Coordonnateur CNR-Strep : Laboratoires Associés : Pr Claire POYART claire.poyart@cch.aphp.fr. Paris, le 2 mai Chers(e) Collègues,

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1 Coordonnateur CNR-Strep : 27, rue du faubourg Saint Jacques ou (33) Laboratoires Associés : Infections à streptocoque du groupe A de l adulte (LA-SGA-A) Pr Anne BOUVET anne.bouvet@htd.aphp.fr Hôtel Dieu 1, Place du Parvis Notre-Dame PARIS cedex 04 Service de Microbiologie Tél. : (33) Fax : (33) secretariat.microbiologie@htd.aphp.fr Infections à streptocoques du groupe A de l enfant (LA-SGA-E) Pr Edouard BINGEN edouard.bingen@rdb.aphp.fr Hôpital Robert Debré 48, Boulevard Sérurier PARIS Service de Microbiologie Tél. : (33) Fax : (33) gerty.bonbois@rdb.aphp.fr Technologies innovantes (TMI-IP) Dr Patrick TRIEU CUOT p.trieu@pasteur.fr Institut Pasteur 28 rue du Dr Roux Paris cedex 15 Unité de Biologie des Bactéries Pathogènes à Gram Positif Tél. : (33) Fax : (33) cdugast@pasteur.fr Chers(e) Collègues, Paris, le 2 mai 2006 Le Journal Officiel arrêtant la nomination du nouveau Centre National de Référence des Streptocoques (CNR-Strep) est paru le 16 avril L organisation de ce nouveau CNR est la suivante: - le CNR-Strep est localisé dans le du et lui sont associés : - le laboratoire des Streptocoques du groupe A (SGA) de l adulte (LA-SGA-A) dirigé par le Pr Anne Bouvet localisé dans le Service de Microbiologie de l Hôtel Dieu, - le laboratoire des Streptocoques du groupe A (SGA) de l enfant (LA-SGA-E), dirigé par le Pr. Edouard Bingen, localisé dans le Service de Microbiologie de l Hôpital Robert Debré, - et le laboratoire des Technologies Innovantes (TMI-IP), dirigé par le Dr Patrick Trieu-Cuot localisé dans l Unité de Biologie des Bactéries Pathogènes à Gram positif de l Institut Pasteur. En pratique, toutes les souches de streptocoques, quelque soit leur espèce, devront être envoyées au CNR-Strep, localisé dans le de l hôpital Cochin, qui se chargera de l enregistrement des souches et, le cas échéant, de leur redistribution aux laboratoires associés dans les meilleurs délais. Les missions spécifiques imparties à ces laboratoires sont les suivantes : CNR-Strep Cochin : Etude des souches de Streptocoques du groupe B responsables d'infections invasives chez le nouveau-né ainsi que chez l'adulte, identification et caractérisation des autres

2 espèces de streptocoques en dehors du SGA (formulaires SGB et autres streptocoques). LA-SGA-A Hôtel-Dieu : Etude des souches de Streptocoques du groupe A responsables des infections invasives de l adulte. Toute souche «particulière» de SGA isolée en dehors d une infection invasive posant un problème pourra également être envoyée (formulaire SGA). LA-SGA-E : Etude des souches de Streptocoques du groupe A responsables des infections invasives de l enfant (< 18 ans). Toute souche «particulière» de SGA isolée en dehors d une infection invasive posant un problème pourra également être envoyée (formulaire SGA). LA-TMI-IP (Technologies moléculaires innovantes) : Mise au point de nouvelles techniques moléculaires pour l identification et la caractérisation des souches de Streptococcaceae. Il est bien entendu, et ceci a été écrit dans la chartre du CNR-Strep, que les souches bactériennes qui seront confiées au CNR-Strep restent la propriété du «microbiologiste correspondant». Dans le cas où une expertise complémentaire d intérêt scientifique ou épidémiologique serait envisagée, celle-ci ne pourra être réalisée qu avec l accord de celui-ci. Enfin, je tenais à attirer votre attention sur le fait qu une enquête nationale exhaustive réalisée en collaboration avec l InVS sur l incidence des infections invasives à SGA va débuter dans quelques temps, un courrier explicatif ainsi que le protocole et la démarche à suivre concernant cette enquête vous sera très prochainement envoyé. Le réseau s appuiera principalement sur les laboratoires participant au réseau EPIBAC, bien entendu si vous ne faites pas parti de ce réseau et désirez participer à cette étude, vous pouvez me contacter ou contacter Mme le Dr. Agnès LEPOUTRE, (InVS, tel : , mel : a.lepoutre@invs.sante.fr). En vous remerciant par avance de votre collaboration, je vous prie de croire, mes chers collègues, en l assurance de mes sentiments les meilleurs. P.J. Formulaires SGA, SGB, et autres streptocoques

3 ) 27, rue du Faubourg Saint-Jacques (33) Fiche de renseignements pour l envoi des souches de Streptocoques du Groupe A (SGA) d'arrivée : / / Référence HDP : Référence RDB :.. d envoi : / / Infections à Streptocoques du groupe A de l Adulte (LA-SGA-A) Pr Anne BOUVET, Service de Microbiologie Hôtel Dieu, 1, Place du Parvis Notre-Dame Paris cedex 04 Tél. : (33) Fax : (33) Infections à Streptocoques du groupe A de l enfant (LA-SGA-E) Pr Edouard BINGEN, Service de Microbiologie Hôpital Robert Debré 48, Boulevard Sérurier Paris cedex 19 Tél. : (33) Fax : (33) NOM, COORDONNEES ET DU BIOLOGISTE POUR L ENVOI DES RESULTATS : ENVOYER A COCHIN TOUTES LES SOUCHES DE SGA RESPONSABLES D INFECTIONS INVASIVES ADULTE ET ENFANT : Souche d hémoculture ou isolée d un autre site normalement stérile, ou à défaut souche d un site habituellement non stérile en cas de suspicion d infection profonde, syndrome de choc ou nécrose ET en cas de suspicion de cas groupés (avec si possible la photocopie de l antibiogramme) Service :.. site de prélèvement, votre N identification 2 ème 4 ème RENSEIGNEMENTS CLINIQUES du début de l infection :../../. Bactériémie isolée Si porte d entrée suspectée, préciser. Syndrome de choc Pneumopathie Pleurésie Syndrome de détresse respiratoire aigue Dermo-Hypodermite Nécrosante Autre lésion cutanée Préciser la localisation. Scarlatine Angine ou autre infection ORL Préciser. Endométrite Chorio-amniotite Péritonite Endocardite Méningite Abcès cérébral Endophtalmie Autre infection oculaire, préciser.. Infection urinaire, préciser si cathéter Autre infection, préciser NOTION DE CAS GROUPES : communautaire : 2 cas en moins de 1 mois ; nosocomiaux : 2 cas en moins de 6 mois (Envoyer une fiche par cas) Si oui, précisez : - nombre de cas :. Référence des souches. MODE DE TRANSPORT : Repiquage en isolement riche sur gélose au sang ou ensemencement abondant en gélose profonde et sous emballage hermétique.

4 27, rue du Faubourg Saint-Jacques (33) Fiche de renseignements pour l envoi des souches de Streptocoques du Groupe B (SGB) d'arrivée : / / d envoi : / / NOM, COORDONNEES ET MEL DU BIOLOGISTE POUR L ENVOI DES RESULTATS : QUELLES SOUCHES DE SGB ENVOYER : TOUTES LES SOUCHES RESPONSABLES D INFECTIONS INVASIVES 1. INFECTIONS INVASIVES NEONATALES (BACTERIEMIE, MENINGITE) MORT IN UTERO, ENVOYER LA SOUCHE ISOLEE CHEZ LE NOUVEAU-NE ET SI POSSIBLE LA SOUCHE ISOLEE CHEZ LA MERE. 2. HEMOCULTURE POSITIVE CHEZ L ADULTE PENDANT ET EN DEHORS DE LA GROSSESSE, SOUCHES ISSUES D UN SITE NORMALEMENT STERILE 3. CAS DE SUSPICION D EPIDEMIE. Service :.. (avec si possible la photocopie de l antibiogramme) préciser pour les infections néonatales la souche isolée chez la mère 2 ème Echantillon : site de prélèvement RENSEIGNEMENTS CLINIQUES : INFECTION NEONATALE : NOUVEAU NE : du début de l infection :../../. Syndrome précoce < 7 j Méningite Abcès cérébral Bactériémie Pneumopathie Syndrome de détresse respiratoire aigue Pleurésie Autre localisation préciser. Syndrome tardif > 7 j MERE : Portage vaginal Bactériémie Infection urinaire Allaitement AUTRES INFECTIONS INVASIVES ENFANT OU DE L ADULTE Bactériémie Endocardite Méningite Abcès cérébral Arthrite Autre préciser.. NOTION DE CAS GROUPES (EPIDEMIE) : (ENVOYER UNE FICHE PAR CAS) Si oui, précisez : - nombre de cas :. Référence des souches.. MODE... *en dehors DE des TRANSPORT Streptocoques du : groupe Repiquage A (SGA) et en des Streptocoques isolement du riche Groupe sur B (SGB), gélose utiliser au les sang fiches spécifiques ou ensemencement abondant en gélose profonde et emballage hermétique.

5 27, rue du faubourg Saint Jacques ou (33) Fiche de renseignements pour l envoi des cocci à Gram + catalase (-) : du genre Streptococcus ou d un genre apparenté* d'arrivée : / / NOM,COORDONNEES ET MEL DU BIOLOGISTE POUR L ENVOI DES RESULTATS : d envoi : / / Service :.. (avec si possible la photocopie de l antibiogramme) 2 nd Echantillon : site de prélèvement 4 ème RENSEIGNEMENTS CLINIQUES du début de l infection :../../. Bactériémie isolée Si porte d entrée suspectée, préciser. Syndrome de choc Pneumopathie Pleurésie Syndrome de détresse respiratoire aigue Dermo-Hypodermite Nécrosante Autre lésion cutanée Préciser la localisation. Scarlatine Angine ou autre infection ORL Préciser. Endométrite Chorio-amniotite Péritonite Endocardite Méningite Abcès cérébral Endophtalmie Autre infection oculaire, préciser.. Infection urinaire, préciser si cathéter Autre infection, préciser NOTEZ SVP LES AUTRES INFORMATIONS IMPORTANTES abondant en gélose profonde et emballage hermétique.. NOTION DE CAS GROUPES Si oui, précisez : - nombre de cas :. Référence des souches..... MODE DE TRANSPORT : Repiquage en isolement riche sur gélose au sang ou ensemencement *pour les Streptocoques du groupe A (SGA) et des Streptocoques du Groupe B (SGB), utiliser les fiches spécifiques

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