TMS des agents de l Etat en abattoir de boucherie. Amandine Gautier 13 juin 2012

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1 TMS des agents de l Etat en abattoir de boucherie Amandine Gautier 13 juin 2012

2 1. Commande Les TMS première cause de MP dans le secteur abattage CHSM enquête par questionnaire sur les TMS des agents de l Etat en abattoir par l intermédiaire des DD(CS)PP Objectif de l étude : remettre les résultats en contexte et contribuer à la compréhension de la santé au travail des agents de l Etat en abattoir

3 2. Définitions TMS : Un large éventail de pathologies touchant les tissus mous à la périphérie des articulations (Ministère du travail) Un phénomène d origine professionnelle Nécessité d interroger le travail et l organisation Une compréhension du travail : l activité Labilité et chronicité des TMS

4 3. Méthode Une méthodologie plurielle : Enquête quantitative : tris à plat, tris croisés, test du Khi 2 Participation : 74,22 % Enquête qualitative : observation in situ et entretiens semidirectifs

5 4. Résultats A. Eléments de description de la population des actifs de l inspection vétérinaire en abattoir B. TMS des agents de l Etat en abattoir de boucherie C. Eléments à l origine des TMS Le poste et l environnement de travail Travail et geste professionnel Organisation du travail

6 A. Eléments de description de la population des actifs de l inspection vétérinaire en abattoir 1751 techniciens, contrôleurs, préposés sanitaires et vétérinaires (2011, MAAP) Population des vétérinaires exclue

7 A. Eléments de description de la population des actifs de l inspection vétérinaire en abattoir

8 A. Eléments de description de la population des actifs de l inspection vétérinaire en abattoir

9 A. Eléments de description de la population des actifs de l inspection vétérinaire en abattoir Contrôleurs sanitaires : répartition par âge et par sexe Préposés sanitaires : répartition par âge et par sexe < 30 ans ans ans > 55 ans hommes femmes < 30 ans ans ans > 55 ans hommes femmes

10 A. Eléments de description de la population des actifs de l inspection vétérinaire en abattoir Techniciens : répartition par âge et par sexe < 30 ans ans ans > 55 ans hommes femmes

11 B. TMS des agents de l Etat en abattoir de boucherie MP : des catégories officielles Déclaration et sous déclaration Croiser les données récoltées par le questionnaire et les données issues de l observation directe du travail des inspecteurs en abattoir

12 B. TMS des agents de l Etat en abattoir de boucherie TMS des inspecteurs: un phénomène significatif o 89 fiches agents, 48 TMS déclarés, 39 reconnus o Taux de fréquence de TMS reconnus : 164 Localisations anatomiques: prévalence des TMS à l épaule et au bas du dos

13 B. TMS des agents de l Etat en abattoir de boucherie Localisations multiples et variables selon les inspecteurs et chez chaque inspecteur Carrières santé : cumul et diversité des problèmes TMS non spécifiques Ça m est arrivé de prendre une tendinite: il fallait pousser et écarter les cochons pour voir les péritoines et la plèvre car les carcasses étaient collées ( ) Je me suis coupé un doigt, le tendon ( ) J ai eu une tendinite, un problème au poignet ( ) j avais de la graisse sous les bottes, j ai glissé ( ) mon audition baisse ( ) le plus gênant c est la bouverie ici avec le grand froid ( ) je me suis fait opérer des varices ( ) à cause de la station debout et des piétinements ( ) J ai mal au dos depuis récemment ( ) [au sujet du bruit] on a connu tellement pire que ça parait facile. Technicien titulaire, plus de 50 ans

14 B. TMS des agents de l Etat en abattoir de boucherie TMS par tranche d'âge 18% 4% 8% < % > 55 35% sans réponse

15 B. TMS des agents de l Etat en abattoir de boucherie TMS selon ancienneté dans le métier d'inspection en abattoir (%) ,82 24,72 17,98 10,11 2,25 1,12 < 6 mois 7-11 mois 1-5 ans 6-15 ans ans > 30 ans

16 B. TMS des agents de l Etat en abattoir de boucherie Impacts des TMS sur le travail des agents Faiblesse des reclassements : o 16 reclassements en raison de TMS o 49 aménagements de postes o Diminution du temps passé sur la chaîne la plupart du temps

17 C. Eléments à l origine des TMS Le poste et l environnement de travail Travail et geste professionnel Organisation du travail

18 Le poste et l environnement de travail Contrainte biomécanique et prescriptions Des environnements de travail dangereux et difficiles

19 Le poste et l environnement de travail Temps et rythme du travail à l abattoir : horaires décalés et amplitudes o 3 à 5 jours/semaine, 32h40 o 2 x 8 dans 5 abattoirs : TMS Le poids de la cadence? o Cadences variables, industrialisation o L activité : plasticité du rythme et du temps de travail et intensification

20 Le poste et l environnement de travail Contrainte biomécanique et prescriptions Des tâches de type manufacturier Des contraintes durables et des tâches répétitives Faible automatisation des tâches Facteurs de pénibilité : station debout (92%), bras levés (72%), port et manutention de charges (46%), sol glissant (70%) Parage et découpes de saisie / TMS

21 Le poste et l environnement de travail Les postes de travail Inspection des abats et des carcasses Estampillage Consigne Inspection ante mortem Bureau/salle de pause

22 Le poste et l environnement de travail La modernisation et la maintenance des équipements au cœur de la prévention : Ex : ventilation, extraction mécanique appropriée et non bruyante, état des crochets La santé au travail : un souci naissant à l abattoir et à la DD(CS)PP Les EPI et l évaluation des risques o 38 % des agents rencontrent des difficultés pour les porter

23 Travail et geste professionnel Le geste professionnel au cœur des TMS Un geste façonné pour préserver sa santé Un geste en apprentissage Des stratégies de préservation des inspecteurs

24 Travail et geste professionnel Des freins à l identification et à la déclaration des TMS Ignorance et stratégies de déni Origine sociale Cadre d interprétation des relations travail/santé : «C est le métier qui veut ça»

25 Organisation du travail Nouvelles dimensions de l organisation du travail prescrite Densification et flexibilisation du travail Diversification des tâches et rotation entre les postes => Nécessité de comprendre le collectif de travail

26 Organisation du travail Travail réel et réponses du groupe Un collectif de travail fragile Transmission des savoirs collectifs et modes de régulation Précarisation du métier «Pendant mon premier contrat, je savais qu on allait en garder qu un seul sur les trois nouveaux. J ai eu une tendinite, je l ai dit à personne. Je ne l ai dit que beaucoup plus tard, une fois mon contrat reconduit.» Coprésence Préposé sanitaire

27 Organisation du travail Des typologies d abattoirs? 6R1. Classes sur Nombre fiche agents (présentant TMS) / 27R1. Classes sur Gros bovins - tonnage annuel Moins de et plus de 500 à moins de 1000 de 2000 à moins de 2500 de 1000 à moins de 1500 de 1500 à moins de 2000

28 5. Perspectives Le questionnaire TMS : un outil à pérenniser La prévention à l échelle de chaque organisation L information, la participation et la formation des inspecteurs