GHM PAR SPECIALITE AVEC TARIFS TAA du 25 Fevrier 2005
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- Pierre Guérard
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1 GHM PAR SPECIALITE AVEC TARIFS TAA du 25 Fevrier 2005 GHS = partie non médicale visible en facturation. GHM = Groupe Homogène de Maladies. = Co-Morbidité Associée (diagnostic associé classant c est à dire intervenant dans le groupage, donc dans le GHM, et donc dans le ). S = il y a plusieurs niveaux de. Plus la a un niveau important, plus il influe sur le groupage en GHM. La S est celle qui a le niveau le plus fort et va classer dans le GHM le plus cher. Le n de GHM est composé des caractères suivants : Les 2 premiers caractères sont la CMD (spécialité) Le 3 ème caractère peut être un C (acte chirurgical), un M (pas d acte chirurgical) ou un K (accès vasculaire, cathéthérisme) La dernière lettre (la 6 ème ) peut être un V (sans ), un W (avec ), un S (avec S) ou un Z (pas d intervention des ) La : nombre de jours au dessous duquel le est divisé par 2. Seuls 80 GHM environ sont concernés. La : limite supérieure de durée de séjour à partir de laquelle chaque jour supplémentaire est payé à un montant journalier égale à (dernière colonne). Les s qui figurent dans ce tableau sont les derniers sortis le 25 Février 2005, donc ceux qui sont utilisés pour la TAA (Tarification A l Activité). Le GHM se calcule automatiquement à partir des diagnostics codés : surtout le DP (Diagnostic Principal) puis l un des diagnostics associés s il est ou S, puis les actes CCAM. Les actes chirurgicaux orientent vers le GHM plutot chirurgical (lettre C) tandis que leur absence oriente vers ceux qui ont la lettre M. Il ne s agit pas d apprendre à coder les GHM car les GHM ne sont que le résultat du logiciel appelé «groupeur» vendu au niveau national quel que soit le logiciel utilisé. La lecture de ce tableau doit permettre de : comprendre le mécanisme du PMSI, et donc de ressentir les conséquences des choix effectués pour le codage d un diagnostic principal, d un diagnostic associé ou d un acte de ressentir ce qu il ne faut pas omettre de coder en général (l acte chirurgical, la ) d économiser la recherche de codes en fonction de son influence sur le GHM : selon le DP, le GHM peut ne pas être influencé par la : dans ce cas la recherche à tout prix de peut être économisée. Les codes apparemment inutiles pour l orientation vers les bons GHM importent pour les études des évolutions aires qui se font en tâches de fond : un établissement qui ne code que les diagnostics et les actes importants pour le changement de GHM est considéré traiter seulement des cas non compliquées et se sous-évalue à long terme. De plus, un GHM peut ne pas tenir compte aujourd hui d un diagnostic mais peut en tenir compte dans quelques mois. Il faut donc coder le plus juste possible en faisant le maximum d efforts sur les codes pouvant changer le GHM, tout en codant malgré tout les autres. J ai crée ce tableau en faisant une séparation par CMD (Catégorie Majeure de Diagnostics). Ainsi, les Médecins peuvent isoler les GHM de leur spécialité sur 1 ou 2 pages. Pour chaque spécialité, j ai éclaté le tableau en hospitalisation complète et ambulatoire (séjours inférieurs ou égal à 1 nuit). Concernant l ambulatoire, j ai regroupé les GHM par spécialité, ce qui n est pas le cas normalement. Ainsi, il est plus aisé de comparer les s des séjours équivalents en hospitalisation complète et en ambulatoire. D.I.M. Dr Ph. Michel 1
2 CMD 01 Neurologie, Système nerveux 1 01C01S Interventions pour affections du système nerveux, sauf craniotomie, avec S ,98 169, C02Z Craniotomies, âge inférieur à 18 ans ,44 364, C03V Craniotomies pour traumatisme, âge supérieur à 17 ans sans ,52 139, C03W Craniotomies pour traumatisme, âge supérieur à 17 ans avec ,65 176, C04V Craniotomies en dehors de tout traumatisme, âge supérieur à 17 ans sans ,56 201, C04W Craniotomies en dehors de tout traumatisme, âge supérieur à 17 ans avec 7 01C05V Interventions sur le rachis et la moelle pour des affections neurologiques sans 8 01C05W Interventions sur le rachis et la moelle pour des affections neurologiques avec ,53 148, ,10 201, ,70 174, C06V Interventions sur le système vasculaire précérébral sans ,24 277, C06W Interventions sur le système vasculaire précérébral avec ,09 251, C07Z Libérations du canal carpien ,22 213, C08V Interventions sur les nerfs crâniens ou périphériques et autres interventions sur le système nerveux, âge inférieur à 70 ans sans ,09 233, C08W Interventions sur les nerfs crâniens ou périphériques et autres interventions sur le système nerveux, âge supérieur à 69 ans et/ou ,05 162, M01S Affections du système nerveux, avec S ,39 94, M02Z Convulsions, épilepsies et céphalées, âge inférieur à 18 ans ,80 118, M03V Convulsions, épilepsies et céphalées, âge de 18 à 69 ans sans ,77 97, M03W Convulsions, épilepsies et céphalées, âge de 18 à 69 ans avec, ou âge supérieur à 69 ans ,43 91, M04Z Méningites virales ,64 92, M05V Infections du système nerveux à l'exception des méningites virales, âge inférieur à 70 ans sans ,99 154, M05W Infections du système nerveux à l'exception des méningites virales, âge supérieur à 69 ans et/ou ,68 126, M06V Tumeurs du système nerveux sans ,88 107, M06W Tumeurs du système nerveux avec ,67 102, M07Z Maladies dégénératives du système nerveux, âge supérieur à 80 ans ,84 88, M08V Maladies dégénératives du système nerveux, âge inférieur à 81 ans sans ,55 99, M08W Maladies dégénératives du système nerveux, âge inférieur à 81 ans avec ,41 92, M09Z Affections et lésions du rachis et de la moelle ,64 100, M10V Autres affections cérébrovasculaires sans ,79 111, M10W Autres affections cérébrovasculaires avec ,05 93, M11V Affections des nerfs crâniens et rachidiens, âge inférieur à 70 ans sans ,39 107, M11W Affections des nerfs crâniens et rachidiens, âge supérieur à 69 ans et/ou ,20 100, M12V Autres affections du système nerveux, âge inférieur à 70 ans sans ,03 109,39 D.I.M. Dr Ph. Michel 2
3 168 01M12W Autres affections du système nerveux, âge supérieur à 69 ans et/ou ,04 90, M13Z Troubles de la conscience et comas d'origine non traumatique ,96 88, M14V Accidents vasculaires cérébraux non transitoires sans ,50 89, M14W Accidents vasculaires cérébraux non transitoires avec ,77 90, M15Z Accidents ischémiques transitoires et occlusions des artères précérébrales, âge supérieur à 80 ans ,03 100, M16Z Accidents ischémiques transitoires et occlusions des artères précérébrales, âge inférieur à 81 ans M17V Sclérose en plaques et ataxie cérébelleuse, âge inférieur à 70 ans sans M17W Sclérose en plaques et ataxie cérébelleuse, âge supérieur à 69 ans et/ou M18V Lésions traumatiques intracrâniennes sévères, âge inférieur à 70 ans sans M18W Lésions traumatiques intracrâniennes sévères, âge supérieur à 69 ans et/ou M19V Autres lésions traumatiques intracrâniennes, sauf commotions, âge inférieur à 70 ans sans M19W Autres lésions traumatiques intracrâniennes, sauf commotions, âge supérieur à 69 ans et/ou ,36 134, ,15 100, ,91 99, ,09 287, ,34 111, ,12 93, ,01 87, M20V Commotions cérébrales, âge inférieur à 70 ans sans ,18 108, M20W Commotions cérébrales, âge supérieur à 69 ans et/ou ,67 94,97 Ambulatoire C01Z Libérations du canal carpien : séjours de moins de 2 jours 445,19 0, C02Z Affections de la CMD 01 : séjours de moins de 2 jours, avec autre acte 559,06 0,00 opératoire de la CMD M03Z Affections de la CMD 01 : séjours de moins de 2 jours, sans acte opératoire de la CMD ,89 0, M01Z Convulsions, épilepsies et céphalées : séjours de moins de 2 jours 193,97 0, M02Z Commotions cérébrales : séjours de moins de 2 jours 123,43 0,00 D.I.M. Dr Ph. Michel 3
4 CMD 02 Ophtalmologie C02V Interventions sur la rétine, âge inférieur à 70 ans sans ,71 380, C02W Interventions sur la rétine, âge supérieur à 69 ans et/ou ,81 283, C03Z Interventions sur l'orbite ,95 284, C04Z Autres interventions intraoculaires ,76 401, C05Z Interventions sur le cristallin avec ou sans vitrectomie ,44 423, C06Z Interventions primaires sur l'iris ,29 235, C07Z Autres interventions extraoculaires, âge inférieur à 18 ans ,11 285, C08V Autres interventions extraoculaires, âge de 18 à 69 ans sans ,96 284, C08W Autres interventions extraoculaires, âge de 18 à 69 ans avec, ou âge supérieur à 69 ans ,26 198, M02Z Hyphéma ,77 150, M03Z Infections oculaires aiguës sévères ,90 116, M04Z Affections oculaires d'origine neurologique ,27 99, M05Z Autres affections oculaires, âge inférieur à 18 ans ,10 220, M06V Autres affections oculaires, âge supérieur à 17 ans sans ,55 137, M06W Autres affections oculaires, âge supérieur à 17 ans avec ,57 100,47 Ambulatoire C03Z Interventions sur le cristallin : séjours de moins de 2 jours 1 064,06 0, C04Z Affections de la CMD 02 : séjours de moins de 2 jours, avec autre acte 507,70 0,00 opératoire de la CMD M04Z Affections de la CMD 02 : séjours de moins de 2 jours, sans acte opératoire de la CMD ,34 0,00 D.I.M. Dr Ph. Michel 4
5 CMD 03 ORL C02V Interventions majeures sur la tête et le cou sans ,54 157, C02W Interventions majeures sur la tête et le cou avec ,81 151, C03Z Exérèses de glandes salivaires ,97 213, C04Z Interventions sur les glandes salivaires autres que les exérèses ,44 318, C05Z Réparations de fissures labiale et palatine ,95 218, C06Z Interventions sur les sinus et l'apophyse mastoïde, âge inférieur à 18 ans ,53 285, C07V Interventions sur les sinus et l'apophyse mastoïde, âge de 18 à 69 ans sans ,46 287, C07W Interventions sur les sinus et l'apophyse mastoïde, âge de 18 à 69 ans avec, ou âge supérieur à 69 ans ,51 233, C08V Interventions diverses sur les oreilles, le nez, la gorge ou le cou sans ,68 253, C08W Interventions diverses sur les oreilles, le nez, la gorge ou le cou avec ,15 199, C09Z Rhinoplasties ,09 223, C10Z Amygdalectomies et/ou adénoïdectomies isolées, âge inférieur à 18 ans ,02 190, C11Z Amygdalectomies et/ou adénoïdectomies isolées, âge supérieur à 17 ans ,72 177, C12Z Interventions sur les amygdales et les végétations adénoïdes autres que les amygdalectomies et/ou les adénoïdectomies isolées, âge inférieur à 18 ans ,10 220, C13Z Interventions sur les amygdales et les végétations adénoïdes autres que les amygdalectomies et/ou les adénoïdectomies isolées, âge supérieur à 17 ans ,81 181, C14Z Drains transtympaniques, âge inférieur à 18 ans ,06 66, C15Z Drains transtympaniques, âge supérieur à 17 ans ,27 186, C16V Autres interventions chirurgicales portant sur les oreilles, le nez, la gorge ou le cou, âge inférieur à 70 ans sans ,10 271, C16W Autres interventions chirurgicales portant sur les oreilles, le nez, la gorge ou le cou, âge supérieur à 69 ans et/ou ,76 150, C17Z Interventions sur la bouche ,22 221, K02Z Affections de la bouche et des dents avec certaines extractions, réparations ,54 203,66 et prothèses dentaires M02Z Traumatismes et déformations du nez ,89 148, M03Z Otites moyennes et infections des voies aériennes supérieures, âge ,92 124,33 inférieur à 18 ans M04V Otites moyennes et infections des voies aériennes supérieures, âge de 18 à 69 ans sans M04W Otites moyennes et infections des voies aériennes supérieures, âge de 18 à 69 ans avec, ou âge supérieur à 69 ans ,56 149, ,01 112, M05Z Troubles de l'équilibre ,91 96, M06Z Epistaxis ,44 111, M07V Tumeurs malignes des oreilles, du nez, de la gorge ou de la bouche, âge inférieur à 70 ans sans ,30 161, M07W Tumeurs malignes des oreilles, du nez, de la gorge ou de la bouche, âge supérieur à 69 ans et/ou ,42 120,27 D.I.M. Dr Ph. Michel 5
6 809 03M08Z Autres diagnostics portant sur les oreilles, le nez, la gorge ou la bouche, âge inférieur à 18 ans M09V Autres diagnostics portant sur les oreilles, le nez, la gorge ou la bouche, âge supérieur à 17 ans sans M09W Autres diagnostics portant sur les oreilles, le nez, la gorge ou la bouche, âge supérieur à 17 ans avec M10Z Affections de la bouche et des dents sans certaines extractions, réparations ou prothèses dentaires, âge inférieur à 18 ans M11V Affections de la bouche et des dents sans certaines extractions, réparations ou prothèses dentaires, âge de 18 à 69 ans sans M11W Affections de la bouche et des dents sans certaines extractions, réparations ou prothèses dentaires, âge de 18 à 69 ans avec, ou âge supérieur à 69 ans ,45 160, ,85 140, ,68 115, ,45 106, ,34 160, ,32 104,10 Ambulatoire C05Z Amygdalectomies et/ou adénoïdectomies : séjours de moins de 2 jours 391,69 0, C06Z Drains transtympaniques : séjours de moins de 2 jours 465,80 0, M05Z Otites moyennes et infections des voies aériennes supérieures : séjours de moins de 2 jours 298,40 0, M06Z Affections de la CMD 03 : séjours de moins de 2 jours, sans acte opératoire de la CMD C07Z Affections de la CMD 03 : séjours de moins de 2 jours, avec autre acte opératoire de la CMD ,61 0,00 555,46 0,00 D.I.M. Dr Ph. Michel 6
7 CMD 04 Appareil respiratoire, thorax, pneumo C01S Interventions pour affections de l'appareil respiratoire, avec S ,24 150, C02V Interventions majeures sur le thorax sans ,88 192, C02W Interventions majeures sur le thorax avec ,00 179, C03V Autres interventions chirurgicales sur le système respiratoire sans ,06 151, C03W Autres interventions chirurgicales sur le système respiratoire avec ,13 127, M02V Bronchites et asthme, âge inférieur à 18 ans sans ,82 113, M02W Bronchites et asthme, âge inférieur à 18 ans avec ,95 171, M03V Bronchites et asthme, âge de 18 à 69 ans sans ,93 104, M03W Bronchites et asthme, âge de 18 à 69 ans avec, ou âge supérieur à 69 ans ,81 95, M04Z Pneumonies et pleurésies banales, âge inférieur à 18 ans ,15 153, M05V Pneumonies et pleurésies banales, âge supérieur à 17 ans sans ,66 96, M05W Pneumonies et pleurésies banales, âge supérieur à 17 ans avec ,83 93, M06Z Infections et inflammations respiratoires, âge inférieur à 18 ans ,13 158, M07V Infections et inflammations respiratoires, âge supérieur à 17 ans sans ,70 114, M07W Infections et inflammations respiratoires, âge supérieur à 17 ans avec ,22 107, M08V Bronchopneumopathies chroniques sans ,11 101, M08W Bronchopneumopathies chroniques avec ,22 96, M09V Tumeurs de l'appareil respiratoire sans ,25 114, M09W Tumeurs de l'appareil respiratoire avec ,22 110, M10V Embolies pulmonaires sans ,52 94, M10W Embolies pulmonaires avec ,89 93, M11V Signes et symptômes respiratoires sans ,93 114, M11W Signes et symptômes respiratoires avec ,90 100, M12V Pneumothorax sans ,28 100, M12W Pneumothorax avec ,04 96, M13Z Œdème pulmonaire et détresse respiratoire ,81 91, M14V Maladies pulmonaires interstitielles sans ,99 103, M14W Maladies pulmonaires interstitielles avec ,69 97, M15V Autres diagnostics portant sur le système respiratoire sans ,06 98, M15W Autres diagnostics portant sur le système respiratoire avec ,23 92, M16V Traumatismes thoraciques majeurs sans ,54 97, M16W Traumatismes thoraciques majeurs avec ,25 111, M17V Epanchements pleuraux sans ,03 102, M17W Epanchements pleuraux avec ,79 97,08 D.I.M. Dr Ph. Michel 7
8 Ambulatoire C08Z Affections de la CMD 04 : séjours de moins de 2 jours, avec acte opératoire de la CMD M08Z Affections de la CMD 04 : séjours de moins de 2 jours, sans acte opératoire de la CMD ,18 0,00 190,40 0, M07Z Bronchites et asthme : séjours de moins de 2 jours 174,05 0,00 D.I.M. Dr Ph. Michel 8
9 CMD 05 Cardiologie et Vasculaire C02Z Chirurgie de remplacement valvulaire avec circulation extracorporelle et avec cathétérisme cardiaque ou coronarographie C03V Chirurgie de remplacement valvulaire avec circulation extracorporelle, sans cathétérisme cardiaque, ni coronarographie, sans C03W Chirurgie de remplacement valvulaire avec circulation extracorporelle, sans cathétérisme cardiaque, ni coronarographie, avec C04V Pontages aortocoronariens avec cathétérisme cardiaque ou coronarographie sans C04W Pontages aortocoronariens avec cathétérisme cardiaque ou coronarographie avec C05V Pontages aortocoronariens sans cathétérisme cardiaque, ni coronarographie sans C05W Pontages aortocoronariens sans cathétérisme cardiaque, ni coronarographie avec C06V Autres interventions cardiothoraciques, âge supérieur à 1 an, ou vasculaires quel que soit l'âge, avec circulation extracorporelle, sans ,40 351, ,17 489, ,56 436, ,97 394, ,60 395, ,21 532, ,78 496, ,93 504, C06W Autres interventions cardiothoraciques, âge supérieur à 1 an, ou vasculaires quel que soit l'âge, avec circulation extracorporelle, avec C07Z Autres interventions cardiothoraciques, âge inférieur à 2 ans, avec circulation extracorporelle C08V Autres interventions cardiothoraciques, âge supérieur à 1 an, ou vasculaires quel que soit l'âge, sans circulation extracorporelle, sans C08W Autres interventions cardiothoraciques, âge supérieur à 1 an, ou vasculaires quel que soit l'âge, sans circulation extracorporelle, avec ,26 469, ,36 573, ,98 255, ,17 185, C09Z Autres interventions cardiothoraciques, âge inférieur à 2 ans, sans circulation extracorporelle ,85 530, C10V Chirurgie majeure de revascularisation sans ,27 204, C10W Chirurgie majeure de revascularisation avec ,59 189, C11V Autres interventions de chirurgie vasculaire sans ,10 217, C11W Autres interventions de chirurgie vasculaire avec ,88 172, C12V Amputations du membre inférieur, sauf des orteils, pour troubles circulatoires, sans ,52 115, C12W Amputations du membre inférieur, sauf des orteils, pour troubles circulatoires, avec C13V Amputations pour troubles circulatoires portant sur le membre supérieur ou les orteils sans C13W Amputations pour troubles circulatoires portant sur le membre supérieur ou les orteils avec ,86 110, ,58 114, ,41 110, C14Z Pose d'un stimulateur cardiaque permanent avec insuffisance cardiaque ,34 141, C15Z Pose d'un stimulateur cardiaque permanent sans insuffisance cardiaque ,27 176, C16Z Remplacement ou ablation chirurgicale d'électrodes ou de boîtier de stimulation cardiaque permanente ,77 164, C17V Ligatures de veines et éveinages, âge inférieur à 70 ans sans ,12 283,48 D.I.M. Dr Ph. Michel 9
10 C17W Ligatures de veines et éveinages, âge supérieur à 69 ans et/ou ,70 189, C18Z Autres interventions sur le système circulatoire ,84 153, K02V Endoprothèses coronariennes et vasculaires périphériques sans ,09 381, K02W Endoprothèses coronariennes et vasculaires périphériques avec ,24 274, K03Z Cathétérismes cardiaques ou coronarographies avec pathologie cardiaque sévère en dehors d'un infarctus aigu du myocarde ,12 174, K04Z Cathétérismes cardiaques ou coronarographies pour une pathologie autre ,47 290, M02E Infarctus aigu du myocarde avec décès ,32 109, M03Z Infarctus aigu du myocarde avec complications cardiovasculaires et sortie ,91 114,30 en vie de l'établissement M04V Infarctus aigu du myocarde sans complication cardiovasculaire sans ,54 160, M04W Infarctus aigu du myocarde sans complication cardiovasculaire avec ,23 129, M05V Syncopes et lipothymies, âge inférieur à 70 ans sans ,61 102, M05W Syncopes et lipothymies, âge supérieur à 69 ans et/ou ,31 86, M06V Angine de poitrine sans ,78 99, M06W Angine de poitrine avec ,40 84, M07V Thrombophlébites veineuses profondes, âge inférieur à 70 ans sans ,49 93, M07W Thrombophlébites veineuses profondes, âge supérieur à 69 ans et/ou ,46 93, M08V Arythmies et troubles de la conduction cardiaque, âge inférieur à 70 ans sans M08W Arythmies et troubles de la conduction cardiaque, âge supérieur à 69 ans et/ou ,22 121, ,89 90, M09V Insuffisances cardiaques et états de choc circulatoire sans ,28 87, M09W Insuffisances cardiaques et états de choc circulatoire avec ,15 88, M10Z Cardiopathies congénitales et valvulopathies, âge inférieur à 18 ans ,38 163, M11V Cardiopathies congénitales et valvulopathies, âge de 18 à 69 ans sans ,74 127, M11W Cardiopathies congénitales et valvulopathies, âge de 18 à 69 ans avec, ou âge supérieur à 69 ans ,77 96, M12V Troubles vasculaires périphériques, âge inférieur à 70 ans sans ,07 203, M12W Troubles vasculaires périphériques, âge supérieur à 69 ans et/ou ,63 119, M13Z Douleurs thoraciques ,53 97, M14Z Arrêt cardiaque ,28 81, M15Z Hypertension artérielle ,82 92, M16V Athérosclérose coronarienne sans ,42 96, M16W Athérosclérose coronarienne avec ,84 89, M17V Autres affections de l'appareil circulatoire sans ,53 128, M17W Autres affections de l'appareil circulatoire avec ,45 97, M18Z Endocardites aiguës et subaiguës ,39 99,25 D.I.M. Dr Ph. Michel 10
11 Ambulatoire C09Z Ligatures de veines et éveinages : séjours de moins de 2 jours 624,35 0, M10Z Affections de la CMD 05 : séjours de moins de 2 jours, sans acte 385,54 0,00 opératoire de la CMD C10Z Affections de la CMD 05 : séjours de moins de 2 jours, avec autre acte opératoire de la CMD ,94 0, Z09E Infarctus du myocarde avec décès : séjours de moins de 2 jours 1 319,50 0, M09Z Arythmies et troubles de la conduction cardiaque : séjours de moins de 2 233,98 0,00 jours K07Z Cathétérismes cardiaques ou coronarographies : séjours de moins de 2 jours 841,48 0, K04Z Mise en place de certains accès vasculaires : séjours de moins de 2 jours 376,24 0,00 D.I.M. Dr Ph. Michel 11
12 CMD 06 Digestif oeso-gastro-colon C02Z Chirurgie majeure des malformations digestives ,11 672, C03V Résections rectales sans ,89 181, C03W Résections rectales avec ,59 169, C04V Interventions majeures sur l'intestin grêle et le côlon sans ,49 161, C04W Interventions majeures sur l'intestin grêle et le côlon avec ,82 149, C05Z Interventions sur l'œsophage, l'estomac et le duodénum, âge inférieur à 18 ans ,94 250, C06V Interventions sur l'œsophage, l'estomac et le duodénum, âge supérieur à 17 ans sans C06W Interventions sur l'œsophage, l'estomac et le duodénum, âge supérieur à 17 ans avec ,08 187, ,41 159, C07V Interventions mineures sur l'intestin grêle et le côlon sans ,05 142, C07W Interventions mineures sur l'intestin grêle et le côlon avec ,10 127, C08V Appendicectomies compliquées, âge inférieur à 70 ans sans ,67 154, C08W Appendicectomies compliquées, âge supérieur à 69 ans et/ou ,20 131, C09V Appendicectomies non compliquées, âge inférieur à 70 ans sans ,37 171, C09W Appendicectomies non compliquées, âge supérieur à 69 ans et/ou ,34 150, C10Z Interventions réparatrices pour hernies et éventrations, âge inférieur à 18 ans ,31 236, C11V Interventions réparatrices pour hernies et éventrations à l'exception des hernies inguinales et crurales, âge supérieur à 17 ans sans C11W Interventions réparatrices pour hernies et éventrations à l'exception des hernies inguinales et crurales, âge supérieur à 17 ans avec C12V Interventions réparatrices pour hernies inguinales et crurales, âge supérieur à 17 ans sans C12W Interventions réparatrices pour hernies inguinales et crurales, âge supérieur à 17 ans avec ,26 157, ,25 140, ,08 192, ,66 166, C13V Libérations d'adhérences péritonéales, âge inférieur à 70 ans sans ,10 171, C13W Libérations d'adhérences péritonéales, âge supérieur à 69 ans et/ou ,10 133, C14V Interventions sur le rectum et l'anus autres que les résections rectales sans C14W Interventions sur le rectum et l'anus autres que les résections rectales avec ,46 176, ,32 151, C15V Autres interventions sur le tube digestif sans ,29 149, C15W Autres interventions sur le tube digestif avec ,29 131, M01S Affections du tube digestif avec S ,71 116, M02V Gastroentérites et maladies diverses du tube digestif, âge inférieur à 18 ans sans ,54 109, M02W Gastroentérites et maladies diverses du tube digestif, âge inférieur à 18 ans avec M03V Gastroentérites et maladies diverses du tube digestif, âge de 18 à 69 ans sans M03W Gastroentérites et maladies diverses du tube digestif, âge de 18 à 69 ans avec, ou âge supérieur à 69 ans ,08 193, ,90 143, ,68 112, M04V Hémorragies digestives, âge inférieur à 70 ans sans ,74 168, M04W Hémorragies digestives, âge supérieur à 69 ans et/ou ,75 147,54 D.I.M. Dr Ph. Michel 12
13 M05V Tumeurs malignes du tube digestif, âge inférieur à 70 ans sans ,29 149, M05W Tumeurs malignes du tube digestif, âge supérieur à 69 ans et/ou ,82 120, M06V Occlusions intestinales non dues à une hernie sans ,75 102, M06W Occlusions intestinales non dues à une hernie avec ,39 103, M07V Maladies inflammatoires de l'intestin sans ,02 124, M07W Maladies inflammatoires de l'intestin avec ,63 113, M08Z Autres affections digestives, âge inférieur à 18 ans ,25 139, M09V Autres affections digestives, âge de 18 à 69 ans sans ,39 192, M09W Autres affections digestives, âge de 18 à 69 ans avec, ou âge supérieur à 69 ans ,39 130, M10Z Ulcères gastroduodénaux compliqués ,96 129, M11V Ulcères gastroduodénaux non compliqués, âge inférieur à 70 ans sans ,81 154, M11W Ulcères gastroduodénaux non compliqués, âge supérieur à 69 ans et/ou ,57 126,82 Ambulatoire C11Z Interventions réparatrices pour hernies abdominales : séjours de moins de 2 jours 631,74 0, C12Z Interventions sur le rectum et l'anus : séjours de moins de 2 jours 436,72 0, M12Z Affections de la CMD 06 : séjours de moins de 2 jours, sans acte 256,28 0,00 opératoire de la CMD C13Z Affections de la CMD 06 : séjours de moins de 2 jours, avec autre acte opératoire de la CMD M11Z Gastroentérites et maladies diverses du tube digestif : séjours de moins de 2 jours 526,56 0,00 167,64 0, K03Z Endoscopies sans anesthésie : séjours de moins de 2 jours 176,75 0, K02Z Endoscopies avec anesthésie : séjours de moins de 2 jours 401,55 0,00 D.I.M. Dr Ph. Michel 13
14 CMD 07 Digestif foie, voies biliaires, pancréas C02V Interventions sur le foie, le pancréas et les veines porte ou cave sans ,17 181, C02W Interventions sur le foie, le pancréas et les veines porte ou cave avec ,72 169, C03V Cholécystectomies avec exploration de la voie biliaire principale sans C03W Cholécystectomies avec exploration de la voie biliaire principale avec C04V Cholécystectomies sans exploration de la voie biliaire principale sans C04W Cholécystectomies sans exploration de la voie biliaire principale avec C05V Interventions sur les voies biliaires, autres que les cholécystectomies sans C05W Interventions sur les voies biliaires, autres que les cholécystectomies avec C06Z Interventions diagnostiques sur le système hépatobiliaire et pancréatique pour des affections malignes C07Z Interventions diagnostiques sur le système hépatobiliaire et pancréatique pour des affections non malignes ,42 166, ,25 155, ,07 210, ,35 165, ,26 162, ,15 148, ,72 136, ,88 145, C08Z Autres interventions sur le système hépatobiliaire et pancréatique ,51 137, M01S Affections du système hépatobiliaire et du pancréas avec S ,78 117, M02V Affections des voies biliaires, âge inférieur à 70 ans sans ,30 230, M02W Affections des voies biliaires, âge supérieur à 69 ans et/ou ,13 147, M03V Hépatites alcooliques et cirrhoses, âge inférieur à 70 ans sans ,83 107, M03W Hépatites alcooliques et cirrhoses, âge supérieur à 69 ans et/ou ,64 102, M04V Affections hépatiques à l'exception des tumeurs malignes, des cirrhoses, des hépatites alcooliques, sans ,13 117, M04W Affections hépatiques à l'exception des tumeurs malignes, des cirrhoses, des hépatites alcooliques, avec ,64 106, M05V Affections non malignes du pancréas sans ,19 109, M05W Affections non malignes du pancréas avec ,86 100, M06V Affections malignes du système hépatobiliaire ou du pancréas, âge inférieur à 70 ans sans ,37 145, M06W Affections malignes du système hépatobiliaire ou du pancréas, âge supérieur à 69 ans et/ou ,60 121,68 Ambulatoire C14Z Affections de la CMD 07 : séjours de moins de 2 jours, avec acte opératoire de la CMD M13Z Affections de la CMD 07 : séjours de moins de 2 jours, sans acte opératoire de la CMD ,45 0,00 286,02 0,00 D.I.M. Dr Ph. Michel 14
15 CMD 08 Orthopédie, main Hospitalisation complete C01S Interventions pour affections de l'appareil musculosquelettique et du tissu conjonctif, avec S ,90 160, C02Z Interventions majeures multiples sur les genoux et/ou les hanches ,60 166, C03V Interventions majeures sur les articulations et greffes de membres sans ,82 176, C03W Interventions majeures sur les articulations et greffes de membres avec C04Z Interventions sur la hanche et le fémur, autres que les interventions majeures, âge inférieur à 18 ans C05V Interventions sur la hanche et le fémur, autres que les interventions majeures, âge supérieur à 17 ans sans C05W Interventions sur la hanche et le fémur, autres que les interventions majeures, âge supérieur à 17 ans avec C06Z Amputations pour affections de l'appareil musculosquelettique et du tissu conjonctif ,01 168, ,85 186, ,52 142, ,20 137, ,14 115, C07V Interventions sur le rachis sans ,28 203, C07W Interventions sur le rachis avec ,64 180, C08Z Interventions sur l'humérus ou sur le membre inférieur à l'exception de la hanche, du fémur et du pied, âge inférieur à 18 ans ,66 198, C09V Interventions sur l'humérus ou sur le membre inférieur à l'exception de la hanche, du fémur et du pied, âge supérieur à 17 ans sans C09W Interventions sur l'humérus ou sur le membre inférieur à l'exception de la hanche, du fémur et du pied, âge supérieur à 17 ans avec ,98 166, ,77 140, C10V Interventions sur le genou, âge inférieur à 70 ans sans ,30 201, C10W Interventions sur le genou, âge supérieur à 69 ans et/ou ,95 150, C11V Interventions sur le membre supérieur à l'exception de l'humérus et de la main, âge inférieur à 70 ans sans ,99 225, C11W Interventions sur le membre supérieur à l'exception de l'humérus et de la main, âge supérieur à 69 ans et/ou ,07 162, C12Z Biopsies ostéoarticulaires ,85 150, C13Z Résections osseuses localisées et/ou ablations de matériel de fixation ,27 149,55 interne au niveau de la hanche et du fémur C14Z Résections osseuses localisées et/ou ablations de matériel de fixation interne au niveau d'une localisation autre que la hanche et le fémur ,97 173, C15V Interventions sur le pied sans ,41 184, C15W Interventions sur le pied avec ,38 147, C16V Interventions sur les tissus mous sans ,19 185, C16W Interventions sur les tissus mous avec ,75 134, C17Z Interventions sur la main et le poignet pour kyste synovial ,18 229, C18V Interventions sur la main et le poignet pour une affection autre qu'un kyste synovial sans ,39 250, C18W Interventions sur la main et le poignet pour une affection autre qu'un kyste synovial avec ,46 182, C19Z Arthroscopies ,22 246, C20Z Greffes de peau pour maladie de l'appareil musculosquelettique ou du tissu conjonctif ,72 161,14 D.I.M. Dr Ph. Michel 15
16 C21V Autres interventions portant sur l'appareil musculosquelettique et le tissu conjonctif sans C21W Autres interventions portant sur l'appareil musculosquelettique et le tissu conjonctif avec M01S Affections de l'appareil musculosquelettique et du tissu conjonctif, avec S M02Z Fractures, entorses, luxations et dislocations de l'avant-bras, de la main, du pied ou multiples ou mal précisées, âge inférieur à 18 ans M03V Fractures, entorses, luxations et dislocations de l'avant-bras, de la main, du pied ou multiples ou mal précisées, âge de 18 à 69 ans sans M03W Fractures, entorses, luxations et dislocations de l'avant-bras, de la main, du pied ou multiples ou mal précisées, âge de 18 à 69 ans avec, ou âge supérieur à 69 ans ,35 187, ,48 145, ,36 97, ,14 204, ,34 157, ,42 102, M04V Fractures de la hanche et du bassin sans ,03 92, M04W Fractures de la hanche et du bassin avec ,78 94, M05Z Fractures de la diaphyse, de l'épiphyse ou d'une partie non précisée du fémur ,28 99, M06Z Fractures, entorses, luxations et dislocations du bras, de la jambe à l'exception du pied, âge inférieur à 18 ans M07V Fractures, entorses, luxations et dislocations du bras, de la jambe à l'exception du pied, âge de 18 à 69 ans sans M07W Fractures, entorses, luxations et dislocations du bras, de la jambe à l'exception du pied, âge de 18 à 69 ans avec, ou âge supérieur à 69 ans ,72 168, ,33 124, ,30 94, M08Z Entorses et luxations du bassin et de la hanche ,37 122, M09Z Arthropathies non spécifiques ,19 94, M10V Maladies osseuses et arthropathies spécifiques, âge inférieur à 70 ans sans ,82 118, M10W Maladies osseuses et arthropathies spécifiques, âge supérieur à 69 ans et/ou M11V Fractures pathologiques et affections malignes de l'appareil musculosquelettique et du tissu conjonctif sans M11W Fractures pathologiques et affections malignes de l'appareil musculosquelettique et du tissu conjonctif avec M12V Pathologies rachidiennes relevant d'un traitement médical, âge inférieur à 70 ans sans M12W Pathologies rachidiennes relevant d'un traitement médical, âge supérieur à 69 ans et/ou M13Z Signes et symptômes concernant l'appareil musculosquelettique et le tissu conjonctif ,95 100, ,12 104, ,71 95, ,32 101, ,04 91, ,62 97, M14V Affections du tissu conjonctif, âge inférieur à 70 ans sans ,38 104, M14W Affections du tissu conjonctif, âge supérieur à 69 ans et/ou ,52 98, M15V Tendinites, myosites et bursites, âge inférieur à 70 ans sans ,00 152, M15W Tendinites, myosites et bursites, âge supérieur à 69 ans et/ou ,98 98, M16Z Ostéomyélites ,28 94, M17Z Arthrites septiques ,68 100, M18Z Suites de traitement après une affection de l'appareil musculosquelettique ou du tissu conjonctif ,41 121, M19V Autres pathologies de l'appareil musculosquelettique et du tissu conjonctif sans M19W Autres pathologies de l'appareil musculosquelettique et du tissu conjonctif avec ,54 106, ,51 94,05 D.I.M. Dr Ph. Michel 16
17 Ambulatoire C15Z Résections osseuses localisées et ablations de matériel de fixation : séjours de moins de 2 jours 387,73 0, C16Z Interventions sur la main : séjours de moins de 2 jours 574,40 0, C17Z Arthroscopies : séjours de moins de 2 jours 601,17 0, M16Z Affections de la CMD 08 : séjours de moins de 2 jours, sans acte opératoire de la CMD ,77 0, K08Z Affections de la CMD 08 : séjours de moins de 2 jours, sans acte opératoire de la CMD 08, avec anesthésie C18Z Affections de la CMD 08 : séjours de moins de 2 jours, avec autre acte opératoire de la CMD M14Z Pathologies rachidiennes relevant d'un traitement médical : séjours de moins de 2 jours M15Z Fractures, entorses et luxations : séjours de moins de 2 jours, sans anesthésie M17Z Traumatismes de la peau et des tissus souscutanés : séjours de moins de 2 jours 327,37 0,00 490,27 0,00 180,89 0,00 238,34 0,00 193,48 0,00 CMD 26 Traumatismes multiples graves C01S Interventions pour traumatismes multiples graves, avec S ,86 242, C02Z Interventions pour traumatismes multiples graves, sans S ,27 227, M01S Traumatismes multiples graves, avec S ,60 184, M02Z Traumatismes multiples graves, sans S ,06 184,20 D.I.M. Dr Ph. Michel 17
18 CMD 09 Seins, Dermatologie, greffes de peau, plaies C02V Greffes de peau et/ou parages de plaie pour ulcère cutané ou cellulite sans C02W Greffes de peau et/ou parages de plaie pour ulcère cutané ou cellulite avec C03V Greffes de peau et/ou parages de plaie à l'exception des ulcères cutanés et cellulites sans C03W Greffes de peau et/ou parages de plaie à l'exception des ulcères cutanés et cellulites avec ,69 114, ,56 106, ,99 197, ,53 140, C04V Mastectomies totales pour tumeur maligne sans ,81 161, C04W Mastectomies totales pour tumeur maligne avec ,43 145, C05V Mastectomies subtotales pour tumeur maligne sans ,89 178, C05W Mastectomies subtotales pour tumeur maligne avec ,07 155, C06Z Interventions sur le sein pour des affections non malignes autres que les actes de biopsie et d'excision locale ,18 228, C07Z Biopsies et excisions locales pour des affections non malignes du sein ,00 189, C08Z Interventions sur la région anale et périanale ,45 175, C09Z Interventions plastiques en dehors de la chirurgie esthétique ,78 200, C10V Autres interventions sur la peau, les tissus souscutanés ou les seins sans ,28 158, C10W Autres interventions sur la peau, les tissus souscutanés ou les seins avec ,85 115, M02Z Traumatismes de la peau et des tissus souscutanés, âge inférieur à 18 ans ,57 155, M03V Traumatismes de la peau et des tissus souscutanés, âge de 18 à 69 ans sans M03W Traumatismes de la peau et des tissus souscutanés, âge de 18 à 69 ans avec, ou âge supérieur à 69 ans M04Z Lésions, infections et inflammations de la peau et des tissus souscutanés, âge inférieur à 18 ans M05V Lésions, infections et inflammations de la peau et des tissus souscutanés, âge de 18 à 69 ans sans M05W Lésions, infections et inflammations de la peau et des tissus souscutanés, âge de 18 à 69 ans avec, ou âge supérieur à 69 ans ,76 130, ,13 96, ,71 139, ,77 120, ,90 97, M06Z Ulcères cutanés ,31 88, M07V Autres affections dermatologiques, âge inférieur à 70 ans sans ,44 132, M07W Autres affections dermatologiques, âge supérieur à 69 ans et/ou ,79 96, M08V Affections dermatologiques sévères, âge inférieur à 70 ans sans ,49 113, M08W Affections dermatologiques sévères, âge supérieur à 69 ans et/ou ,12 105, M09Z Affections non malignes des seins ,07 147, M10V Tumeurs malignes des seins sans ,62 113, M10W Tumeurs malignes des seins avec ,24 114,34 D.I.M. Dr Ph. Michel 18
19 Ambulatoire M18Z Affections de la CMD 09 : séjours de moins de 2 jours, sans acte opératoire de la CMD C19Z Affections de la CMD 09 : séjours de moins de 2 jours, avec acte opératoire de la CMD K09Z Affections de la CMD 09 : séjours de moins de 2 jours, sans acte opératoire de la CMD 09, avec anesthésie 266,78 0,00 413,90 0,00 363,37 0,00 D.I.M. Dr Ph. Michel 19
20 CMD 10 Endocrinologie, thyroide, nutrition C01S Interventions pour affections endocriniennes, métaboliques et nutritionnelles, avec S ,36 150, C02Z Interventions sur l hypophyse ,05 237, C03Z Interventions sur les surrénales ,68 179, C04Z Interventions pour obésité ,10 227, C05Z Interventions sur les parathyroïdes ,56 221, C06V Interventions sur la thyroïde, âge inférieur à 70 ans sans ,15 208, C06W Interventions sur la thyroïde, âge supérieur à 69 ans et/ou ,26 194, C07Z Interventions sur le tractus thyréoglosse ,30 195, C08Z Autres interventions pour troubles endocriniens, métaboliques ou nutritionnels ,14 134, M01S Affections endocriniennes, métaboliques et nutritionnelles, avec S ,07 97, M02V Diabète, âge de 36 à 69 ans sans ,55 92, M02W Diabète, âge de 36 à 69 ans avec, ou âge supérieur à 69 ans ,81 91, M03Z Diabète, âge inférieur à 36 ans ,06 92, M04V Troubles métaboliques ou nutritionnels divers, âge inférieur à 18 ans sans ,79 91, M04W Troubles métaboliques ou nutritionnels divers, âge inférieur à 18 ans avec M05V Troubles métaboliques ou nutritionnels divers, âge de 18 à 69 ans sans M05W Troubles métaboliques ou nutritionnels divers, âge de 18 à 69 ans avec, ou âge supérieur à 69 ans ,16 143, ,65 93, ,65 95, M06Z Maladies métaboliques congénitales ,33 133, M07V Autres troubles endocriniens, âge inférieur à 70 ans sans ,51 110, M07W Autres troubles endocriniens, âge supérieur à 69 ans et/ou ,33 94,24 Ambulatoire M19Z Affections de la CMD 10 : séjours de moins de 2 jours, sans acte opératoire de la CMD C20Z Affections de la CMD 10 : séjours de moins de 2 jours, avec acte opératoire de la CMD M35Z Autres motifs de recours chez un patient diabétique : séjours de moins de 2 jours 151,49 0,00 599,09 0,00 87,63 0,00 D.I.M. Dr Ph. Michel 20
21 CMD 11 Urologie C01S Interventions pour affections des reins et des voies urinaires, avec S ,69 148, C02V Interventions sur les reins et les uretères et chirurgie majeure de la vessie pour une affection tumorale, sans C02W Interventions sur les reins et les uretères et chirurgie majeure de la vessie pour une affection tumorale, avec C03V Interventions sur les reins et les uretères et chirurgie majeure de la vessie pour une affection non tumorale, sans C03W Interventions sur les reins et les uretères et chirurgie majeure de la vessie pour une affection non tumorale, avec C04Z Autres interventions sur la vessie à l'exception des interventions transurétrales ,72 169, ,80 167, ,52 176, ,58 149, ,83 153, C05V Interventions transurétrales ou par voie transcutanée sans ,25 202, C05W Interventions transurétrales ou par voie transcutanée avec ,88 164, C06Z Interventions sur l'urètre, âge inférieur à 18 ans ,01 236, C07Z Interventions sur l'urètre, âge supérieur à 17 ans ,65 160, C08V Autres interventions sur les reins et les voies urinaires sans ,56 236, C08W Autres interventions sur les reins et les voies urinaires avec ,84 125, M01S Affections des reins et des voies urinaires, avec S ,28 107, M02V Lithiases urinaires, âge inférieur à 70 ans sans ,31 185, M02W Lithiases urinaires, âge supérieur à 69 ans et/ou ,11 133, M03V Infections des reins et des voies urinaires, âge inférieur à 18 ans sans ,37 107, M03W Infections des reins et des voies urinaires, âge inférieur à 18 ans avec ,95 178, M04V Infections des reins et des voies urinaires, âge de 18 à 69 ans sans ,58 105, M04W Infections des reins et des voies urinaires, âge de 18 à 69 ans avec, ou âge supérieur à 69 ans ,94 95, M05V Insuffisance rénale, avec dialyse, âge inférieur à 70 ans sans ,02 61, M05W Insuffisance rénale, avec dialyse, âge supérieur à 69 ans et/ou ,83 49, M06V Insuffisance rénale, sans dialyse, âge inférieur à 70 ans sans ,82 116, M06W Insuffisance rénale, sans dialyse, âge supérieur à 69 ans et/ou ,38 94, M07V Tumeurs des reins et des voies urinaires sans ,82 112, M07W Tumeurs des reins et des voies urinaires avec ,92 110, M08Z Autres affections des reins et des voies urinaires, âge inférieur à 18 ans ,63 190, M09V Autres affections des reins et des voies urinaires, âge supérieur à 17 ans sans ,79 137, M09W Autres affections des reins et des voies urinaires, âge supérieur à 17 ans avec ,86 115, M10V Rétrécissement urétral, âge inférieur à 70 ans sans ,19 154, M10W Rétrécissement urétral, âge supérieur à 69 ans et/ou ,89 139, M11Z Signes et symptômes concernant les reins et les voies urinaires, âge inférieur à 18 ans ,04 236, M12V Signes et symptômes concernant les reins et les voies urinaires, âge de 18 à 69 ans sans M12W Signes et symptômes concernant les reins et les voies urinaires, âge de 18 à 69 ans avec, ou âge supérieur à 69 ans ,67 118, ,15 103,22 D.I.M. Dr Ph. Michel 21
22 Ambulatoire C21Z Interventions transurétrales, sauf prostatectomie : séjours de moins de 2 jours C22Z Affections de la CMD 11 : séjours de moins de 2 jours, avec autre acte opératoire de la CMD M21Z Affections de la CMD 11 : séjours de moins de 2 jours, sans acte opératoire de la CMD ,29 0,00 455,33 0,00 205,26 0, M20Z Lithiases urinaires : séjours de moins de 2 jours 146,36 0, K10Z Lithotritie extracorporelle de l appareil urinaire : séjours de moins de 2 648,16 0,00 jours D.I.M. Dr Ph. Michel 22
23 CMD 12 Appareil génital masculin, Prostate C01S Interventions pour affections de l'appareil génital masculin, avec S ,92 145, C02Z Interventions pelviennes majeures chez l'homme ,18 173, C03Z Interventions sur le pénis ,99 180, C04V Prostatectomies transurétrales sans ,93 180, C04W Prostatectomies transurétrales avec ,35 164, C05Z Interventions sur les testicules pour des tumeurs malignes ,87 176, C06Z Interventions sur les testicules pour des affections non malignes, âge inférieur à 18 ans ,77 218, C07Z Interventions sur les testicules pour des affections non malignes, âge supérieur à 17 ans ,69 171, C08Z Circoncisions ,64 168, C09Z Autres interventions pour tumeurs malignes de l'appareil génital masculin ,40 148, C10Z Autres interventions pour des affections non malignes de l'appareil génital masculin M02V Infections et inflammations de l'appareil génital masculin, âge inférieur à 70 ans sans M02W Infections et inflammations de l'appareil génital masculin, âge supérieur à 69 ans et/ou ,46 163, ,03 104, ,62 97, M03V Tumeurs malignes de l'appareil génital masculin sans ,43 119, M03W Tumeurs malignes de l'appareil génital masculin avec ,06 110, M04V Hypertrophie prostatique bénigne, âge inférieur à 70 ans sans ,24 143, M04W Hypertrophie prostatique bénigne, âge supérieur à 69 ans et/ou ,18 110, M05Z Autres affections de l'appareil génital masculin ,99 151,34 Ambulatoire C23Z Interventions sur les testicules : séjours de moins de 2 jours 500,95 0, C24Z Circoncisions : séjours de moins de 2 jours 376,79 0, M22Z Affections de la CMD 12 : séjours de moins de 2 jours, sans acte opératoire de la CMD ,83 0, C25Z Affections de la CMD 12 : séjours de moins de 2 jours, avec autre acte opératoire de la CMD12 411,63 0,00 D.I.M. Dr Ph. Michel 23
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