Sujets d'examens d odontologie

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1 Sujets d'examens d odontologie CSCT Annales de l'université Lyon 1 Faculté d odontologie

2 Année universitaire Université Lyon 1 Faculté d odontologie CSCT Session 1

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4 Année universitaire Université Lyon 1 Faculté d odontologie CSCT Session 2

5 EPREUVE DE CHIRURGIE BUCCALE- QUESTION n 1 EPREUVE DE CHIRURGIE BUCCALE QUESTION n 1 - LIBELLE : Vous devez réaliser l avulsion de 46 chez une patiente de 75 ans, traitée par Fosamax depuis 15 ans pour son ostéoporose. Quelle est votre prise en charge?

6 EPREUVE de CHIRURGIE BUCCALE - QUESTION n 2 EPREUVE DE CHIRURGIE BUCCALE QUESTION n 2 - LIBELLE : Vous devez réaliser plusieurs avulsions chez un patient diabétique non insulinodépendant. 1- quels sont les risques liés au diabète? 2- quelles informations recherchez-vous? Quelle est votre prise en charge?

7 EPREUVE DE CHIRURGIE BUCCALE - QUESTION n 3 EPREUVE DE CHIRURGIE BUCCALE QUESTION n 3 : LIBELLE : Un patient ayant été traité pour un cancer du trigone rétro molaire droit par chirurgie et radiothérapie externe se présente en consultation. L état dentaire est très mauvais, avec des caries multiples. Plusieurs dents mandibulaires sont à extraire. 1- quels éléments recherchez-vous à l interrogatoire? 2- quels sont les risques chez ce patient? 3- quelle est votre prise en charge?

8 EPREUVE D ORTHOPEDIE DENTO-FACIALE - QUESTION n 1 EPREUVE D ORTHOPEDIE DENTO-FACIALE QUESTION n 1 - LIBELLE : Incidences des pathologies ventilatoires chez l enfant et l adulte

9 EPREUVE D ORTHOPEDIE DENTO-FACIALE - QUESTION n 2 EPREUVE D ORTHOPEDIE DENTO-FACIALE QUESTION n 2 - LIBELLE : Signes d alerte en denture mixte de l évolution vers une malocclusion

10 EPREUVE D ODONTOLOGIE CONSERVATRICE/ENDODONTIE - QUESTION n 1 EPREUVE D ODONTOLOGIE CONSERVATRICE/ENDODONTIE Toutes les questions suivantes concernent le même cas QUESTION n 1 - LIBELLE : Une ingénieure polytechnicienne de 30 ans se présente à 18 heures30 au cabinet dont vous effectuez le remplacement du titulaire pour 2 mois. Elle travaille depuis 10 ans dans un laboratoire de chimie industrielle et mécanique. Elle est suivie régulièrement lors d une visite annuelle dans un autre cabinet, mais son praticien est absent pour quelques jours. Elle n a pas de pathologie générale, et une contraception par stérilet lui fait dire qu elle n est pas enceinte. Elle n a pas d habitudes toxiques, mène une vie saine avec une alimentation équilibrée et pratique du sport régulièrement. Elle a téléphoné au cabinet pour une douleur côté droit, qui est apparue après avoir bu un café assez chaud ; devant manager une réunion, elle a pris alors deux comprimés d Ibuprofène 200 ce qui a calmé les signes. Elle signale que depuis plusieurs jours, elle ne pouvait plus boire de l eau fraîche, ceci suite à la précédente visite chez son praticien. Elle doit, en outre, partir dans deux jours pour un voyage d affaires de plusieurs semaines outre atlantique, au cours duquel elle engage son avenir professionnel. Cette douleur irradiante du côté droit de la patiente reste lancinante et semble réapparaitre depuis quelques minutes. A l examen endobuccal, vous observez une 46 porteuse d un composite occluso-mésial, réalisé deux mois auparavant sous anesthésie locale. La percussion latérale est positive, mais pas à la percussion verticale. La 16 et la 15 sont porteuses d un composite occlusal réalisé 1 an auparavant ; la 16 est légèrement déchaussée au collet mésio vestibulaire ; la 36 présente une couronne céramo- métallique. Que faites-vous ensuite? Quel diagnostic faites-vous? Présentez votre décision thérapeutique.

11 EXAMEN DU CERTIFICAT DE SYNTHESE CLINIQUE ET THERAPEUTIQUE (1 ère session) EPREUVE D ODONTOLOGIE CONSERVATRICE/ENDODONTIE - QUESTION n 2 EPREUVE D ODONTOLOGIE CONSERVATRICE/ENDODONTIE QUESTION n 2 - LIBELLE : Vous envisagez un traitement endodontique sur la 46, et vous décidez de pratiquer une anesthésie ; par chance le praticien que vous remplacez utilise les mêmes techniques et médicaments que vous avez au SCTD : l assistante vous demande quelle(s) aiguille(s) (longueur et diamètre) quelle(s) cartouche(s) et quelle quantité en ml vous souhaitez,que lui répondez-vous? Vous réalisez votre(vos) injection(s), pendant ce temps vous ordonnez à votre assistante de préparer de quoi pratiquer une ouverture de la 46 : que doit elle mettre sur votre plateau opératoire? Vous lui demandez de préparer vos rotatifs ; elle vous présente un contre angle à bague rouge identique à celui que vous avez au SCTD. Voulant montrer à votre patiente vos connaissances, vous lui expliquez que cet appareil a une très grande vitesse de rotation ; elle vous demande de lui préciser cette vitesse et si le couple est constant : que répondez-vous? Si vous faites un comparatif avec une turbine quels sont vos arguments?

12 EXAMEN DU CERTIFICAT DE SYNTHESE CLINIQUE ET THERAPEUTIQUE (1 ère session) EPREUVE D ODONTOLOGIE CONSERVATRICE/ENDODONTIE - QUESTION n 3 EPREUVE D ODONTOLOGIE CONSERVATRICE/ENDODONTIE QUESTION n 3 - LIBELLE : Parmi les instruments préparés par votre assistante il y a un micromoteur d endodontie, un localisateur d apex, une série d instruments Protaper *(identiques à ceux que vous utilisez au SCTD) est également présentée sur un godet porte lime muni d une compresse. Vous expliquez alors à votre patiente que ces instruments sont en NiTi avec des valeurs d élasticité très élevées. Vous demandez à votre assistante de monter le premier instrument Protaper* que vous allez utiliser ; quelle couleur lui précisez-vous? Elle vous demande alors la vitesse de rotation que vous souhaitez et le réglage de couple : que répondez-vous? Vous placez un champ opératoire caoutchouté pour isoler la 46, et vous commencez à déposer l obturation avec une fraise boule diamantée de 0.8 mm : quel est le meilleur angle d attaque de cette fraise par rapport à son axe? Entre une fraise bague verte ou bague noire laquelle sera la plus efficace? Une fois l obturation déposée, vous découvrez un fond de cavité type Dycal*, et vous parvenez à une corne pulpaire très proche ; vous ouvrez la chambre pulpaire et vous constatez une importante hémorragie ; que faites-vous ensuite? Vous avez terminé maintenant l ensemble des gestes que vous souhaitiez réaliser sur cette patiente. Vous déposez la digue et vous lui donnez quelques conseils post opératoires : lesquels?

13 EXAMEN DU CERTIFICAT DE SYNTHESE CLINIQUE ET THERAPEUTIQUE (1 ère session) EPREUVE D ODONTOLOGIE CONSERVATRICE/ENDODONTIE - QUESTION n 4 EPREUVE D ODONTOLOGIE CONSERVATRICE/ENDODONTIE QUESTION n 4 - LIBELLE : En prenant un cliché radiographique vous avez mis en évidence une 48 bloquée à l arrière de 47, vous le signalez à votre patiente qui vous demande de vérifier si la dent de sagesse à gauche est présente. Votre second cliché montre aussi une 38 bloquée proche du nerf dentaire. Préférant réaliser des extractions sous AG à son retour, elle vous demande si vous pouvez l adresser à un service hospitalier. Vous écrivez une lettre au Professeur Breton du CHLS : donnez un fac similé de cette lettre (en masquant votre nom et votre signature pour garantir l anonymat de votre copie d examen). Vous remplissez alors le dossier patient. Enfin vous donnez une cotation de vos actes à votre assistante que doit-elle marquer sur la fiche patient? Il est maintenant 20h30 et votre assistante a fini de ranger votre cabinet ; elle devait finir à 19h00 ; que lui proposezvous, sachant qu elle est à temps plein, que les heures supplémentaires sont contingentées à 220 heures par an (cette assistante a déjà effectué 220 heures supplémentaires depuis le début de l année).

14 EPREUVE D ODONTOLOGIE PEDIATRIQUE - QUESTION n 1 EPREUVE D ODONTOLOGIE PEDIATRIQUE QUESTION n 1 -. LIBELLE : Définition de l apexification.

15 EPREUVE D ODONTOLOGIE PEDIATRIQUE - QUESTION n 2 EPREUVE D ODONTOLOGIE PEDIATRIQUE QUESTION n 2 - LIBELLE : Différence de type de contention après ré-implantation et fracture horizontale du tiers moyen sans déplacement.

16 EPREUVE DE PARODONTOLOGIE - QUESTION n 1 EPREUVE DE PARODONTOLOGIE QUESTION n 1 - LIBELLE : A l examen clinique, vous notez chez une jeune femme de 24 ans des récessions importantes et larges sur les 4 incisives mandibulaires, sans signe clinique. Il ne reste que 1mm de gencive attachée. Entreprenez-vous un traitement? Si oui, lequel et pourquoi?

17 EPREUVE DE PARODONTOLOGIE - QUESTION n 2 EPREUVE DE PARODONTOLOGIE QUESTION n 2 - LIBELLE : Classification de Preston Miller pour les récessions parodontales

18 EPREUVE DE PARODONTOLOGIE - QUESTION n 3 EPREUVE DE PARODONTOLOGIE QUESTION n 3 - LIBELLE : Un adolescent de 13 ans vous signale une gêne fonctionnelle et esthétique au niveau de sa 1 ère prémolaire mandibulaire située en malposition. Les canines et la 2 ème prémolaire présentent des récessions/ Quel est votre plan de traitement?

19 EPREUVE DE PARODONTOLOGIE - QUESTION n 4 EPREUVE DE PARODONTOLOGIE QUESTION n 4 - LIBELLE : Chez une femme de 52 ans vous notez une atteinte furcatoire de classe II de sa 1 ère molaire maxillaire, qui n est pas mobile. Cette dent vitale est la seule molaire du quadrant. Que lui proposez-vous?

20 EPREUVE DE PROTHESES - QUESTION n 1 EPREUVE DE PROTHESES QUESTION n 1 - LIBELLE : - Un patient présente un édentement complet au maxillaire supérieur et un édentement postérieur bilatéral à la mandibule. Vous réalisez une prothèse amovible complète au maxillaire et une prothèse partielle amovible métallique mandibulaire. Quel concept occlusal choisissez-vous? Pourquoi?

21 EXAMEN DU CERTIFICAT DE SYNTHESE CLINIQUE ET THERAPEUTIQUE (2ème session) EPREUVE DE PROTHESES - QUESTION n 2 EPREUVE DE PROTHESES QUESTION n 2 - LIBELLE : Citez les différentes étapes du plan de traitement d une prothèse combinée associant des prothèses fixée à une PPAM par l intermédiaire d attachements rigides intra coronaires.

22 EPREUVE DE PROTHESES - QUESTION n 3 EPREUVE DE PROTHESES QUESTION n 3 - LIBELLE : Quels moyens annexes pouvez-vous mettre en oeuvre en prothèse fixée unitaire dento portée pour augmenter la rétention sur un pilier?

23 rien écrire ici EPREUVE DE PROTHESES - QUESTION n 4 EPREUVE DE PROTHESES QUESTION n 4 - LIBELLE : Quels sont les contrôles cliniques à effectuer avant le scellement d un bridge céramo metallique? rien écrire ici

24 EPREUVE DE PROTHESES - QUESTION n 5 EPREUVE DE PROTHESES QUESTION n 5 - LIBELLE : Quelles sont les causes possibles et les solutions à apporter devant une reconstruction corono-radiculaire qui se descelle très fréquemment?