Journée régionale d hémovigilance normande

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Élisabeth Nadeau
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1 Journée régionale d hémovigilance normande 1

2 ACTIVITE HEMOVIGILANCE REGIONALE Isabelle HERVE : CRHST Normandie 2

3 La transfusion en Normandie pour 214 : 1 sites EFS ( 6 PRL+DEL / 2 PRL /2 DEL) prélèvements (ST, aphérèse) 69 établissements transfuseurs (36 BN, 33 HN dont 1CH approvisionné par EFS IDF) PSL transfusés patients transfusés > 99,9% de PSL tracés 33 dépôts de sang en Normandie (21 BN, 12 HN) -1dépôt de délivrance, -1dépôt relai, - 1 dépôt d urgence, -3dépôts urgence + relai 1243PSL délivrés en urgence vitale par les dépôts (hors DD) 29 renouvellements d autorisation de dépôt entre sept. 214 et fév

4 8 Sites de délivrance EFS 33 Dépôts ES x2 x2 x2 x2 x2 x2 x2 4

5 L hémovigilance en Normandie pour 214 Réunion d hémovigilance dans les établissements : 87 CSTH en 213 dont 24 avec représentation ARS (CRH) 76 CSTH en 214 dont 6 avec représentation ARS (CRH) Suivi des déclarations : donneurs (FEIGD), receveurs (FEIR), incidents de la chaîne transfusionnelle (FIG) et informations post-don (FIPD). 147 FEIGD 47 FEIR 195 FIG 76 FIPD 5

6 Activité prélèvement Lieux de collecte : Types de prélèvements : 3% % collecte mobile collecte fixe sang total Aphérèse Intention de don et exclusion : 6,3% 1,6% don non exclus 92,1% exclusion lors de l'entretien médical exclusion lors de la qualification 6

7 Activité prélèvement Sexe des donneurs : Type de donneurs nouveau / connus : Hommes 16% 6911 Femmes 84% nouveaux donneurs donneurs connus Age des donneurs : ans 3-39 ans 4-49 ans 5-59 ans 6 et plus 7

8 Activité transfusionnelle Cessions aux ES : Répartition des PSL transfusés :,9%,8% 9,51% transfusés détruits CGR PFC Plaquettes 89,6% repris par l'efs non traçés 8

9 Activité transfusionnelle Age des patients : Sexe des patients : Hommes 15 femmes 1 5 > 75 ans: 5% > 7 ans: 6% > 65 ans: 7% 9

10 Evolution de l activité transfusionnelle sur 5 ans CGR Evolution des PSL transfusés : 6 PFC plaquettes

11 Evolution de l activité transfusionnelle sur 5 ans Cessions de PSL par l EFS : Nombre de retours de PSL : (Hors dépôt) Destruction de PSL :

12 Activité déclarative / EIR Evolution globale des EIR (toutes imputabilités)

13 Activité déclarative / EIR Evolution EIR par grades de gravité grade 1 grade 2 grade 3 grade Année 21 Année 211 Année 212 Année 213 Année

14 Activité déclarative / EIR Répartition des EIR 214 par motifs (imputabilité 1,2,3) % % % % % RFNH % % Allo-immunisation Allergie dg non précisé Incompatibilité immunologique Hémosidérose OAP surcharge HTA Inefficacité transfusionnelle Hypotension OAP lésionnel dg non listé Infections virales : 1 GVH post-transfusionnelle : 1 Dyspnée non OAP : Infections autres : Infections bactériennes : 14

15 Activité déclarative/ IG Evolution des IG sur 5 ans : Répartition des lieux de survenue: ES EFS Tiers Année Année Année Année Année

16 Activité déclarative/ IG Motifs de déclaration en ES : 1 2 identité patient Prescription PSL Motifs de déclaration à l EFS : 1 8 Conservation au dépôt Erreurs receveurs Erreur identité donneurs Erreurs délivrance Blocage IPD Dépassements volume 16

17 Activité déclarative / IPD Evolution des IPD sur 3 ans : 9 Délai entre la date de survenue de l IPD et le don : Survenue ds l'année 6 57 Survenue antérieure Année Année Année 214 Répartition des IPD par type de donneur : 1 66 Connus Nouveaux 17

18 Activité déclarative / EIGD Evolution EIGD grade 2 grade grade 4 18

19 Activité déclarative / EID Motifs des EIGD 214 (imputabilités 1,2,3) Malaise vagal immédiat Hématome Malaise vagal retardé 18 Ponction artérielle 99 Blessure nerveuse Douleur locale autre AVC 19

20 Au total Région bien sensibilisée à la bonne gestion des PSL (reprise de CGR non utilisés, diminution du taux de destruction) à l importance de la traçabilité des PSL (>99,9%) à la déclaration des effets indésirables receveurs et donneurs Objectif Poursuivre le déploiement des échanges informatisés de traçabilité des PSL entre l EFS et les ES encore peu développés Développer l accès pour les hémovigilantsdes ES, au logiciel e-fit de déclaration à partir de la carte CPS Favoriser la diffusion de l information et les échanges entre correspondants hémovigilance des ES, ainsi que la mutualisation de certains outils ou documents 2

21 Au total (suite) Site CNCRH / Alimenter notre page régionale RéNoH/ Réseau Normand d Hémovigilance Remerciements: Tous les correspondants HMV et responsables de dépôts de sang des ES pour le travail réalisé en fin d année afin de nous adresser le rapport d activité demandé par l ansm Le correspondant HMV de l EFS pour l envoi de son rapport d HMV et la validation des chiffres de ce diaporama Tiphaine Lecomte du Colombier pour sa contribution à la réalisation de ce diaporama 21

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