Présentation LTD3. Brochure d information généralistes

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1 Brochure d information généralistes Présentation LTD3 Office National de Tarification secteur médical Plus de 25 ans d expérience Situé à Hasselt Traitement administratif des prestations Clients : - Médecins-généralistes - Infirmiers indépendants - Médecins-spécialistes - Dentistes - Kinésithérapeutes - Polycliniques - Bandagistes Plus de clients dans toute la Belgique

2 DMG/DMG+ Passep.diabétique Prest.techn. Consultations / Visites à domicile DMG, DMG+ Passeport diabétique Prestations techniques Consultations Visites à domicile VIGNETTE MUTUELLE VIGNETTE MUTUELLE VIGNETTE MUTUELLE Marc Desart Marc Desart Marc Desart Qui demande l application du tiers-payant Soussigné déclare que le patient se trouve dans une situation financière de détresse pour patients nonvipo (xx0/xx0) NON OUI/NON OUI/NON ASTUCE: mentionnez ici LTD3, TP ou BANQUE et ne comptez jamais ces honoraires avec le total de vos encaissements au comptant => Vous recevez chaque mois un relevé de paiement avec les honoraires reçus en tiers-payant ASTUCE: si vous demandez le ticket modérateur, notez ICI (pas dans la case AR) le montant reçu (pour le fisc) 2. Cachet tiers-payant 3. Signature patient DMG est possible pour chaque patient (1x/an) DMG+ uniquement pour patients entre 45 et 75 ans 2. Pas de cachet 3. Pas de signature du patient Toutes les prestations techniques Demande auprès le Collège Intermutualiste National (voir annexe) Possibilité de demander le ticket modérateur au comptant 2. Cachet situation financière de détresse pour patient NON-VIPO (xx0/xx0). Pas de cachet pour patient VIPO (xx1/xx1) 3. Signature patient pas nécessaire Possibilité de demander le ticket modérateur au comptant Possibilité d attester plusieurs prestations sur la même souche (p.e.:dmg, dmg+,...)

3 Gardes Visite patient palliatif Visite patient à l hôpital Gardes Visite patient palliatif Visite patient à l hôpital VIGNETTE MUTUELLE VIGNETTE MUTUELLE Vignette d hospitalisation Marc Desart Marc Desart Marc Desart ou GARDES PALLIATIF Soussigné déclare que le patient se trouve dans une situation financière de détresse NOM HÔPITAL LOCALITE HÔPITAL Soussigné déclare que le patient se trouve dans une situation financière de détresse N INAMI Service OUI/NON OUI NON ASTUCE: mentionnez ici LTD3, TP ou BANQUE et ne comptez jamais ces honoraires avec le total de vos encaissements au comptant => Vous recevez chaque mois un relevé de paiement avec les honoraires reçus en tiers-payant ASTUCE: si vous demandez le ticket modérateur, notez ICI (pas dans la case AR) le montant reçu (pour le fisc) 2. Mention gardes Possibilité de demander le ticket modérateur au comptant 2. Mention palliatif 3. Cachet situation financière de détresse pour patient NON-VIPO (xx0/xx0). Pas de cachet pour patient VIPO (xx1/xx1) Vous recevez l entièreté de vos honoraires, y compris le ticket modérateur 1. Vignette d hospitalisation 2. Nom hôpital 3. Cachet situation financière de détresse pour patient NON-VIPO (xx0/xx0). Pas de cachet pour patient VIPO (xx1/xx1) 4. N INAMI 5. Service à l hôpital 6. Localité de l hôpital Possibilité d attester une fois par semaine (respecter 7 jours entre 2 visites) Vignette d hospitalisation à demander à la réception Pas possible de réclamer le TM

4 Visite patient maison de repos/institution Soutien au sevrage tabagique COM Visite patient dans maison de repos/ institution Soutien au sevrage tabagique Participation COM VIGNETTE MUTUELLE VIGNETTE MUTUELLE VIGNETTE MUTUELLE Marc Desart Marc Desart Marc Desart NOM MAISON DE REPOS/INSTITUTION LOCALITé MAISON DE REPOS/INSTITUTION OUI/NON ou montant OUI/NON OUI/NON ASTUCE: mentionnez ici LTD3, TP ou BANQUE et ne comptez jamais ces honoraires avec le total de vos encaissements au comptant => Vous recevez chaque mois un relevé de paiement avec les honoraires reçus en tiers-payant ASTUCE: si vous demandez le ticket modérateur, notez ICI (pas dans la case AR) le montant reçu (pour le fisc) 2. Nom maison de repos/institution 3. Localité maison de repos/institution =1ere séance =2ème-8ème séance =femmes enceintes =consultation =consultation de longue durée Possibilité de réclamer le ticket modérateur Cette prestation est à attester en plus d une consultation Même permission nécessaire comme pour les prestations techniques Possibilité de réclamer le ticket modérateur Pour la consultation: application du TP (VIPO ou situation financière de détresse) Pas de ticket modérateur : attestation de présence necessaire

5 Tarif et paiement TARIF LTD3 applique un tarif uniforme de 2,48% (TVA exclue). Dans ce tarif, tous les frais sont inclus: Cachets pour tiers-payant et situation financière de détresse Enveloppes plastiques pour emballer vos attestations de soins Ramassage gratuit par votre laboratoire ou pharmacie près de chez vous Suivi comptable des paiements des mutuelles Traitement des éventuelles rectifications Support téléphonique Si LTD3 doit facturer les tickets modérateurs, le coût supplémentaire est de 2,90% (TVA exclue) sur le montant réclamé et 0,90 euro (TVA exclue) pour frais de port et frais administratifs par facture envoyée. PAIEMENT Le paiement des montants facturés en tiers-payant se fait le 30 de chaque mois, suivant le mois de tarification. Le montant payé comprend toujours 100% du montant facturé moins les frais de tarification et les éventuelles rectifications. Exemple: Vous effectuez des prestations en janvier Les attestations de soins sont ramassées en février Nous vous payons le 30 mars, 100% moins les frais de tarification et les éventuelles rectifications. Le paiement des tickets modérateurs facturés se fait 2x par mois, le 15 et le 30, après réception du patient.

6 Demarrage et documents mensuels DEMARRAGE Pour démarrer il suffit de compléter les documents suivants et de les renvoyer à LTD3: MANDAT LTD3 ne fait pas signer de contrat. Nous vous demandons simplement de nous signer une procuration pour pouvoir facturer en votre nom (voir annexe). DÉCLARATION DU NUMÉRO DE COMPTE EN BANQUE A compléter pour nous indiquer sur quel compte en banque vous souhaitez voir verser vos honoraires. FICHE INFO Dans le cas où vous désirez nous communiquer des informations complémentaires comme une adresse ou un numéro de fax, veuillez utiliser ce document DEMANDE PRESTATIONS TECHNIQUES Si vous souhaitez facturer des prestations techniques, il est nécessaire de faire une seule fois la demande auprès du Collège Intermutualiste. Vous devez remplir ce document et nous faisons la démarche pour vous. Ensuite vous nous faites parvenir mensuellement vos attestations, emballées dans une des envelopes plastique: Via votre laboratoire Via une pharmacie près de chez vous (liste à consulter chez LTD3) Par la poste (de préférence par recommandé) DOCUMENTS MENSUELS LTD3 vous envoie chaque mois par la poste, les documents de tarification. Ceux-ci servent à suivre le processus: 1. Relevé de tarification: informatif - liste de toutes les prestations facturées, triées par mutuelle. 2. Relevé de paiement: indispensable pour votre comptabilité - détail du dernier paiement - reprend le montant facturé, la somme de la facture de tarification, les eventuelles rectifications et le montant net, payé sur votre compte. 3. Facture de tarification: pour votre comptabilité - les frais de tarification - frais déductibles dans votre comptabilité 4. Liste des tickets modérateurs facturés (si d application): informatif 5. Liste des tickets modérateurs payés (si d application): informatif