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1 Dossier d inscription au Bienvenue à ROUEN 25, place de la Cathédrale CS Rouen Cedex 1- Tél. : + 33 (0) Fax : + 33(0) Page 1/6

2 Formulaire d inscription individuelle MERCI DE COMPLETER ET RETOURNER CE FORMULAIRE AVANT LE 15 MAI 2017 A : ROUEN NORMANDIE TOURISME & CONGRES 25 place de la Cathédrale CS F ROUEN Cedex Tél : + 33 (0) Fax : + 33 (0) e.mail : b.delfanne@rouentourisme.com et j.leloup@rouentourisme.com Pour des raisons de sécurité votre badge sera obligatoire pour accéder au site de la manifestation Mme M. NOM PRENOM FONCTION SOCIETE ADRESSE CODE POSTAL VILLE PAYS TELEPHONE (obligatoire) POUR LES CONVENTIONS DE FORMATION PROFESSIONNELLE Merci de les retourner, dûment remplies et signées à Rouen Normandie Tourisme & Congrès Si besoin d hébergement, reportez-vous à la page 4 Réservation avant le 17 avril , place de la Cathédrale CS Rouen Cedex 1- Tél. : + 33 (0) Fax : + 33(0) Page 2/6

3 Les frais d inscription comprennent les déjeuners et les pauses merci de compléter le tableau ci-dessous Frais d inscription AVANT LE 15 MARS 2O17 ADHERENT G.I.T NON ADHERENT G.I.T Frais d inscription APRES LE 15 MARS 2O17 Prix par personne 708 (590 HT) 828 (690 HT) Total ADHERENT G.I.T NON ADHERENT G.I.T 828 (690 HT) 948 (790 HT) Programme culturel optionnel Mercredi 7 juin 2017 : Visite Guidée de Rouen 18h30 : rendez-vous à l Office de Tourisme de Rouen, 25 place de la Cathédrale (durée 1h30) Nombre de personnes Prix par personne 15 Total Jeudi 8 Juin 2017 : SOIREE NORMANDE 18h00 : Panorama XXL Visite accompagnée de Rouen en 1431 : ce lieu, unique en France, comprend une rotonde géante de 31 m de haut qui expose des fresques en 360 de l artiste allemand Yadegar Asisi, espace proposant ainsi une immersion totale dans l histoire de Rouen au Moyen-Âge. Suivi du dîner Normand au Patio du Panorama XXL, ambiance musicale 95 Vendredi 9 juin 2017: Cocktail déjeunatoire Pass Transport 3 jours Cette carte vous permettra de circuler sur le réseau de transport en commun de l agglomération Rouennaise pendant la durée de votre congrès. Arrhes Hôtel selon catégorie sélectionnée. Voir page 4 Oui 7.35 Non TOTAL A REGLER 25, place de la Cathédrale CS Rouen Cedex 1- Tél. : + 33 (0) Fax : + 33(0) Page 3/6

4 Suggestion pour votre hébergement RESERVATION HOTEL AVANT LE 17 AVRIL 2017 Merci d indiquer, dans la zone verte, orange ou violette, vos 3 choix de préférence (1, 2 et 3) DATE D ARRIVEE HORAIRE PREVU DATE DE DEPART VOUS TROUVEREZ UNE CARTE DES HOTELS PAGE 6 4 étoiles HOTEL Simple (1 personne) TARIFS de la chambre par nuit (petit déjeuner et taxes inclus) Double (Gd lit) (2 personnes) Twins (2 lits) (2 personnes) Arrhes Par nuit ARRHES Nombre de nuits Total à payer 1. BEST WESTERN HOTEL LITTERAIRE GUSTAVE FLAUBERT HOTEL MERCURE ROUEN CENTRE CATHEDRALE HOTEL NOVOTEL SUITES ROUEN NORMANDIE étoiles 4. HOTEL IBIS ROUEN CENTRE RIVE DROITE HOTEL IBIS ROUEN CENTRE RIVE GAUCHE HOTEL IBIS STYLE ROUEN CENTRE CATHEDRALE HOTEL KYRIAD ROUEN CENTRE étoiles 8. ALIVE HOTEL DU QUEBEC HOTEL BONAPARTE COMFORT HOTEL ROUEN ALBA Non classés 11. HOTEL ASTRID ARRHES POUR LA CHAMBRE D HÔTEL (à reporter dans le tableau Page 3 ) INFORMATION SUPPLEMENTAIRE : Je souhaite partager ma chambre double/twins avec : NOM Prénom Je souhaiterais être hébergé(e) dans le même hôtel que M/Mme 25, place de la Cathédrale CS Rouen Cedex 1- Tél. : + 33 (0) Fax : + 33(0) Page 4/6

5 REGLEMENT Cette réservation ne sera effective qu à réception de ce bulletin accompagné du règlement correspondant aux frais d inscription et au montant des arrhes de la réservation hôtelière. Pour tout virement ou règlement par carte bancaire, merci d indiquer votre nom et prénom. Moyen de paiement utilisé (cochez et complétez les lignes correspondantes) : Chèque à l ordre de «Office de Tourisme de Rouen», uniquement en Euros, payable en France Virement sur le compte Société Générale IBAN : FR BIC : SOGEFRPP 34, rue Jeanne d Arc - ROUEN France OPCA merci d inscrire votre adresse pour facturation Carte de crédit merci de compléter les rubriques ci-dessous : Numéro de carte / / / / / / / / / / / / / / / / / Eurocard/MasterCard Visa Nom du titulaire de la carte Date de validité / / / / / / / / J autorise l Office de Tourisme de Rouen à débiter ma carte de crédit d un montant de Total en uros Date / / / / / / / / / / / Signature CONDITIONS Les demandes seront satisfaites dans l ordre de leur réception et selon les disponibilités de réservations offertes. L Office de Tourisme accusera réception et enverra à chaque congressiste une facture d inscription aux journées d étude et de formation et une confirmation hôtelière pour votre réservation de chambre. - RESERVATION HÔTELIERE AVANT LE 17 AVRIL INSCRIPTION AUX JOURNEES D ETUDES ET DE FORMATION AVANT LE 15 MAI 2017 Après le 17 avril, pour toutes demandes d hébergement, merci de nous contacter par téléphone au Nous ne garantissons pas les tarifs négociés après cette date. ANNULATION Seules les annulations parvenant par lettre, mail ou fax à l Office de Tourisme au plus tard 15 jours avant la date prévue (23 mai 2017) permettront le remboursement des frais d inscription et des arrhes de la réservation hôtelière. Après la date du 23 mai 2017, aucun remboursement ne sera effectué. 25, place de la Cathédrale CS Rouen Cedex 1- Tél. : + 33 (0) Fax : + 33(0) Page 5/6

6 LOCALISATION DES HOTELS St Etienne du RouvraySt Etienne du Rouvray KINDARENA 11 Gare SNF Hôtel de Bourgtheroulde***** Hôtel Bonaparte** Hôtel du Vieux Marché*** 5 PANORAMA XXL 25, place de la Cathédrale CS Rouen Cedex 1- Tél. : + 33 (0) Fax : + 33(0) Page 6/6

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