Éléments-clés de l implantation d un programme d embauche d un pair aidant dans les services de santé mentale 4

5 Projet novateur initié par le Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec. Plan d action en santé mentale : La force des liens (MSSS) Les Centres de santé et de services sociaux (CSSS) verront à assurer la présence de pairs aidants au sein de 30% des équipes de suivi intensif et de soutien d intensité variable d ici 5 ans. Nécessité de se doter d une stratégie provinciale visant l embauche et l intégration de pairs aidants dans le réseau de la santé mentale et élaboration d un programme à 3 composantes (AQRP). En 2006, création du Programme québécois Pairs Aidants Réseau.

de pairs aidants au sein de 30% des équipes de suivi intensif et de soutien d intensité variable d ici 5 ans.

6 PROMOTION Promouvoir l embauche de pairs aidants dans les services de santé mentale. FORMATION Outiller les futurs pairs aidants pour travailler au sein des services de santé mentale Outiller les milieux d embauche, incluant les gestionnaires, les praticiens et les instances syndicales, en vue d intégrer des pairs aidants dans leur milieu de travail. SOUTIEN Offrir des mesures de soutien aux pairs aidants et aux milieux d embauche.

les milieux d embauche, incluant les gestionnaires, les praticiens et les instances syndicales, en vue d

7 Si le pair aidant représente l arbre, il doit pousser dans un sol fertile au rétablissement. 7

8 CLASSIFICATION DES PAIRS AIDANTS Entraide entre pairs (entraide mutuelle) Intervention par les pairs structurée Pair aidant Bénévole Pair aidant Bénévole Pair aidant (intervenant) Salarié Pair aidant (intervenant) Salarié Structure informelle Structure intermédiaire Structure formelle communautaire Structure formelle institutionnelle exemple : exemple : exemples : exemples : Échanges informels avec un pair Groupe d entraide Organismes autogérés, service d hébergement, travail de rue, intégration à l emploi, animation d un atelier éducatif, animation d un groupe d entraide, réadaptation, intervention de crise, etc. Équipe de suivi intensif ou d intensité variable; milieu hospitalier; centre de traitement et de réadaptation; etc. 8

: exemples : Échanges informels avec un pair Groupe d entraide Organismes autogérés, service d hébergement, travail de rue, intégration à l emploi, animation d un atelier éducatif,

9 Le pair aidant est un membre du personnel qui, dans le cadre de son travail, divulgue qu il vit ou qu il a vécu un trouble mental. Le partage de son vécu et de son histoire de rétablissement a pour but de redonner de l espoir, de servir de modèle d identification, d offrir de l inspiration, du soutien et de l information auprès de personnes qui vivent des situations similaires à celles qu il a vécues. * Source : Lagueux, N, Charles, N. (2008). Manuel du participant. Formation québécoise spécialisée en intervention par les pairs, module 2. Programme québécois Pairs Aidants Réseau, Québec, AQRP. Version révisée Définition inspirée de Repper, J. et Tim Carter (2010). 9

soutien et de l information auprès de personnes qui vivent des situations similaires à celles qu il a vécues. * Source : Lagueux, N, Charles, N. (2008).

10 Spécificité du pair aidant Afin d assurer sa spécificité, le pair aidant partage et utilise son savoir expérientiel lors de ses interventions auprès de ses pairs et de son équipe de travail; utilise l autodivulgation; sert de modèle d identification; suscite l espoir chez ses pairs et leurs proches ainsi qu aux intervenants; transpose ses propres expériences au bénéfice de ses pairs et des membres de l équipe.

autodivulgation; sert de modèle d identification; suscite l espoir chez ses pairs et leurs proches

sert de modèle de motivation pour ses pairs et renforce chez eux la croyance que le rétablissement est possible; soutient et responsabilise ses pairs dans la reprise du pouvoir sur leur vie et dans

11 sert de modèle de motivation pour ses pairs et renforce chez eux la croyance que le rétablissement est possible; soutient et responsabilise ses pairs dans la reprise du pouvoir sur leur vie et dans leur processus de rétablissement; apporte son expertise et maintient présentes dans l équipe les préoccupations envers la diminution de la stigmatisation, la nécessité de redonner de l espoir et d assurer la pleine participation de la personne utilisatrice au choix des services.

apporte son expertise et maintient présentes dans l équipe les préoccupations envers la diminution de la

La connaissance du sentiment d être envahi par une souffrance émotionnelle intense ou par des délires; l expérience d être diagnostiqué, hospitalisé et

12 La connaissance du sentiment d être envahi par une souffrance émotionnelle intense ou par des délires; l expérience d être diagnostiqué, hospitalisé et médicamenté; l utilisation des services dans le réseau de la santé mentale et des autres ressources dans la communauté; la perte d estime de soi et l auto-stigmatisation;

médicamenté; l utilisation des services dans le réseau de la santé mentale et

13 la compréhension des obstacles que la personne utilisatrice affronte, tels que l exclusion, la pauvreté et la stigmatisation; l identification des problèmes, la responsabilisation, les stratégies pour faire face aux difficultés; l empathie, la tolérance, la flexibilité; la démarche de réadaptation et le franchissement des étapes dans le processus de rétablissement; etc.

stratégies pour faire face aux difficultés; l empathie, la tolérance, la flexibilité; la

14 Vivre ou avoir vécu un trouble mental; être prêt à dévoiler son histoire personnelle de maladie mentale et du rétablissement; expérimenter le rétablissement et y être bien ancré; posséder une stabilité et une autonomie sur le plan de son fonctionnement en général depuis au moins deux ans; montrer une expérience de travail ou d engagement pertinente; diplôme d études collégiales ou études secondaires avec expériences pertinentes; détenir les habiletés sociales de base.

plan de son fonctionnement en général depuis au moins deux ans; montrer une expérience de travail ou d engagement

15 une diminution de jours d hospitalisation et de prises de contact avec les centres de crise (Trainor, 1997; Humphrey, 2001; Salzeret, 2007; CSIs, 2005); des effets positifs en lien avec le fonctionnement dans la communauté, la qualité de vie, les symptômes, la consommation d alcool et de drogues (Agence de santé publique du Canada, 2002); les pairs aidants à prendre, en moyenne, deux jours de moins de congés de maladie par année que leurs collègues non-usagers (Perkins, 2004).

vie, les symptômes, la consommation d alcool et de drogues (Agence de santé publique du Canada, 2002); les pairs aidants

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17 Surcharge de travail pour l équipe. Imputabilité moindre du pair aidant. Confidentialité / éthique non respectée. Recrudescence des symptômes chez le pair aidant. Confusion des rôles. Protection des emplois. Utilisation de l humour. Ségrégation. Toilette réservée aux employés?

18 Les enjeux 18

Récurrence du financement. Discrimination. Description de tâches spécifiques.

19 Exigences reliées à l emploi. Reconnaissance du titre d emploi. Préparation de l équipe. Croyance au rétablissement. Bonne compréhension du rôle de pair aidant. Récurrence du financement. Discrimination. Description de tâches spécifiques. Entraide entre pairs vs intervention par les pairs. Financement de groupes autogérés. Mode passagère. Autres 19

20 Poste de pair aidant reconnu comme essentiel à la qualité de l offre de services. Approche du rétablissement connue du milieu de travail et utilisée par celui-ci. Pratiques cohérentes avec le concept de rétablissement dans les services offerts et les structures organisationnelles. Budget prévu pour ce poste dans l organisation de la prestation de services.

Pratiques cohérentes avec le concept de rétablissement dans les services offerts et les

21 Appellation du poste de pair aidant inscrite dans la nomenclature auprès du ministère de la santé. Poste de pair aidant reconnu dans la convention collective. Mêmes avantages sociaux pour le pair aidant que pour le reste de l équipe. Salaire égal à celui des autres employés. Définition du rôle de pair aidant bien comprise de tout le personnel. Description de tâches du pair aidant respectant sa spécificité.

22 Préparation de l équipe. Tout le personnel est sensibilisé et ouvert à l idée d accueillir le pair aidant dans le service; reconnaissance de l expertise du pair aidant par l établissement; croyance de l équipe en la plus-value du travail du pair aidant; équipe de travail stable et expérimentée.

23 Formation du pair aidant en intervention par les pairs. Le pair aidant ne fréquente pas la ressource pour laquelle il travaille. Plusieurs pairs aidants travaillent dans la ressource. Modalités d accommodement raisonnables offertes au pair aidant.

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28 Genre Contrairement à la rareté des intervenants masculins dans le réseau de la santé, la moitié des 58 répondants ayant participé à la formation par les pairs sont des hommes, soit 45% contre 55% pour les femmes. Groupe d âge 67% des personnes sont âgées de plus de 40 ans ans = 4% ans = 29% ans= 36% ans = 29% 61 ans et plus = 2%

29 Dernier niveau de scolarité complété La majorité des 58 répondants détiennent une scolarité de niveau postsecondaire, soit 43 répondants sur 58 (74%). Approximativement 50% des répondants ont étudié dans le domaine des sciences sociales.

30 Formation en intervention par les pairs 134 pairs aidants ont suivi la formation et 123 ont été certifiés. 30 pairs aidants ont été formés en France. 54 pairs aidants travaillent comme pair aidant ou intervenant en santé mentale 8 Pairs aidants travaillent dans une équipe SI. 13 Pairs aidants travaillent dans une équipe SIV. Donc 13% des équipes SI-SIV ont intégré des pairs aidants. 35 Pairs aidants travaillent dans : Centre hospitalier universitaire de Montréal. Institut universitaire en santé mentale de Québec. Institut universitaire en santé mentale de Montréal. Institut universitaire en santé mentale Douglas. Divers organismes communautaires, Centre de santé et services sociaux-équipe de 1ère ligne. Résidences d hébergement.

Pour nous contacter Téléphone : 418-523-4190 poste 212 et 215

31 Pour nous contacter Téléphone : poste 212 et 215 Courriel : pairsaidantsreseau@hotmail.com Site web :

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