Anesthésiologie - Réanimation et Médecine d urgence
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- Émile St-Louis
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1 Mme Marie Claude Chatenay-Rivauday- Marel Séverine Buisine Odile Romain
2 ETAT DES LIEUX ET EVOLUTION STATISTIQUE DES EFFECTIFS DES MEDECINS EN ANESTHESIOLOGIE - REANIMATION ET EN MEDECINE D URGENCED SEPTEMBRE 2008
3 PLAN de la PRESENTATION I/ ANESTHESIOLOGIE - REANIMATION A/ SOURCE DREES - EFFECTIF TOTAL DES ANESTHESISTES EN FRANCE - STRUCTURE PAR AGE - SECTEUR D ACTIVITE B/ SOURCE SIGMED - EFFECTIF TOTAL DES ANESTHESISTES PRATICIENS HOSPITALIERS - PYRAMIDE DES AGES - EVOLUTION DES EFFECTIFS REMUNERES - VACANCE STATUTAIRE REGIONALE - QUELLES PERSPECTIVES? II/ MEDECINE D URGENCE (source SIGMED) 3
4 Anesthésistes sistes Réanimateurs Source DREES - Document de travail n Les médecins : Estimations au 1er janvier Métropole Libéraux et mixtes Salariés exclusifs Salariés hospitaliers Autres salariés DOM Ensemble des médecins Omnipraticiens Spécialistes Spécialités médicales Total fem me 38,8 38,8 38,8 40,4 Densité (p hab.) Total Métro pole femme 31,3 30,0 32,8 36,6 Total Métro pole femm e 49,5 56,9 44,8 44,4 Total Métro pole femme 42,9 48,7 40,5 42,8 Total Métro pole femme 67,1 67,7 66,1 66,3 Total Spécialité Anesthésiolo gie , , , , ,8 242 Près de anesthésistes en France métropole. L' réanimation représente 18 de l'ensemble des spécialités médicales. 67 des anesthésistes sont des salariés exclusifs. 4
5 Anesthésistes sistes Réanimateurs France METROPOLE NORD-PAS-DE-CALAIS HAUTE-NORMANDIE PICARDIE BASSE-NORMANDIE CHAMPAGNE-ARDENNE ALSACE ÎLE-DE-FRANCE BRETAGNE LORRAINE PAYS DE LA LOIRE AUVERGNE POITOU-CHARENTES LIMOUSIN RHÔNES-ALPES AQUITAINE BOURGOGNE CENTRE FRANCHE-COMTÉ MIDI-PYRÉNÉES LANGUEDOC-ROUSSILLON PROVENCE-ALPES-CÔTE D'AZUR CORSE France - Régions par donnée (3) > 2000 (1) 1001 à 2000 (2) 501 à 1000 (6) 251 à 500 (3) 101 à 250 (9) < 100 (1) Des disparités régionales, montrant un sud bien doté en anesthésistes - réanimateurs Age moyen : 50,4 ans. 70 ans et plus ans ans ans ans ans ans ans ans - de 30 ans 0 0,05 0,1 0,15 0,2 0,25 Près de la moitié des anesthésistes (46) ont entre 50 et 60 ans. 5
6 Le secteur d activité: Hôpital public Hôpital privé PSPH Hôpital privé non PSPH Centre de santé cabinet individuel Cabinet de groupe ou Société prévention Autres Total Spécialité Anesthésiologie ,1 5,8 6,0 0,0 11,4 15,7 0,1 0, des anesthésistes exercent à l'hôpital public Le Statut: Source SAE - au 1er janvier ETP Hospitalo - universitaires ETP Praticiens hospitaliers ETP Assistants ETP Hospitalo universitaires non titulaires ETP des Attachés ETP des autres salariés Spécialité Anesthésiologie ,3 82,4 2,5 2,0 5,2 6,6 100 Total 82 sont des praticiens hospitaliers 6
7 ANESTHESISTES REANIMATEURS - Praticiens hospitaliers. (Source SIGMED) PH Temps plein 115 PH Temps partiel HOMMES ans FEMMES ans âges ans ans ans ans ans ans PH tps plein PH tps partiel effectifs (EFFECTIFS REMUNERES) PH Tps plein PH tps partiel Fe mme s Homme s Fe mme s H omme s Age moyen 50,1 ans 51,4 ans 52,0 ans 50,4 ans Age médian 52,9 ans 53,6 ans 51,1 ans 53,6 ans 7
8 PH Temps plein Hommes 58 Femmes 42 Les PH en anesthésiologie-réanimation sont majoritairement des hommes. Hommes 63 PH Temps partiel Femmes 37 8
9 ANESTHESISTES REANIMATEURS - Praticiens hospitaliers. (Source SIGMED) Evolution des effectifs rémunérés des praticiens hospitaliers (PH) par statut de 2003 à 2008 Statut Effectifs rémunérés au 1er janvier PH temps plein PH temps partiel Des PH Temps plein en augmentation sur la période considérée mais un taux d'évolution qui reste assez stable sur la période; augmentation liée pour l essentiel à la création des postes d Anesthésistes réanimateurs dans le cadre de l accompagnement à l Aménagement et à la réduction du temps de travail (ARTT). Des PH Temps partiel en augmentation également après une situation quasi stable. 9
10 Tableau des emplois rémunérés dans la spécialité Anesthésiologie Temps plein et Temps partiel. Effectifs autorisés PH tps plein Effectifs statutaires en fonction de postes non occupés par un praticien statutaire (1) Effectifs autorisés PH tps partiel Effectifs statutaires en fonction de postes non occupés par un praticien statutaire Alsace , ,0 Aquitaine , ,7 Auvergne , ,0 Basse-Normandie , ,7 Bourgogne , ,0 Bretagne , ,0 Centre , ,4 Champagne-Ardenne , ,3 Corse , ,0 Franche-Comté , ,0 Haute-Normandie , ,0 Ile-de-France , ,3 Languedoc-Roussillon , ,1 Limousin , ,0 Lorraine , ,8 Midi-Pyrénées , ,7 Nord-Pas-de-Calais , ,3 Pays de la Loire , ,7 Picardie , ,0 Poitou-Charentes , ,0 Provence-Alpes-Côte d'azur , ,4 Rhône-Alpes , ,1 France métropolitaine , ,1 Guadeloupe , ,0 Martinique ,2 - Guyane ,7 - Réunion / Mayotte ,7 - St Pierre et Miquelon - - DOM/Collectivité , ,0 France entière , ,7 (1) Ces données sont à utiliser avec précaution. C est une photographie à un moment donné : le nombre de postes non occupés par des praticiens statutaires varie de façon importante selon le moment où la statistique est produite. Ces postes peuvent être occupés par des contractuels. Le pourcentage indiqué n est donc pas le pourcentage de vacance des postes euxmêmes. 10
11 Quelles perspectives? Projections de l Observatoire National de la Démographie des Professions de Santé, en 2004 (Scénario central) numérus clausus = 7000 nombre de places à l Examen National Classant = 243 structure démographique, prévisions de départ à la retraite Effectif des anesthésistes réanimateurs en baisse jusqu en 2025 passant d un effectif de en 2002 à en Actions 2008 : Numérus clausus porté à (objectif 2010 : 8 000) Postes offerts aux ECN :
12 Quelles perspectives? Source SIGMED CNG PH Temps plein. Anesthésie-réanimation Entrées Concours Sorties Décès Démissions Retraites Radiations Total sorties Entrées (Lauréats) Sorties
13 MEDECINE D URGENCE - Praticiens hospitaliers. (Source SIGMED au 1 er janvier 2008) PH Temps plein 301 PH Temps partiel Répartition par sexe et âge des praticiens hospitaliers. âges HOMMES ans FEMMES ans ans ans ans ans PH tps plein ans PH tps partiel ans (EFFECTIFS REMUNERES) effectifs Les hommes sont légèrement plus âgés que les femmes mais les âges moyens (40 ans) montrent une population plus jeune que la moyenne observée sur les autres spécialités. PH Tps plein PH tps partiel Fe mme s Homme s Fe mme s H omme s Age moyen 40,5 ans 42,9 ans 41,0 ans 42,6 ans Age médian 40,5 ans 43,2 ans 40,9 ans 43,5 ans 13
14 Hommes 65 PH Temps partiel Femmes 35 Les PH en Médecine d'urgence sont majoritairement des hommes. PH Temps plein Hommes 69 Femmes 31 14
15 MEDECINE D URGENCE - Praticiens hospitaliers. (Source SIGMED au 1 er janvier 2008) Evolution des effectifs rémunérés des PH par statut de 2004 à 2008 Statut Effectifs rémunérés au 1er janvier PH temps plein PH temps partiel Source : SIGMED - Champ : France entière Des PH Temps plein en augmentation sur la période considérée qui atteignent quasiment le double de leur effectif en 4 ans. Des PH Temps partiel en forte croissance, soit 66 d augmentation en fin de période. 15
16 MEDECINE D URGENCE - Praticiens hospitaliers. (Source SIGMED au 1 er janvier 2008) Tableau des emplois rémunérés dans la spécialité Médecine d'urgence des Temps plein et Temps partiel. Effectifs auto risés PH tps plein Effectifs statutaire s en fo nctio n de po stes no n o ccupés par un praticien statutaire Effectifs auto risés PH tps partiel Effectifs statutaire s en fo nctio n de po stes no n o ccupés par un praticien statutaire Alsace , ,3 Aquitaine , ,6 Auvergne , ,3 Basse-Normandie , ,0 Bourgogne , ,1 Bretagne , ,0 Centre , ,6 Champagne-Ardenne , ,5 Corse , ,0 Franche-Comté , ,8 Haute-Normandie , ,0 Ile-de-France , ,6 Languedoc-Roussillon , ,7 Limousin , ,0 Lorraine , ,0 Midi-Pyrénées , ,1 Nord-Pas-de-Calais , ,5 Pays de la Loire , ,3 Picardie , ,3 Poitou-Charentes , ,7 Provence-Alpes-Côte d'azur , ,5 Rhône-Alpes , ,2 France métropolitaine , ,0 Guadeloupe ,6 - Martinique , ,0 Guyane , ,0 Réunion / Mayotte ,6 - St Pierre et Miquelon - - DOM/Collectivité , ,0 France entière , ,6 (1) Ces données sont à utiliser avec précaution. C est une photographie à un moment donné : le nombre de postes non occupés par des praticiens statutaires varie de façon importante selon le moment où la statistique est produite. Ces postes peuvent être occupés par des contractuels. Le pourcentage indiqué n est donc pas le pourcentage de vacance des postes euxmêmes. 16
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